刘松；韦标方；蔡剑；姜良斌；肖伯莲
目的 建立葛根-黄连药对的UPLC-MS/MS指纹图谱分析方法,为该药对的配伍机制及药效物质基础等提供科学依据.方法 采用UPLC-MS/MS法进行指纹图谱研究,获得12批葛根-黄连药对的色谱图,并对12批样品进行相似度评价.结果 成功建立葛根-黄连药对UPLC-MS/MS指纹图谱分析方法,其精密度、重复性以及稳定性均良好(RSD＜3％),对样品进行指纹图谱研究,确定了16个共有峰,通过比较样品与对照品并结合参考文献,指认了7个共有峰分别为葛根素、大豆苷、盐酸药根碱、盐酸小檗碱、盐酸巴马汀、黄连碱、表小檗碱,对12批不同产地和品种的葛根-黄连药对相似度进行了考察,其相似度均＞0.9.结论 建立的指纹图谱分析方法准确可靠,对于葛根-黄连药对的配伍机制、药效物质基础等研究具有较大的参考价值和意义.
作者：金阳；刘文；王钰乐；杨道斌；卿勇军；杜平；姚晓艳 刊期： 2018年第08期
目的 研究甘草提取物(GE)及甘草酸铵(AG)对钉螺肝脏蛋白质、糖原水平的影向及对钉螺足跖平滑肌收缩活动的影响,探讨甘草提取物抑制钉螺上爬的作用机制及其活性成分.方法 采用室内浸杀法,观察不同浓度甘草提取物(GE)及甘草酸铵(AG)对钉螺肝脏蛋白质、糖原水平的影响;利用离体钉螺平滑肌实验方法观察不同浓度GE及AG对钉螺足跖平滑肌收缩活动的影响.结果 不同浓度GE及AG对钉螺肝脏的蛋白质及糖原水平并无显著影响,但能够显著抑制钉螺足跖平滑肌的收缩,降低收缩频率(P＜0.01),同时能够对钙通道激动剂Bay K8644增强足跖平滑肌的收缩活动具有显著的拮抗作用,阻滞作用呈浓度依赖性.结论 GE能够阻滞Ca2+内流,舒张足跖平滑肌,抑制钉螺上爬,而甘草酸类可能为其主要药效成分.
作者：吴次虎；姜登钊；李辉敏 刊期： 2018年第08期
目的 观察补肾活血方对大鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs)向成骨细胞分化的情况,从而为其治疗骨质疏松症提供细胞生物学研究依据.方法 SPF健康雌性SD大鼠,采用密度梯度离心法分离骨髓间质干细胞,差速贴壁法进行纯化,细胞培养至第3代(P3),应用流式细胞术鉴定BMSCs纯度并分选纯化细胞,纯化过的细胞经补肾活血方诱导1天,3天和7天,在不同时间点进行碱性磷酸酶(ALP)染色鉴定成骨细胞,经茜素红染色鉴定钙结节.结果 P3含有CD44的细胞数占总数的96.3％,CD29的细胞数占总数的77.1％,说明培养的细胞中骨髓间充质干细胞的纯度较高,经补肾活血方诱导后可见细胞由梭型变成铺路石样,体积增大,细胞成簇状生长.经碱性磷酸酶鉴定可见胞浆着蓝色,有典型成骨细胞的表达.经茜素红染色,可见成簇的细胞呈红色钙结节样.结论 补肾活血方的作用靶点可能是通过促进BMSCs向成骨的分化,从而起到防治骨质疏松的作用.
作者：卫荣；魏琴；孟庆才 刊期： 2018年第08期
通过查阅近几年文献,结合临床用药经验,发现疏风解毒胶囊对治疗呼吸道感染、眼科疾病、小儿手足口病、皮肤病、耳鼻咽喉科病取得良好临床疗效.文章对疏风解毒胶囊的药理作用机制疗效进行综述.
作者：钱雅琴；吴飞虎；朱玲；刘钢 刊期： 2018年第08期
目的 通过对不同产地透骨香种子的发芽率、发芽势等方面的研究,筛选出佳产地透骨香种子,为后续的育苗研究提供相应的参考数据.方法 采用培养皿发芽试验,实验组用10mg/mlNaOH溶液对不同产地的透骨香种子处理1h;待种子露白后,记录并计算发芽率和发芽势.以发芽势、发芽率及发芽指数三个指标进行评价.结果 产地6的发芽率高为76％,产地4的低,仅为16％.结论 通过对6个产地进行试验及数据分析发现产地6的种子发芽率等各项指标佳.
作者：刘绍欢；何晶晶；樊天珺；詹云慧；黄哲；王世清 刊期： 2018年第08期
目的 观察调脾护心方对异丙肾上腺素(ISO)致大鼠急性心肌缺血的保护作用并探讨其作用机制.方法 采用腹腔注射ISO诱导大鼠急性心肌缺血动物模型(8mg·kg-1),将80只SD大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、曲美他嗪组(西药组)、调脾护心方低剂量组、调脾护心方高剂量组.给药剂量及所给药物如下:高剂量组(23.4mg生药·kg-1·d-1);低剂量组(5.85mg生药·kg-1· d-1);西药组(10mg·kg-1·d-1);正常对照组、模型对照组灌等量生理盐水(2ml·100g-1),连续灌胃28天后,检测血清中肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)和乳酸脱氢酶(LDH)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、Ca2-Mg2+ ATP酶及Na+-K+ATP酶含量,观察HE染色心肌组织病理变化.结果 调脾护心方可不同程度降低急性心肌缺血时大鼠心肌组织中cTnI、CK-MB水平,降低血清AST、LDH活性,提高心肌组织Ca2+-Mg2+ATP酶、Na+-K+ATP酶活力,降低心肌组织内MDA活性,提高SOD活性,与调脾护心方低剂量组比较,高剂量组可进一步改善上述指标,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 调脾护心方可减轻急性心肌缺血时心肌损伤,提高心肌组织抗氧化、清除氧自由基能力,减轻心肌组织病理损伤,改善心肌能量代谢.但其确切分子作用机制仍需进一步探索和研究.
作者：王银燕；袁良；杨帆；王越；付军；戚先伟；梁国庆；戴小华 刊期： 2018年第08期
目的 观察验证中药化痰祛瘀方联合脑超声治疗对颈动脉斑块的改善效果.方法 将120例颈动脉斑块患者随机分组为观察组(阿托伐汀+超声治疗+化痰祛瘀方)和对照组(阿托伐汀+超声治疗),足疗程治疗后对比两组治疗后的效果.结果 观察组和对照组的患者颈动脉斑块测量值和血脂指标均有明显改善,且观察组的疗效明显优于对照组(P＜0.05).治疗后观察组斑块的内膜-中层厚度和长径明显小于对照组,观察组的总胆固醇和低密度脂蛋白低于对照组(P＜0.05),高密度脂蛋白高于对照组(P＜0.05),甘油三酯没有显著差异(P＞0.05).结论 中药化痰祛瘀方联合脑超声治疗的疗效明显优于对照组,可以明显改善颈动脉斑块患者的斑块测量值和血脂指标,对于甘油三酯并没有明显改善.
作者：谢福恒；冯卫星；闫咏梅 刊期： 2018年第08期
《素问·阴阳应象大论》提出“阳化气,阴成形”的理论,谢晶日教授以此为依据治疗慢性萎缩性胃炎这一临床常见病.强调“阳化气”不足是脾气虚弱无力运化,“阴成形”不及是胃阴亏耗,胃黏膜成形不足,是慢性萎缩性胃炎发病初期的主要机制.治疗上采用阴阳并调为原则,并贯穿整个疾病发展始终.自拟方欣胃颗粒经过多年临床与实验研究证实了此法治疗的有效性.文章附有验案一则,可见临证时的实际应用.
作者：宋雅婵；谢晶日；李贺薇 刊期： 2018年第08期
目的 研究中医验方和肝汤对四氯化碳(CCl4)致小鼠肝纤维化的作用及可能机制.方法 小鼠随机分为5组:正常组,模型组,和肝汤低剂量、中剂量和高剂量给药组,除正常组外,其它各组腹腔注射20％ CC140.1ml/10g,每周2次,共8周.造模同时每日灌胃给药.给药8周后,分离血清,肝组织常规石蜡切片.微板法检测血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)含量;放射免疫法测定血清层黏连蛋白(LN)和透明质酸(HA)含量,酸水解法测定肝组织羟脯氨酸(Hyp)含量,Western blot法测定基质金属蛋白酶-2(MMP-2)的表达.结果 与模型组相比,和肝汤中、高剂量可明显降低小鼠血清ALT、AST活性和LN含量;中剂量可显著降低血清HA含量;三种剂量均可明显减少肝组织羟脯氨酸含量;肝脏组织切片显示各给药组肝细胞损伤程度明显减轻,胶原纤维的增生明显减少;western blot结果显示和肝汤各剂量组小鼠肝组织MMP-2的表达明显下降.结论 和肝汤具有保护肝细胞,减轻肝损伤,抑制CCl4致肝纤维化形成的作用,作用机制可能为通过抑制MMP-2的表达,减轻肝星状细胞(HSC)的活化.
作者：聂珍贵；王姝；王世全；杨黎明；杨红；宋亚芳；龚慕辛 刊期： 2018年第08期
目的 系统的评价针灸治疗哮喘的有效性.方法 用计算机检索自2010年10月至2017年10月间Pubmed、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普全文期刊数据库(VIP)、万方数据库关于针灸治疗支气管哮喘的临床研究文献.选择符合标准的随机对照实验进行Meta分析.结果 共纳入7篇文献,合计658例支气管哮喘患者,分析结果表明针灸治疗支气管哮喘的总有效率优于对照组[OR=4.20,95％可信区间CI(2.54,6.95),Z=5.60,P＜0.00001];提示两组间差异具有统计学意义.结论 采用针灸作为主要的治疗手段能明显提高治疗的总有效率,但纳入的文献较少,而且文献有偏倚存在,因此还需要更多高质量的文章进行更深一步的研究.
作者：李孟媛；王洪峰；王朝辉 刊期： 2018年第08期
目的 探讨CYP450酶的四逆汤复方配伍减毒机制.方法 采用“Cocktail”探针药物法测定CYP1 A2和CYP3A4酶活性,使用高效液相色谱仪检测血浆中咖啡因和咪达唑仑两种特异性探针药物的浓度.应用CO示差还原法测定大鼠肝微粒体中CYP450酶含量,通过反转录聚合酶链式反应来检测CYP1A2和CYP3A4 mRNA的表达.结果 附子对CYP1A2和CYP3A4酶活性及CYP450酶含量无影响;甘草、附子配伍甘草和四逆汤对CYP1A2和CYP3A4酶活性有诱导作用并且显著增加CYP450酶含量;与对照组比较,甘草组、附子配伍甘草组和四逆汤全方组对CYP3 A4 mRNA的表达有不同程度诱导作用.甘草组和四逆汤全方组对CYP1A2mRNA表达有显著诱导作用,附子配伍甘草组对CYP1A2mRNA表达无显著影响.结论 实验研究表明甘草、附子配伍甘草、四逆汤全方能够诱导CYP1A2和CYP3A4酶活性,显著增加CYP450酶含量;附子配伍甘草对两种酶活性的影响可能由甘草对酶基因表达影响引发,使酶活性增强,从而加快附子毒性成分在体内代谢,从肝药代谢酶角度阐明甘草在四逆汤中对附子起主要减毒作用.
作者：鞠爱霞；张曦文；孙爽；张羽；李秋红 刊期： 2018年第08期
目的 观察山海棠合剂治疗血热型寻常型银屑病的疗效及安全性,并从微观角度探讨可能的药物作用机理,为山海棠合剂治疗银屑病的临床运用提供理论依据.方法 选取符合血热型寻常型银屑病的患者75例,随机分为试验组(45例)和对照组(30例),试验组口服山海棠合剂,对照组口服阿维A胶囊,两组均外用丹皮酚软膏.每周复诊1次,连续用药8周后进行疗效判定.治疗前后检测患者血清IL-12和IL-23水平,并与健康志愿者进行对照、分析.结果 两组患者治疗前血清IL-12和IL-23水平均显著高于健康志愿者(P＜0.05);疗程结束两组血清IL-12水平、试验组血清IL-23水平与健康志愿者比较差异无统计学意义(P＞0.05),对照组血清IL-23水平与健康志愿者比较差异仍有统计学意义(P＜0.05).疗程结束,两组患者PASI评分均较治疗前显著降低(P＜0.05),两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者中医证候评分均较治疗前显著降低(P＜0.05),试验组优于对照组(P＜0.05).试验组总有效率88.89％,愈显率68.89％,对照组总有效率83.33％,愈显率60.33％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 山海棠合剂治疗血热型寻常型银屑病疗效确切,无明显不良反应,与西药阿维A胶囊相比具有起效较快、复发率低、不良反应较轻等优势.
作者：张诚昊；杨恩品；杨炅敏；王瑞；马颖 刊期： 2018年第08期
肝癌(Hepatocellular carcinoma,HCC)为较常见的恶性肿瘤之一,复发及转移已成为肝癌治疗上的瓶颈,目前尚无公认有效的方法控制肝癌.中医中药在控制病情、减轻癌痛、改善生活质量、延长生存期等方面具有独特优势.文章以中医学理论为指导,并结合现代医学研究,提出血瘀证是贯穿肝癌发生发展的始终,而活血化瘀法作为中医治疗肝癌的重要方法,对干预肝癌的转移及复发具有一定的理论依据,以期为临床用药提供参考资料.
作者：黄覃凤；韦艾凌 刊期： 2018年第08期
目的 观察以捏脊摩腹推脾为核心特定穴推拿法治疗小儿厌食症的临床疗效.方法 对32例小儿厌食症患儿采取以捏脊摩腹推脾为核心特定穴推拿法,包括捏脊、古法腹部按摩法、推脾经,每日1次,连续2周为1疗程,经过2个疗程治疗后,观察疗效以及治疗前后中医证候评分.结果 32例小儿厌食症患儿2个疗程后,临床痊愈14例,显效10例,有效6例,无效2例,总有效率为93.75％;食欲、食量、面色、脘腹胀满、嗳气、呃逆、大便失调等中医证候评分治疗后均较治疗前改善明显(P＜0.05).结论 以捏脊摩腹推脾为核心特定穴推拿法临床疗效满意,症状改善明显.
作者：李桂华；王金贵；董桦；高爽；赵娜；刘书芹 刊期： 2018年第08期
探讨《本草纲目》膏剂临床运用特色.在证治方面,《本草纲目》膏方广泛用于t临床各科;用药方面,《本草纲目》中膏方不仅采用传统补药,更采用了大量攻伐之品:组方方面,《本草纲目》膏方多用单味药,组方常不过两三味;在膏剂的制作方面,有药物取汁熬膏、煎水熬膏、其他液体溶剂熬膏等;用法多样,内服有单独服用、与他药合服、酒服、点服等,外用有纳入、涂摩、外贴、点眼、点鼻、(口畜)鼻等,使用时还注重日常调护.
作者：曾楚华；王文晟；张希；袁德培；杨付明；向阳 刊期： 2018年第08期
目的 观察不同穴位组方埋线对肝郁气滞型单纯性肥胖症的临床疗效.方法 将66例肝郁气滞型单纯性肥胖患者按照1∶1∶1比例随机分为疏肝解郁组、健脾清胃组、健脾疏肝组分别进行穴位埋线,剔除脱落病例6例,终每组20例.三组分别使用不同的穴位组方,均使用简易穴位理线法,将羊肠线埋入脂肪层,每周治疗1次,共4次.主要观察指标体重指数(BMI)、体重;次要观察指标腰围、臀围.结果 治疗4周后,三组患者BMI、体重、腰围、臀围较基线期均有所下降(P＜0.05),其中,健脾疏肝组BMI差值优于疏肝解郁组(P＜0.05);健脾疏肝组体重差值明显优于疏肝解郁组及健脾清胃组(P＜0.01),健脾清胃组体重差值优于疏肝解郁组(P＜0.05);健脾清胃组腰围差值优于疏肝解郁组(P＜0.05),健脾疏肝组腰围差值明显优于疏肝解郁组(P＜0.01),健脾疏肝组与健脾清胃组腰围差值组间比较无明显差异(P＞0.05);健脾清胃组与疏肝解郁组、健脾疏肝组与健脾清胃组臀围差值组间比较均无明显差异(P＞0.05),健脾疏肝组臀围差值优于疏肝解郁组(P＜0.05).结论 三组不同穴位组方埋线对治疗肝郁气滞型单纯性肥胖患者均有较好的疗效;就针对患者相关指标的变化情况而言,健脾疏肝组优于疏肝解郁组及健脾清胃组.
作者：莫倩；杨硕；何婷 刊期： 2018年第08期
目的 探讨少阴固本调枢法对链脲佐菌素诱导的糖尿病大鼠内质网应激的改善作用.方法 将造模成功的28只雄性STZ诱导的糖尿病Wistar大鼠随机分为4组:模型组、少阴固本调枢法原方比例组、少阴固本调枢法经验用药比例组及吡格列酮组;另选7只SPF级雄性Wistar大鼠为正常对照组.分别连续灌胃4周并监测血糖.4周后,心脏采血,离心取血清.取大鼠肝脏、胰腺组织.光镜下观察组织结构.Western Blot法检测肝组织中的内质网应激标志物葡萄糖调节蛋白78(GRP78)与和CCAAT/增强予结合蛋白同源蛋白(CHOP)的蛋白表达水平.结果 与正常对照组比较,糖尿病模型组大鼠血糖、血脂及胰岛素水平明显增高(P＜0.05);GRP78和CHOP蛋白表达增加.与模型组相比,吡格列酮组和少阴固本调枢法两组血糖、血脂均有改善,GRP78和CHOP蛋白表达均有所减少.结论 少阴固本调枢法对糖尿病大鼠肝脏和胰腺组织具有保护作用,并有一定的降糖降脂及改善胰岛素敏感性的作用,其机制与降低肝脏GRP78表达,拮抗CHOP,从而改善内质网应激相关.
作者：刘臻华；康学东；赵鲲鹏；杨丽霞 刊期： 2018年第08期
脑梗死是一种临床常见而多发的脑血管疾病,严重威胁着全人类的健康.文章通过整理分析回顾近年来的相关文献资料,对脑梗死中医病因病机及辨证论治的临床研究进展进行阐述和总结,旨在充分发挥和运用中医药在治疗脑梗死疾病方面的特色和优势,更好地指导临床实践.
作者：杨程；张婕；李花；刘旺华 刊期： 2018年第08期
目的 以党参炔苷和紫丁香苷为指标性成分鉴别纹党和白条党.方法 采用高效液相色谱法测定同一产地不同月份纹党炔苷含量,以Agilent1200高效液相色谱仪配有二极管阵列检测器(diode array detection,DAD),AT.Lichom C18液相分析色谱柱(250mmm×4.6mmmid.5μm,兰州中科凯特);柱温30℃,检测波长267nm,流动相为0.3％磷酸-乙腈.结果 纹党和白条党均含有党参炔苷,白条党中党参炔苷含量为1.582 mg/g,纹党中党参炔苷含量为1.136 mg/g,以单一的党参炔苷含量去评价质量优劣欠科学性.结论 纹党中含有紫丁香苷,白条党中不合紫丁香苷,以紫丁香苷为指标可以鉴定白条党和纹党.
作者：胡春阳；戴迪；穆希琼；李富云；杨扶德；靳贵林 刊期： 2018年第08期
目的 探讨精索静脉曲张(VC)导致勃起功能障碍(ED)的性激素方面的机制.方法 将60例VC所导致ED患者随机分成两组,单纯VC手术组30例,VC术后组加中药组30例,两组患者术前检查性激素六项和中国勃起功能问卷表-5量化症状分值.单纯手术组30例术后不做任何干预,术后加中药组30例采用术后给予活血起痿颗粒干预3月,3个月后两组患者均复查性激素六项和中国勃起功能问卷表-5量化症状分值前后对比.结果 VC患者共60例,IIEF-5指数均低于正常,患者外周血FSH、LH、PRL、T测定值治疗前手术组与手术+中药组组间比较无统计学差异(P＞0.05),治疗后手术组与手术+中药组组间比较有统计学差异(P＜0.05),治疗前后对照,手术组组间比较有统计学差异(P＜0.05),手术+中药组组问比较有显著统计学差异(P＜0.01).结论 VC可通过改变正常的激素水平来影响ED,VC术后患者性激素水平会改善,同时性功能也会逐步恢复,活血起萎颗粒能很好的改善VC所致ED患者性激素水平和性功能障碍.
作者：李群生；杨文涛；周磊；周映梅；吴发胜；潘可学；周能飞 刊期： 2018年第08期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
