万光升；刘丽丽；李美莺；初海姣；于宏杰；梁芳；徐可；许建华；孙珏；李敬瑜
目的 对东北梅花鹿二杠茸中的功能蛋白进行分析鉴定,为鹿茸的质量评价和临床应用提供理论依据.方法 采用蛋白质定性定量及液质联用技术结合生物信息学分析方法,比较二杠茸生长过程中蛋白表达差异,筛选与鹿茸生长发育和临床疗效相关的功能蛋白.结果 东北梅花鹿二杠茸生长过程中显著性变化的差异表达蛋白主要为参与细胞骨架形成、组织和器官发育的功能蛋白.与生长初期(45 d)二杠茸比较,生长末期(60 d)二杠茸功能蛋白的种类和表达量均比较高.结论 二杠茸生长至60d时,组织和细胞合成代谢旺盛,大量特异性表达功能蛋白是促使鹿茸加速生长的主要调控因子.同时,也意味这个时期的二杠茸活性蛋白更多,质量更上乘,临床疗效更好.
作者：刘美欣；赵雨；张梅；刘宇昕；胡耀中；幺宝金 刊期： 2018年第02期
目的 观察针刺内关穴对心肌缺血大鼠腺苷受体含量及靶器官效应的影响,阐释针刺内关穴对心肌缺血大鼠腺苷受体的调控作用及其保护效应.方法 健康的SD大鼠24只,随机分为4组,空白组、假手术组、模型组和针刺组,每组6只.采用冠状动脉左前降支手术结扎法建立心肌缺血模型,术后第三日即介入针刺干预,针刺组取内关穴,其余3组不予针刺,每日1次,连续治疗5日.记录各组大鼠心电图变化,分别采用TTC染色法、高效液相法和免疫组化法检测心肌梗死面积、心肌细胞腺苷含量和腺苷受体表达.结果 各组造模前后心电图Ⅱ导联ST段对比,模型组与针刺组造模后ST段均明显抬高(P＜0.05);各组取样前与造模后ST段对比,模型组与针刺组取样前ST段均下降(P＜0.05);各组取样前与造模前ST段对比,模型组ST段下降(P＜0.05),针刺组ST段取样前与造模前对比无差异(P＞0.05).针刺组心肌梗死面积较模型组降低(P＜0.05).针刺组心肌腺苷(ADO)含量较模型组降低(P＜0.05).腺苷受体表达结果:与空白组比较,模型组腺苷A1、A2a、A2b和A3受体表达均增高(P＜0.05);与模型组比较,针刺组腺苷A1受体表达显著降低(P＜0.01)、腺苷A2a受体表达显著升高(P＜0.01)、腺苷A3受体表达降低(P＜0.05).结论 心肌缺血可引起心肌细胞腺苷A1、A2a、A2b以及A3受体不同程度地表达,针刺可促进腺苷A2a受体的表达,抑制腺苷A1和A3受体的表达,对腺苷A2b受体的调控作用不明显;针刺可降低心肌细胞腺苷的含量,可有效改善心肌缺血大鼠心电图的改变,可减小心肌梗死面积,达到良好的心肌保护作用.
作者：何永刚；杜婷；陈芷涵；任玉兰 刊期： 2018年第02期
目的 了解地龙祛痰组份的纯化效率,检测其对不同类型核酸的降解作用、溶菌酶活性以及EDTA对其溶菌活性的影响.方法 酸、碱变性沉淀及丙酮沉淀法制备祛痰组份粗提物,Bradford法检测蛋白含量,Yasuda法检测比活力,紫外光吸收法、琼脂糖凝胶电泳、聚丙烯酰胺凝胶电泳检测对不同类型核酸的降解作用,比浊法检测地龙祛痰组份对溶壁微球菌的降解作用,将所得数据用多因素方差分析,比较EDTA对酶比活力的影响.结果 1000g鲜地龙纯化出4.12g粗提物,比活力纯化倍数为69.对环状、线状双链和单链DNA均有降解作用.对RNA无降解作用.含和不合EDTA的反应体系中,溶菌酶样比活力分别为400U/mg和410U/mg;EDTA对溶菌酶样作用没有差异(P＞0.05).结论 地龙祛痰组份纯化后蛋白含量减少,脱氧核糖核酸酶样活性提高,对不同类型的DNA具有降解作用,不能降RNA,具有溶菌酶样活性.EDTA不影响其溶菌酶样活性.
作者：朱智强；孙春容；王秀伟；官臻；牛勃 刊期： 2018年第02期
目的 观察苦参汤坐浴联合青鹏软膏外用治疗慢性肛周湿疹的临床疗效.方法 将80例者分为治疗组和对照组各40例.治疗组采用苦参汤坐浴联合青鹏软膏外用;对照组采用派瑞松乳膏外用,观察2组患者主要症状改善情况及治愈后复发情况.结果 有效率治疗组97.5％高于对照组90.0％;临床痊愈病例在3月、6月后复发率治疗组(17.2％、24.1％)低于对照组(47.6％、71.4％),治疗后积分治疗组(1.90±3.50)低于对照组(4.05±5.31),各组结果经统计检验,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 苦参汤坐浴联合青鹏软膏外用治疗慢性肛周湿疹临床疗效确切,复发率低,值得临床推广.
作者：谌建平；朱忠；章敏；魏祖龙；魏武 刊期： 2018年第02期
当今创伤后应激障碍发病率逐渐升高,现有的临床治疗方式面临诸多瓶颈.在整体观与辨证论治的指导下,中医药在创伤后应激障碍的治疗中显示出良好的应用前景.文章通过对创伤后应激障碍中医药相关病因病机、临床研究、实验研究进行综述,为临床治疗及进一步研究提供基础与思路.
作者：陈光耀；方锦颖；何亚琳；俞燕微；施晓军；毛萌 刊期： 2018年第02期
目的 探讨“三棱-莪术”药对的功效物质基础和配伍机制.方法 从中药系统药理学分析平台(TCMSP)中寻找与三棱、莪术相关的所有化学成分,并寻找与其相关的潜在靶点,采用网络药理学的方法对三棱-莪术的功效物质和配伍机制进行研究.结果 通过口服利用度(0B),类药性(DL)条件筛选得出15个候选活性分子,相应靶点108个.其中度值较高的候选化合物分子分别是芒柄花素(39),p-谷甾醇(38)等;度值较高的靶点蛋白为PTGS2,NCOA2,CHRM1,PTGS1等.结论 研究结果初步验证了三棱-莪术药对的基本药理作用及其机制,并为进一步深入揭示该药对在祛膜止崩乳膏中作用机制奠定了良好基础.
作者：严谨；王芙蓉；贺丰杰；史海龙；陈丽名；闫颖；屈杰 刊期： 2018年第02期
为响应近期国家中医药管理局提出的“遵循中医药规律,推进具有中医药特点的中医师规培”的工作指示,在临床带教住培医师过程中,整合医院带教力量,将“名中医工作室平台”与住培带教有机结合,探索“名中医工作室”共同参与的中医住院医师规范化培养模式.该模式遵循中医传承模式和名中医成才规律,有利于中医师规培的中医内涵建设,值得进一步深入和推广.
作者：张权；王琳 刊期： 2018年第02期
目的 总结小儿反复呼吸道感染中医体质类型的分布情况,探讨小儿反复呼吸道感染的中医体质分布规律,为小儿反复呼吸道感染的中医药防治提供更高级别的循证医学证据.方法 检索中国知网、重庆维普、万方数据、PubMed等数据库,纳入所有小儿反复呼吸道感染中医体质类型的临床研究文献.采用Stata12.0软件进行单组率的Meta分析,并以率及其95％可信区间表达效应值.结果 共纳入7项病例对照研究和8项横断面研究,反复呼吸道感染患儿总计2095例.气虚质、阴虚质和湿热质占反复呼吸道感染患儿的比例分别为47％ (28％ ～67％)、36(21％ ～51％)和24％(14％～35％).7项病例对照研究的方法学质量相对较高,8项横断面研究的方法学质量较低,总体存在一定的偏倚风险.结论 气虚质、阴虚质、湿热质是反复呼吸道感染患几的主要偏颇体质类型.受纳入原始文献数量和质量等因素所限,上述结论可能存在一定的偏倚风险,有待进一步深入研究.
作者：宋辰斐；薛征；徐万超 刊期： 2018年第02期
王灿晖教授治疗慢性阻塞性肺疾病独具匠心.文章分病机探讨、辨证要点,治则治法三部分介绍王教授治疗慢性阻塞性肺疾病的临床经验,以窥其学术思想.
作者：尹伟；刘涛 刊期： 2018年第02期
肾脏病属于临床难治病,病机复杂,病情缠绵.全国名老中医叶景华在肾脏病的病机认识和治疗方面有许多独到的经验,在药对的使用上亦独树一帜,其学术思想及用药理念值得后辈学习借鉴.
作者：陈晛；路建饶；王新华；陈杰；胡静；张传富；李露露；韩海燕 刊期： 2018年第02期
急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是常见的腹部急症之一,具有高急性住院率和死亡风险,迄今尚缺乏满意的治疗药物.研究证实清胰汤能通过靶向调节参与急性胰腺炎发病过程的多个基因和/或蛋白,减轻组织病损及炎症反应,改善胰腺及其他脏器功能,是治疗急性胰腺炎的基本方剂.文章综述了清胰汤治疗急性胰腺炎的作用环节及分子药理机制.这些突破性的研究为清胰汤的临床应用以及防治急性胰腺炎提供了有价值的研究信息.
作者：项红；王治洲；尚东 刊期： 2018年第02期
目的 探讨紫苏叶提取物(Perillae folium extract,PFE)对3T3-L1脂肪细胞的影响.方法 将3T3-L1脂肪细胞培养在不同浓度的PFE(100,250和500μg/ml)中,通过MTS法测定PFE的无毒性细胞浓度,通过Western blot法测定过氧化物酶体增殖物激活受体-γ(PPAR-γ)和CAAT/增强子结合蛋白α(C/EBPα)的蛋白表达水平变化,通过RT-PCR法测定PPAR-γ、C/EBPα、固醇调节元件结合蛋白1C(SREBP-1c),硬脂酰辅酶脱氢酶1(SCD1),脂肪酸合成酶(FAS),甘油-3-磷酸酰基转移酶(GPAT)和肉碱棕榈酰转移酶1(CPT1)等基因的mRNA表达水平变化.结果 通过MTS法得出PFE的无毒性细胞浓度.在Western blot实验中,PPAR-γ和C/EBPα蛋白量的表达随着PFE浓度的升高而减少.在RT-PCR结果中,PPAR-γ、C/EBPα、SREBP-1c和GPAT等基因的表达随着PFE浓度的升高而减少,SCD1和FAS的基因表达水平也降低,CPT1基因的表达水平是随着PFE的浓度而逐渐增加的.此结果说明PPAR-γ和C/EBPα的基因和蛋白表达是受到抑制的.结论 PFE是通过抑制PPARγ、C/EBPα和SREBP1及其靶基因的表达影响脂肪细胞的生成及形成,调节脂肪组织脂质代谢,对以后研究肥胖症具有一定的参考意义.
作者：郑峰；权海燕；全吉淑；尹学哲 刊期： 2018年第02期
通过对《本草纲目》及有关历史文献对李时珍的记载,去探寻李时珍在编撰《本草纲目》过程中的心理素质和内在修养,去研论李时珍先天与后天、内在和外在的独有个性特质.认为李时珍身上所拥有的人文素养是其成功的决定因素.
作者：王益杰；陈向荣 刊期： 2018年第02期
目的 制定体现经方炙甘草汤制药特点的现代炙甘草颗粒制剂的提取工艺,以充分保证炙甘草汤的有效性和安全性.方法 以炙甘草汤标准汤剂为参比,以甘草酸、总多糖、总皂苷、浸膏率、乙醇可溶物、正丁醇可溶物为指标,采用正交实验法考察加水量、浸泡时间、煎煮时间、煎煮次数对提取效果的影响.结果 采用加入20倍水,煎煮1次,煎煮时间为2h的方法既能较好的提取各指标成分,又能使各指标成分的组成比例与标准汤剂相近,各指标成分提取量是标准汤剂的1.55倍,变异系数RSD为3.40％.结论 优选的提取工艺科学合理,组成与标准汤剂相同,能够体现经方炙甘草汤的作用性质,对炙甘草颗粒的生产具有一定的指导意义.
作者：邵长森；张国青；林桂涛 刊期： 2018年第02期
目的 验证针刺的抗抑郁增效作用,并以心率变异性分析(HRV)为手段,探讨其对抑郁症患者自主神经功能的影响.方法 将65例抑郁症患者被随机分为两组,其中针药组33例,在接受1种选择性5-HT再摄取抑制剂(SSRI)治疗的基础上,联合针刺治疗;西药组32例,仅接受1种SSRI治疗.在基线及治疗6周末进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定及HRV检测.结果 治疗6周末两组HAMD评分均显著降低,且针药组评分显著低于西药组、HAMD减分率显著高于西药组(均P ＜0.05);治疗后两组的HRV指标中SDNN、HF显著升高,且针药组的SDNN值显著高于西药组(均P＜0.05);针药组的HAMD减分率与SDNN及HF变化值呈正相关(分别r=0.499、0.411,P=0.003、0.017).结论 验证了针刺的抗抑郁增效作用,并发现其抗抑郁效果可能与对自主神经系统功能的调节作用有关.
作者：朱文娴；王军；王群松；季向东；袁国桢 刊期： 2018年第02期
目的 分析太阴病(脾阳虚证)“欲解时”大鼠血清淀粉酶的变化及理中汤干预对太阴病(脾阳虚证)大鼠血清淀粉酶和大鼠体重的影响.方法 选择健康大鼠,雌雄各半,灌胃室温大承气汤造成脾阳虚证,随机分为模型组和干预纽,另外选择健康大鼠作为对照组.干预组在造模成功后分别于子时(00:00)、午时(12:00)、卯时(6:00)、酉时(18:00)中心时段灌胃室温3.5 ml·(200 g)-1理中汤,连续干预12天.12天中每天在太阴病“欲解时”子时、午时、卯时、酉时中心时段对照组随机抽取10只、模型组和干预组各随机抽取14只大鼠,称重后分别断头处死取血,分离血清,测定血清淀粉酶(AMY).结果 正常组同一天不同时辰AMY含量比较均无统计学差异(P＞0.05);三组实验大鼠血清淀粉酶含量在子时、午时、卯时、酉时四个时点,模型组高于药物组,药物组高于正常组(P＜0.05);经理中汤干预后其含量下降,干预7～8天后药物组和正常组趋于一致(P＞0.05);干预12天后,干预组小鼠体重增长率和正常组比较差异无统计学意义(P＞0.05),模型组低于干预组,也低于正常组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 AMY在实验大鼠体内的表达没有表现出明显的时点节律;其含量的增高可能与血清淀粉酶参与水谷精微的转运有关;理中汤干预脾阳虚证具有明显的“温阳”“健脾”功效,发挥着双向调节作用.
作者：张发斌；吴萍；李杰；张广梅；陈湘红；王树林；李斌；王仁嫒；刘占厚 刊期： 2018年第02期
目的 探析托里清窦汤治疗慢性鼻-鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)的作用及疗效.方法 选取证属肺脾气虚型CRS患者64例,给予托里清窦汤治疗,日一剂,早晚分服,2周为1疗程,2疗程后观察VAS(visual analogres scale)评分、鼻内镜Lund-Kennedy评分及鼻窦CT Lund-Mackay评分.结果 托里清窦汤治疗后,患者VAS评分、鼻内镜LHHd-Kennedy评分及鼻窦CT评分显著降低(P＜0.05).结论 使用托里清窦汤可有效改善慢性鼻-鼻窦炎患者鼻塞,流涕、涕倒流,头昏、头痛以及嗅觉下降症状,为治疗慢性鼻-鼻窦炎开拓了一种新的思路和方法.
作者：张琪；毋桂花；李莉 刊期： 2018年第02期
目的 克隆短翅豆芫菁beta-actin基因CDS区全序列,并进行生物信息学分析.方法 使用PCR克隆技术和生物信息学分析方法.结果 克隆得到该基因CDS区全序列,全长1131bp(GenBank序列号为KU884974),包含了ATG起始密码和TAA终止密码子,共编码了376个氨基酸,蛋白质分子量为93.37kDa,理论等电点为5.09.该基因蛋白均位于膜外,无跨膜结构,平均疏水性(GRAVY)为0.391,该组成蛋白结构稳定.进化树分析结果表明,短翅豆芫菁与中华豆芫菁,埃及伊蚊和鼎突多刺蚁亲缘较近.结论 成功克隆、分析了短翅豆芫菁beta-actin基因CDS区序列,为深入研究该基因在短翅豆芫菁体内的表达调控及短翅豆芫菁遗传与进化关系提供理论基础.
作者：陈强；李品明；封孝兰；曾德军；罗舜；赵贵军；张承露；竭航 刊期： 2018年第02期
目的 对经过不同干燥工艺后的金花茶花的有效成分和活性物质进行综合比较,探寻金花茶花的佳干燥工艺.方法 采用冷冻干燥、烘箱干燥和微波干燥,样品处理后,送分析测试研究中心进行营养成分分析测定.结果 综合评价效果大小依次是微波干燥＞冷冻干燥＞烘箱干燥.结论 金花茶花的干燥工艺效果佳的是微波干燥,冷冻干燥是其次,烘箱干燥效果差.
作者：唐健民；杨泉光；周云鸿；邹蓉；韦记青；吴儒华；韦霄 刊期： 2018年第02期
类风湿性关节炎,是临床常见病和重大全身性自身免疫疾病之一,可归属于中医“痹证”“络病”范畴.目前虽有化学药物和生物制品治疗,但存在毒副作用较大、易增加患者感染等弊端.经方桂枝芍药知母汤出自《金匮要略》,为治疗痹证的代表方剂,目前中医临床大多用其作为基础方加减治疗类风湿性关节炎.本文基于“络病”理论和“风药”理论相关认识,从桂枝芍药知母汤为治风之剂新的视角认识其治疗类风湿性关节炎的作用.方中各药可归属于风药,诸药合用,共奏通络宣痹之效,使风寒湿得祛,郁热得清,气血通行,痹痛得止,发挥治疗类风湿性关节炎的作用.
作者：李雪萍；刘伟伟；郑川；黄勤挽；谭瑾；高永翔；沈咏梅 刊期： 2018年第02期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
