学术投稿

“调神和胃”针法治疗中风后顽固性呃逆临床观察

齐建华;李兴山;韩宝杰;王元

关键词:调神和胃, 中风后呃逆, 针刺治疗, 膈肌痉挛
摘要:目的 观察“调神和胃”针灸取穴法与普通针灸取穴法在中风后呃逆治疗中的临床疗效.方法 应用随机数字表法将60例患者随机分为两组,每组各有30例.治疗组采取“调神和胃”针法进行取穴治疗,对照组采取普通针灸取穴治疗,通过对针灸治疗前后患者的相应中医症状变化评分、生活质量评分等观察指标进行科学评价,观察其终的临床疗效.结果 治疗组后中医症状评分改善和生活质量评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组总有效率93.1%,对照组总有效率为60.7%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 “调神和胃”针法取穴治疗与普通针刺取穴治疗对中风后呃逆的治疗均有一定的疗效,但前者的治疗效果明显的优于后者,可明显改善患者呃逆发作的频率,提高患者的生活质量,本研究结果对临床治疗该病提供了一定的参考价值,对推动中风后呃逆的规范化,特异性治疗具有重大的借鉴意义.
时珍国医国药杂志相关文献
  • 司徒仪教授从“固本澄源”治疗子宫内膜异位性疾病相关血证经验举要

    从辨治要领、辨证理法方药等方面系统阐述了司徒仪教授辨治子宫内膜异位相关疾病血证的学术思想和独到经验.子宫内膜异位性疾病为妇科常见的疑难病,其所致妇科出血性疾病亦为妇科临床棘手问题.司徒教授从妇女生理病理特点出发,认为本病属中医“血瘕”范畴,为“瘀血留滞作癥”,常虚实相兼,瘀血为标,以虚为本,涉及肝脾肾三脏.治疗用药继承古代名家经验,崩漏以升举脾肾之气,化瘀生新为主.月经过多者顺应月经周期,滋肾以求源,补脾以助生化、调畅气血,化瘀消癥.主张三因制宜,衷中参西,针药结合,结合岭南地域特点用药,调畅情志.司徒教授对子宫内膜异位性疾病治疗经验丰富,值得临床学习传承.

    作者:郑玮琳;许明桃;曹立幸;梁雪芳 刊期: 2018年第02期

  • 李时珍及其《本草纲目》500年大事年谱(Ⅲ)(民国1912~1949年)——纪念李时珍诞辰500周年(1518~2018年)

    1912年:民国元年.由上海鸿宝斋石印刊行《本草纲目》,后附有《本草万方针线》和《本草纲目拾遗》,前有张朝磷序、沈祖燕序,全书共24册、4函.同年:鉴于鸿宝斋本《本草纲目》在医药界流行甚广,上海鸿宝斋又一次复印刊行“鸿宝斋本”《本草纲目》.同年:上海章福记刊行出版《本草纲目》.后学称其为“章福记本”.

    作者:王剑;梅全喜 刊期: 2018年第02期

  • 王灿晖教授治疗慢性阻塞性肺疾病经验

    王灿晖教授治疗慢性阻塞性肺疾病独具匠心.文章分病机探讨、辨证要点,治则治法三部分介绍王教授治疗慢性阻塞性肺疾病的临床经验,以窥其学术思想.

    作者:尹伟;刘涛 刊期: 2018年第02期

  • 上海地区2型糖尿病气虚痰湿证患者血清生化指标观察

    目的 观察2型糖尿病气虚痰湿证患者血清脂联素、瘦素、纤维胶凝蛋白3、铁蛋白、肿瘤坏死因子-d水平.方法 应用酶联免疫吸附测定法检测2型糖尿病患者血清生化指标,应用单因素方差分析比较气虚痰湿组生化指标水平与气虚组、正常对照组的差异.结果 2型糖尿病患者血清脂联素显著低于正常对照组,瘦素、铁蛋白、肿瘤坏死因子-α显著高于正常对照组;糖尿病气虚痰湿组脂联素显著低于气虚组,瘦素显著高于气虚组(P<0.05).结论 糖尿病有痰湿证的脂联素较无痰湿证更低,瘦素则更高,提示脂联素、瘦素参与了糖尿病痰湿证的形成过程,其水平变化可能提示本病证的发生.

    作者:郝一鸣;卢慧敏;金铭歆;褚润茹;马凯雯;燕海霞;王忆勤 刊期: 2018年第02期

  • 地龙祛痰组份的纯化效率及其溶菌作用

    目的 了解地龙祛痰组份的纯化效率,检测其对不同类型核酸的降解作用、溶菌酶活性以及EDTA对其溶菌活性的影响.方法 酸、碱变性沉淀及丙酮沉淀法制备祛痰组份粗提物,Bradford法检测蛋白含量,Yasuda法检测比活力,紫外光吸收法、琼脂糖凝胶电泳、聚丙烯酰胺凝胶电泳检测对不同类型核酸的降解作用,比浊法检测地龙祛痰组份对溶壁微球菌的降解作用,将所得数据用多因素方差分析,比较EDTA对酶比活力的影响.结果 1000g鲜地龙纯化出4.12g粗提物,比活力纯化倍数为69.对环状、线状双链和单链DNA均有降解作用.对RNA无降解作用.含和不合EDTA的反应体系中,溶菌酶样比活力分别为400U/mg和410U/mg;EDTA对溶菌酶样作用没有差异(P>0.05).结论 地龙祛痰组份纯化后蛋白含量减少,脱氧核糖核酸酶样活性提高,对不同类型的DNA具有降解作用,不能降RNA,具有溶菌酶样活性.EDTA不影响其溶菌酶样活性.

    作者:朱智强;孙春容;王秀伟;官臻;牛勃 刊期: 2018年第02期

  • 丹参酮ⅡA促进Eca109细胞凋亡转录组学研究

    目的 利用RNA测序(RNA sequencing,RNA-seq)进行丹参酮ⅡA促食管鳞状细胞癌(esophageal squamous cellcarcinoma,ESCC) Eca109细胞凋亡的转录组学研究,探讨可能的分子机制.方法 丹参酮ⅡA(8μg/ml)处理Eca109细胞48 h,空白组作为对照,进行高通量转录组测序分析,筛选差异基因,分析转录组表达谱,利用GO(gene ontology)功能注释和KEGG(kyoto encyclopedia of genes and genomes)通路富集方法探讨丹参酮ⅡA促进Eca109细胞凋亡分子机制.结果 转录组测序分别获得包含28,667,820、27,830,388条过滤后测序读数,构建测序文库比对分析显示,差异基因共有627条,其中7条基因表达上调,620条基因表达下调,483条基因存在不同类型可变剪接.GO分类及KEGG通路分析表明:差异表达基因涉及多种食管癌肿瘤信号通路NF-κB、Wnt、Hedgehog,且与ESCC发生发展的进程相关.结论 丹参酮ⅡA促进Eca109细胞凋亡分子机制可能与下调肿瘤信号通道相关,也进一步为ESCC治疗提供新依据.

    作者:何航;张妍;高剑峰;张小莉;朱艳琴 刊期: 2018年第02期

  • 甘草泻心汤治疗白塞病的近10年研究概览

    白塞病又称为丝绸之路病,我国是发病率较高国家之一.张仲景在《金匮要略》记载了采用甘草泻心汤治疗狐惑病即白塞病,方法沿用至今,文章遴选了较为规范的相关临床研究进行综述.因相关课题的基础研究缺乏,该文探讨了甘草泻心汤及甘草主要提取物治疗白塞病或有相似机制的炎性疾病的机制.相信加强这一领域的研究,有利于甘草泻心汤服务更多的白塞病患者.

    作者:陈永;王慧;管剑龙 刊期: 2018年第02期

  • 天佛参对奥沙利铂神经毒性大鼠模型的影响

    目的 观察天佛参口服液对奥沙利铂神经毒性模型大鼠的影响,并探索其可能机制,进而为其临床应用于防治奥沙利铂神经毒性提供理论基础.方法 Wistar大鼠采用体重分层法将大鼠随机分成空白组、造模组、文拉法辛组和天佛参组.除空白组子5%葡萄糖注射液4mg/kg腹腔注射外,其他各组均采用奥沙利铂4mg/kg腹腔注射,每周2次,连续4周,建立奥沙利铂神经毒性模型.此外,造模组予生理盐水2ml/d灌胃,文拉法辛组予文拉法辛溶液16mg/(kg·d)灌胃,天佛参组予天佛参口服液2ml/d灌胃.每周观察各组大鼠的体重和机械刺激缩足反射阈值(mechanical withdrawal threshold,MWT),后检测L4~L5背根神经节μ、κ阿片受体的表达情况.结果 天佛参能增加奥沙利铂神经毒性模型大鼠的体重,提高MWT值,诱导μ、κ阿片受体表达升高.结论 天佛参能有效地压制奥沙利铂诱发的末梢疼痛觉过敏症状,其作用机制可能与诱导μ、κ阿片受体表达升高有关.

    作者:万光升;刘丽丽;李美莺;初海姣;于宏杰;梁芳;徐可;许建华;孙珏;李敬瑜 刊期: 2018年第02期

  • 《推拿手法学》课程“理实一体化”教学实践与探索

    目的 探讨针推专业《推拿手法学》课堂教学中的“理实一体化”教学模式.方法 应用传统课堂教学与“理实一体化”教学方法进行理论、实训综合技能水平测试、学生课堂教学效果评价、临床手法适应期以及临床应用能力等对比.结果 通过“理实一体化”教学后,学生的学习兴趣、主动性、参与度、教学互动以及手法操作技能等都显著提高,与对照组有显著差异(P<0.05).结论 在《推拿手法学》课堂教学中实施“理实一体化”教学能大程度的提高学生的手法操作技能,缩短学生在推拿临床的手法适应期,有效的提高学生推拿手法的临床应用能力.

    作者:祝斌野;李雪;彭进 刊期: 2018年第02期

  • 补益营卫方对衰老表皮脂质屏障的影响

    目的 研究补益营卫方对衰老表皮脂质稳态的影响,探讨其延缓皮肤衰老,改善表皮脂质稳态的可能机制.方法 消化分离年轻与自然衰老小鼠表皮细胞并传代培养,其中衰老小鼠表皮细胞分为两组,一组常规培养,一组用含2.5%补益营卫方的培养基培养.RT-PCR检测各组细胞SREBP2,FASN,SCD和LXR的mRNA表达.结果 与年轻组比较,老年组表皮SREBP2,FASN,SCD和LXR mRNA表达水平显著升高(P<0.05);经药物干预后,衰老表皮SREBP2,FASN,SCD和LXR mRNA表达水平显著降低(P<0.05).结论 补益营卫方可能通过对衰老表皮脂质代谢相关基因SREBP2,FASN,SCD和LXR mRNA的影响,调节衰老表皮脂质代谢,起到延缓皮肤衰老的作用.

    作者:程亚楠;周小平 刊期: 2018年第02期

  • 林蛙油提取物的制备及其理化性质研究

    采用酶解法制备林蛙油提取物(RE),并通过UV-可见光光谱法、SDS-PAGE电泳法、红外光谱法、蛋白显色法开展了相关理化性质研究.结果显示大紫外吸收波长为280~290nm左右,红外光谱检测特征官能团为-COOH和-CONH,茚三酮反应和双缩脲反应均显示阳性,故初步证实RE主要成分为蛋白质类物质.利用考马斯亮蓝法测得RE含量为60%,蛋白收率为13%.分子量集中分布在30KD以下.应用氨基酸全自动检测仪测得RE含有17种氨基酸成分,其中以苏氨酸(Thr)含量高,为4.87%.

    作者:李晓华;陈锡俊;刘迪;李娜;石晓征;黄晓巍;曲晓波 刊期: 2018年第02期

  • 基于“系统辨证脉学”特色理论与诊疗技术的中医辨治体系初探

    该文系统介绍了齐向华教授及其团队构建的中医辨治体系.本体系以“系统辨证脉学”为特色理论和诊疗技术,以“心理紊乱状态”辨证为纲领,注重发现疾病产生源头,分析疾病发展过程流,并据此采取综合措施治疗疾病.该体系充分发挥了中医特色和优势,是中医理论和技术的创新.

    作者:闫伟;刘明;齐向华;刘呈祥 刊期: 2018年第02期

  • ICP-MS测定雄黄中砷对小鼠大脑中12种内源性元素的影响

    目的 建立多元素含量的分析方法,探究雄黄内As对大脑组织内源性元素水平的影响.方法 建立电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)法测定小鼠大脑组织中Na、Mg、K、Ca、Fe、Cu、Zn、Cr、Mn、Co、Ni、Se和As元素含量分析方法,并将所建方法应用到雄黄染毒大脑组织中上述元素的含量测定.该方法使用标准曲线法计算含量,内标法改善基体效应.结果 相关系数(r)大于0.9915(K为0.9365);检出限范围为0.0025 ~ 22.8344μg/L;仪器精密度RSD小于1.96%;方法重复性RSD小于3.51%;添加不同浓度的混合标准溶液,加标回收率为81.66%~117.05%(K为62.90%),RSD小于5.17%.结论 该方法检出限低,干扰少,灵敏度高;雄黄内As可通过血脑屏障在脑组织中蓄积,引起大脑组织内Na、K、Ca、Zn、Cr、Mn、Co、Ni和Se水平的变化,对Mg、Fe和Cu水平的影响不明显.

    作者:王刚;封聪;王守云;袁明美;张颖花;霍韬光;姜泓 刊期: 2018年第02期

  • 基于OpenCV的中药饮片“辨色”识别研究

    为利用计算机视觉技术实现对中药饮片的种类识别与质量鉴定,文章从颜色特征入手研究了OpenCV在中药饮片识别中的应用.首先介绍了OpenCV计算机视觉库、饮片识别材料及实验设备,然后论述了OpenCV在饮片图像分割、颜色特征提取的具体方法,后使用OpenCV机器学习库中的支持向量机算法对5种饮片进行“辨色”识别.实验结果表明,在相同的图像采集环境下,系统能够准确识别出饮片的种类.该研究对于利用计算机视觉进行饮片种类识别具有积极意义,为进一步研发基于计算机视觉的中药饮片质量鉴定系统奠定基础.

    作者:谢树莹;周明;周金海 刊期: 2018年第02期

  • 紫蕊凝胶制备方法实验研究

    目的 通过测定聚筛蕊所含巴巴酸成分优选紫蕊凝胶剂制备工艺条件.方法 采用正交试验设计优化紫蕊凝胶制剂制备工艺条件,通过高效液相测定聚筛蕊中所含巴巴酸成分,考察不同溶剂、提取时间、料液比对提取工艺的影响;以外观、流动相、涂展性为评价指标,考察卡波姆、甘油、丁二醇不同用量对制剂成型工艺的影响.结果 聚筛蕊佳的提取条件为丙酮提取2h,料液比为1∶15紫蕊凝胶制剂的佳处方用量为1.1%卡波姆-U20,20%丙三醇,16%1,4-丁二醇.结论 通过正交试验优选的提取工艺和制剂成型工艺条件稳定,通过佳工艺制备验证,该优选工艺条件稳定、简单、可行.

    作者:胡奇志;潘钰玲;李平风;方蕙芳;王学军;胡成刚 刊期: 2018年第02期

  • 太阴病(脾阳虚证)“欲解时”大鼠血清淀粉酶变化研究

    目的 分析太阴病(脾阳虚证)“欲解时”大鼠血清淀粉酶的变化及理中汤干预对太阴病(脾阳虚证)大鼠血清淀粉酶和大鼠体重的影响.方法 选择健康大鼠,雌雄各半,灌胃室温大承气汤造成脾阳虚证,随机分为模型组和干预纽,另外选择健康大鼠作为对照组.干预组在造模成功后分别于子时(00:00)、午时(12:00)、卯时(6:00)、酉时(18:00)中心时段灌胃室温3.5 ml·(200 g)-1理中汤,连续干预12天.12天中每天在太阴病“欲解时”子时、午时、卯时、酉时中心时段对照组随机抽取10只、模型组和干预组各随机抽取14只大鼠,称重后分别断头处死取血,分离血清,测定血清淀粉酶(AMY).结果 正常组同一天不同时辰AMY含量比较均无统计学差异(P>0.05);三组实验大鼠血清淀粉酶含量在子时、午时、卯时、酉时四个时点,模型组高于药物组,药物组高于正常组(P<0.05);经理中汤干预后其含量下降,干预7~8天后药物组和正常组趋于一致(P>0.05);干预12天后,干预组小鼠体重增长率和正常组比较差异无统计学意义(P>0.05),模型组低于干预组,也低于正常组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 AMY在实验大鼠体内的表达没有表现出明显的时点节律;其含量的增高可能与血清淀粉酶参与水谷精微的转运有关;理中汤干预脾阳虚证具有明显的“温阳”“健脾”功效,发挥着双向调节作用.

    作者:张发斌;吴萍;李杰;张广梅;陈湘红;王树林;李斌;王仁嫒;刘占厚 刊期: 2018年第02期

  • 恐伤孕鼠对仔鼠大脑皮质Reelin、VLDLR及ApoER2mRNA表达影响

    目的 观察恐伤孕鼠对仔鼠大脑皮质组织形态学影响及对大脑皮质Reelin、VLDLR及ApoER2的mRNA表达影响.方法 将受孕后的雌鼠用随机取数法分为正常纽、模型组、补肾组,每组各10只.运用恐吓为主的复合应激法刺激模型组和补肾组孕鼠,正常组不予刺激.同时补肾组每日以中药左归丸浓缩剂2ml/100g体重灌胃,正常组及模型组则根据雌鼠体重予以等量生理盐水灌胃,造模时间为自分组第1天直至产下仔鼠.雌鼠分娩后,仔鼠出生当天每窝随机取1~2只仔鼠断头取全脑,固定,染色,切片,在光镜和电镜观察其组织结构和超微病理改变.另每窝随机取1~2只仔鼠断头取全脑匀浆做定量PCR,观察各组仔鼠大脑皮质Reelin、VLDLR及ApoER2mRNA表达变化.结果 模型组仔鼠大脑皮质区光镜下可见细胞较松散,组织结构较模糊,存在散在片状水肿,水肿区域神经细胞数目减少;电镜下可见到多数神经细胞出现细胞器结构异常,如线粒体肿胀,高尔基复合体肥大,部分伴有细胞核固缩.补肾组与正常组比较,仔鼠大脑皮质在形态学上无明显改变.补肾组和模型组仔鼠大脑皮质Reelin、VLDLR及ApoER2mRNA表达均低于正常组(P<0.01),模型组仔鼠大脑皮质Reelin、VLDLR及ApoER2mRNA表达低于补肾组(P<0.01).结论 恐伤孕鼠可以引起仔鼠大脑皮质发育异常,而左归丸通过补肾填精法调节Reelin信号通路从而阻断或降低仔鼠大脑皮质发育障碍损伤的发生.

    作者:喻小明;冯新玲;曹继刚;周安方;桑红灵 刊期: 2018年第02期

  • 朝药材肾炎草的生药学研究

    目的 建立传统朝药材肾炎草的生药学鉴别方法.方法 采用四大经典鉴别方法(原植物形态、性状特征、显微特征和理化鉴定)对肾炎草进行鉴别.结果 详细描述了肾炎草的原植物形态和性状特征、茎叶的横切面和粉末显微特征以及薄层色谱和高效液相的分析结果.结论 实验结果可为该民族药材的鉴别和质量评价提供理论依据.

    作者:蔺海灵;李娜;崔蓝天;程盛宇;候玉宝;应韬;郑明善 刊期: 2018年第02期

  • 从脾胃论治中风后失眠

    文章主要从中风发病的基础,中风后失眠的病机,脾胃论治的理论依据及归脾汤的临床运用等四大方面来诠释中风后失眠从脾胃论治的思想.

    作者:徐秀梅;曾学波 刊期: 2018年第02期

  • 创伤后应激障碍中医药相关研究进展

    当今创伤后应激障碍发病率逐渐升高,现有的临床治疗方式面临诸多瓶颈.在整体观与辨证论治的指导下,中医药在创伤后应激障碍的治疗中显示出良好的应用前景.文章通过对创伤后应激障碍中医药相关病因病机、临床研究、实验研究进行综述,为临床治疗及进一步研究提供基础与思路.

    作者:陈光耀;方锦颖;何亚琳;俞燕微;施晓军;毛萌 刊期: 2018年第02期

时珍国医国药杂志

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主管:湖北省黄石市卫生局

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