学术投稿

从脾胃论治中风后失眠

徐秀梅;曾学波

关键词:失眠, 中风, 脾胃论治, 归脾汤加减
摘要:文章主要从中风发病的基础,中风后失眠的病机,脾胃论治的理论依据及归脾汤的临床运用等四大方面来诠释中风后失眠从脾胃论治的思想.
时珍国医国药杂志相关文献
  • 壮通饮对冠心病心肌缺血血瘀证大鼠氧化应激的影响

    目的 观察壮通饮对冠心病心肌缺血血瘀证大鼠氧化应激的影响.方法 将SPF级Wistar大鼠随机分为空白组、假手术组、模型组、阳性对照组、壮通饮(ZTY)低、中、高剂量组7组,其中模型组、阳性对照组、壮通饮(ZTY)低、中、高剂量组建立冠心病心肌缺血血瘀证模型,假手术组只开胸不结扎左冠状动脉.术后,ZTY低、中、高剂量各组给予剂量依次为6.8,13.6,27.2·kg-1·d-1灌胃,阳性对照组给予复方丹参滴丸80mg·kg-1·d-1灌胃,于灌胃给药第4周末取材检测大鼠血清超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA).结果 与空白组、假手术组相比,模型组、阳性对照组和壮通饮低、中、高剂量组大鼠血清的SOD、GSH-Px均降低,MDA升高(P<0.05);与模型组比较,中、高剂量组均能升高大鼠血清SOD、GSH-Px,降低血清MDA(P <0.05).结论 壮通饮能改善大鼠氧化应激状态,延缓冠心病心肌缺血进展.

    作者:庞路路;冯悦;唐汉庆;黄小珊;宁晚玲;张世田;刘燕平;黄岑汉 刊期: 2018年第02期

  • 基于GIQLI评价疏肝和胃方对非糜烂性反流病的疗效

    目的 观察并评价疏肝和胃方对非糜烂性反流病(NERD)患者生活质量的影响,探讨该方的临床应用价值.方法 纳入90例NERD患者,将患者随机分为中药组45例(予疏肝和胃方颗粒剂)和西药组45例(予雷贝拉唑钠肠溶片),疗程8周,于治疗前后行GIQLI评分,评价两组患者生活质量的变化.结果 中药组、西药组在8周疗程中,治疗前后GIQLI总积分及各维度积分的变化有统计学意义(P<0.05);时间与组别在自觉症状、躯体生理功能、心理情绪状况、特殊疾病状况4个维度及GIQLI总积分方面存在交互作用(P<0.05),可认为两组在上述维度及总GIQLI积分上的变化趋势不同.由治疗前后均数比较,可认为两组在生活质量的各维度均有改善,但中药组在自觉症状、躯体生理功能、心理情绪状况、特殊疾病状况及总体生活质量上改善更明显.结论 疏肝和胃方能够在自觉症状、躯体生理功能、心理情绪状况、社会活动和特殊疾病状况5个方面提高NERD患者的生活质量.

    作者:王轶;朱生樑 刊期: 2018年第02期

  • 灵龟八法开穴电针对产妇分娩镇痛效应及血清中强啡肽表达水平的影响

    目的 探讨灵龟八法开穴电针对产妇分娩镇痛效应及血清中强啡肽表达水平的影响.方法 符合纳入标准的待产妇320例,按随机数字表法随机分为空白组、辨证取穴电针组、灵龟八法开穴电针组、药物组,每组80例,对照观察各组分娩镇痛效应及血清中强啡肽(dynorphin,DYN)含量.结果 镇痛效应与空白对照组比较,灵龟八法开穴电针组、辨证取穴电针组、药物组的镇痛效果明显优于空白对照组.产妇血清中DYN的含量比较,治疗前,组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,与空白对照组比较,灵龟八法开穴电针组、辨证取穴电针组、药物组血清中强啡肽的表达含量呈不同程度升高,差异有统计学意义(P<0.01).结论 灵龟八法开穴电针可以提高产妇血清中DYN含量,有效减轻产妇分娩疼痛.

    作者:蒋秋燕;王梦莹;李妹燕;陈丽芬;李媚娟 刊期: 2018年第02期

  • 李时珍编著《本草纲目》过程中所表现出的人文素养探论——纪念李时珍诞辰500周年

    通过对《本草纲目》及有关历史文献对李时珍的记载,去探寻李时珍在编撰《本草纲目》过程中的心理素质和内在修养,去研论李时珍先天与后天、内在和外在的独有个性特质.认为李时珍身上所拥有的人文素养是其成功的决定因素.

    作者:王益杰;陈向荣 刊期: 2018年第02期

  • 不同硒浓度调节绞股蓝对硒和重金属的吸收以及主要活性成分和生物量的影响

    目的 研究外源硒对绞股蓝品质的影响,为绞股蓝的栽培与开发利用提供理论基础.方法 调整不同的外源硒浓度,以恩施特种经济植物——绞股蓝为材料进行盆栽试验,对不同浓度硒和特定浓度重金属处理条件下绞股蓝中硒含量,铅、镉、汞、砷四种重金属含量,主要生物活性成分含量的变化规律进行研究.结果 随着硒处理浓度的升高绞股蓝硒含量呈先升高后降低的规律;不同浓度硒的处理对于绞股蓝吸收重金属铅、镉、汞、砷具有不同的效应,一定浓度硒的处理对于绞股蓝吸收重金属铅、镉、汞、砷均具有显著抑制作用;硒浓度的升高对绞股蓝总皂苷含量的影响体现为先抑制,后促进,再抑制的规律;硒浓度的升高对绞股蓝生长体现出低浓度促进生长,高浓度抑制生长的规律.结论 绞股蓝佳施硒浓度为25mg/kg.

    作者:陈耀兵;江念;顿春垚;敖天杰;向金花;徐慧;郑小江 刊期: 2018年第02期

  • 基于网络药理学的祛膜止崩乳膏中“三棱-莪术”药对作用机制分析

    目的 探讨“三棱-莪术”药对的功效物质基础和配伍机制.方法 从中药系统药理学分析平台(TCMSP)中寻找与三棱、莪术相关的所有化学成分,并寻找与其相关的潜在靶点,采用网络药理学的方法对三棱-莪术的功效物质和配伍机制进行研究.结果 通过口服利用度(0B),类药性(DL)条件筛选得出15个候选活性分子,相应靶点108个.其中度值较高的候选化合物分子分别是芒柄花素(39),p-谷甾醇(38)等;度值较高的靶点蛋白为PTGS2,NCOA2,CHRM1,PTGS1等.结论 研究结果初步验证了三棱-莪术药对的基本药理作用及其机制,并为进一步深入揭示该药对在祛膜止崩乳膏中作用机制奠定了良好基础.

    作者:严谨;王芙蓉;贺丰杰;史海龙;陈丽名;闫颖;屈杰 刊期: 2018年第02期

  • 田玉美教授治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床思辨经验

    介绍全国名老中医田玉美教授论治慢性乙型病毒性肝炎的临床经验.田老针对慢乙肝湿、热、毒、瘀、郁夹杂、本虚标实的病机特点,四诊合参提出治疗慢乙肝五大治则,即”清、疏、运、化、补”五法,组成治疗慢乙肝的经验方-肝炎Ⅰ号,重在健脾补肝,恢复中焦,标本兼顾,寓补于泻,以这补肝健脾,行瘀解毒之功.

    作者:胡刚明;李重;徐伟;李云海;王林群;关冰 刊期: 2018年第02期

  • 针刺足三里穴对癫痫大鼠免疫细胞因子IgG1、IgG2a表达的影响研究

    目的 通过针刺足三里穴,观察癫痫大鼠海马组织中免疫细胞因子IgG1、IgG2a的表达,以探讨足三里抗癫痫的免疫保护机制.方法 30只SD雄性大鼠,随机分为正常空白组(6只)、正常足三里组(6只)、模型空白组(7只)、模型足三里组(7只),共4组(其中4只造模过程中死亡).采用氯化锂-匹罗卡品(LiC1-PILO)癫痫模型,造模成功后予以针刺干预,连续针刺10天后取材,并运用Luminex液相芯片技术检测免疫细胞因子的表达.结果 与正常空白组相比,模型空白组海马组织IgG1、IgG2a的含量在癫痫造模后均明显增加,且IgG2a增加的幅度较IgG1明显,差异有统计学意义(P<0.05);与模型空白组相比,模型足三里组海马组织IgG1、IgG2a的含量在针刺干预后出现下降,但仍高于正常空白组,差异有统计学意义(P<0.05);正常足三里组与正常空白组相比,差异无统计学意义(P>0.05);正常足三里组与模型足三里组相比,IgG2a的表达差异具有统计学意义(P<0.05).同时,在针刺及造模前后,大鼠海马组织IgG1、IgG2a的表达总体呈现先升后降的趋势.结论 免疫细胞因子IgG1、IgG2a参与癫痫疾病的发作,而针刺足三里穴可通过降低海马组织免疫细胞因子IgG1、IgG2a的表达,抑制癫痫的发作,对脑组织起到保护作用;癫痫状态下,针刺足三里穴具有特异性表达IgG2a的作用.

    作者:薛小卫;黄银兰;刘倩;李洋洋;蔺耐荣 刊期: 2018年第02期

  • “名中医工作室”共同参与的中医住院医师规范化培养模式探讨

    为响应近期国家中医药管理局提出的“遵循中医药规律,推进具有中医药特点的中医师规培”的工作指示,在临床带教住培医师过程中,整合医院带教力量,将“名中医工作室平台”与住培带教有机结合,探索“名中医工作室”共同参与的中医住院医师规范化培养模式.该模式遵循中医传承模式和名中医成才规律,有利于中医师规培的中医内涵建设,值得进一步深入和推广.

    作者:张权;王琳 刊期: 2018年第02期

  • 基于OpenCV的中药饮片“辨色”识别研究

    为利用计算机视觉技术实现对中药饮片的种类识别与质量鉴定,文章从颜色特征入手研究了OpenCV在中药饮片识别中的应用.首先介绍了OpenCV计算机视觉库、饮片识别材料及实验设备,然后论述了OpenCV在饮片图像分割、颜色特征提取的具体方法,后使用OpenCV机器学习库中的支持向量机算法对5种饮片进行“辨色”识别.实验结果表明,在相同的图像采集环境下,系统能够准确识别出饮片的种类.该研究对于利用计算机视觉进行饮片种类识别具有积极意义,为进一步研发基于计算机视觉的中药饮片质量鉴定系统奠定基础.

    作者:谢树莹;周明;周金海 刊期: 2018年第02期

  • 葛根咀嚼片降糖、降脂及抗氧化作用研究

    目的 分析自制葛根咀嚼片对2型糖尿病大鼠模型血糖、血脂及抗氧化作用的影响,为制备具有降糖、降脂、抗氧化作用的功能性保健品提供实验依据.方法 采用高脂高糖喂养联合链脲佐菌素(STZ)的方法制备2型糖尿病大鼠模型,研究自制葛根咀嚼片对其空腹血糖、血脂及抗氧化作用的影响.结果 葛根咀嚼片高剂量组能显著降低2型糖尿病大鼠空腹血糖(FBG)(P<0.05)、总胆固醇(TCH)(P<0.05)、甘油三酯(TG)(P<0.05)、丙二醛(MDA)(P<0.01),升高超氧化物歧化酶(SOD)(P<0.05).结论 自制葛根咀嚼片对2型糖尿病大鼠具有降糖、降脂及抗氧化能力,可作为葛根功能性保健品开发应用的研究基础.

    作者:许凯霞;魏凤华;郭亚菲;宋强;王颖莉 刊期: 2018年第02期

  • 新葛根芩连汤对糖尿病大鼠海马HIF-1α及VEGF的影响

    目的 观察新葛根芩连汤对链脲佐菌素诱导的2型糖尿病大鼠海马HIF-1α及VEGF表达的影响,探讨新葛根芩连汤改善糖尿病脑内微循环的机制.方法 以高脂饮食加链脲佐菌素腹腔注射复制糖尿病模型,分为模型组、新葛根芩连汤大、中、小剂量组,西洛他唑组,给予相应药物干预,另设空白组,8周后处死大鼠,采用PCR法检测海马HIF-1α及VEGF的表达.结果 与空白组比较,模型组大鼠海马中HIF-1α明显增加(P<0.05)、VEGF明显增加(P<0.01),与模型组比较新葛根芩连汤可降低HIF1-α(P <0.05)、VEGF(P <0.01)的表达.结论 新葛根芩连汤可通过降低糖尿病大鼠海马HIF-1α、VEGF的表达,改善糖尿病大鼠海马缺氧缺血状态,改善脑功能.

    作者:袁有才;张效科;高碧峰;伍文彬;王飞 刊期: 2018年第02期

  • 姜黄素/5-FU对肝癌细胞的生长抑制作用

    目的 研究姜黄素(CU)/5-氟尿嘧啶(5-FU)对肝癌细胞(SMMC-7721、Bel-7402)的生长抑制作用.方法 MTT法用于检测CU和5-FU单用及联合应用对肝癌细胞的生长抑制作用.结果 CU和5-FU单用时能明显抑制肝癌SMMC-7721及Bel-7402细胞的增殖,并呈现浓度依赖性,两药单独作用于肝癌SMMC-7721细胞48 h的IC50值分别为(89.06±11.85)μmol·L-和(21.90±1.54) μmol·L-1,作用于肝癌Bel-7402细胞48 h的IC50值分别为(94.74±4.03) μmol·L-和(38.48±2.27) μmol·L-1.当CU和5-FU联合应用比例为1∶1(mol∶mol)时,两药联合应用时对肝癌SMMC-7721和Bel-7402细胞呈协同抑制作用(CI<1),作用48 h的IC50值分别为(4.95±1.20) μmol·L-1和(19.30±2.29) μmol·L-1.结论 CU与5-FU联合应用对肝癌SMMC-7721及Bel-7402细胞的增殖具有协同抑 制作用,并且明显优于单药.

    作者:梁婧;皮超;冯婷;袁纪元;詹成林;赵领;魏郁梦 刊期: 2018年第02期

  • 紫苏叶提取物对3T3-L1脂肪细胞的影响

    目的 探讨紫苏叶提取物(Perillae folium extract,PFE)对3T3-L1脂肪细胞的影响.方法 将3T3-L1脂肪细胞培养在不同浓度的PFE(100,250和500μg/ml)中,通过MTS法测定PFE的无毒性细胞浓度,通过Western blot法测定过氧化物酶体增殖物激活受体-γ(PPAR-γ)和CAAT/增强子结合蛋白α(C/EBPα)的蛋白表达水平变化,通过RT-PCR法测定PPAR-γ、C/EBPα、固醇调节元件结合蛋白1C(SREBP-1c),硬脂酰辅酶脱氢酶1(SCD1),脂肪酸合成酶(FAS),甘油-3-磷酸酰基转移酶(GPAT)和肉碱棕榈酰转移酶1(CPT1)等基因的mRNA表达水平变化.结果 通过MTS法得出PFE的无毒性细胞浓度.在Western blot实验中,PPAR-γ和C/EBPα蛋白量的表达随着PFE浓度的升高而减少.在RT-PCR结果中,PPAR-γ、C/EBPα、SREBP-1c和GPAT等基因的表达随着PFE浓度的升高而减少,SCD1和FAS的基因表达水平也降低,CPT1基因的表达水平是随着PFE的浓度而逐渐增加的.此结果说明PPAR-γ和C/EBPα的基因和蛋白表达是受到抑制的.结论 PFE是通过抑制PPARγ、C/EBPα和SREBP1及其靶基因的表达影响脂肪细胞的生成及形成,调节脂肪组织脂质代谢,对以后研究肥胖症具有一定的参考意义.

    作者:郑峰;权海燕;全吉淑;尹学哲 刊期: 2018年第02期

  • 基于标准汤剂参比的炙甘草汤颗粒提取工艺的研究

    目的 制定体现经方炙甘草汤制药特点的现代炙甘草颗粒制剂的提取工艺,以充分保证炙甘草汤的有效性和安全性.方法 以炙甘草汤标准汤剂为参比,以甘草酸、总多糖、总皂苷、浸膏率、乙醇可溶物、正丁醇可溶物为指标,采用正交实验法考察加水量、浸泡时间、煎煮时间、煎煮次数对提取效果的影响.结果 采用加入20倍水,煎煮1次,煎煮时间为2h的方法既能较好的提取各指标成分,又能使各指标成分的组成比例与标准汤剂相近,各指标成分提取量是标准汤剂的1.55倍,变异系数RSD为3.40%.结论 优选的提取工艺科学合理,组成与标准汤剂相同,能够体现经方炙甘草汤的作用性质,对炙甘草颗粒的生产具有一定的指导意义.

    作者:邵长森;张国青;林桂涛 刊期: 2018年第02期

  • 针刺对抑郁症患者自主神经系统功能的影响

    目的 验证针刺的抗抑郁增效作用,并以心率变异性分析(HRV)为手段,探讨其对抑郁症患者自主神经功能的影响.方法 将65例抑郁症患者被随机分为两组,其中针药组33例,在接受1种选择性5-HT再摄取抑制剂(SSRI)治疗的基础上,联合针刺治疗;西药组32例,仅接受1种SSRI治疗.在基线及治疗6周末进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定及HRV检测.结果 治疗6周末两组HAMD评分均显著降低,且针药组评分显著低于西药组、HAMD减分率显著高于西药组(均P <0.05);治疗后两组的HRV指标中SDNN、HF显著升高,且针药组的SDNN值显著高于西药组(均P<0.05);针药组的HAMD减分率与SDNN及HF变化值呈正相关(分别r=0.499、0.411,P=0.003、0.017).结论 验证了针刺的抗抑郁增效作用,并发现其抗抑郁效果可能与对自主神经系统功能的调节作用有关.

    作者:朱文娴;王军;王群松;季向东;袁国桢 刊期: 2018年第02期

  • 78味中药治疗脂肪肝用药规律探析

    目的 探讨中药治疗脂肪肝用药规律.方法 对2003年至2017年单味中药治疗脂肪肝动物实验研究文献进行检索,统计分析四气、五味、归经、功效的频数与频率.结果 单味治疗脂肪肝中药78味,其中四气以寒凉为多,累计频率50%;五味以苦、甘、辛为主,累计频率86.40%;归经以肝、脾(胃)、肺、肾为主,累计频率71.43%;功效以清热、祛痰(湿)、活血、补阳、利水、补气为主,累计频率80.09%.结论 脂肪肝的主要病机是肝脾失调致热滞痰瘀,治疗用药应标本兼治,通过清热化痰(湿)、行气活血,兼顾扶正(阳、气、阴虚).

    作者:许潜;钟周;李珍;胡志希 刊期: 2018年第02期

  • 不同产地连翘主要成分分析及抗菌作用研究

    目的 进行不同产地连翘主要成分分析及体外抗菌作用研究.方法 采用高效液相色谱法测定不同产地连翘的主要成分含量,采用K-B纸片扩散法考察和比较其抗菌活性.色谱条件为Hypersil C18柱(250mm×4.6 mm,5μm),流动相为水(A)-甲醇(B),梯度洗脱,检测波长235 nm,流速1.0 mL/min,柱温为25℃.实验菌有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、枯草杆菌、白色念珠菌.结果 松脂醇-β-D-葡萄糖苷、连翘酯苷A、连翘酯苷B、芦丁、连翘苷及连翘酯素的线性关系良好(r均>0.9996),线性范围分别为0.0926 ~ 0.4625,0.3680~1.8400,0.1205 ~0.602,0.1115 ~0.5575,0.1093 ~0.5463,0.0405 ~ 0.2025 μg;稳定性、重复性试验的RSD均<3.0%;平均加祥回收率为99.7% ~ 100.4%(RSD<3.0%);不同产地连翘药材主要成分含量有差异,其对5种试验菌均有不同程度抑制作用.结论 实验方法简便、准确、无干扰,可用于连翘药材的质量评价;不同产地连翘的水煎液均具有体外抗菌活性,为不同产地连翘药理评价和临床合理用药提供参考.

    作者:陈瑾;谭丽媛;张淑蓉;吴婷;魏珊;王堃 刊期: 2018年第02期

  • 针刺内关对心肌缺血大鼠心肌细胞腺苷及腺苷受体的影响

    目的 观察针刺内关穴对心肌缺血大鼠腺苷受体含量及靶器官效应的影响,阐释针刺内关穴对心肌缺血大鼠腺苷受体的调控作用及其保护效应.方法 健康的SD大鼠24只,随机分为4组,空白组、假手术组、模型组和针刺组,每组6只.采用冠状动脉左前降支手术结扎法建立心肌缺血模型,术后第三日即介入针刺干预,针刺组取内关穴,其余3组不予针刺,每日1次,连续治疗5日.记录各组大鼠心电图变化,分别采用TTC染色法、高效液相法和免疫组化法检测心肌梗死面积、心肌细胞腺苷含量和腺苷受体表达.结果 各组造模前后心电图Ⅱ导联ST段对比,模型组与针刺组造模后ST段均明显抬高(P<0.05);各组取样前与造模后ST段对比,模型组与针刺组取样前ST段均下降(P<0.05);各组取样前与造模前ST段对比,模型组ST段下降(P<0.05),针刺组ST段取样前与造模前对比无差异(P>0.05).针刺组心肌梗死面积较模型组降低(P<0.05).针刺组心肌腺苷(ADO)含量较模型组降低(P<0.05).腺苷受体表达结果:与空白组比较,模型组腺苷A1、A2a、A2b和A3受体表达均增高(P<0.05);与模型组比较,针刺组腺苷A1受体表达显著降低(P<0.01)、腺苷A2a受体表达显著升高(P<0.01)、腺苷A3受体表达降低(P<0.05).结论 心肌缺血可引起心肌细胞腺苷A1、A2a、A2b以及A3受体不同程度地表达,针刺可促进腺苷A2a受体的表达,抑制腺苷A1和A3受体的表达,对腺苷A2b受体的调控作用不明显;针刺可降低心肌细胞腺苷的含量,可有效改善心肌缺血大鼠心电图的改变,可减小心肌梗死面积,达到良好的心肌保护作用.

    作者:何永刚;杜婷;陈芷涵;任玉兰 刊期: 2018年第02期

  • 朝药材肾炎草的生药学研究

    目的 建立传统朝药材肾炎草的生药学鉴别方法.方法 采用四大经典鉴别方法(原植物形态、性状特征、显微特征和理化鉴定)对肾炎草进行鉴别.结果 详细描述了肾炎草的原植物形态和性状特征、茎叶的横切面和粉末显微特征以及薄层色谱和高效液相的分析结果.结论 实验结果可为该民族药材的鉴别和质量评价提供理论依据.

    作者:蔺海灵;李娜;崔蓝天;程盛宇;候玉宝;应韬;郑明善 刊期: 2018年第02期

时珍国医国药杂志

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主管:湖北省黄石市卫生局

主办:时珍国医国药杂志社