何永刚；杜婷；陈芷涵；任玉兰
介绍全国名老中医田玉美教授论治慢性乙型病毒性肝炎的临床经验.田老针对慢乙肝湿、热、毒、瘀、郁夹杂、本虚标实的病机特点,四诊合参提出治疗慢乙肝五大治则,即”清、疏、运、化、补”五法,组成治疗慢乙肝的经验方-肝炎Ⅰ号,重在健脾补肝,恢复中焦,标本兼顾,寓补于泻,以这补肝健脾,行瘀解毒之功.
作者：胡刚明；李重；徐伟；李云海；王林群；关冰 刊期： 2018年第02期
目的 观察“调神和胃”针灸取穴法与普通针灸取穴法在中风后呃逆治疗中的临床疗效.方法 应用随机数字表法将60例患者随机分为两组,每组各有30例.治疗组采取“调神和胃”针法进行取穴治疗,对照组采取普通针灸取穴治疗,通过对针灸治疗前后患者的相应中医症状变化评分、生活质量评分等观察指标进行科学评价,观察其终的临床疗效.结果 治疗组后中医症状评分改善和生活质量评分均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组总有效率93.1％,对照组总有效率为60.7％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 “调神和胃”针法取穴治疗与普通针刺取穴治疗对中风后呃逆的治疗均有一定的疗效,但前者的治疗效果明显的优于后者,可明显改善患者呃逆发作的频率,提高患者的生活质量,本研究结果对临床治疗该病提供了一定的参考价值,对推动中风后呃逆的规范化,特异性治疗具有重大的借鉴意义.
作者：齐建华；李兴山；韩宝杰；王元 刊期： 2018年第02期
目的 观察乌蔹莓膏结合负压辅助愈合系统(VAC)应用于高位复杂性肛瘘术后创面的临床疗效.方法 将72例高位复杂性肛瘘病人随机分为2组,试验组(36例)术后采用乌蔹莓膏结合VAC创面治疗,对照组(36例)采用凡士林油纱条外敷创面治疗.结果 试验组在创面愈合速度、创面分泌物量、肉芽生长情况、创面细菌培养、复发率、疼痛指数、活性形式明胶酶(活性MMP_2、活性MMP_9)等指标明显优于对照组(P＜0.05).结论 乌蔹莓膏结合负压辅助愈合系统(VAC)应用于高位复杂性肛瘘术后创面的疗效较好,能加快创面愈合速度,减少创面细菌生长,改善创面微环境,缓解创面疼痛,降低复发率.
作者：苏莉；郑雪平 刊期： 2018年第02期
目的 进行不同产地连翘主要成分分析及体外抗菌作用研究.方法 采用高效液相色谱法测定不同产地连翘的主要成分含量,采用K-B纸片扩散法考察和比较其抗菌活性.色谱条件为Hypersil C18柱(250mm×4.6 mm,5μm),流动相为水(A)-甲醇(B),梯度洗脱,检测波长235 nm,流速1.0 mL/min,柱温为25℃.实验菌有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、枯草杆菌、白色念珠菌.结果 松脂醇-β-D-葡萄糖苷、连翘酯苷A、连翘酯苷B、芦丁、连翘苷及连翘酯素的线性关系良好(r均＞0.9996),线性范围分别为0.0926 ～ 0.4625,0.3680～1.8400,0.1205 ～0.602,0.1115 ～0.5575,0.1093 ～0.5463,0.0405 ～ 0.2025 μg;稳定性、重复性试验的RSD均＜3.0％;平均加祥回收率为99.7％ ～ 100.4％(RSD＜3.0％);不同产地连翘药材主要成分含量有差异,其对5种试验菌均有不同程度抑制作用.结论 实验方法简便、准确、无干扰,可用于连翘药材的质量评价;不同产地连翘的水煎液均具有体外抗菌活性,为不同产地连翘药理评价和临床合理用药提供参考.
作者：陈瑾；谭丽媛；张淑蓉；吴婷；魏珊；王堃 刊期： 2018年第02期
目的 研究中药饮片香橼中的挥发性成分.方法 采用水蒸汽蒸馏法提取香橼中的挥发性成分,以气相色谱-质谱联用法进行分析鉴定,并采用峰面积归一化法测定了各成分的相对含量.结果 共分离出50种化学成分,其中含量高于1％有9种,包括环氧芳樟醇(32.250％)、(E)-氧化芳樟醇(17.044％)、棕榈酸(11.680％)、柠檬烯(1.998％)、亚油酸(1.977％)、2-糠醛(1.557％)、α-松油醇(1.533％)、芳樟醇(1.218％)、香叶基芳樟醇(1.170％).结论 香橼挥发油中含有多种有生物活性的成分,为该植物资源的开发利用提供技术参考.
作者：陈萌；闫萌萌；王志娟；王鹏龙；白桦；马强；雷海民 刊期： 2018年第02期
目的 对东北梅花鹿二杠茸中的功能蛋白进行分析鉴定,为鹿茸的质量评价和临床应用提供理论依据.方法 采用蛋白质定性定量及液质联用技术结合生物信息学分析方法,比较二杠茸生长过程中蛋白表达差异,筛选与鹿茸生长发育和临床疗效相关的功能蛋白.结果 东北梅花鹿二杠茸生长过程中显著性变化的差异表达蛋白主要为参与细胞骨架形成、组织和器官发育的功能蛋白.与生长初期(45 d)二杠茸比较,生长末期(60 d)二杠茸功能蛋白的种类和表达量均比较高.结论 二杠茸生长至60d时,组织和细胞合成代谢旺盛,大量特异性表达功能蛋白是促使鹿茸加速生长的主要调控因子.同时,也意味这个时期的二杠茸活性蛋白更多,质量更上乘,临床疗效更好.
作者：刘美欣；赵雨；张梅；刘宇昕；胡耀中；幺宝金 刊期： 2018年第02期
文章主要从中风发病的基础,中风后失眠的病机,脾胃论治的理论依据及归脾汤的临床运用等四大方面来诠释中风后失眠从脾胃论治的思想.
作者：徐秀梅；曾学波 刊期： 2018年第02期
目的 利用“中药色谱指纹图谱相似度评价系统2004A”软件对不同产地样品毛细管电泳图谱进行分析.方法 建立了中药白车轴草毛细管电泳指纹图谱.结果 10批不同产地白车轴草毛细管电泳指纹图谱共确认10个共有峰,除济宁汶上样品毛细管电泳图谱相似度小于0.8外,其他各地样品图谱相似度均在0.8 ～0.9之间.结论 该方法简便、准确、稳定性好,可为白车轴草质量评价提供方法依据.
作者：孙姗；吕元琦；袁哲；姚庆强 刊期： 2018年第02期
目的 研究补益营卫方对衰老表皮脂质稳态的影响,探讨其延缓皮肤衰老,改善表皮脂质稳态的可能机制.方法 消化分离年轻与自然衰老小鼠表皮细胞并传代培养,其中衰老小鼠表皮细胞分为两组,一组常规培养,一组用含2.5％补益营卫方的培养基培养.RT-PCR检测各组细胞SREBP2,FASN,SCD和LXR的mRNA表达.结果 与年轻组比较,老年组表皮SREBP2,FASN,SCD和LXR mRNA表达水平显著升高(P＜0.05);经药物干预后,衰老表皮SREBP2,FASN,SCD和LXR mRNA表达水平显著降低(P＜0.05).结论 补益营卫方可能通过对衰老表皮脂质代谢相关基因SREBP2,FASN,SCD和LXR mRNA的影响,调节衰老表皮脂质代谢,起到延缓皮肤衰老的作用.
作者：程亚楠；周小平 刊期： 2018年第02期
目的 对H型高血压不同性别患者高同型半胱氨酸与危险因素之间的探讨.方法 将255例研究对象分为147例痰瘀互结证组与非痰瘀互结证组108例,女性110例,男性145例.对所有患者年龄采用两样本t检验,性别、血压级别采用卡方检验,病程采用非参数检验.将TC、TG、LDL-C、HDL-C、FPG、UA、BMI、24hSBP、24hDBP采用两样本t检验.结果 不同性别脂代谢指标的比较:H型高血压痰瘀互结证男性HCY与TC、TG、LDL-C有关;女性患者HCY与LDL-C的关系更为明显(P＜0.05).H型高血压痰瘀互结证不同性别之间脉压差的比较:男性患者24hSBP、24hDBP水平无统计学意义(P＞0.05),但在脉压差有统计学意义(P＜0.05);女性患者24hSBP、24hDBP、脉压差都无统计学意义(P＞0.05).结论 H型高血压痰瘀互结证不同性别患者HCY与TC、TG、LDL-C相关,尤其女性患者的LDL-C更具有意义,提示我们血脂可作为H型高血压痰瘀互结证男女性别客观指标之一.H型高血压痰瘀互结证与血压关系影响都不大,然而男性患者脉压差有意义,可以从性别差异探讨H型高血压.
作者：张雅文；何佳；刘雯；曾洁 刊期： 2018年第02期
目的 对苗药苦竹叶进行鉴别研究.方法 采用性状鉴别法、显微鉴别法、薄层色谱鉴别法,以临床有混淆使用的淡竹叶作为对照药材进行鉴别研究.结果 苦竹叶呈细长卷筒装,叶缘有细锯齿,味苦,上表皮偶见垂轴式气孔,长非腺毛较少且细,可见栅栏细胞碎片及导管,薄层色谱可见明显的牡荆素斑点;淡竹叶皱缩卷曲,叶片广披针形,下表面可见明显的长方形网格脉纹,全缘,味淡,残留有淡绿色草质茎.结论 以上特征可作为苦竹叶快速鉴别的依据,也为区别淡竹叶提供参考,为苦竹叶进一步质量评价提供实验基础.
作者：王敏；吕家乐；任艳；马伊莎；罗斐然 刊期： 2018年第02期
目的 探讨“三棱-莪术”药对的功效物质基础和配伍机制.方法 从中药系统药理学分析平台(TCMSP)中寻找与三棱、莪术相关的所有化学成分,并寻找与其相关的潜在靶点,采用网络药理学的方法对三棱-莪术的功效物质和配伍机制进行研究.结果 通过口服利用度(0B),类药性(DL)条件筛选得出15个候选活性分子,相应靶点108个.其中度值较高的候选化合物分子分别是芒柄花素(39),p-谷甾醇(38)等;度值较高的靶点蛋白为PTGS2,NCOA2,CHRM1,PTGS1等.结论 研究结果初步验证了三棱-莪术药对的基本药理作用及其机制,并为进一步深入揭示该药对在祛膜止崩乳膏中作用机制奠定了良好基础.
作者：严谨；王芙蓉；贺丰杰；史海龙；陈丽名；闫颖；屈杰 刊期： 2018年第02期
为响应近期国家中医药管理局提出的“遵循中医药规律,推进具有中医药特点的中医师规培”的工作指示,在临床带教住培医师过程中,整合医院带教力量,将“名中医工作室平台”与住培带教有机结合,探索“名中医工作室”共同参与的中医住院医师规范化培养模式.该模式遵循中医传承模式和名中医成才规律,有利于中医师规培的中医内涵建设,值得进一步深入和推广.
作者：张权；王琳 刊期： 2018年第02期
目的 探析托里清窦汤治疗慢性鼻-鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)的作用及疗效.方法 选取证属肺脾气虚型CRS患者64例,给予托里清窦汤治疗,日一剂,早晚分服,2周为1疗程,2疗程后观察VAS(visual analogres scale)评分、鼻内镜Lund-Kennedy评分及鼻窦CT Lund-Mackay评分.结果 托里清窦汤治疗后,患者VAS评分、鼻内镜LHHd-Kennedy评分及鼻窦CT评分显著降低(P＜0.05).结论 使用托里清窦汤可有效改善慢性鼻-鼻窦炎患者鼻塞,流涕、涕倒流,头昏、头痛以及嗅觉下降症状,为治疗慢性鼻-鼻窦炎开拓了一种新的思路和方法.
作者：张琪；毋桂花；李莉 刊期： 2018年第02期
慢性萎缩性胃炎为胃癌癌前状态之一,伴有胃黏膜上皮不典型增生(异型增生)和(或)肠上皮化生的组织病理学改变时,视为胃癌前病变.胃癌前病变发展为胃癌需要经历较为漫长的过程,具有一定的可逆性,积极进行胃癌前病变的防治,逆转其癌变,阻断胃癌的发生具有重大意义.“脾虚毒损胃络”是CAG癌前病变的基本病机,将健脾通络解毒法用于慢性萎缩性胃炎癌前病变的防治,为临床CAG、PLGC的防治提供新思路,同时发挥中医“治未病-已病防变”的优势.
作者：庞立伟；刘冬梅；曹志群；胡冬青 刊期： 2018年第02期
目的 优化鲜冬虫夏草中肿瘤细胞生长抑制活性提取物的低温超声波提取条件.方法 采用3因素3水平中心组合试验,以鲜冬虫夏草提取物对黑色素瘤B16细胞的抑制率为响应值,进行响应曲面分析.结果 鲜冬虫夏草的佳低温超声波提取工艺参数为:超声机功率320 W,超声提取时间43 min,超声提取温度30℃.在此条件下提取,提取物实际黑色素瘤B16细胞的抑制率达72.80％.结论 该研究所得优选提取工艺参数是稳定可行的,为鲜冬虫夏苹资源的合理利用及产品开发提供支持.
作者：田野；邱健健；李周；张蓉；李文佳；孙万阳；钱正明；高昊 刊期： 2018年第02期
目的 探讨中医学对高尿酸血症病因病机及治则治法的认识.方法 依据《金匮要略》历节病等的论述,查阅近年来的文献,从中医学角度归纳高尿酸血症的病因病机及治疗方法.结果 在研究中应该注重古今结合,重脏腑、辨邪正多法并用顾全局,在治疗当中可以针对病机采取经方、自拟方、针灸及其他方法等.结论 中医药的诊疗恒定性保留了大量的对后世临床有现实意义疾病诊疗经验,控制了药物的耐药性和不良反应,因此积极开展中医药防治高尿酸血症的临床观察及实验研究具有重大的科学意义和社会价值.
作者：崔淑梅；马春林；朱凯敏；吴红彦 刊期： 2018年第02期
目的 基于中医传承辅助系统,分析张简斋治疗内伤咳嗽方剂的组方规律.方法 筛选《张简斋医案》中治疗内伤咳嗽的方剂,将处方信息录入中医传承辅助系统(V2.5),采用该软件集成的关联规则分析、复杂系统熵聚类核心组合分析及无监督的熵层次聚类新处方分析等数据挖掘技术,分析张简斋治疗内伤咳嗽的临床用药经验.结果 筛选方剂共86首,中药共计140味,降序排列方中药物使用频次,提取新处方核心药物组合共10个,演化新处方5个.结论 利用中医传承辅助系统可以阐明张简斋治疗内伤咳嗽的组方规律.
作者：鲁晏武；陈仁寿；孟庆海；曹宜 刊期： 2018年第02期
目的 比较研究我国产枸杞属7种3变种和1个培育的新品种枸杞叶中总黄酮含量及其抗氧化活性,为进一步研究枸杞叶抗氧化活性及其开发利用提供科学依据.方法 采用紫外分光光度计测定不同种枸杞叶中总黄酮含量;采用DPPH法测定各枸杞叶总黄酮的抗氧化活性;采用SPSS19.0进行单因素方差分析及相关性分析.结果 我国产枸杞属11种枸杞叶中总黄酮含量除截萼枸杞与黑果枸杞无显著差异外,其他各种枸杞叶间总黄酮存在显著差异;不同种枸杞叶总黄酮清除DPPH自由基的能力不同,即其抗氧化活性不同,且其抗氧化活性与枸杞叶中总黄酮含量呈显著相关.结论 我国产枸杞属叶中总黄酮存在显著差异,该差异由种的不同所引起,并终影响枸杞叶中总黄酮抗氧化能力,研究结果为进一步研究枸杞叶抗氧化活性及其开发利用提供了科学依据.
作者：高晓娟；邹慧；张霞；雍婧姣；赵建军；安巍；王英华；王汉卿 刊期： 2018年第02期
目的 观察梓醇的抗哮喘作用并探讨其可能的作用机制.方法 40只雄性BALB/c小鼠随机分成正常对照组、模型组、梓醇低剂量组和梓醇高剂量组;除正常对照组外,其他实验组采用体外卵清蛋白诱导建立小鼠哮喘模型,支气管肺泡灌洗液内细胞Diff-quik染色后观察细胞总数和各分类细胞数;肺组织切片HE染色观察肺部炎症情况;ELISA和Western blot分别检测BALF和肺组织中IL-4、IL-5、IFN-γ水平的变化.结果 与正常组比较,模型组炎症细胞计数、IL-4和IL-5表达增高(P＜0.05),但IFN-γ表达降低(P＜0.05);梓醇低、高剂量组炎症细胞数、IL-4和IL-5的表达明显降低(P＜0.05),但IFN-γ的表达显著升高(P＜0.05).结论 梓醇通过抑制调节Th1/Th2细胞因子失平衡发挥抗哮喘作用.
作者：冯海一；李良昌；孟繁平 刊期： 2018年第02期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
