学术投稿

卵巢早衰的从厥阴病论治

刘红根;孙振高;刘继鹏;宋景艳;牟珍妮;夏庆昌;乔岩

关键词:卵巢早衰, 厥阴病, 经络循行, 脏腑, 治疗思路
摘要:卵巢早衰是严重影响女性长期身心健康的生殖障碍性疾病,临床表现复杂、病因不清、进展迅速,中、西医均鲜有明确有效的治疗方法.笔者认为卵巢早衰应辨属厥阴病,其病因为“虚、积冷、结气”,病机为“阴阳气不相顺接”,临床上应用《伤寒论》厥阴病篇代表方剂辨证治疗取得了一定效果,后根据厥阴病辨证思路自创更贴近妇科临床的厥阴育嗣方,亦常获良效.文章论述了从厥阴病论治卵巢早衰的依据,并就具体的诊疗经验进行了介绍.
时珍国医国药杂志相关文献
  • 不同穴位组方埋线治疗肝郁气滞型单纯性肥胖症的临床观察

    目的 观察不同穴位组方埋线对肝郁气滞型单纯性肥胖症的临床疗效.方法 将66例肝郁气滞型单纯性肥胖患者按照1∶1∶1比例随机分为疏肝解郁组、健脾清胃组、健脾疏肝组分别进行穴位埋线,剔除脱落病例6例,终每组20例.三组分别使用不同的穴位组方,均使用简易穴位理线法,将羊肠线埋入脂肪层,每周治疗1次,共4次.主要观察指标体重指数(BMI)、体重;次要观察指标腰围、臀围.结果 治疗4周后,三组患者BMI、体重、腰围、臀围较基线期均有所下降(P<0.05),其中,健脾疏肝组BMI差值优于疏肝解郁组(P<0.05);健脾疏肝组体重差值明显优于疏肝解郁组及健脾清胃组(P<0.01),健脾清胃组体重差值优于疏肝解郁组(P<0.05);健脾清胃组腰围差值优于疏肝解郁组(P<0.05),健脾疏肝组腰围差值明显优于疏肝解郁组(P<0.01),健脾疏肝组与健脾清胃组腰围差值组间比较无明显差异(P>0.05);健脾清胃组与疏肝解郁组、健脾疏肝组与健脾清胃组臀围差值组间比较均无明显差异(P>0.05),健脾疏肝组臀围差值优于疏肝解郁组(P<0.05).结论 三组不同穴位组方埋线对治疗肝郁气滞型单纯性肥胖患者均有较好的疗效;就针对患者相关指标的变化情况而言,健脾疏肝组优于疏肝解郁组及健脾清胃组.

    作者:莫倩;杨硕;何婷 刊期: 2018年第08期

  • 山海棠合剂治疗血热型寻常型银屑病疗效及对IL-12、IL-23的影响

    目的 观察山海棠合剂治疗血热型寻常型银屑病的疗效及安全性,并从微观角度探讨可能的药物作用机理,为山海棠合剂治疗银屑病的临床运用提供理论依据.方法 选取符合血热型寻常型银屑病的患者75例,随机分为试验组(45例)和对照组(30例),试验组口服山海棠合剂,对照组口服阿维A胶囊,两组均外用丹皮酚软膏.每周复诊1次,连续用药8周后进行疗效判定.治疗前后检测患者血清IL-12和IL-23水平,并与健康志愿者进行对照、分析.结果 两组患者治疗前血清IL-12和IL-23水平均显著高于健康志愿者(P<0.05);疗程结束两组血清IL-12水平、试验组血清IL-23水平与健康志愿者比较差异无统计学意义(P>0.05),对照组血清IL-23水平与健康志愿者比较差异仍有统计学意义(P<0.05).疗程结束,两组患者PASI评分均较治疗前显著降低(P<0.05),两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者中医证候评分均较治疗前显著降低(P<0.05),试验组优于对照组(P<0.05).试验组总有效率88.89%,愈显率68.89%,对照组总有效率83.33%,愈显率60.33%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 山海棠合剂治疗血热型寻常型银屑病疗效确切,无明显不良反应,与西药阿维A胶囊相比具有起效较快、复发率低、不良反应较轻等优势.

    作者:张诚昊;杨恩品;杨炅敏;王瑞;马颖 刊期: 2018年第08期

  • 基于“阳化气,阴成形”理论的慢性萎缩性胃炎辨治

    《素问·阴阳应象大论》提出“阳化气,阴成形”的理论,谢晶日教授以此为依据治疗慢性萎缩性胃炎这一临床常见病.强调“阳化气”不足是脾气虚弱无力运化,“阴成形”不及是胃阴亏耗,胃黏膜成形不足,是慢性萎缩性胃炎发病初期的主要机制.治疗上采用阴阳并调为原则,并贯穿整个疾病发展始终.自拟方欣胃颗粒经过多年临床与实验研究证实了此法治疗的有效性.文章附有验案一则,可见临证时的实际应用.

    作者:宋雅婵;谢晶日;李贺薇 刊期: 2018年第08期

  • 代谢综合征“痰证”患者中医证素与理化指标的相关性研究

    目的 探讨代谢综合征(metabolic syndrome,MS)“痰证”患者中医证素与理化指标的相关性.方法 以146例MS痰证患者为研究对象,采用“证素辨证”方法分析MS痰证中医证素分布特点、痰与临床理化指标相关性以及MS痰证中医证素与临床理化指标的相关性.结果 ①MS痰证常见病位为肝、肾、脾;常见实性病性为湿、热、气滞、血瘀;常见虚性病性为阴虚、气虚、阳虚、血虚;②MS痰证患者痰证素积分与腹围、HOMA-IR、LDL-C、BMI相关;③脾与BMI呈负相关,湿与BMI呈正相关;肾、气虚与FPG呈正相关;气滞与TC呈正相关;血瘀与TG呈正相关;肝、热、气虚、阴虚、血虚与HOMA-IR呈正相关,脾与HOMA-IR呈负相关.结论 MS痰证病位主要在肝、脾和肾,呈现虚实夹杂的特点;痰的病理程度及病位、病性与临床理化指标存在一定的关系.

    作者:林小凤;王永发;林雪娟;崔欢;杨文娟;庄耀东;高碧珍 刊期: 2018年第08期

  • 针刺调节乳腺癌妇女潮热的分子机理探讨

    新近研究显示,针刺治疗乳腺癌患者的潮热疗效肯定、优势明显,但其作用的分子机制尚未见研究报道.文章通过分析针刺治疗乳腺癌妇女潮热的临床疗效、神经内分泌变化以及针刺干预相关潮热的机理研究,从HPO轴、血管舒缩功能及LncRNA三个方面探讨针刺调节乳腺癌妇女潮热可能的分子机理,以期为进一步研究针刺治疗乳腺癌妇女潮热的机制奠定基础,亦为临床推广应用针刺治疗乳腺癌潮热提供重要参考,该研究具有科学意义.

    作者:徐川;唐佳;周奇志 刊期: 2018年第08期

  • 男性不育症阳虚体质与中医证候相关性研究

    目的 探索男性不育症阳虚体质与中医五种基本证候相关性研究.方法 收集男性不育症患者203例,进行体质与证候类型调查,采用SPSS20.0统计软件对采集数据进行统计分析,探索男性不育症阳虚体质与中医五种基本证候的相关性.结果 阳虚质与肾阳虚衰证、湿热下注证、气血两虚证存在显著相关性,与肾阴不足证、肝郁气滞证不存在显著相关性.结论 男性不育症患者阳虚体质的证候类型可能多表现为肾阳虚衰证、湿热下注证、气血两虚证,而肾阳虚衰证多.

    作者:袁卓珺;汤林;马栋;秦国政 刊期: 2018年第08期

  • 鲁贤昌教授治疗原发性干燥综合征经验撷菁

    介绍鲁贤昌教授治疗原发性干燥综合征的经验.鲁贤昌教授认为原发性干燥综合征是以阴虚内燥为基本病机,在治疗上以宿邪缓攻、驱邪扶正,养营补阴、疏肝通络为基本治疗原则,根据患者不同的临床表现随证加减,同时适当配合西药使用,可以获得显著的临床疗效.

    作者:史佳妮;赵宏利;来韵祺;徐诗辉;钱祥;鲁贤昌 刊期: 2018年第08期

  • “三通针法”治疗脊髓损伤大鼠的时间窗效应及对胞浆型磷脂酶A2、前列腺素E的影响

    目的 探讨“三通针法”电针治疗脊髓损伤大鼠的时间窗效应及作用机制.方法 144只Sprague-Dawley雌性大鼠随机分成假手术组(A,n =48)和造模组(n=96).造模组大鼠采用改良Allen重物打击法制作脊髓损伤大鼠模型,随机分为模型组(B,n =48)、电针组(C,n=48).电针治疗取大椎、腰阳关及双侧次髎、足三里,选择疏密波,持续时间20mmin,每天1次.分别在造模后第1、8、15天介入电针治疗,治疗前进行大鼠Basso-Beattie-Bresnahan (BBB)评分,每一个介入治疗点的大鼠随机再分成2个亚组,分别持续治疗7d和14d,治疗结束后提取损伤处脊髓组织;B组分别于造模后第1、3、7、14、21、28d及A组在相应时间点处死大鼠提取脊髓组织,处死大鼠前进行BBB评分.采用专用试剂盒检测脊髓组织胞浆型磷脂酶A2(cytosolic phospholipase A2,cPLA2)活性、酶联免疫法检测脊髓组织前列腺素E(prostaglandin E,PGE)的含量.结果 B组大鼠术后14d BBB评分才开始有一定的提高,直至28d评分较术后7d才有明显的提高(P<0.05);经电针治疗,术后1d连续治疗7d,术后7d、14d介入治疗7d和14d,大鼠BBB评分较相应时间点的B组都有明显的提高(P<0.05或P<0.01);术后7d和14d介入治疗的评分要高于术后1d介入的评分(P<0.05或P<0.01),不同时间点介入电针治疗7d与治疗14d评分比较无明显差异(P>0.05).不同时间点,B组大鼠cPLA2酶活性和PGE含量都明显高于A组(P<0.01);B组大鼠cPLA2酶活性在造模后呈逐渐升高趋势,PGE也呈现相同的趋势,它们之间存在明显的相关性;经电针治疗后,cPLA2酶活性和PGE含量较B组都有明显的降低(P<0.05或P<0.01),术后7d和14d开始介入治疗要低于术后1d治疗(P<0.05或P<0.01);术后不同时间点介入电针治疗7d与治疗14d cPLA2酶活性和PGE含量之间比较无明显差异(P>0.05).结论 “三通针法”电针能改善脊髓损伤大鼠后肢运动功能,可能与电针抑制脊髓损伤后胞浆型磷脂酶A2的活性及降低前列腺素E的含量有关;电针早期介入治疗有效,但恢复期介入治疗疗效更佳.

    作者:闵友江;周璇;余弯;曾学波;姚海华;孙洁;洪恩四 刊期: 2018年第08期

  • 羊耳菊生长发育特性的观察

    目的 为羊耳菊人工栽培提供科学依据.方法 采用固定植株跟踪观察的方法对一年生和两年生羊耳菊的实生苗进行观察.结果 羊耳菊播种后,在水分充足和温度适宜的条件下,10 ~ 15 d即可萌发出苗,随着温度的逐渐升高,羊耳菊进入旺盛生长期、花期和果期.秋末随着温度降低,植株地上部分枯萎、生长停滞.第二年春季气温回升后在枯萎的植株基部产生新的植株.结论 羊耳菊生长发育期约270 d,可划分为出苗期,生长期,花期,果期和枯萎期.

    作者:檀龙颜;成小璐;魏升华 刊期: 2018年第08期

  • 《中国药典》中肉苁蓉含量测定方法的改进

    目的 改进《中国药典》2015版肉苁蓉药材“含量测定”项下松果菊苷和毛蕊花糖苷的色谱条件,解决原方法在规定时间27 min内检测成分尚未完全出峰的问题.方法 将原方法由甲醇-0.1%甲酸溶液梯度洗脱改为乙腈-甲醇-1%乙酸溶液(10∶13∶77)等度洗脱.结果 在27 min内检测指标完全出峰,含量测定结果稳定.结论 该方法能有效的缩短检测时间,提高了检测效率,改善了原方法在规定时间内检测指标尚未出峰的问题,检测结果稳定、可靠,重现性好.

    作者:张娟;卿德刚;孙宇;徐晓琴;倪慧;徐建国 刊期: 2018年第08期

  • 武陵山区玄参开花与传粉特性初步研究

    目的 初步研究武陵山区玄参开花与传粉的特性.方法 定株、定时观察记录玄参开花的群体、花序和花朵,统计其群体的开花物候期、开花动态及雌、雄蕊发育过程,采用分期授粉方式与套袋试验测定柱头熟性和自然异交率.结果 武陵山区玄参花期为8月上旬至9月中旬,盛花期集中在8月下旬,持续时间约20 d.单株花期约16d,单株盛花持续时间为5~8d,通常在初花后4~6d进入盛花期.玄参的自然异交率达72.15%,属异花授粉植物,开花前花粉已经具有活力,柱头自开花至花冠萎蔫都有一定的活性,两者佳可遇期为从开花4h到开花后24 h之内.结论 玄参开花与传粉特性的研究可为开展玄参集约化良种繁育及品种选育提供重要的指导作用.

    作者:张雪;陈大霞;孙年喜;李隆云;唐倩 刊期: 2018年第08期

  • 止痛健骨方对兔膝骨关节炎模型滑膜显微结构的影响

    目的 观察止痛健骨方对兔膝骨关节炎模型滑膜显微结构的影响.方法 将72只白兔随机分为正常对照组、模型对照组、止痛健骨低剂量组、止痛健骨高剂量组,每组各18只.除正常对照组外,采用木瓜蛋白酶制备兔膝骨关节炎模型.止痛健骨低剂量、高剂量组分别给与止痛健骨方低剂量、高剂量药物灌胃,正常对照组和模型对照组则给与生理盐水灌胃.在模型验证、实验灌胃第4周、第8周三个时间点,各组随机选择6只白兔,观察膝关节滑膜显微结构变化,进行评分.结果 在实验干预前、实验干预第4周、第8周,与正常对照组比较,模型对照组、止痛健骨低剂量组、止痛健骨高剂量组滑膜病理评分均上升,差异有统计学意义(P<0.05).与模型对照组比较,止痛健骨低剂量组、高剂量组在第4周、第8周滑膜病理评分均下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论 止痛健骨方能改善兔KOA模型滑膜显微结构,减少滑膜病理评分.

    作者:谭旭仪;苏新平;罗海恩;张堃;何灿宇;黄刚;丁正香 刊期: 2018年第08期

  • 揉拨理筋法联合桃红四物汤治疗梨状肌综合征67例

    目的 研究揉拨理筋法联合桃红四物汤加减治疗梨状肌综合征的临床疗效.方法 将67例患者随机分为揉拨理筋法联合桃红四物汤治疗梨状肌综合征治疗组(揉拨理筋组)及超短波联合桃红四物汤(超短波组).揉拨理筋组采用双手大拇指弹拔梨状肌为主和桃红四物汤加减,超短波组采用超短波对置联合桃红四物汤加减.结果 两组对比,在显效率及痊愈率方面,揉拨理筋组在治疗后明显优于超短波组(P<0.05),且两组VAS评分均较治疗前明显下降(P<0.05),揉拨理筋组更低于超短波组(P<0.05).结论 揉拨理筋法联合桃红四物汤治疗梨状肌综合征有减轻患者疼痛显著,且治疗副作用少等优点,值得临床推广应用.

    作者:柯于麟;陈顺锦 刊期: 2018年第08期

  • 丹皮酚缓释滴丸的制备与体外释放度研究

    目的 研究丹皮酚缓释滴丸(PASRDPs)的处方及制备工艺,并考察其体外释放度.方法 以硬脂酸和PEG-6000为载体材料,熔融法制备PASRDPs.在单因素试验的基础上,采用Box-Behnken Design响应面法,以圆整度和重量差异综合评分为响应值,优选佳处方和成型工艺.结果 PASRDPs的优处方成型工艺为药物-基质(4∶6),硬脂酸-PEG6000(2∶8),药液温度75℃,滴距3.6 cm,滴速45滴/min,冷凝液温度6~0℃,制得三批PASRDPs的平均丸重分别为45.71 mg、45.49 mg、46.27 mg,圆整度(R)值短径/长径均在0.93以上;体外12 h累积释放均在65%以上.结论 该方法制备PASRDPs简便易行,且质量稳定.PASRDPs的释药机制为骨架溶蚀和药物扩散共同作用.

    作者:王益;严俊丽;姚文丽;周雪;贺智勇;沈祥春;陶玲 刊期: 2018年第08期

  • 七方胃痛颗粒对胃癌细胞中Fas/FasL通路的影响

    目的 探讨七方胃痛颗粒对胃癌细胞中Fas/FasL通路的影响.方法 参照血清药理学方法制备七方胃痛颗粒含药血清,以10%、20%、30%浓度七方胃痛颗粒含药血清作用SGC-7901胃癌细胞后,MTT法检测七方胃痛颗粒对SGC-7901细胞的生长抑制作用;Western Blot和RT-PCR法检测经七方胃痛颗粒干预前后胃癌细胞SGC-7901中Fas,FasL,FADD,Caspase-3、Caspase-8因子的蛋白及mRNA表达变化.结果 与空白对照组相比,七方胃痛颗粒能抑制SGC-7901的增殖(P<0.05),并呈浓度、时间依赖性;中药血清干预后人胃癌细胞株Fas,FasL,FADD,Caspase-3、Caspase-8蛋白和mRNA表达升高,与空白对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05),并呈浓度、时间依赖性.结论 在体外试验中,七方胃痛颗粒能抑制SGC 7901的增殖并促进其凋亡,可能通过下调胃癌细胞Fas、FasL、FADD、Caspase-3、Caspase-8蛋白的表达水平,从而达到抗癌作用.

    作者:廖纬琳;陈国忠;苏洪佳;刘锟荣;黄丽萍;谢卓恩;曾丽金;李兵 刊期: 2018年第08期

  • 火树华教授治疗眩晕方药经验总结

    目的 整理、总结火树华教授治疗眩晕临床辨证思路及学术思想.方法 通过跟师临证抄方,搜集并分析临床病例,梳理眩晕的病因病机及证治方药,探讨火教授治疗眩晕的临证特色.结果 506个中医眩晕处方包括眩晕痰瘀互结型389例,肝阳上亢型90例,气虚型27例;用药多以温、平性,苦、甘、辛味为主,主入肝经,活血药运用多,而后是化痰湿、平肝息风药.结论 “诸风掉眩,皆属于肝.”“无痰不作眩”“风阳卷痰多带瘀”是火教授治疗眩晕的理论依据;治眩晕不离天麻,常用半夏天麻白术汤加减、天麻钩藤汤加减;善用活血药以养血活血为主.

    作者:王贤娴;阿衣努尔·木合买提巴克 刊期: 2018年第08期

  • 戴蒙开颗粒改善记忆的药效学研究

    目的 研究戴蒙开颗粒与其功能主治相关的主要药效学.方法 以APP/PS1双转基因小鼠为阿尔茨海默病模式动物,通过Morris水迷宫检测其学习记忆能力;同时采用东莨菪碱、亚硝酸钠、乙醇分别制备记忆获得、巩固、再现障碍模型小鼠,通过跳台实验检测其学习记忆能力.观察戴蒙开颗粒对小鼠记忆的改善作用.结果 中、高剂量戴蒙开颗粒能够缩短APP/PS1小鼠水迷宫潜伏期(P<0.01,P<0.05),延长记忆获得、巩固障碍小鼠跳台潜伏期,减少记忆巩固、再现障碍小鼠跳台错误次数(P<0.01,P<0.05).结论 戴蒙开颗粒具有改善记忆的功能.

    作者:陈久林;郁志华;陈川 刊期: 2018年第08期

  • 厚朴-苍术药对与其单味药中挥发油成分的GC-MS比较分析

    目的 研究药对厚朴-苍术的配伍对其挥发油化学成分的影响.方法 采用固相微萃取法分别提取药对厚朴-苍术及其单味药的挥发油,然后采用气相色谱一质谱联用技术(GC-MS)分别对各挥发油成分进行分析,经计算机检索及质谱图解析确定化合物,并采用峰面积归一法计算相对百分含量.结果 苍术挥发油中β-愈创木烯化学成分以及厚朴挥发油中八氢四甲基萘甲醇、香叶醇、乙酸香叶酯、松油烯-4-醇、樟脑等9个化学成分在药对挥发油中未检出,而在药对挥发油中新增橙花叔醇、桧脑、异匙叶桉油醇、isolantolactonoid butenolide A 4个化学成分,在单味药中的α-桉叶醇、2,2,4,4,6-五甲基双环[5,3,0]癸-6,9-二烯-3-酮等的化学成分相对含量在配伍后明显增加,而β-桉叶醇、γ-桉叶醇等化学成分的相对含量在配伍后明显减少.结论 厚朴-苍术药对的配伍对其挥发油的化学成分及其含量均有一定的影响.

    作者:肖静;夏新中 刊期: 2018年第08期

  • 补坎益离汤对GERD大鼠模型任督二脉皮温的影响

    目的 观察补坎益离汤对胃食管反流病(GERD)大鼠模型任督二脉皮温及食道炎症的影响,从温度角度探讨补坎益离汤对GERD大鼠模型任督二脉经气、升降交会的影响.方法 按照完全随机法将40只SD大鼠分为正常组、模型组、西药组、中药组进行比较,每组10只.采用贲门钢圈固定法制作GERD大鼠模型,正常组和模型组予生理盐水灌胃;西药组予兰索拉唑肠溶片联合莫沙必利分散片灌胃治疗;中药组予补坎益离汤灌胃治疗.应用红外热成像仪检测4组大鼠治疗前及治疗后第7天、第14天任督二脉皮温变化,采用光镜观察14天后4组大鼠食道中下段组织的鳞状上皮、粘膜固有层、上皮细胞层的变化,确定病理分级.结果 GERD大鼠模型任督二脉皮温低于正常组(P<0.01);中药组、西药组治疗第7天、第14天后任督二脉温度显著高于模型组(P<0.01);中药组治疗14天后任督二脉皮温高于西药组(P<0.01)并与正常组任督二脉皮温无明显差异(P>0.05);中药组治愈食管炎能力与西药组相当(P>0.05).结论 GERD大鼠模型的任督二脉穴位皮温较正常组大鼠低;中药组与西药组皆可调节GERD大鼠模型任督二脉皮温,且中药组更强,但治愈食管炎能力与西药组相当;进一步推测补坎益离汤可能通过改善任督二脉经气,促进胃肠动力,减少酸反流,从而达到治疗胃食管反流病的目的.

    作者:谢胜;陈广文;刘园园;刘礼剑;杨成宁;刘倩;黄晓燕;李建锋;李娟;谢洁如 刊期: 2018年第08期

  • 相同试剂对不同产地的透骨香种子发芽率的影响

    目的 通过对不同产地透骨香种子的发芽率、发芽势等方面的研究,筛选出佳产地透骨香种子,为后续的育苗研究提供相应的参考数据.方法 采用培养皿发芽试验,实验组用10mg/mlNaOH溶液对不同产地的透骨香种子处理1h;待种子露白后,记录并计算发芽率和发芽势.以发芽势、发芽率及发芽指数三个指标进行评价.结果 产地6的发芽率高为76%,产地4的低,仅为16%.结论 通过对6个产地进行试验及数据分析发现产地6的种子发芽率等各项指标佳.

    作者:刘绍欢;何晶晶;樊天珺;詹云慧;黄哲;王世清 刊期: 2018年第08期

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