学术投稿

司徒仪教授从“固本澄源”治疗子宫内膜异位性疾病相关血证经验举要

郑玮琳;许明桃;曹立幸;梁雪芳

关键词:子宫内膜异位性疾病, 月经过多, 名医经验, 分期论治
摘要:从辨治要领、辨证理法方药等方面系统阐述了司徒仪教授辨治子宫内膜异位相关疾病血证的学术思想和独到经验.子宫内膜异位性疾病为妇科常见的疑难病,其所致妇科出血性疾病亦为妇科临床棘手问题.司徒教授从妇女生理病理特点出发,认为本病属中医“血瘕”范畴,为“瘀血留滞作癥”,常虚实相兼,瘀血为标,以虚为本,涉及肝脾肾三脏.治疗用药继承古代名家经验,崩漏以升举脾肾之气,化瘀生新为主.月经过多者顺应月经周期,滋肾以求源,补脾以助生化、调畅气血,化瘀消癥.主张三因制宜,衷中参西,针药结合,结合岭南地域特点用药,调畅情志.司徒教授对子宫内膜异位性疾病治疗经验丰富,值得临床学习传承.
时珍国医国药杂志相关文献
  • 灵龟八法开穴电针对产妇分娩镇痛效应及血清中强啡肽表达水平的影响

    目的 探讨灵龟八法开穴电针对产妇分娩镇痛效应及血清中强啡肽表达水平的影响.方法 符合纳入标准的待产妇320例,按随机数字表法随机分为空白组、辨证取穴电针组、灵龟八法开穴电针组、药物组,每组80例,对照观察各组分娩镇痛效应及血清中强啡肽(dynorphin,DYN)含量.结果 镇痛效应与空白对照组比较,灵龟八法开穴电针组、辨证取穴电针组、药物组的镇痛效果明显优于空白对照组.产妇血清中DYN的含量比较,治疗前,组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,与空白对照组比较,灵龟八法开穴电针组、辨证取穴电针组、药物组血清中强啡肽的表达含量呈不同程度升高,差异有统计学意义(P<0.01).结论 灵龟八法开穴电针可以提高产妇血清中DYN含量,有效减轻产妇分娩疼痛.

    作者:蒋秋燕;王梦莹;李妹燕;陈丽芬;李媚娟 刊期: 2018年第02期

  • 东北梅花鹿二杠茸功能蛋白组学研究

    目的 对东北梅花鹿二杠茸中的功能蛋白进行分析鉴定,为鹿茸的质量评价和临床应用提供理论依据.方法 采用蛋白质定性定量及液质联用技术结合生物信息学分析方法,比较二杠茸生长过程中蛋白表达差异,筛选与鹿茸生长发育和临床疗效相关的功能蛋白.结果 东北梅花鹿二杠茸生长过程中显著性变化的差异表达蛋白主要为参与细胞骨架形成、组织和器官发育的功能蛋白.与生长初期(45 d)二杠茸比较,生长末期(60 d)二杠茸功能蛋白的种类和表达量均比较高.结论 二杠茸生长至60d时,组织和细胞合成代谢旺盛,大量特异性表达功能蛋白是促使鹿茸加速生长的主要调控因子.同时,也意味这个时期的二杠茸活性蛋白更多,质量更上乘,临床疗效更好.

    作者:刘美欣;赵雨;张梅;刘宇昕;胡耀中;幺宝金 刊期: 2018年第02期

  • 叶景华教授治疗肾脏病药对拾贝

    肾脏病属于临床难治病,病机复杂,病情缠绵.全国名老中医叶景华在肾脏病的病机认识和治疗方面有许多独到的经验,在药对的使用上亦独树一帜,其学术思想及用药理念值得后辈学习借鉴.

    作者:陈晛;路建饶;王新华;陈杰;胡静;张传富;李露露;韩海燕 刊期: 2018年第02期

  • 紫蕊凝胶制备方法实验研究

    目的 通过测定聚筛蕊所含巴巴酸成分优选紫蕊凝胶剂制备工艺条件.方法 采用正交试验设计优化紫蕊凝胶制剂制备工艺条件,通过高效液相测定聚筛蕊中所含巴巴酸成分,考察不同溶剂、提取时间、料液比对提取工艺的影响;以外观、流动相、涂展性为评价指标,考察卡波姆、甘油、丁二醇不同用量对制剂成型工艺的影响.结果 聚筛蕊佳的提取条件为丙酮提取2h,料液比为1∶15紫蕊凝胶制剂的佳处方用量为1.1%卡波姆-U20,20%丙三醇,16%1,4-丁二醇.结论 通过正交试验优选的提取工艺和制剂成型工艺条件稳定,通过佳工艺制备验证,该优选工艺条件稳定、简单、可行.

    作者:胡奇志;潘钰玲;李平风;方蕙芳;王学军;胡成刚 刊期: 2018年第02期

  • “药-膜”结合治疗轻中度寻常痤疮的临床研究

    目的 观察“药-膜”结合治疗轻中度痤疮的临床疗效与安全性.方法 将99例患者随机分为三组:药膜组(33例)口服加味清肺祛脂方(中药颗粒),外用巨樱霜石膏倒膜;中药组(33例)口服加味清肺祛脂方(中药颗粒);西药组(33例)口服米诺环素胶囊,均连续用药6周.观察三组治疗前后临床疗效、患者皮损的类型、数量、分级、症状变化及不良反应等.结果 药膜组、中药组、西药组的总有效率分别为96.9%、93.9%、86.6%,P<0.01;不良反应发生率分别为3.03%、6.06%、16.67%,P>0.05;三组治疗后较治疗前皮疹评分、皮疹严重分级、VAS评分均降低,P<0.01,改善程度:药膜组优于中药组、药膜组优于西药组、中药组与西药组相当.结论 加味清肺祛脂方联合外用巨樱霜石膏倒膜、单纯加味清肺祛脂方、米诺环素均能有效治疗轻中度痤疮,药膜结合疗效优于单纯米诺环素治疗,改善皮损类型及数量、症状、降低痤疮严重等级,副作用小.

    作者:李峰;高春芳;张玲琳;谢韶琼;罗瑞静;李娜;华亮;王一飞 刊期: 2018年第02期

  • 上海地区2型糖尿病气虚痰湿证患者血清生化指标观察

    目的 观察2型糖尿病气虚痰湿证患者血清脂联素、瘦素、纤维胶凝蛋白3、铁蛋白、肿瘤坏死因子-d水平.方法 应用酶联免疫吸附测定法检测2型糖尿病患者血清生化指标,应用单因素方差分析比较气虚痰湿组生化指标水平与气虚组、正常对照组的差异.结果 2型糖尿病患者血清脂联素显著低于正常对照组,瘦素、铁蛋白、肿瘤坏死因子-α显著高于正常对照组;糖尿病气虚痰湿组脂联素显著低于气虚组,瘦素显著高于气虚组(P<0.05).结论 糖尿病有痰湿证的脂联素较无痰湿证更低,瘦素则更高,提示脂联素、瘦素参与了糖尿病痰湿证的形成过程,其水平变化可能提示本病证的发生.

    作者:郝一鸣;卢慧敏;金铭歆;褚润茹;马凯雯;燕海霞;王忆勤 刊期: 2018年第02期

  • 李时珍编著《本草纲目》过程中所表现出的人文素养探论——纪念李时珍诞辰500周年

    通过对《本草纲目》及有关历史文献对李时珍的记载,去探寻李时珍在编撰《本草纲目》过程中的心理素质和内在修养,去研论李时珍先天与后天、内在和外在的独有个性特质.认为李时珍身上所拥有的人文素养是其成功的决定因素.

    作者:王益杰;陈向荣 刊期: 2018年第02期

  • 茶藨子木层孔菌多糖对Aβ25-35诱导PC12细胞损伤的保护作用研究

    目的 研究茶藨子木层孔菌多糖(PRG)在阿尔兹海默症病理损伤中的保护作用.方法 利用Aβ25-35诱导PC12细胞损伤作为细胞模型,观察PRG的预保护、修复损伤及抑制凋亡作用,MTT法检测细胞存活率,Annexin-V-FITC双染法检测细胞凋亡率.结果 不同浓度PRG对Aβ25-35诱导的神经细胞损伤具有预保护作用,提高存活率,分别为74%(10μg/ml)、81%(50 μg/ml)、88%(150.μg/ml);不同浓度PRG均能修复细胞损伤,提高存活率,分别为53%(10μg/ml)、55%(50 μg/ml)、59%(150 μg/ml);不同浓度PRG均能降低Aβ25-35诱导的PC12细胞凋亡,降低凋亡率,分别为28.6%(10μg/ml)、19.3%(50 μg/ml)、14.1%(150 μg/ml).结论 茶藨子木层孔菌多糖PRG对Aβ25-35诱导的PC12细胞损伤具有明显的保护作用.

    作者:金娟;闫光玲;贾伟;杨培;张瑞;刘玉红 刊期: 2018年第02期

  • 肺癌术后化疗患者的中医饮食护理研究

    目的 探讨肺癌化疗患者的中医饮食护理.方法 将肺癌患者110例随机分为观察组55例,对照组55例.对照组的患者采用普通饮食进行护理,观察组的患者在普通饮食的基础上使用中医膳食,比较两组不良反应的发生率和治疗依从性.结果 两组患者经护理后都有所好转,但观察组的不良反应发生率明显小于对照组,同时观察组患者的治疗依从性高于对照组.结论 肺癌化疗患者使用中医膳食的不良反应发生率低,治疗依从性高.

    作者:杨术兰;何燕;王丹 刊期: 2018年第02期

  • 影响红芪道地性的社会环境因素分析

    目的 为红芪药材的道地性研究提供依据.方法 通过文献查阅和整理,分析了影响红芪道地性的社会环境因素.结果 影响红芪道地性的社会环境因素主要有科学的生产技术、炮制方法、经济贸易、中医学术、文化背景和政策法规.结论 红芪为甘肃道地药材,对其道地性的社会环境因素分析可为红芪道地性的深入研究提供参考.

    作者:李旭;强正泽;罗旭东;冯晓莉;李硕;王明伟;李成义 刊期: 2018年第02期

  • 土家族抑制肝癌药物规律文献研究

    目的 研究土家族抑制肝癌的药物规律.方法 通过土家族抗肿瘤药物数据库、CNKI中文期刊数据库和万方数据库对初步拟定关键词“药物名称+肿瘤”或者“药物名称+癌”可得到有效结果的148味土家族抗肿瘤药物,进一步拟定关键词“药物名称+肝癌”“药物名称+肝脏肿瘤”等进行主题词和关键词检索,符合条件的,对其药性、药味、毒性和归经进行统计分析.结果 在符合纳入条件的土家族药物抑制肝癌的临床文献和药理实验文献中,共检索到118味抗肝癌药物,药性居第一位的是凉性药.药味居前三位的分别是苦味、甜味和辣味.118味中近78%为无毒药物.十二归经均有涉及,但是以肝经、肺经和脾经出现频次多.结论 土家药作为传统中药中的一支,具有良好的抑制肝癌前景,且各药物之间具有一定的规律性,值得进一步在临床科研和治疗上进行探究.

    作者:王雪雁;杨柱;龙奉玺;陈启亮;冉光辉;苗翠影;唐东昕 刊期: 2018年第02期

  • H型高血压痰瘀互结证不同性别患者HCY与危险因素的临床研究

    目的 对H型高血压不同性别患者高同型半胱氨酸与危险因素之间的探讨.方法 将255例研究对象分为147例痰瘀互结证组与非痰瘀互结证组108例,女性110例,男性145例.对所有患者年龄采用两样本t检验,性别、血压级别采用卡方检验,病程采用非参数检验.将TC、TG、LDL-C、HDL-C、FPG、UA、BMI、24hSBP、24hDBP采用两样本t检验.结果 不同性别脂代谢指标的比较:H型高血压痰瘀互结证男性HCY与TC、TG、LDL-C有关;女性患者HCY与LDL-C的关系更为明显(P<0.05).H型高血压痰瘀互结证不同性别之间脉压差的比较:男性患者24hSBP、24hDBP水平无统计学意义(P>0.05),但在脉压差有统计学意义(P<0.05);女性患者24hSBP、24hDBP、脉压差都无统计学意义(P>0.05).结论 H型高血压痰瘀互结证不同性别患者HCY与TC、TG、LDL-C相关,尤其女性患者的LDL-C更具有意义,提示我们血脂可作为H型高血压痰瘀互结证男女性别客观指标之一.H型高血压痰瘀互结证与血压关系影响都不大,然而男性患者脉压差有意义,可以从性别差异探讨H型高血压.

    作者:张雅文;何佳;刘雯;曾洁 刊期: 2018年第02期

  • 苦参汤坐浴联合青鹏软膏外用治疗慢性肛周湿疹40例临床报道

    目的 观察苦参汤坐浴联合青鹏软膏外用治疗慢性肛周湿疹的临床疗效.方法 将80例者分为治疗组和对照组各40例.治疗组采用苦参汤坐浴联合青鹏软膏外用;对照组采用派瑞松乳膏外用,观察2组患者主要症状改善情况及治愈后复发情况.结果 有效率治疗组97.5%高于对照组90.0%;临床痊愈病例在3月、6月后复发率治疗组(17.2%、24.1%)低于对照组(47.6%、71.4%),治疗后积分治疗组(1.90±3.50)低于对照组(4.05±5.31),各组结果经统计检验,P<0.05,差异有统计学意义.结论 苦参汤坐浴联合青鹏软膏外用治疗慢性肛周湿疹临床疗效确切,复发率低,值得临床推广.

    作者:谌建平;朱忠;章敏;魏祖龙;魏武 刊期: 2018年第02期

  • 短翅豆芫菁beta-actin基因CDS区克隆与生物信息学分析

    目的 克隆短翅豆芫菁beta-actin基因CDS区全序列,并进行生物信息学分析.方法 使用PCR克隆技术和生物信息学分析方法.结果 克隆得到该基因CDS区全序列,全长1131bp(GenBank序列号为KU884974),包含了ATG起始密码和TAA终止密码子,共编码了376个氨基酸,蛋白质分子量为93.37kDa,理论等电点为5.09.该基因蛋白均位于膜外,无跨膜结构,平均疏水性(GRAVY)为0.391,该组成蛋白结构稳定.进化树分析结果表明,短翅豆芫菁与中华豆芫菁,埃及伊蚊和鼎突多刺蚁亲缘较近.结论 成功克隆、分析了短翅豆芫菁beta-actin基因CDS区序列,为深入研究该基因在短翅豆芫菁体内的表达调控及短翅豆芫菁遗传与进化关系提供理论基础.

    作者:陈强;李品明;封孝兰;曾德军;罗舜;赵贵军;张承露;竭航 刊期: 2018年第02期

  • 温热药在虚火证治疗中的应用

    火热证是非常普遍的一类证候,通常以主观感觉或客观体征的干枯,灼热为表现,如发热,恶热,口渴,尿短,便干等.虚火证是指八纲辨证属虚,同时表现火热症状.文章从气虚,阳虚,阴虚三方面论述了温热药在虚火证中的应用,体现了中医理论切合临床,辨证论治的精神,讨论了温热药在治疗火热证中应用的合理性,为火热证的治疗提供新的思路,也为火热证的现代医学研究提供一定的理论依据.

    作者:陈宇;焦一凤;刘磊;付敏军;徐莉 刊期: 2018年第02期

  • 木豆叶芪类提取物对维甲酸所致大鼠骨质疏松的影响

    目的 观察木豆叶芪类提取物对维甲酸导致大鼠骨质疏松的影响.方法 60只SD大鼠随机分为对照组、模型组、仙灵骨葆阳性药组、木豆叶芪类提取物低、高剂量组.除对照组外,其他各组灌胃给予70mg/kg维甲酸2周制备大鼠骨质疏松模型,造模同时,各给药组均给予相应的药物,连续4周.观察大鼠脏器指数、骨矿含量及骨组织形态学的变化.结果 与模型组比较,木豆叶芪类提取物各剂量组大鼠的肾上腺指数明显升高(P<0.05,P<0.01),低剂量组大鼠脾脏指数降低(P<0.05);高、低剂量组大鼠股骨和椎骨骨钙、磷、骨灰化率增加(P <0.05,P<0.001);低剂量能明显增加维甲酸所致骨质疏松大鼠的骨小梁面积、骨小梁体积,高剂量无明显的统计学意义,但亦有一定的改变趋势.结论 木豆叶芪类提取物对维甲酸造成的大鼠骨质疏松有防治作用.

    作者:刘长河;李华妮;王艳艳;葛文静;郝然;刘军;刘红 刊期: 2018年第02期

  • 鲜冬虫夏草水提物抗不同致病因子致肺部炎症的药效评价

    目的 探索鲜冬虫夏草对不同病因造成肺部炎症的治疗作用.方法 利用流感病毒和呼吸道合胞病毒(RSV)细胞感染模型,评价鲜冬虫夏草水提物对细胞上清病毒滴度以及细胞炎症介质mRNA表达的抑制作用;采用脂多糖(LPS)诱导的小鼠急性肺损伤模型和香烟诱导的小鼠肺损伤模型,评价鲜冬虫夏草水提物的抗肺部炎症损伤的作用.LPS模型中,模型组和各给药组造模前连续灌胃给药5天,第5天进行LPS雾化造模,造模后取支气管肺泡灌洗液(BALF),测定BALF中的白细胞总数、白细胞分类计数、TNF-α和IL-6含量;香烟模型中,模型组和各给药组造模前连续灌胃给药30天,然后开始熏烟造模,于造模前30 min每天继续给予鲜冬虫夏草水提物,造模14天后取BALF,测定BALF中的白细胞总数、白细胞分类计数和角质细胞趋化因子(KC)含量.结果 鲜冬虫夏草水提物对流感病毒和RSV在细胞的增殖无显著的体外抑制作用,对流感病毒感染细胞诱导的炎症因子TNF-α、IL-6、CXCL8/IL-8、CXCL10/IP-10、CCL2/MCP-1和CCL5/RANTES mRNA表达的升高具有显著抑制作用,对RSV感染细胞诱导的炎症因子TNF-α、IL-6、CXCL8/IL-8、CXCL10/IP-10和CCL5/RANTES mRNA表达的升高具有显著抑制作用.雾化吸入LPS 4 h后,模型组小鼠肺部出现急性炎症,BALF中白细胞总数、中性粒细胞数、TNF-α和IL-6较正常组明显升高.与模型组比较,鲜冬虫夏草水提物100 mg/kg组、1000 mg/kg组和罗氟司特组BALF中的白细胞总数和中性粒细胞数均显著下降(P<0.05或P<0.01);熏烟14天后,模型组小鼠肺部出现肺部炎症,BALF中白细胞总数、中性粒细胞数和KC含量较正常组明显升高.与模型组比较,鲜冬虫夏草水提物300 mg/kg组的白细胞总数显著降低(P<0.05).结论 鲜冬虫夏草水提物在体内外对呼吸道病毒感染导致的炎症、对LPS和香烟等不同病因导致的肺部炎症均具有一定的治疗作用.

    作者:蔡宏伟;李润峰;许玲华;陈荣升;江晓梅;谢晓敏;肖瑛;李文佳;杨子峰 刊期: 2018年第02期

  • 李时珍对药物归经应用的贡献

    《本草纲目》和《奇经八脉考》是李时珍存世的代表性著作,蕴含了丰富的药学和医学内容.归经辨证是中医整体辨证观的一部分,药物归经理论对指导中医临床和提高临床用药水平有很大帮助.文章通对李时珍《本草纲目》和《奇经八脉考》中关于归经辨证用药和药物引经归经属性的分析,试探讨李时珍药物归经应用的成就及其对后世药物归经学术发展的影响.

    作者:宋杰;王平 刊期: 2018年第02期

  • 乌蔹莓膏结合负压辅助愈合系统在高位复杂性肛瘘术后的应用研究

    目的 观察乌蔹莓膏结合负压辅助愈合系统(VAC)应用于高位复杂性肛瘘术后创面的临床疗效.方法 将72例高位复杂性肛瘘病人随机分为2组,试验组(36例)术后采用乌蔹莓膏结合VAC创面治疗,对照组(36例)采用凡士林油纱条外敷创面治疗.结果 试验组在创面愈合速度、创面分泌物量、肉芽生长情况、创面细菌培养、复发率、疼痛指数、活性形式明胶酶(活性MMP_2、活性MMP_9)等指标明显优于对照组(P<0.05).结论 乌蔹莓膏结合负压辅助愈合系统(VAC)应用于高位复杂性肛瘘术后创面的疗效较好,能加快创面愈合速度,减少创面细菌生长,改善创面微环境,缓解创面疼痛,降低复发率.

    作者:苏莉;郑雪平 刊期: 2018年第02期

  • 壮通饮对冠心病心肌缺血血瘀证大鼠氧化应激的影响

    目的 观察壮通饮对冠心病心肌缺血血瘀证大鼠氧化应激的影响.方法 将SPF级Wistar大鼠随机分为空白组、假手术组、模型组、阳性对照组、壮通饮(ZTY)低、中、高剂量组7组,其中模型组、阳性对照组、壮通饮(ZTY)低、中、高剂量组建立冠心病心肌缺血血瘀证模型,假手术组只开胸不结扎左冠状动脉.术后,ZTY低、中、高剂量各组给予剂量依次为6.8,13.6,27.2·kg-1·d-1灌胃,阳性对照组给予复方丹参滴丸80mg·kg-1·d-1灌胃,于灌胃给药第4周末取材检测大鼠血清超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA).结果 与空白组、假手术组相比,模型组、阳性对照组和壮通饮低、中、高剂量组大鼠血清的SOD、GSH-Px均降低,MDA升高(P<0.05);与模型组比较,中、高剂量组均能升高大鼠血清SOD、GSH-Px,降低血清MDA(P <0.05).结论 壮通饮能改善大鼠氧化应激状态,延缓冠心病心肌缺血进展.

    作者:庞路路;冯悦;唐汉庆;黄小珊;宁晚玲;张世田;刘燕平;黄岑汉 刊期: 2018年第02期

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