蒋秋燕；王梦莹；李妹燕；陈丽芬；李媚娟
目的 研究姜黄素(CU)/5-氟尿嘧啶(5-FU)对肝癌细胞(SMMC-7721、Bel-7402)的生长抑制作用.方法 MTT法用于检测CU和5-FU单用及联合应用对肝癌细胞的生长抑制作用.结果 CU和5-FU单用时能明显抑制肝癌SMMC-7721及Bel-7402细胞的增殖,并呈现浓度依赖性,两药单独作用于肝癌SMMC-7721细胞48 h的IC50值分别为(89.06±11.85)μmol·L-和(21.90±1.54) μmol·L-1,作用于肝癌Bel-7402细胞48 h的IC50值分别为(94.74±4.03) μmol·L-和(38.48±2.27) μmol·L-1.当CU和5-FU联合应用比例为1∶1(mol∶mol)时,两药联合应用时对肝癌SMMC-7721和Bel-7402细胞呈协同抑制作用(CI＜1),作用48 h的IC50值分别为(4.95±1.20) μmol·L-1和(19.30±2.29) μmol·L-1.结论 CU与5-FU联合应用对肝癌SMMC-7721及Bel-7402细胞的增殖具有协同抑 制作用,并且明显优于单药.
作者：梁婧；皮超；冯婷；袁纪元；詹成林；赵领；魏郁梦 刊期： 2018年第02期
目的 总结小儿反复呼吸道感染中医体质类型的分布情况,探讨小儿反复呼吸道感染的中医体质分布规律,为小儿反复呼吸道感染的中医药防治提供更高级别的循证医学证据.方法 检索中国知网、重庆维普、万方数据、PubMed等数据库,纳入所有小儿反复呼吸道感染中医体质类型的临床研究文献.采用Stata12.0软件进行单组率的Meta分析,并以率及其95％可信区间表达效应值.结果 共纳入7项病例对照研究和8项横断面研究,反复呼吸道感染患儿总计2095例.气虚质、阴虚质和湿热质占反复呼吸道感染患儿的比例分别为47％ (28％ ～67％)、36(21％ ～51％)和24％(14％～35％).7项病例对照研究的方法学质量相对较高,8项横断面研究的方法学质量较低,总体存在一定的偏倚风险.结论 气虚质、阴虚质、湿热质是反复呼吸道感染患几的主要偏颇体质类型.受纳入原始文献数量和质量等因素所限,上述结论可能存在一定的偏倚风险,有待进一步深入研究.
作者：宋辰斐；薛征；徐万超 刊期： 2018年第02期
白塞病又称为丝绸之路病,我国是发病率较高国家之一.张仲景在《金匮要略》记载了采用甘草泻心汤治疗狐惑病即白塞病,方法沿用至今,文章遴选了较为规范的相关临床研究进行综述.因相关课题的基础研究缺乏,该文探讨了甘草泻心汤及甘草主要提取物治疗白塞病或有相似机制的炎性疾病的机制.相信加强这一领域的研究,有利于甘草泻心汤服务更多的白塞病患者.
作者：陈永；王慧；管剑龙 刊期： 2018年第02期
文章主要从中风发病的基础,中风后失眠的病机,脾胃论治的理论依据及归脾汤的临床运用等四大方面来诠释中风后失眠从脾胃论治的思想.
作者：徐秀梅；曾学波 刊期： 2018年第02期
目的 了解地龙祛痰组份的纯化效率,检测其对不同类型核酸的降解作用、溶菌酶活性以及EDTA对其溶菌活性的影响.方法 酸、碱变性沉淀及丙酮沉淀法制备祛痰组份粗提物,Bradford法检测蛋白含量,Yasuda法检测比活力,紫外光吸收法、琼脂糖凝胶电泳、聚丙烯酰胺凝胶电泳检测对不同类型核酸的降解作用,比浊法检测地龙祛痰组份对溶壁微球菌的降解作用,将所得数据用多因素方差分析,比较EDTA对酶比活力的影响.结果 1000g鲜地龙纯化出4.12g粗提物,比活力纯化倍数为69.对环状、线状双链和单链DNA均有降解作用.对RNA无降解作用.含和不合EDTA的反应体系中,溶菌酶样比活力分别为400U/mg和410U/mg;EDTA对溶菌酶样作用没有差异(P＞0.05).结论 地龙祛痰组份纯化后蛋白含量减少,脱氧核糖核酸酶样活性提高,对不同类型的DNA具有降解作用,不能降RNA,具有溶菌酶样活性.EDTA不影响其溶菌酶样活性.
作者：朱智强；孙春容；王秀伟；官臻；牛勃 刊期： 2018年第02期
目的 系统评价中药联合恩替卡韦治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎的临床疗效.方法 检索PUBMED、EMbase、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据在线知识服务平台和维普中文期刊数据库(VIP)中关于中药联合恩替卡韦治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎的随机对照试验研究,检索时限为2007年1月至2017年6月.由2名评价员采用偏倚风险评估工具对纳入的文献进行质量评价,并采用RevMan5.3软件对对所收集的数据进行Meta分析.结果 共纳入9项符合标准的随机对照试验文献,660例患者.Meta分析结果显示,与恩替卡韦单用治疗比较,中药方联合恩替卡韦治疗可明显提高临床有效率[RR=1.26,95％ CI(1.16,1.37),P＜0.001(7篇文献)]、改善临床症状[RR=1.99,95％ CI (1.80,2.21),P＜0.001(5篇文献)]、降低中医症状与体征积分[MD =-2.81,95％ CI(-3.63,-2.00),Z=6.75,P＜0.001 (4篇文献)],提高治疗12周后的谷丙转氨酶(ALT)复常率[RR=1.60,95％ CI(1.29,1.97),P＜0.001(3篇文献)],但两组在治疗12周、24周、48周后的血清HBV-DNA阴转率及HBeAg变化情况无明显差异.结论 中药联合恩替卡韦治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎的临床疗效优于恩替卡韦单用疗法,但受纳入研究质量和数量的限制,确切结论尚需开展更多大样本高质量的试验验证.
作者：徐倩；熊振芳；马利；周琼；吴辉坤；陶军秀；李圣洁；李翰旻 刊期： 2018年第02期
目的 制定体现经方炙甘草汤制药特点的现代炙甘草颗粒制剂的提取工艺,以充分保证炙甘草汤的有效性和安全性.方法 以炙甘草汤标准汤剂为参比,以甘草酸、总多糖、总皂苷、浸膏率、乙醇可溶物、正丁醇可溶物为指标,采用正交实验法考察加水量、浸泡时间、煎煮时间、煎煮次数对提取效果的影响.结果 采用加入20倍水,煎煮1次,煎煮时间为2h的方法既能较好的提取各指标成分,又能使各指标成分的组成比例与标准汤剂相近,各指标成分提取量是标准汤剂的1.55倍,变异系数RSD为3.40％.结论 优选的提取工艺科学合理,组成与标准汤剂相同,能够体现经方炙甘草汤的作用性质,对炙甘草颗粒的生产具有一定的指导意义.
作者：邵长森；张国青；林桂涛 刊期： 2018年第02期
目的 分析太阴病(脾阳虚证)“欲解时”大鼠血清淀粉酶的变化及理中汤干预对太阴病(脾阳虚证)大鼠血清淀粉酶和大鼠体重的影响.方法 选择健康大鼠,雌雄各半,灌胃室温大承气汤造成脾阳虚证,随机分为模型组和干预纽,另外选择健康大鼠作为对照组.干预组在造模成功后分别于子时(00:00)、午时(12:00)、卯时(6:00)、酉时(18:00)中心时段灌胃室温3.5 ml·(200 g)-1理中汤,连续干预12天.12天中每天在太阴病“欲解时”子时、午时、卯时、酉时中心时段对照组随机抽取10只、模型组和干预组各随机抽取14只大鼠,称重后分别断头处死取血,分离血清,测定血清淀粉酶(AMY).结果 正常组同一天不同时辰AMY含量比较均无统计学差异(P＞0.05);三组实验大鼠血清淀粉酶含量在子时、午时、卯时、酉时四个时点,模型组高于药物组,药物组高于正常组(P＜0.05);经理中汤干预后其含量下降,干预7～8天后药物组和正常组趋于一致(P＞0.05);干预12天后,干预组小鼠体重增长率和正常组比较差异无统计学意义(P＞0.05),模型组低于干预组,也低于正常组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 AMY在实验大鼠体内的表达没有表现出明显的时点节律;其含量的增高可能与血清淀粉酶参与水谷精微的转运有关;理中汤干预脾阳虚证具有明显的“温阳”“健脾”功效,发挥着双向调节作用.
作者：张发斌；吴萍；李杰；张广梅；陈湘红；王树林；李斌；王仁嫒；刘占厚 刊期： 2018年第02期
目的 观察新葛根芩连汤对链脲佐菌素诱导的2型糖尿病大鼠海马HIF-1α及VEGF表达的影响,探讨新葛根芩连汤改善糖尿病脑内微循环的机制.方法 以高脂饮食加链脲佐菌素腹腔注射复制糖尿病模型,分为模型组、新葛根芩连汤大、中、小剂量组,西洛他唑组,给予相应药物干预,另设空白组,8周后处死大鼠,采用PCR法检测海马HIF-1α及VEGF的表达.结果 与空白组比较,模型组大鼠海马中HIF-1α明显增加(P＜0.05)、VEGF明显增加(P＜0.01),与模型组比较新葛根芩连汤可降低HIF1-α(P ＜0.05)、VEGF(P ＜0.01)的表达.结论 新葛根芩连汤可通过降低糖尿病大鼠海马HIF-1α、VEGF的表达,改善糖尿病大鼠海马缺氧缺血状态,改善脑功能.
作者：袁有才；张效科；高碧峰；伍文彬；王飞 刊期： 2018年第02期
目的 观察梓醇的抗哮喘作用并探讨其可能的作用机制.方法 40只雄性BALB/c小鼠随机分成正常对照组、模型组、梓醇低剂量组和梓醇高剂量组;除正常对照组外,其他实验组采用体外卵清蛋白诱导建立小鼠哮喘模型,支气管肺泡灌洗液内细胞Diff-quik染色后观察细胞总数和各分类细胞数;肺组织切片HE染色观察肺部炎症情况;ELISA和Western blot分别检测BALF和肺组织中IL-4、IL-5、IFN-γ水平的变化.结果 与正常组比较,模型组炎症细胞计数、IL-4和IL-5表达增高(P＜0.05),但IFN-γ表达降低(P＜0.05);梓醇低、高剂量组炎症细胞数、IL-4和IL-5的表达明显降低(P＜0.05),但IFN-γ的表达显著升高(P＜0.05).结论 梓醇通过抑制调节Th1/Th2细胞因子失平衡发挥抗哮喘作用.
作者：冯海一；李良昌；孟繁平 刊期： 2018年第02期
目的 利用中医传承辅助平台分析《中药成方制剂》治疗便秘方剂的组方规律和优势病证.方法 采用数据挖掘方法,分析治疗便秘方剂的组方规律和优势病证.结果 获方剂66首,涉及药味158种,常用中药有23味(频次≥7);寒性、苦味药物频次高,归胃经药物频次高;主治证候以肠道热结证和热毒炽盛证频次高;主治疾病以习惯性便秘频次高;获得新处方3首.结论 《中药成方制剂》治疗便秘方剂组方规律体现了中医辨证论治的思维方法,其治疗的优势证候为肠道热结证和热毒炽盛证,优势病种为习惯性便秘,得到的新处方可以为便秘的治疗及新药开发提供参考.使用中成药治疗便秘有局限性,临床上应注重辨证论治和非药物治疗方法的运用.
作者：丁晓洁；董正平；孙喜灵 刊期： 2018年第02期
目的 观察不同剂量活血药对(当归、川芎)、破血药对(三棱、莪术)对动脉粥样硬化(AS)小鼠主动脉血小板-白细胞C激酶底物(PLEK)、Polo样激酶3(PLK3)基因表达的影响.方法 采用64只5周龄ApoE-/-复制AS模型.随机分为6组:模型组(A组),阿托伐他汀钙组(B组),低剂量活血药对组(C组),低剂量破血药对组(D组),高剂量活血药对组(E组),高剂量破血药对组(F组).连续灌胃给药8周后,处理动物.选用RT-PCR检测主动脉组织PLEK、PLK3表达并分析其结果.结果 活血药对(当归、川芎)、破血药对(三棱、莪术)均可明显下调PLEK、PLK3基因mRNA表达量(P＜0.01);对于下调PLEK、PLK3基因mRNA的表达,破血药对组优于活血药对组(P＜0.01或P＜0.05),且高剂量组优于低剂量组(P＜0.01).结论 活血药对、破血药对可通过下调主动脉PLEK、PLK3基因表达水平,发挥抗动脉粥样硬化的作用.
作者：谢海波；周岚；李杨；卢青；王敏；陈旭；罗尧岳 刊期： 2018年第02期
目的 通过针刺足三里穴,观察癫痫大鼠海马组织中免疫细胞因子IgG1、IgG2a的表达,以探讨足三里抗癫痫的免疫保护机制.方法 30只SD雄性大鼠,随机分为正常空白组(6只)、正常足三里组(6只)、模型空白组(7只)、模型足三里组(7只),共4组(其中4只造模过程中死亡).采用氯化锂-匹罗卡品(LiC1-PILO)癫痫模型,造模成功后予以针刺干预,连续针刺10天后取材,并运用Luminex液相芯片技术检测免疫细胞因子的表达.结果 与正常空白组相比,模型空白组海马组织IgG1、IgG2a的含量在癫痫造模后均明显增加,且IgG2a增加的幅度较IgG1明显,差异有统计学意义(P＜0.05);与模型空白组相比,模型足三里组海马组织IgG1、IgG2a的含量在针刺干预后出现下降,但仍高于正常空白组,差异有统计学意义(P＜0.05);正常足三里组与正常空白组相比,差异无统计学意义(P＞0.05);正常足三里组与模型足三里组相比,IgG2a的表达差异具有统计学意义(P＜0.05).同时,在针刺及造模前后,大鼠海马组织IgG1、IgG2a的表达总体呈现先升后降的趋势.结论 免疫细胞因子IgG1、IgG2a参与癫痫疾病的发作,而针刺足三里穴可通过降低海马组织免疫细胞因子IgG1、IgG2a的表达,抑制癫痫的发作,对脑组织起到保护作用;癫痫状态下,针刺足三里穴具有特异性表达IgG2a的作用.
作者：薛小卫；黄银兰；刘倩；李洋洋；蔺耐荣 刊期： 2018年第02期
根据我国高校教育现状,综合传统式课堂和讨论式课堂两者的特点,国内知名学者提出了更适合我国国情的教学课堂新模式——“对分课堂”,它是由“讲授-内化吸收-讨论”三个环节组成.笔者借助学校教学平台——“课程中心”和教学软件——“出题优”在温病学课程中进行实践探究,并且采用“形成性评价”为主的弹性考核机制.“因材施教”的“对分课堂”明显改善了学生的自主学习能力,系统地提高了学生的创新和思辨能力,取得了良好的教学效果,值得进一步探究推广.
作者：石玉琳；胡静；覃惠 刊期： 2018年第02期
目的 观察2型糖尿病气虚痰湿证患者血清脂联素、瘦素、纤维胶凝蛋白3、铁蛋白、肿瘤坏死因子-d水平.方法 应用酶联免疫吸附测定法检测2型糖尿病患者血清生化指标,应用单因素方差分析比较气虚痰湿组生化指标水平与气虚组、正常对照组的差异.结果 2型糖尿病患者血清脂联素显著低于正常对照组,瘦素、铁蛋白、肿瘤坏死因子-α显著高于正常对照组;糖尿病气虚痰湿组脂联素显著低于气虚组,瘦素显著高于气虚组(P＜0.05).结论 糖尿病有痰湿证的脂联素较无痰湿证更低,瘦素则更高,提示脂联素、瘦素参与了糖尿病痰湿证的形成过程,其水平变化可能提示本病证的发生.
作者：郝一鸣；卢慧敏；金铭歆；褚润茹；马凯雯；燕海霞；王忆勤 刊期： 2018年第02期
目的 探讨针推专业《推拿手法学》课堂教学中的“理实一体化”教学模式.方法 应用传统课堂教学与“理实一体化”教学方法进行理论、实训综合技能水平测试、学生课堂教学效果评价、临床手法适应期以及临床应用能力等对比.结果 通过“理实一体化”教学后,学生的学习兴趣、主动性、参与度、教学互动以及手法操作技能等都显著提高,与对照组有显著差异(P＜0.05).结论 在《推拿手法学》课堂教学中实施“理实一体化”教学能大程度的提高学生的手法操作技能,缩短学生在推拿临床的手法适应期,有效的提高学生推拿手法的临床应用能力.
作者：祝斌野；李雪；彭进 刊期： 2018年第02期
类风湿性关节炎,是临床常见病和重大全身性自身免疫疾病之一,可归属于中医“痹证”“络病”范畴.目前虽有化学药物和生物制品治疗,但存在毒副作用较大、易增加患者感染等弊端.经方桂枝芍药知母汤出自《金匮要略》,为治疗痹证的代表方剂,目前中医临床大多用其作为基础方加减治疗类风湿性关节炎.本文基于“络病”理论和“风药”理论相关认识,从桂枝芍药知母汤为治风之剂新的视角认识其治疗类风湿性关节炎的作用.方中各药可归属于风药,诸药合用,共奏通络宣痹之效,使风寒湿得祛,郁热得清,气血通行,痹痛得止,发挥治疗类风湿性关节炎的作用.
作者：李雪萍；刘伟伟；郑川；黄勤挽；谭瑾；高永翔；沈咏梅 刊期： 2018年第02期
目的 采用综合评分法优化银杏叶罐组逆流提取工艺.方法 以银杏叶浸出物中干浸膏、总黄酮醇苷及萜类内酯得率的计权指数值为指标,通过正交试验设计,利用综合评分法和方差分析及回归分析,优化银杏叶逆流提取的工艺参数.结果 佳提取工艺为:银杏叶粉碎成粗粉,每罐加入9.7倍量72％乙醇溶液,逆流提取4次,每次67min.结论 综合评分法综合考虑了各指标对药效和后续工艺的影响,克服了单指标优化的缺陷,优化得到的工艺有效成分提取率高,杂质少,溶剂、能耗低,工艺稳定.
作者：杜梅娟；郑雪；谢明辰；李慧真；王守箐 刊期： 2018年第02期
从辨治要领、辨证理法方药等方面系统阐述了司徒仪教授辨治子宫内膜异位相关疾病血证的学术思想和独到经验.子宫内膜异位性疾病为妇科常见的疑难病,其所致妇科出血性疾病亦为妇科临床棘手问题.司徒教授从妇女生理病理特点出发,认为本病属中医“血瘕”范畴,为“瘀血留滞作癥”,常虚实相兼,瘀血为标,以虚为本,涉及肝脾肾三脏.治疗用药继承古代名家经验,崩漏以升举脾肾之气,化瘀生新为主.月经过多者顺应月经周期,滋肾以求源,补脾以助生化、调畅气血,化瘀消癥.主张三因制宜,衷中参西,针药结合,结合岭南地域特点用药,调畅情志.司徒教授对子宫内膜异位性疾病治疗经验丰富,值得临床学习传承.
作者：郑玮琳；许明桃；曹立幸；梁雪芳 刊期： 2018年第02期
肾脏病属于临床难治病,病机复杂,病情缠绵.全国名老中医叶景华在肾脏病的病机认识和治疗方面有许多独到的经验,在药对的使用上亦独树一帜,其学术思想及用药理念值得后辈学习借鉴.
作者：陈晛；路建饶；王新华；陈杰；胡静；张传富；李露露；韩海燕 刊期： 2018年第02期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
