钱文娟；卢国元；褚伟强；曹永珍；顾毅峰；王云
目的 研究生长静止特异性基因6的受体Axl对胶原蛋白受体糖蛋白Ⅵ介导的血小板活化的调控作用.方法 利用Axl基因敲除小鼠和糖蛋白Ⅵ特异性刺激剂,在体外分别研究血小板的聚集和铺展功能,并应用流式细胞术检测血小板的颗粒释放和整合素αⅡbβ3的活化.结果 与野生型小鼠相比,Axl基因敲除小鼠的血小板聚集和铺展功能受到明显抑制；流式细胞术检测结果表明,Axl敲除的血小板的颗粒释放标记物CD62P的表达明显降低(P＜0.05),整合素αⅡbβ3的活化同样受到明显抑制(P＜0.05).结论 生长静止特异性基因6的受体Axl在糖蛋白Ⅵ介导的血小板活化中发挥重要的调控作用.
作者：王璐；周俊松；武艺 刊期： 2012年第01期
目的 研究不同类型的BCR-ABL融合基因在慢性粒细胞白血病(CML)患者中所占比例及其与治疗效果和预后的关系.方法 采用RT-PCR方法检测46例CML患者BCR-ABL融合基因的类型,并用巢式PCR方法扩增伊马替尼耐药患者的Abl激酶区约864bp碱基片段,对扩增产物进行纯化、双向测序并分析.结果 46例CML患者中,M-BCR占33例,其中b3a2型19例,b2a2型6例,而b3a2/b2a2共表达者8例.一些少见类型如e20a2、b2a2/e20a2及b3a2/e20a2占的比例较低.随访6例伴Abl激酶区突变的伊马替尼耐药CML患者中,b3a2/b2a2型4例.结论 典型CML患者的BCR/ABL融合基因类型以M-BCR占绝大多数,另外也可见一些其他类型；而伊马替尼耐药并检测出Abl激酶区点突变的患者中BCR/ABL融合基因类型以b3a2/b2a2居多.
作者：谷红丽；王进；秦正红；张日 刊期： 2012年第01期
目的 探讨不同浓度硫酸镁在自体血液回收过程中对红细胞的保护作用.方法 60例全髋关节置换术患者依据血液回收过程中贮血器内硫酸镁浓度的不同随机分为对照组(C组)、5 mmol/L组(M1组)和10 mmol/L组(M2组)3组,每组20例.观察自切皮开始2h内硫酸镁对各组红细胞回收率(ERR)、红细胞平均体积(MCV)及刚性指数(SI)的影响.结果 与术前血相比,C组洗涤血MCV、SI明显升高(均P＜0.05).与C组相比,M1组、M2组ERR明显升高,而洗涤血MCV、SI明显降低(均P＜0.05)；与C组、M1组相比,M2组ERR升高,而洗涤血MCV、SI 明显降低(均P＜0.05).结论 全髋关节置换术和自体血液回收过程可影响红细胞体积和变形能力,血液回收过程中维持贮血器内滤过血中硫酸镁浓度为5和10 mmol/L可减轻这种损伤,提高红细胞回收率,且后者效果优于前者.
作者：刘海瑞；陈培敏；王琛；谢红 刊期： 2012年第01期
目的 观察加巴喷丁治疗顽固性尿毒症皮肤瘙痒的有效性和安全性.方法 选择16例行维持性血液透析(简称血透)的顽固性皮肤瘙痒患者,每周3次血透,每次血透后临睡前口服加巴喷丁200 mg,12周后采用视觉模拟评分(VAS评分)进行瘙痒程度评估,并观察不良反应.结果 患者经加巴喷丁治疗后皮肤瘙痒症状明显改善,VAS评分由服药前的6.56±1.15下降至服药后的3.25±1.00(P ＜0.05),而血清中尿素氮、肌酐、钙、磷、甲状旁腺激素等指标在治疗前后均无明显变化(均P＞0.05).服用加巴喷丁过程中,部分患者出现乏力、嗜睡、头晕,但无1例因严重不良反应中断治疗.结论 加巴喷丁能安全和有效地治疗血透患者的顽固性皮肤瘙痒.
作者：华青；陈强；计文明；黎曼 刊期： 2012年第01期
目的 比较4种粘结剂粘固ceramage聚合瓷嵌体产生的微渗漏,为临床选择合适的粘结剂提供依据.方法 将20个离体牙按标准制作洞型和相应的嵌体,随机分为4组,每组5个,分别用3M Unicem自粘结通用树脂水门汀、DMG PermaCem双固化粘结剂、3M RelyX Luting树脂加强型玻璃离子、松风CX-玻璃离子,按要求粘固、染色后切开,三维显微镜测量嵌体与牙体间的间隙和微渗漏.结果 4组嵌体的密合度差异无统计学意义(均P＞0.05),微渗漏值松风CX-玻璃离子粘固组大,3M Unicem自粘结通用树脂水门汀粘固组小,3M RelyX Luting树脂加强型玻璃离子粘固组与DMG PermaCem双固化粘结剂粘固组间的差异无统计学意义(P＞0.05),与其他两组间的差异均有高度统计学意义(均P＜0.01).结论 4种粘接剂中,3M Unicem自粘结通用树脂水门汀粘接聚合瓷嵌体的微渗漏小,效果好.
作者：张小红；崔崇富；张秀乾 刊期： 2012年第01期
目的 制备巴洛沙星胃内漂浮缓释片,并对其体外释药性能进行评价.方法 以体外释放度试验为手段,通过单因素试验和正交试验设计考察并优化巴洛沙星胃内漂浮缓释片的处方及工艺,并对其释药机制进行初步研究.结果 以巴洛沙星200 mg,CaCO340 mg,羟丙基甲基纤维素K4M/十八醇(1∶1)调节片质量至400 mg,硬度为10 kgf压片,所得片剂在15 min内起漂,且能维持8h以上,药物释放曲线符合Hixson-Crowell溶蚀方程和Ritger-Peppas方程,以溶蚀机制为主.结论 该制剂具有明显的漂浮和缓释性能,且工艺简单.
作者：游本刚；冉勇华；朱蓉；耿丽娟；唐丽华 刊期： 2012年第01期
目的 观察重组人血管内皮抑素注射液对人脐静脉内皮细胞株( HUVEC)和多发性骨髓瘤细胞株KM3增殖、凋亡及共培养体系中血管生成的影响.方法 观察不同浓度的内皮抑素对HUVEC和KM3细胞株的增殖抑制作用；检测有效浓度的内皮抑素对HUVEC和KM3细胞株的凋亡作用；建立HUVEC和KM3的隔离共培养和混合共培养体系,检测共培养体系中不同浓度的内皮抑素作用后对于HUVEC血管生成的影响；检测经内皮抑素作用后对混合共培养、隔离共培养上清中VEGF浓度的影响.结果 不同浓度的内皮抑素持续作用72 h,对HUVEC具有抑制增殖作用,且在50 - 200 ng/ml的剂量范围内呈现浓度依赖关系,而对KM3细胞未见明显作用；有效浓度的内皮抑素(100、200 ng/ml)可诱导HUVEC凋亡,而对KM3未见明显作用；共培养体系中,内皮抑素可抑制HUVEC的管状结构形成；经不同浓度内皮抑素作用后,细胞培养上清中VEGF的分泌量减少.结论 内皮抑素能抑制HUVEC的增殖；诱导HUVEC的凋亡；通过血管内皮抑制骨髓瘤细胞的促血管新生作用；抑制VEGF的分泌可能是其作用机制之一.
作者：王信峰；朱婧；黄红铭；薛英姿；丁润生；李晓红 刊期： 2012年第01期
间变大细胞淋巴瘤(anaplastic large cell lymphoma,ALCL)是2008年WHO分类确立的一类侵袭性较高的成熟T细胞淋巴瘤,以多形性大细胞增殖并表达CD30( Ki-1)为特征.ALCL临床上较为少见,仅占成人非霍奇金淋巴瘤(NHL)的2％ ～7％[1],而且原发于骨骼的病例则更为少见.现将我科采用自体造血干细胞移植治疗的1例骨原发ALCL患者报道如下.
作者：李小倩；赵晔；张日 刊期： 2012年第01期
目的 探讨饮用咖啡与2型糖尿病发生的关系.方法 在Pubmed中用“coffee”和“diabetes”搜索研究咖啡与2型糖尿病风险的前瞻性队列研究,抽取每个研究中咖啡饮用高量与低量(参考水平)相比较的相对危险度(RR)和95％可信区间(CI),运用meta分析估算汇总RR值及95％ CI,并进行分层分析和灵敏度检验.结果 发表时间在2002年至201 1年的26个前瞻性队列研究纳入本meta分析,总共包括30个独立研究,总观察对象为1 025 870名,糖尿病患者37 187名,26个研究中的研究对象的随访时间在2.6年至20年之间(中位时间为11年).和对照比较,每日饮用咖啡的RR值为0.69 (95％ CI 0.64,0.75).按地区、性别、随访年限和患者诊断方式分层后,RR无明显波动.结论 每日饮用咖啡可以降低31％的糖尿病发病风险.
作者：石瑀；董加毅；张增利；王培玉；张卫国；秦立强 刊期： 2012年第01期
目的 探讨增加GSTθ表达水平对人类肝癌7721细胞生长及侵袭能力的影响.方法 通过脂质体LipofectAMINE将pcDNA3 -GSTθ真核质粒载体转染获得高GSTθ表达水平的7721稳定转染细胞；采用RT-PCR检测GSTθ mRNA的表达水平；采用细胞记数法测定细胞的生长；采用Boyden小室方法观察细胞侵袭能力的改变.结果 GSTθ高水平表达对7721细胞的生长无明显影响,但使7721细胞的侵袭能力下降.结论 本实验证实了在7721细胞中,GSTθ高水平表达可以降低细胞的侵袭能力.
作者：乔惠萍；李启民；王英 刊期： 2012年第01期
目的 观察表没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG)对博莱霉素所致大鼠肺纤维化的作用及其机制.方法 健康SD大鼠随机分为正常组、模型组、泼尼松组及EGCG大、中、小剂量组,经气管内滴注博莱霉素复制肺纤维化模型,于造模后第2天开始给药,给药28 d后,取肺组织作病理形态学观察并测定其羟脯氨酸含量,采用RT-PCR法检测肺组织中转化生长因子(TGF)-β1、Smad2、Smad7 mRNA的表达.结果 EGCG各给药组大鼠肺组织肺泡炎和肺纤维化程度明显减轻(P＜0.05或＜0.01),羟脯氨酸含量明显降低(P＜0.05或＜0.01).RT-PCR检测结果显示,EGCG给药组大鼠TGF-β1、Smad2表达下调(P＜0.05或＜0.01),Smad7表达明显上调(P＜0.05或＜0.01).结论 EGCG可减轻博莱霉素所致大鼠肺纤维化程度,其作用机制可能与其调控TGF-β1/Smad信号通路有关.
作者：周艳；顾振纶；蒋小岗；马荣林；蔡健；郭次仪 刊期： 2012年第01期
目的 探讨不同后置滤过器对64排螺旋CT冠状动脉成像(CTCA)质量的影响.方法 使用GE LightSpeed VCT机,采用120 kV,600 mA,0.35s/360°,层厚0.625 mm,pitch 0.2对Catphan 600模型进行扫描.采像后对原始图像分别进行不使用后置滤过器和使用后置滤过器C1、C2、C3重建,得到4组图像(NUC组、UC1组、UC2组和UC3组).测量图像噪声(SD),计算对比噪声比(CNR)、信噪比(SNR)、调制传输函数(MTF).统计分析采用单因素方差分析.结果 NUC组、UC1组、UC2组和UC3组的SD、CNR、SNR及MTF 50％差异均有高度统计学意义(均P＜0.001),NUC组、UC1组和UC2组的MTF 10％差异无统计学意义(均P＞0.05)；UC3组与其余3组的MTF 10％差异有高度统计学意义(均P＜0.01).结论 不同后置滤过器对CTCA图像SD、CNR、SNR和MTF的影响不同,可根据不同临床需要适当选择.
作者：Syed Shareef Fahad；宦坚；张伟；龚建平；乔方；朱建兵；陈光强 刊期： 2012年第01期
目的 探讨S3肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折的短期疗效.方法 应用S3肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折22例,按Neer分型,其中二部分骨折4例,三部分骨折11例,四部分骨折7例.结果 随访时间3～15个月,平均6.2个月.术后肩关节功能参照Neer功能评分标准,优17例,良4例,可1例,优良率为95.5％.结论 新型的S3肱骨近端锁定钢板独特的设计理念给肱骨近端骨折复位后提供了牢固的软骨下支撑和内固定支架,应用该钢板治疗肱骨近端骨折可获得较好的固定效果.
作者：张志明；朱雪松；包肇华；杨惠林 刊期： 2012年第01期
目的 探索血小板对内皮细胞在心血管植入物表面生长增殖的影响.方法 利用生物材料钛(Ti)和低温各向同性热解碳(LTIC)分别制成试片作为A、B组,钛片表面涂层肝素(Hep)-血管内皮细胞生长因子(VEGF) -内皮祖细胞抗体(CD34) -胶原(Col)作为C组.采用乳酸脱氢酶(LDH)试验法测定试片表面黏附血小板的量,GMP-140试验测定试片表面血小板被激活的量；试片表面黏附的血小板作扫描电镜(SEM)观察,记录其形貌.取3只动物犬左右股动脉分别置入A组及C组试片,另3只犬左右股动脉内分别置入B组及C组试片,3个月后取出试片,SEM观察其表面内皮细胞生长情况.结果 C组黏附血小板的量和激活血小板的量均少于A组与B组(均P＜0.05),A、B组黏附的血小板形貌有明显变形并有伪足.3个月后动物体内取出的试片SEM观察,A、B组表面未见到内皮细胞生长,C组表面有排列整齐成熟的内皮细胞.结论 内皮细胞必须在无血凝的条件下生长,减少血小板的黏附与激活以及构建具有抗凝作用的细胞外基质是内皮细胞在心血管植入物表面生长增殖的关键.
作者：李鸿雁；沈振亚；黄楠；吴熹；陈俊英；万国江；陈诚 刊期： 2012年第01期
目的 探讨辛伐他汀对人肾小管上皮细胞(HKC)上内皮细胞蛋白C受体(EPCR)的影响.方法 采用流式细胞仪检测HKC上EPCR的表达,并将肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和辛伐他汀作用于HKC,采用RT-PCR技术对上述因子作用后的HKC上EPCR mRNA表达进行检测.结果 EPCR在HKC中有高表达,TNF-α可下调HKC中EPCR mRNA的表达,而辛伐他汀可以明显改善TNF-α对EPCR的抑制.结论 HKC中EPCR的表达可受到TNF-α的影响,辛伐他汀对上述影响因素有一定拮抗作用,对肾小管上皮细胞损伤可能有保护作用.
作者：钱文娟；卢国元；褚伟强；曹永珍；顾毅峰；王云 刊期： 2012年第01期
目的 分析乳腺叶状肿瘤(PTs) MRI平扫及动态增强扫描的表现特征,以提高该病的MRI诊断水平.方法 回顾性分析7例行MR1检查并经手术病理证实的PTs的MRI表现,包括肿瘤大小、形态学、平扫T1WI及T2W1信号的特点、动态增强表现及强化曲线类型,并与病理结果相对照.结果 7例乳腺PTs病理诊断良性4例,交界性2例,恶性1例.MRI上5例病灶＞3cm,外形为分叶状,2例＜3cm,外形为卵圆形；3例T1WI呈低信号,4例T1WI呈低高信号,5例T2WI呈不均匀高低混杂信号,2例T2WI呈高信号；4例肿瘤内见不强化的囊变区；5例有T2WI、T1Wl低信号且不强化的分隔；所有PTs增强早期呈快速强化(1～2个时相),5例中后期TIC为平台型,2例中后期TIC呈渐增性强化.结论 MRI检查有助于乳腺PTs的诊断,但确诊仍需依靠病理组织学检查.
作者：周丽娟；沈钧康；蒋震；冯一中 刊期： 2012年第01期
目的 探讨脂多糖(LPS)预处理对大鼠心肌缺血再灌注(L/R)损伤的保护作用及机制.方法 建立大鼠在体心肌I/R模型,24只SD大鼠随机分为3组:假手术组(Sham组),缺血再灌注组(I/R组),LPS预处理组(ET组).HE染色观察各组心肌形态学改变,RT-PCR法检测心肌组织中白细胞介素-1受体相关激酶-4(IRAK-4) mRNA水平,Western-Blot法检测心肌组织IRAK-4蛋白水平,免疫组化方法检测心肌组织中NF-KB的表达,ELISA法检测血清TNF-α含量.结果 HE染色提示ET组心肌细胞损伤较I/R组明显减轻.ET组及I/R组心肌组织IRAK-4mRNA水平及蛋白水平、NF-KB及血清TNF-α含量明显高于Sham组(均P＜0.01),并且ET组的表达水平又明显低于I/R组(P＜0.01).结论 抑制IRAK-4表达进而抑制NF-KB及TNF-α的表达,可能是LPS预处理减轻心肌I/R的重要机制之一.
作者：于昆；李江津；田晓沂 刊期： 2012年第01期
目的 探讨不同亚型急性脑梗死短期不良结局的危险因素.方法 以3 231例急性脑梗死住院患者为研究对象,收集人口统计学、生活方式、疾病史、心血管病家族史、入院血压、实验室检测结果及出院结局等临床资料.将出院时美国国立卫生研究脑率中量表(NIHSS)≥10或住院期间死亡定义为不良结局.应用Logistic回归方法进行统计分析.结果 脑栓塞者不良结局的发生率高,其次是脑血栓者,腔隙性梗死者低.吸烟(0R:1.228；95％ CI:1.013～1.637；P=0.039),血脂异常(OR:1.264；95％ CI:1.081～1.4.78；P=0.003),糖尿病(OR:1.371；95％ CI:1.075～1.747；P=0.011)与脑血栓的不良结局相关联；心房纤颤(OR:3.131；95％ CI:1.206 ～8.128;P =0.019)和风湿性心脏病(OR:5.601；95％ CI:1.561～20.091；P=0.008)与脑栓塞的不良结局相关联；年龄(1.011；95％ CI,1.003 ～1.02))和饮酒(OR:1.428；95％ CI:1.063～1.919; P=0.018)与腔隙性脑梗死的不良结局相关联.结论 脑栓塞患者不良结局的发生率高；在3种脑梗死亚型中,与短期不良结局相关联的危险因素并不相同.
作者：张晓龙；张金涛；鞠忠；彭颖；许锬；张永红 刊期： 2012年第01期
目的 探讨西地那非治疗新生儿胎粪吸入综合征并发持续肺动脉高压的疗效和安全性.方法 对42例胎粪吸入综合征并发持续肺动脉高压患儿,25例应用西地那非治疗(观察组),17例应用硫酸镁治疗(对照组).监测两组氧合指数(OI)、肺泡-动脉氧分压差( A-aDO2)、肺动脉压(PAP)、平均动脉压(MAP)、肝肾功能.结果 (1)在首剂治疗后4、12、36 h的OI和A-aDO2,观察组明显低于对照组(P＜0.05或＜0.01)；(2)在治疗24～36 h后,观察组PAP明显低于对照组(P＜0.05)；(3)观察组无明显血压下降,对照组少数出现动脉压下降,两组均无明显肝肾功能损害.结论 西地那非对胎粪吸入综合征并发持续肺动脉高压具有较好的疗效,可提高抢救成功率,且方便易行.
作者：周家兴；吕勤 刊期： 2012年第01期
目的 探讨慢性肾脏病患者肾性骨营养不良与骨转换生化标志物的相关关系.方法 分别检测102例慢性肾脏病(CKD)患者和52例健康成年人血清中骨转换生化标志物总Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(TP Ⅰ NP)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTx)、完整甲状旁腺素(iPTH)及血清钙(Ca2+)、血清磷(P)、碱性磷酸酶(ALP)等相关生化指标,分析引起肾性骨营养不良的相关危险因素.结果 CKD患者TP I NP、β-CTx、iPTH、P、ALP、Cr、Bun、血 清β2微球蛋白(β2-MG)均高于正常对照组(P＜0.05或＜0.01),血清Ca2+、1,25羟维生素[1,25(OH)2D3]明显低于正常对照组(均P＜0.05).相关性分析显示,TP Ⅰ NP和β-CTx、iPTH、P、CaxP、ALP、Cr、Bun、β2-MG呈正相关(r 分别为0.790、0.681、0.573、0.541、0.550、0.705、0.598、0.793,均P＜0.01),和Ca2+、1,25 (OH) 2D3呈负相关(r分别为-0.302、-0.582,均P＜0.01)；β-CTX与iPTH、P、CaxP、ALP、Cr、Bun、β2-MG呈正相关(r分别为0.803、0.527、0.449、0.659、0.672、0.565、0.624,均P＜0.01),与Ca2+、1,25(OH)2D3呈负相关(r分别为-0.265、-0.595,均P＜0.01).年龄、TPINP、β-CTx、P、CaxP、ALP、Cr、Bun、β2-MG与血清iPTH值呈正相关(r分别为0.485、0.681、0.803、0.630、0.541、0.486、0.690、0.648、0.531,P＜0.05或P＜0.01),Ca2+、(1,25( OH)2) D3与血清iPTH值呈负相关(r分别为-0.318、-0.621,均P＜0.05).结论 联合检测骨转换生化指标TP Ⅰ NP和β-CTx可有助于对CKD患者并发肾性骨营养不良的早期诊断.
作者：范光磊；薄静莉；陈杰敏；栾玉芬；徐龙宝；方莉；周磊 刊期： 2012年第01期
苏州大学学报（医学版）杂志
主管:江苏省教育厅
主办：苏州大学
