王刚；封聪；王守云；袁明美；张颖花；霍韬光；姜泓
目的 总结小儿反复呼吸道感染中医体质类型的分布情况,探讨小儿反复呼吸道感染的中医体质分布规律,为小儿反复呼吸道感染的中医药防治提供更高级别的循证医学证据.方法 检索中国知网、重庆维普、万方数据、PubMed等数据库,纳入所有小儿反复呼吸道感染中医体质类型的临床研究文献.采用Stata12.0软件进行单组率的Meta分析,并以率及其95％可信区间表达效应值.结果 共纳入7项病例对照研究和8项横断面研究,反复呼吸道感染患儿总计2095例.气虚质、阴虚质和湿热质占反复呼吸道感染患儿的比例分别为47％ (28％ ～67％)、36(21％ ～51％)和24％(14％～35％).7项病例对照研究的方法学质量相对较高,8项横断面研究的方法学质量较低,总体存在一定的偏倚风险.结论 气虚质、阴虚质、湿热质是反复呼吸道感染患几的主要偏颇体质类型.受纳入原始文献数量和质量等因素所限,上述结论可能存在一定的偏倚风险,有待进一步深入研究.
作者：宋辰斐；薛征；徐万超 刊期： 2018年第02期
目的 观察并评价疏肝和胃方对非糜烂性反流病(NERD)患者生活质量的影响,探讨该方的临床应用价值.方法 纳入90例NERD患者,将患者随机分为中药组45例(予疏肝和胃方颗粒剂)和西药组45例(予雷贝拉唑钠肠溶片),疗程8周,于治疗前后行GIQLI评分,评价两组患者生活质量的变化.结果 中药组、西药组在8周疗程中,治疗前后GIQLI总积分及各维度积分的变化有统计学意义(P＜0.05);时间与组别在自觉症状、躯体生理功能、心理情绪状况、特殊疾病状况4个维度及GIQLI总积分方面存在交互作用(P＜0.05),可认为两组在上述维度及总GIQLI积分上的变化趋势不同.由治疗前后均数比较,可认为两组在生活质量的各维度均有改善,但中药组在自觉症状、躯体生理功能、心理情绪状况、特殊疾病状况及总体生活质量上改善更明显.结论 疏肝和胃方能够在自觉症状、躯体生理功能、心理情绪状况、社会活动和特殊疾病状况5个方面提高NERD患者的生活质量.
作者：王轶；朱生樑 刊期： 2018年第02期
《肘后备急方》由东晋著名医药学家葛洪编集,收录各种单方、验方,用药简、便、验、廉.本文挖掘和整理该书中葛根所治疾病和制药用法特征,并结合历代本草文献记载予以印证.通过分析,《肘后备急方》中葛根的应用范围涵盖了外感热病、内科疾病和外科疾病.葛根治疗外感热病为历代医家常用,而其在治疗内科疾病烦闷呕吐、急性腰痛、药食中毒方面应用较少.在外科方面,葛根是治疗熊虎等动物咬爪伤、毒箭伤等金疮出血的良药,具有止血止痛、防止疮口败坏的作用,此方面古今应用较少.葛洪对葛根的应用特点为重视鲜药捣汁服用,这为葛根鲜药的临床应用提供了一定的参考.通过本文的探析,希望对葛根的现代研究和开发提供文献依据.
作者：何慧玲；肖永芝 刊期： 2018年第02期
目的 研究补益营卫方对衰老表皮脂质稳态的影响,探讨其延缓皮肤衰老,改善表皮脂质稳态的可能机制.方法 消化分离年轻与自然衰老小鼠表皮细胞并传代培养,其中衰老小鼠表皮细胞分为两组,一组常规培养,一组用含2.5％补益营卫方的培养基培养.RT-PCR检测各组细胞SREBP2,FASN,SCD和LXR的mRNA表达.结果 与年轻组比较,老年组表皮SREBP2,FASN,SCD和LXR mRNA表达水平显著升高(P＜0.05);经药物干预后,衰老表皮SREBP2,FASN,SCD和LXR mRNA表达水平显著降低(P＜0.05).结论 补益营卫方可能通过对衰老表皮脂质代谢相关基因SREBP2,FASN,SCD和LXR mRNA的影响,调节衰老表皮脂质代谢,起到延缓皮肤衰老的作用.
作者：程亚楠；周小平 刊期： 2018年第02期
目的 了解地龙祛痰组份的纯化效率,检测其对不同类型核酸的降解作用、溶菌酶活性以及EDTA对其溶菌活性的影响.方法 酸、碱变性沉淀及丙酮沉淀法制备祛痰组份粗提物,Bradford法检测蛋白含量,Yasuda法检测比活力,紫外光吸收法、琼脂糖凝胶电泳、聚丙烯酰胺凝胶电泳检测对不同类型核酸的降解作用,比浊法检测地龙祛痰组份对溶壁微球菌的降解作用,将所得数据用多因素方差分析,比较EDTA对酶比活力的影响.结果 1000g鲜地龙纯化出4.12g粗提物,比活力纯化倍数为69.对环状、线状双链和单链DNA均有降解作用.对RNA无降解作用.含和不合EDTA的反应体系中,溶菌酶样比活力分别为400U/mg和410U/mg;EDTA对溶菌酶样作用没有差异(P＞0.05).结论 地龙祛痰组份纯化后蛋白含量减少,脱氧核糖核酸酶样活性提高,对不同类型的DNA具有降解作用,不能降RNA,具有溶菌酶样活性.EDTA不影响其溶菌酶样活性.
作者：朱智强；孙春容；王秀伟；官臻；牛勃 刊期： 2018年第02期
目的 为红芪药材的道地性研究提供依据.方法 通过文献查阅和整理,分析了影响红芪道地性的社会环境因素.结果 影响红芪道地性的社会环境因素主要有科学的生产技术、炮制方法、经济贸易、中医学术、文化背景和政策法规.结论 红芪为甘肃道地药材,对其道地性的社会环境因素分析可为红芪道地性的深入研究提供参考.
作者：李旭；强正泽；罗旭东；冯晓莉；李硕；王明伟；李成义 刊期： 2018年第02期
目的 对东北梅花鹿二杠茸中的功能蛋白进行分析鉴定,为鹿茸的质量评价和临床应用提供理论依据.方法 采用蛋白质定性定量及液质联用技术结合生物信息学分析方法,比较二杠茸生长过程中蛋白表达差异,筛选与鹿茸生长发育和临床疗效相关的功能蛋白.结果 东北梅花鹿二杠茸生长过程中显著性变化的差异表达蛋白主要为参与细胞骨架形成、组织和器官发育的功能蛋白.与生长初期(45 d)二杠茸比较,生长末期(60 d)二杠茸功能蛋白的种类和表达量均比较高.结论 二杠茸生长至60d时,组织和细胞合成代谢旺盛,大量特异性表达功能蛋白是促使鹿茸加速生长的主要调控因子.同时,也意味这个时期的二杠茸活性蛋白更多,质量更上乘,临床疗效更好.
作者：刘美欣；赵雨；张梅；刘宇昕；胡耀中；幺宝金 刊期： 2018年第02期
目的 观察标本配穴针刺治疗对慢性心肌缺血大鼠心肌梗死面积及心肌细胞凋亡的影响,探讨其保护作用及机制.方法 将70只SPF级Wistar雄性大鼠根据随机数字表法分为7组,每组10只.采用腹部皮下注射ISO制作心肌缺血模型.LY294002组和IGF-1组分别在造模当日给予LY294002溶液和IGF-1溶液注射,所有针刺组在造模前进行电针针刺预处理.试验结束后采用Evans Blue-TTC双染法检测心肌梗死面积指标IS/LV(梗死心肌面积/左心室心肌)和ARR/LV(危险心肌/左心室心肌),TUNEL技术测定心肌细胞AI(凋亡指数).结果 其他各组IS/LV、ARR/LV和AI均比正常组相明显增高,差异有显著性意义(P ＜0.05或P＜0.01).IGF-1组、内关组和标本配穴组IS/LV、ARR/LV和AI均比模型组有所下降,差异有显著性意义(P ＜0.01);LY294002组和标本配穴+LY294002组的IS/LV、ARR/LV和AI明显升高,差异有统计学意义(P＜0.01或＜0.05).IGF组IS/LV、ARR/LV和AI比标本配穴组有所降低,但差异无统计学意义(P＞0.05);内关组、LY294002组和标本配穴+LY294002组的IS/LV、ARR/LV和AI高于标本配穴组,差异有显著性意义(P＜0.01).结论 标本配穴电针治疗在对大鼠慢性心肌缺血梗死面积及细胞凋亡的改善作用上优于单取内关穴,其作用机制有可能是通过激活PI3K/Akt通路起到保护心肌的作用.
作者：望庐山；梁凤霞；李佳；吴松；刘建民；唐宏图；洪亚群；肖凌；王华 刊期： 2018年第02期
目的 观察壮通饮对冠心病心肌缺血血瘀证大鼠氧化应激的影响.方法 将SPF级Wistar大鼠随机分为空白组、假手术组、模型组、阳性对照组、壮通饮(ZTY)低、中、高剂量组7组,其中模型组、阳性对照组、壮通饮(ZTY)低、中、高剂量组建立冠心病心肌缺血血瘀证模型,假手术组只开胸不结扎左冠状动脉.术后,ZTY低、中、高剂量各组给予剂量依次为6.8,13.6,27.2·kg-1·d-1灌胃,阳性对照组给予复方丹参滴丸80mg·kg-1·d-1灌胃,于灌胃给药第4周末取材检测大鼠血清超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA).结果 与空白组、假手术组相比,模型组、阳性对照组和壮通饮低、中、高剂量组大鼠血清的SOD、GSH-Px均降低,MDA升高(P＜0.05);与模型组比较,中、高剂量组均能升高大鼠血清SOD、GSH-Px,降低血清MDA(P ＜0.05).结论 壮通饮能改善大鼠氧化应激状态,延缓冠心病心肌缺血进展.
作者：庞路路；冯悦；唐汉庆；黄小珊；宁晚玲；张世田；刘燕平；黄岑汉 刊期： 2018年第02期
目的 探讨灵龟八法开穴电针对产妇分娩镇痛效应及血清中强啡肽表达水平的影响.方法 符合纳入标准的待产妇320例,按随机数字表法随机分为空白组、辨证取穴电针组、灵龟八法开穴电针组、药物组,每组80例,对照观察各组分娩镇痛效应及血清中强啡肽(dynorphin,DYN)含量.结果 镇痛效应与空白对照组比较,灵龟八法开穴电针组、辨证取穴电针组、药物组的镇痛效果明显优于空白对照组.产妇血清中DYN的含量比较,治疗前,组间差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,与空白对照组比较,灵龟八法开穴电针组、辨证取穴电针组、药物组血清中强啡肽的表达含量呈不同程度升高,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 灵龟八法开穴电针可以提高产妇血清中DYN含量,有效减轻产妇分娩疼痛.
作者：蒋秋燕；王梦莹；李妹燕；陈丽芬；李媚娟 刊期： 2018年第02期
文章主要从中风发病的基础,中风后失眠的病机,脾胃论治的理论依据及归脾汤的临床运用等四大方面来诠释中风后失眠从脾胃论治的思想.
作者：徐秀梅；曾学波 刊期： 2018年第02期
目的 探讨中医学对高尿酸血症病因病机及治则治法的认识.方法 依据《金匮要略》历节病等的论述,查阅近年来的文献,从中医学角度归纳高尿酸血症的病因病机及治疗方法.结果 在研究中应该注重古今结合,重脏腑、辨邪正多法并用顾全局,在治疗当中可以针对病机采取经方、自拟方、针灸及其他方法等.结论 中医药的诊疗恒定性保留了大量的对后世临床有现实意义疾病诊疗经验,控制了药物的耐药性和不良反应,因此积极开展中医药防治高尿酸血症的临床观察及实验研究具有重大的科学意义和社会价值.
作者：崔淑梅；马春林；朱凯敏；吴红彦 刊期： 2018年第02期
目的 利用“中药色谱指纹图谱相似度评价系统2004A”软件对不同产地样品毛细管电泳图谱进行分析.方法 建立了中药白车轴草毛细管电泳指纹图谱.结果 10批不同产地白车轴草毛细管电泳指纹图谱共确认10个共有峰,除济宁汶上样品毛细管电泳图谱相似度小于0.8外,其他各地样品图谱相似度均在0.8 ～0.9之间.结论 该方法简便、准确、稳定性好,可为白车轴草质量评价提供方法依据.
作者：孙姗；吕元琦；袁哲；姚庆强 刊期： 2018年第02期
目的 探讨“三棱-莪术”药对的功效物质基础和配伍机制.方法 从中药系统药理学分析平台(TCMSP)中寻找与三棱、莪术相关的所有化学成分,并寻找与其相关的潜在靶点,采用网络药理学的方法对三棱-莪术的功效物质和配伍机制进行研究.结果 通过口服利用度(0B),类药性(DL)条件筛选得出15个候选活性分子,相应靶点108个.其中度值较高的候选化合物分子分别是芒柄花素(39),p-谷甾醇(38)等;度值较高的靶点蛋白为PTGS2,NCOA2,CHRM1,PTGS1等.结论 研究结果初步验证了三棱-莪术药对的基本药理作用及其机制,并为进一步深入揭示该药对在祛膜止崩乳膏中作用机制奠定了良好基础.
作者：严谨；王芙蓉；贺丰杰；史海龙；陈丽名；闫颖；屈杰 刊期： 2018年第02期
目的 采用综合评分法优化银杏叶罐组逆流提取工艺.方法 以银杏叶浸出物中干浸膏、总黄酮醇苷及萜类内酯得率的计权指数值为指标,通过正交试验设计,利用综合评分法和方差分析及回归分析,优化银杏叶逆流提取的工艺参数.结果 佳提取工艺为:银杏叶粉碎成粗粉,每罐加入9.7倍量72％乙醇溶液,逆流提取4次,每次67min.结论 综合评分法综合考虑了各指标对药效和后续工艺的影响,克服了单指标优化的缺陷,优化得到的工艺有效成分提取率高,杂质少,溶剂、能耗低,工艺稳定.
作者：杜梅娟；郑雪；谢明辰；李慧真；王守箐 刊期： 2018年第02期
为利用计算机视觉技术实现对中药饮片的种类识别与质量鉴定,文章从颜色特征入手研究了OpenCV在中药饮片识别中的应用.首先介绍了OpenCV计算机视觉库、饮片识别材料及实验设备,然后论述了OpenCV在饮片图像分割、颜色特征提取的具体方法,后使用OpenCV机器学习库中的支持向量机算法对5种饮片进行“辨色”识别.实验结果表明,在相同的图像采集环境下,系统能够准确识别出饮片的种类.该研究对于利用计算机视觉进行饮片种类识别具有积极意义,为进一步研发基于计算机视觉的中药饮片质量鉴定系统奠定基础.
作者：谢树莹；周明；周金海 刊期： 2018年第02期
通过对《本草纲目》及有关历史文献对李时珍的记载,去探寻李时珍在编撰《本草纲目》过程中的心理素质和内在修养,去研论李时珍先天与后天、内在和外在的独有个性特质.认为李时珍身上所拥有的人文素养是其成功的决定因素.
作者：王益杰；陈向荣 刊期： 2018年第02期
介绍全国名老中医田玉美教授论治慢性乙型病毒性肝炎的临床经验.田老针对慢乙肝湿、热、毒、瘀、郁夹杂、本虚标实的病机特点,四诊合参提出治疗慢乙肝五大治则,即”清、疏、运、化、补”五法,组成治疗慢乙肝的经验方-肝炎Ⅰ号,重在健脾补肝,恢复中焦,标本兼顾,寓补于泻,以这补肝健脾,行瘀解毒之功.
作者：胡刚明；李重；徐伟；李云海；王林群；关冰 刊期： 2018年第02期
目的 观察半夏泻心汤治疗脾胃湿热型慢性浅表性胃炎的临床疗效.方法 选取符合条件的患者70例,分为观察组36例和对照组34例.对照组口服雷尼替丁、枸橼酸铋钾,观察组在对照组基础上加用中药半夏泻心汤加减治疗.2周为1个疗程,2个疗程后观察两组患者的临床疗效、治疗前后症状积分变化、不良反应情况.结果 两组治疗后各项症状积分与本组治疗前比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组在胃痛、烧灼感、纳差、泛酸、嗳气等方面改善明显,临床疗效优于对照组(P＜0.05).结论 半夏泻心汤加减治疗脾胃湿热型慢型浅表性胃炎有较好的疗效.
作者：张铁铭 刊期： 2018年第02期
目的 探讨针推专业《推拿手法学》课堂教学中的“理实一体化”教学模式.方法 应用传统课堂教学与“理实一体化”教学方法进行理论、实训综合技能水平测试、学生课堂教学效果评价、临床手法适应期以及临床应用能力等对比.结果 通过“理实一体化”教学后,学生的学习兴趣、主动性、参与度、教学互动以及手法操作技能等都显著提高,与对照组有显著差异(P＜0.05).结论 在《推拿手法学》课堂教学中实施“理实一体化”教学能大程度的提高学生的手法操作技能,缩短学生在推拿临床的手法适应期,有效的提高学生推拿手法的临床应用能力.
作者：祝斌野；李雪；彭进 刊期： 2018年第02期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
