李小倩；赵晔；张日
目的 探讨肾上腺海绵状血管瘤的多层螺旋CT(MSCT)表现特点.方法 搜集经手术病理证实的3例肾上腺海绵状血管瘤患者的影像学资料,并结合相关文献进行回顾性分析.结果 3例均为单侧,形状均为类圆形,其中1例位于左侧,2例位于右侧,肿瘤大者约为54 mm×60 mm,MSCT平扫时表现为稍低密度影,增强后1例表现明显均匀强化,2例表现为病灶周边明显结节状及条形强化.结论 肾上腺海绵状血管瘤的MSCT表现特点为平扫时病灶内可见斑点状钙化,增强时表现为向心性强化.
作者：刘冬；沈海林；付芳芳 刊期： 2012年第01期
目的 探讨自噬在塞来昔布对脑胶质瘤SHG-44细胞放射增敏中的作用.方法 选择脑胶质瘤细胞株SHG-44作为实验对象,并分成对照组(C组)、塞来昔布组(D组)、辐射组(R组)和联合组(D+R组).集落形成法检测塞来昔布对SHG-44细胞的放射增敏作用.吖啶橙染色、FITC标记LC3-Ⅱ抗体和电镜共同检测细胞的自噬水平.流式细胞仪检测细胞周期分布和凋亡情况.结果 塞来昔布( 30 μmol/L)增加SHG-44细胞的放射敏感性,诱导肿瘤细胞自噬和G2/M期阻滞.电镜观察发现塞来昔布、辐射及联合作用后胞质内可见自噬体,而无明显的核浓缩和核碎片.吖啶橙染色和FITC-MAP1 -LC3-Ⅱ标记自噬体发现D+R组细胞自噬水平明显高于R组(P＜0.05).D+R组G2/M期细胞比例为(34.26±2.20)％,R组为(29.15±1.99)％,D+R组明显多于R组(P＜0.05),而相应的凋亡比例分别为(9.7±1.24)％和(8.2±0.93)％,两组差异无统计学意义(P＞0.05).随着辐射剂量的增加,细胞自噬水平增高,而细胞存活率呈指数性递减(决定指数R=0.98,P＜0.05).结论 塞来昔布增强辐射诱导SHG-44细胞G2/M期阻滞、促进细胞自噬、诱导细胞自噬性死亡,可能是其增加放射敏感性的机制之一.
作者：聂斌；周菊英；吴琼；王利利；徐晓婷 刊期： 2012年第01期
目的 探讨饮用咖啡与2型糖尿病发生的关系.方法 在Pubmed中用“coffee”和“diabetes”搜索研究咖啡与2型糖尿病风险的前瞻性队列研究,抽取每个研究中咖啡饮用高量与低量(参考水平)相比较的相对危险度(RR)和95％可信区间(CI),运用meta分析估算汇总RR值及95％ CI,并进行分层分析和灵敏度检验.结果 发表时间在2002年至201 1年的26个前瞻性队列研究纳入本meta分析,总共包括30个独立研究,总观察对象为1 025 870名,糖尿病患者37 187名,26个研究中的研究对象的随访时间在2.6年至20年之间(中位时间为11年).和对照比较,每日饮用咖啡的RR值为0.69 (95％ CI 0.64,0.75).按地区、性别、随访年限和患者诊断方式分层后,RR无明显波动.结论 每日饮用咖啡可以降低31％的糖尿病发病风险.
作者：石瑀；董加毅；张增利；王培玉；张卫国；秦立强 刊期： 2012年第01期
目的 研究生长静止特异性基因6的受体Axl对胶原蛋白受体糖蛋白Ⅵ介导的血小板活化的调控作用.方法 利用Axl基因敲除小鼠和糖蛋白Ⅵ特异性刺激剂,在体外分别研究血小板的聚集和铺展功能,并应用流式细胞术检测血小板的颗粒释放和整合素αⅡbβ3的活化.结果 与野生型小鼠相比,Axl基因敲除小鼠的血小板聚集和铺展功能受到明显抑制；流式细胞术检测结果表明,Axl敲除的血小板的颗粒释放标记物CD62P的表达明显降低(P＜0.05),整合素αⅡbβ3的活化同样受到明显抑制(P＜0.05).结论 生长静止特异性基因6的受体Axl在糖蛋白Ⅵ介导的血小板活化中发挥重要的调控作用.
作者：王璐；周俊松；武艺 刊期： 2012年第01期
目的 分析辅助化疗对于CA19-9阳性胃癌患者术后的疗效与预后.方法 回顾性分析86例经手术确诊且CA19-9阳性的胃癌患者的临床资料.应用Kaplay-Meier法计算生存率,Log-RanK方法做比较,COX多因素回归分析辅助化疗、肿瘤TNM分期、手术方式、病理类型等多因素对患者预后的影响.结果 (1)5年内死亡病例66例,CA19-9阳性胃癌患者术后化疗后1、3、5年生存率分别为80％、61.82％、30.91％；(2)单因素分析显示肿瘤TNM分期、病理类型、是否化疗与CA19-9阳性胃癌术后患者预后明显相关(均P＜0.05)；(3)Cox回归模型分析显示肿瘤TNM分期、术后化疗是影响CA19-9阳性胃癌术后患者生存的独立因素.结论 术后辅助化疗是CA19-9阳性的胃癌生存率的独立影响因素,可延长胃癌术后患者的生存期.
作者：鲁璐；陶敏；熊峰 刊期： 2012年第01期
目的 研究不同类型的BCR-ABL融合基因在慢性粒细胞白血病(CML)患者中所占比例及其与治疗效果和预后的关系.方法 采用RT-PCR方法检测46例CML患者BCR-ABL融合基因的类型,并用巢式PCR方法扩增伊马替尼耐药患者的Abl激酶区约864bp碱基片段,对扩增产物进行纯化、双向测序并分析.结果 46例CML患者中,M-BCR占33例,其中b3a2型19例,b2a2型6例,而b3a2/b2a2共表达者8例.一些少见类型如e20a2、b2a2/e20a2及b3a2/e20a2占的比例较低.随访6例伴Abl激酶区突变的伊马替尼耐药CML患者中,b3a2/b2a2型4例.结论 典型CML患者的BCR/ABL融合基因类型以M-BCR占绝大多数,另外也可见一些其他类型；而伊马替尼耐药并检测出Abl激酶区点突变的患者中BCR/ABL融合基因类型以b3a2/b2a2居多.
作者：谷红丽；王进；秦正红；张日 刊期： 2012年第01期
目的 探讨短期禁食对60Coγ射线的拮抗作用.方法 对ICR小鼠禁食后给予7.5 Gy60Coγ射线照射(剂量率为2.5 Gy/min),照后恢复给食,观察不同组小鼠的一般状况、死亡情况、体质量变化、食物消耗量及外周血白细胞数( WBC)、脏器指数,检测分析活性氧(ROS)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、总抗氧化能力(TAOC)等抗氧化指标.结果 照射后ICR小鼠均出现兴奋反应,48、72 h禁食组小鼠很快恢复正常,而0、12 h禁食组小鼠出现兴奋反应后又继发不同的毒性症状直至死亡.0、12、48、72 h禁食组小鼠存活率分别为0、0、12.5％、50％,且72 h禁食组较0h禁食组小鼠ROS生成量明显减少(P＜0.05).结论 短期禁食具有抵抗60Coγ射线对小鼠放射性损伤的作用,且在一定条件下,禁食时间越长,其抵抗作用更加明显.
作者：朱胜男；顾秀玲；宋廉；童建；李建祥 刊期： 2012年第01期
目的 探讨慢性肾脏病患者肾性骨营养不良与骨转换生化标志物的相关关系.方法 分别检测102例慢性肾脏病(CKD)患者和52例健康成年人血清中骨转换生化标志物总Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(TP Ⅰ NP)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTx)、完整甲状旁腺素(iPTH)及血清钙(Ca2+)、血清磷(P)、碱性磷酸酶(ALP)等相关生化指标,分析引起肾性骨营养不良的相关危险因素.结果 CKD患者TP I NP、β-CTx、iPTH、P、ALP、Cr、Bun、血 清β2微球蛋白(β2-MG)均高于正常对照组(P＜0.05或＜0.01),血清Ca2+、1,25羟维生素[1,25(OH)2D3]明显低于正常对照组(均P＜0.05).相关性分析显示,TP Ⅰ NP和β-CTx、iPTH、P、CaxP、ALP、Cr、Bun、β2-MG呈正相关(r 分别为0.790、0.681、0.573、0.541、0.550、0.705、0.598、0.793,均P＜0.01),和Ca2+、1,25 (OH) 2D3呈负相关(r分别为-0.302、-0.582,均P＜0.01)；β-CTX与iPTH、P、CaxP、ALP、Cr、Bun、β2-MG呈正相关(r分别为0.803、0.527、0.449、0.659、0.672、0.565、0.624,均P＜0.01),与Ca2+、1,25(OH)2D3呈负相关(r分别为-0.265、-0.595,均P＜0.01).年龄、TPINP、β-CTx、P、CaxP、ALP、Cr、Bun、β2-MG与血清iPTH值呈正相关(r分别为0.485、0.681、0.803、0.630、0.541、0.486、0.690、0.648、0.531,P＜0.05或P＜0.01),Ca2+、(1,25( OH)2) D3与血清iPTH值呈负相关(r分别为-0.318、-0.621,均P＜0.05).结论 联合检测骨转换生化指标TP Ⅰ NP和β-CTx可有助于对CKD患者并发肾性骨营养不良的早期诊断.
作者：范光磊；薄静莉；陈杰敏；栾玉芬；徐龙宝；方莉；周磊 刊期： 2012年第01期
目的 克隆多疣壁虎降钙素基因相关肽(CGRP)基因的全长序列；研究CGRP在壁虎断尾损伤后脊髓再生过程中的表达变化.方法 应用cDNA末端快速扩增(RACE)技术获得壁虎CGRP的cDNA全长序列；制备壁虎断尾损伤模型,应用RT-PCR和原位杂交方法检测壁虎断尾后该基因在中枢神经系统的表达变化.结果 RACE方法获得CGRPcDNA全长序列1 002bp；RT-PCR检测结果表明,壁虎断尾损伤1d后断端近侧脊髓中mRNA表达呈明显上升趋势且转录水平高(P＜0.05)；脊髓原位杂交结果显示,CGRP mRNA阳性信号主要分布于脊髓灰质中,白质中少量表达；断尾损伤后1d阳性信号明显增强(P＜0.05).结论 该试验克隆得到了壁虎CGRP cDNA的全长序列；壁虎断尾损伤后1 d CGRP在断端近侧脊髓中的表达明显上调.神经系统合成分泌的CGRP可能参与调节免疫反应或伤口愈合.
作者：任丽洁；王锐利；王莹洁；王勇军 刊期： 2012年第01期
目的 观察表没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG)对博莱霉素所致大鼠肺纤维化的作用及其机制.方法 健康SD大鼠随机分为正常组、模型组、泼尼松组及EGCG大、中、小剂量组,经气管内滴注博莱霉素复制肺纤维化模型,于造模后第2天开始给药,给药28 d后,取肺组织作病理形态学观察并测定其羟脯氨酸含量,采用RT-PCR法检测肺组织中转化生长因子(TGF)-β1、Smad2、Smad7 mRNA的表达.结果 EGCG各给药组大鼠肺组织肺泡炎和肺纤维化程度明显减轻(P＜0.05或＜0.01),羟脯氨酸含量明显降低(P＜0.05或＜0.01).RT-PCR检测结果显示,EGCG给药组大鼠TGF-β1、Smad2表达下调(P＜0.05或＜0.01),Smad7表达明显上调(P＜0.05或＜0.01).结论 EGCG可减轻博莱霉素所致大鼠肺纤维化程度,其作用机制可能与其调控TGF-β1/Smad信号通路有关.
作者：周艳；顾振纶；蒋小岗；马荣林；蔡健；郭次仪 刊期： 2012年第01期
目的 探讨西地那非治疗新生儿胎粪吸入综合征并发持续肺动脉高压的疗效和安全性.方法 对42例胎粪吸入综合征并发持续肺动脉高压患儿,25例应用西地那非治疗(观察组),17例应用硫酸镁治疗(对照组).监测两组氧合指数(OI)、肺泡-动脉氧分压差( A-aDO2)、肺动脉压(PAP)、平均动脉压(MAP)、肝肾功能.结果 (1)在首剂治疗后4、12、36 h的OI和A-aDO2,观察组明显低于对照组(P＜0.05或＜0.01)；(2)在治疗24～36 h后,观察组PAP明显低于对照组(P＜0.05)；(3)观察组无明显血压下降,对照组少数出现动脉压下降,两组均无明显肝肾功能损害.结论 西地那非对胎粪吸入综合征并发持续肺动脉高压具有较好的疗效,可提高抢救成功率,且方便易行.
作者：周家兴；吕勤 刊期： 2012年第01期
目的 探讨腹壁悬吊免气腹腹腔镜下Miles术的可行性及特点.方法 分析28例在全麻下应用腹壁悬吊装置实施腹壁悬吊行免气腹腹腔镜下Miles术治疗的直肠癌患者的临床资料.结果 28例患者均手术成功,平均手术时间为160 min( 120～220 min),术后未出现严重的并发症,随访8～44个月未出现肿瘤复发.结论 腹壁悬吊免气腹腹腔镜下Miles术在技术上是可行的、安全的,同时避免了气腹对人体的影响,是值得推广的.
作者：任杰；吴浩荣；谷春伟；王浩炜；陈伟；危少华 刊期： 2012年第01期
目的 探讨辛伐他汀对人肾小管上皮细胞(HKC)上内皮细胞蛋白C受体(EPCR)的影响.方法 采用流式细胞仪检测HKC上EPCR的表达,并将肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和辛伐他汀作用于HKC,采用RT-PCR技术对上述因子作用后的HKC上EPCR mRNA表达进行检测.结果 EPCR在HKC中有高表达,TNF-α可下调HKC中EPCR mRNA的表达,而辛伐他汀可以明显改善TNF-α对EPCR的抑制.结论 HKC中EPCR的表达可受到TNF-α的影响,辛伐他汀对上述影响因素有一定拮抗作用,对肾小管上皮细胞损伤可能有保护作用.
作者：钱文娟；卢国元；褚伟强；曹永珍；顾毅峰；王云 刊期： 2012年第01期
目的 制备巴洛沙星胃内漂浮缓释片,并对其体外释药性能进行评价.方法 以体外释放度试验为手段,通过单因素试验和正交试验设计考察并优化巴洛沙星胃内漂浮缓释片的处方及工艺,并对其释药机制进行初步研究.结果 以巴洛沙星200 mg,CaCO340 mg,羟丙基甲基纤维素K4M/十八醇(1∶1)调节片质量至400 mg,硬度为10 kgf压片,所得片剂在15 min内起漂,且能维持8h以上,药物释放曲线符合Hixson-Crowell溶蚀方程和Ritger-Peppas方程,以溶蚀机制为主.结论 该制剂具有明显的漂浮和缓释性能,且工艺简单.
作者：游本刚；冉勇华；朱蓉；耿丽娟；唐丽华 刊期： 2012年第01期
目的 探讨急性颅脑创伤(TBI)患者垂体功能的改变及其临床意义.方法 随机选取急性TBI患者55例作为观察组,15例健康成人作为对照组,采用磁性分离酶联免疫法测定观察组患者伤后第1、3、5、7、14、30 d及对照组第1d静脉血促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(COR)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、四碘甲状腺原氨酸(T4)、促甲状腺素(TSH)、泌乳素(PRL)、卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)水平.分别采用格拉斯哥昏迷评分(GCS)和格拉斯哥预后评分(GOS)评估伤情及预后,对激素水平的变化与伤情严重程度及预后的关系进行统计分析.结果 (1)与对照组相比,观察组血清ACTH、COR均增高,其中中型组及预后好组TBI患者增高更明显,其高峰分别出现于第1和7d；轻、中、重型组三组间以及预后良好与恶劣两组间的组间比较差异有统计学意义(P＜0.05或0.01).(2)与对照组相比,观察组血清T3和TSH均明显降低,损伤越重、预后越差者下降越明显,其恢复速度越慢,两组间组间比较差异有统计学意义(P＜0.05或0.01).(3)各组血清FSH、LH于伤后第1d均明显升高(P＜0.01),3d后恢复正常.(4)各组间血清T4、PRL差异无统计学意义(P＞0.05).结论 TBI患者急性期垂体前叶激素水平动态变化可作为伤情评价和预后判断的重要指标.
作者：陈中珍；吴思荣；李向东；凌伟华；丁礼；王卫广；孙海伟；钱春辉；徐峰；金钧；惠国桢 刊期： 2012年第01期
目的 观察加巴喷丁治疗顽固性尿毒症皮肤瘙痒的有效性和安全性.方法 选择16例行维持性血液透析(简称血透)的顽固性皮肤瘙痒患者,每周3次血透,每次血透后临睡前口服加巴喷丁200 mg,12周后采用视觉模拟评分(VAS评分)进行瘙痒程度评估,并观察不良反应.结果 患者经加巴喷丁治疗后皮肤瘙痒症状明显改善,VAS评分由服药前的6.56±1.15下降至服药后的3.25±1.00(P ＜0.05),而血清中尿素氮、肌酐、钙、磷、甲状旁腺激素等指标在治疗前后均无明显变化(均P＞0.05).服用加巴喷丁过程中,部分患者出现乏力、嗜睡、头晕,但无1例因严重不良反应中断治疗.结论 加巴喷丁能安全和有效地治疗血透患者的顽固性皮肤瘙痒.
作者：华青；陈强；计文明；黎曼 刊期： 2012年第01期
目的 探讨脂多糖(LPS)预处理对大鼠心肌缺血再灌注(L/R)损伤的保护作用及机制.方法 建立大鼠在体心肌I/R模型,24只SD大鼠随机分为3组:假手术组(Sham组),缺血再灌注组(I/R组),LPS预处理组(ET组).HE染色观察各组心肌形态学改变,RT-PCR法检测心肌组织中白细胞介素-1受体相关激酶-4(IRAK-4) mRNA水平,Western-Blot法检测心肌组织IRAK-4蛋白水平,免疫组化方法检测心肌组织中NF-KB的表达,ELISA法检测血清TNF-α含量.结果 HE染色提示ET组心肌细胞损伤较I/R组明显减轻.ET组及I/R组心肌组织IRAK-4mRNA水平及蛋白水平、NF-KB及血清TNF-α含量明显高于Sham组(均P＜0.01),并且ET组的表达水平又明显低于I/R组(P＜0.01).结论 抑制IRAK-4表达进而抑制NF-KB及TNF-α的表达,可能是LPS预处理减轻心肌I/R的重要机制之一.
作者：于昆；李江津；田晓沂 刊期： 2012年第01期
目的 分析乳腺叶状肿瘤(PTs) MRI平扫及动态增强扫描的表现特征,以提高该病的MRI诊断水平.方法 回顾性分析7例行MR1检查并经手术病理证实的PTs的MRI表现,包括肿瘤大小、形态学、平扫T1WI及T2W1信号的特点、动态增强表现及强化曲线类型,并与病理结果相对照.结果 7例乳腺PTs病理诊断良性4例,交界性2例,恶性1例.MRI上5例病灶＞3cm,外形为分叶状,2例＜3cm,外形为卵圆形；3例T1WI呈低信号,4例T1WI呈低高信号,5例T2WI呈不均匀高低混杂信号,2例T2WI呈高信号；4例肿瘤内见不强化的囊变区；5例有T2WI、T1Wl低信号且不强化的分隔；所有PTs增强早期呈快速强化(1～2个时相),5例中后期TIC为平台型,2例中后期TIC呈渐增性强化.结论 MRI检查有助于乳腺PTs的诊断,但确诊仍需依靠病理组织学检查.
作者：周丽娟；沈钧康；蒋震；冯一中 刊期： 2012年第01期
目的 建立秋鼠麴草提取物中总黄酮含量高效液相色谱的测定方法.方法 选择乙醇浓度、料液比和提取时间这3个因素进行正交试验,初步优选出常规热回流法提取总黄酮的佳工艺.色谱柱为HypersilODS2 C18 柱(250 mm ×4.6mm,5μm)；流动相为甲醇∶水=33∶67;紫外检测波长为359 nm；流速1.0 ml/min；柱温35℃；以芦丁为对照计算总黄酮含量；进样量10μl.结果 优的总黄酮提取条件为:60％乙醇溶液、料液比为1∶35、提取时间为60 min.芦丁在0.013 2～0.105 6 mg/ml范围内线性良好,样品平均回收率为98.98％,相对标准偏差(RSD)为1.86％.结论 利用高效液相色谱法测定秋鼠麴草热回流提取物中总黄酮含量的方法回收率高、精密度好、重复性好,能为药材鼠麴草的质量评价和控制提供可行方法.
作者：陆叶；陈桢；肖旭；刘春宇 刊期： 2012年第01期
目的 观察重组人血管内皮抑素注射液对人脐静脉内皮细胞株( HUVEC)和多发性骨髓瘤细胞株KM3增殖、凋亡及共培养体系中血管生成的影响.方法 观察不同浓度的内皮抑素对HUVEC和KM3细胞株的增殖抑制作用；检测有效浓度的内皮抑素对HUVEC和KM3细胞株的凋亡作用；建立HUVEC和KM3的隔离共培养和混合共培养体系,检测共培养体系中不同浓度的内皮抑素作用后对于HUVEC血管生成的影响；检测经内皮抑素作用后对混合共培养、隔离共培养上清中VEGF浓度的影响.结果 不同浓度的内皮抑素持续作用72 h,对HUVEC具有抑制增殖作用,且在50 - 200 ng/ml的剂量范围内呈现浓度依赖关系,而对KM3细胞未见明显作用；有效浓度的内皮抑素(100、200 ng/ml)可诱导HUVEC凋亡,而对KM3未见明显作用；共培养体系中,内皮抑素可抑制HUVEC的管状结构形成；经不同浓度内皮抑素作用后,细胞培养上清中VEGF的分泌量减少.结论 内皮抑素能抑制HUVEC的增殖；诱导HUVEC的凋亡；通过血管内皮抑制骨髓瘤细胞的促血管新生作用；抑制VEGF的分泌可能是其作用机制之一.
作者：王信峰；朱婧；黄红铭；薛英姿；丁润生；李晓红 刊期： 2012年第01期
苏州大学学报（医学版）杂志
主管:江苏省教育厅
主办：苏州大学
