谭旭仪；苏新平；罗海恩；张堃；何灿宇；黄刚；丁正香
目的 观察补坎益离汤对胃食管反流病(GERD)大鼠模型任督二脉皮温及食道炎症的影响,从温度角度探讨补坎益离汤对GERD大鼠模型任督二脉经气、升降交会的影响.方法 按照完全随机法将40只SD大鼠分为正常组、模型组、西药组、中药组进行比较,每组10只.采用贲门钢圈固定法制作GERD大鼠模型,正常组和模型组予生理盐水灌胃;西药组予兰索拉唑肠溶片联合莫沙必利分散片灌胃治疗;中药组予补坎益离汤灌胃治疗.应用红外热成像仪检测4组大鼠治疗前及治疗后第7天、第14天任督二脉皮温变化,采用光镜观察14天后4组大鼠食道中下段组织的鳞状上皮、粘膜固有层、上皮细胞层的变化,确定病理分级.结果 GERD大鼠模型任督二脉皮温低于正常组(P＜0.01);中药组、西药组治疗第7天、第14天后任督二脉温度显著高于模型组(P＜0.01);中药组治疗14天后任督二脉皮温高于西药组(P＜0.01)并与正常组任督二脉皮温无明显差异(P＞0.05);中药组治愈食管炎能力与西药组相当(P＞0.05).结论 GERD大鼠模型的任督二脉穴位皮温较正常组大鼠低;中药组与西药组皆可调节GERD大鼠模型任督二脉皮温,且中药组更强,但治愈食管炎能力与西药组相当;进一步推测补坎益离汤可能通过改善任督二脉经气,促进胃肠动力,减少酸反流,从而达到治疗胃食管反流病的目的.
作者：谢胜；陈广文；刘园园；刘礼剑；杨成宁；刘倩；黄晓燕；李建锋；李娟；谢洁如 刊期： 2018年第08期
目的 通过研究回医针砂马准灸血清对培养软骨细胞尿激酶型纤溶酶原激活物(uPA)、基质金属蛋白酶-1(MMP-1)及基质金属蛋白酶-13(MMP-13)水平的影响,探寻针砂马准灸对膝骨性关节炎(KOA)治疗的作用机制.方法 将15只雄性新西兰大耳兔随机分为正常血清组、模型血清组和针砂马准灸血清组.造模采用右后肢膝关节伸直位石膏固定6周,结束后进行针砂马准灸治疗,取血清,配制完全培养液干预细胞.采用RT-PCR检测细胞中uPA、MMP-1、13mRNA表达水平;Western blot检测细胞uPA、MMP-1、13蛋白表达水平.结果 模型血清组较正常血清组细胞uPA、MMP-1、13mRNA和蛋白表达显著升高(P＜0.05);针砂马准灸血清组较模型血清组细胞uPA、MMP-1、13mRNA和蛋白表达显著降低(P＜0.05);细胞uPA蛋白表达水平分别与MMP-1、13呈正相关(p＜0.05).结论 针砂马准灸血清可有效抑制软骨细胞中uPA、MMP-1、13的表达,提示针砂马准灸可能通过调控uPA的表达水平来影响细胞MMP-1、13的表达,从而达到治疗KOA的效果.
作者：武永利；闻兵；刘君伟；李春 刊期： 2018年第08期
目的 改进《中国药典》2015版肉苁蓉药材“含量测定”项下松果菊苷和毛蕊花糖苷的色谱条件,解决原方法在规定时间27 min内检测成分尚未完全出峰的问题.方法 将原方法由甲醇-0.1％甲酸溶液梯度洗脱改为乙腈-甲醇-1％乙酸溶液(10∶13∶77)等度洗脱.结果 在27 min内检测指标完全出峰,含量测定结果稳定.结论 该方法能有效的缩短检测时间,提高了检测效率,改善了原方法在规定时间内检测指标尚未出峰的问题,检测结果稳定、可靠,重现性好.
作者：张娟；卿德刚；孙宇；徐晓琴；倪慧；徐建国 刊期： 2018年第08期
目的 了解非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者与健康相关的生存质量现状,探讨影响NAFLD患者与健康相关的生存质量的影响因素.方法 设计调查问卷,采用便利抽样方法,对湖北省中医院肝病门诊就诊的NAFLD患者与健康相关的生存质量状况及影响因素进行研究.结果 一般健康状况得分低(60.12±16.77)分,生理职能得分高(86.25±29.02)分.单因素分析结果显示:合并症、婚姻状态、减肥行为、经济收入、腰臀比对NAFLD患者生存质量的影响有统计学意义(P＜0.05).多因素逐步回归结果显示:减肥行为、腰臀比、婚姻状态与NAFLD患者生存质量得分呈正相关,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 影响NAFLD患者与健康相关的生存质量的因素有减肥行为、婚姻状态、腰臀比.
作者：王晖；高清华；张楚华；陶军秀 刊期： 2018年第08期
目的 为羊耳菊人工栽培提供科学依据.方法 采用固定植株跟踪观察的方法对一年生和两年生羊耳菊的实生苗进行观察.结果 羊耳菊播种后,在水分充足和温度适宜的条件下,10 ～ 15 d即可萌发出苗,随着温度的逐渐升高,羊耳菊进入旺盛生长期、花期和果期.秋末随着温度降低,植株地上部分枯萎、生长停滞.第二年春季气温回升后在枯萎的植株基部产生新的植株.结论 羊耳菊生长发育期约270 d,可划分为出苗期,生长期,花期,果期和枯萎期.
作者：檀龙颜；成小璐；魏升华 刊期： 2018年第08期
目的 研究丹皮酚缓释滴丸(PASRDPs)的处方及制备工艺,并考察其体外释放度.方法 以硬脂酸和PEG-6000为载体材料,熔融法制备PASRDPs.在单因素试验的基础上,采用Box-Behnken Design响应面法,以圆整度和重量差异综合评分为响应值,优选佳处方和成型工艺.结果 PASRDPs的优处方成型工艺为药物-基质(4∶6),硬脂酸-PEG6000(2∶8),药液温度75℃,滴距3.6 cm,滴速45滴/min,冷凝液温度6～0℃,制得三批PASRDPs的平均丸重分别为45.71 mg、45.49 mg、46.27 mg,圆整度(R)值短径/长径均在0.93以上;体外12 h累积释放均在65％以上.结论 该方法制备PASRDPs简便易行,且质量稳定.PASRDPs的释药机制为骨架溶蚀和药物扩散共同作用.
作者：王益；严俊丽；姚文丽；周雪；贺智勇；沈祥春；陶玲 刊期： 2018年第08期
目的 以党参炔苷和紫丁香苷为指标性成分鉴别纹党和白条党.方法 采用高效液相色谱法测定同一产地不同月份纹党炔苷含量,以Agilent1200高效液相色谱仪配有二极管阵列检测器(diode array detection,DAD),AT.Lichom C18液相分析色谱柱(250mmm×4.6mmmid.5μm,兰州中科凯特);柱温30℃,检测波长267nm,流动相为0.3％磷酸-乙腈.结果 纹党和白条党均含有党参炔苷,白条党中党参炔苷含量为1.582 mg/g,纹党中党参炔苷含量为1.136 mg/g,以单一的党参炔苷含量去评价质量优劣欠科学性.结论 纹党中含有紫丁香苷,白条党中不合紫丁香苷,以紫丁香苷为指标可以鉴定白条党和纹党.
作者：胡春阳；戴迪；穆希琼；李富云；杨扶德；靳贵林 刊期： 2018年第08期
目的 通过葶苈生脉口服液与配方颗粒的中药指纹图谱比较,以研究中药配方颗粒在中药复方中应用的可行性.方法 采用YMC J(s)phere ODS-H80(4.6 mn×250 mm,4μm)色谱柱,采用高效液相法检测,以乙腈-0.1％磷酸为流动相,梯度洗脱,流速1.0 ml·main-1,检测波长分别为203 nm、270nm,柱温30℃.结果 同一批药材饮片的两种汤剂其HPLC指纹图谱相似性好,相似度为0.95,不同厂家的配方颗粒汤剂间指纹图谱差异较大.结论 葶苈生脉组方的中药配方颗粒与汤剂比较,相似性差异较大,此结果与制备工艺有较大关系.
作者：李春花；李佳佳；郑鹏；顿佳颖；魏艳婷；张国红 刊期： 2018年第08期
目的 基于循证医学理论,对灸法治疗顽固性面瘫的临床疗效进行系统评价,以期为顽固性面瘫的灸法治疗提供有力的依据.方法 计算机检索2017年10月1日以前PubMed、中国知网、中国生物医学文献数据库、维普和万方数据库等全文数据库,纳入灸法治疗顽固性面瘫的随机和半随机对照试验文章,运用Review Manager5.3软件对纳入文献的研究方法学进行质量评价及偏倚风险评估,同时对主要结局指标痊愈显效率及次要结局指标House-Brackmann面神经功能评级、随访面瘫后遗症发病率进行Meta分析.结果 共纳入11项研究,累计样本量984例.Meta分析结果显示:治疗组的痊愈显效率高于对照组,x2=11.19,P=0.34,I2=11％ ＜50％,选用固定效应模型,OR=3.77,95％ CI为[2.66,5.35],合并效应量检验Z=7.45,具有统计学意义(P ＜0.00001);治疗组改善House-BraPkmann面神经功能分级优于对照组,异质性检验x2=1.98,P=0.16,I2=50％,选用固定效应模型,MD=-0.96,95％ CI为[-1.05,-0.86],合并效应量检验Z=19.05,差异有统计学意义(P＜0.00001);治疗组随访面瘫后遗症发病率优于对照组,OR=0.42,95％CI为[0.17,1.03],合并效应量检验Z=1.89,P=0.06,差异有统计学意义.结论 灸法治疗顽固性面瘫具有更好的疗效,能有效改善House-Brackmann面神经功能分级,降低面瘫后遗症发病率.但鉴于本次研究纳入研究文献较少,质量较低,仍需更多高质量的临床研究加以验证.
作者：严苗苗；贺君 刊期： 2018年第08期
《素问·阴阳应象大论》提出“阳化气,阴成形”的理论,谢晶日教授以此为依据治疗慢性萎缩性胃炎这一临床常见病.强调“阳化气”不足是脾气虚弱无力运化,“阴成形”不及是胃阴亏耗,胃黏膜成形不足,是慢性萎缩性胃炎发病初期的主要机制.治疗上采用阴阳并调为原则,并贯穿整个疾病发展始终.自拟方欣胃颗粒经过多年临床与实验研究证实了此法治疗的有效性.文章附有验案一则,可见临证时的实际应用.
作者：宋雅婵；谢晶日；李贺薇 刊期： 2018年第08期
目的 研究龙胆苦苷缓释滴丸的制备工艺并考察其体外释放度.方法 以聚乙二醇-6000和单硬脂酸甘油酯为基质制备龙胆苦苷缓释滴丸,以圆整度、拖尾情况和体外释放度为评价指标,采用正交试验优选滴丸的佳成型工艺.结果 龙胆苦苷缓释滴丸优选的佳制备工艺为:药物与基质的比例为1:6,PEG6000与单硬脂酸甘油酯的比例为2.5:1,药液温度为80C,滴距为5cm,冷凝液选择运动粘度为500 mm2·s-1的甲基硅油,冷却温度5 ～ 10℃.该缓释滴丸2h的平均累积释药率为29.16％,6h为60.33％,12h可达90.59％,药物释放度符合缓释制剂要求.FTIR分析表明药物与基质之间无化学相互作用,粉末X-射线衍射分析表明滴丸中药物主要以无定型共沉淀物形式存在.结论 所制备的龙胆苦苷缓释滴丸具有良好的缓释效果,制备工艺稳定可行.
作者：翟西峰；王霄旸；赵宁；冯锁民；王小宁；高新河 刊期： 2018年第08期
肝癌(Hepatocellular carcinoma,HCC)为较常见的恶性肿瘤之一,复发及转移已成为肝癌治疗上的瓶颈,目前尚无公认有效的方法控制肝癌.中医中药在控制病情、减轻癌痛、改善生活质量、延长生存期等方面具有独特优势.文章以中医学理论为指导,并结合现代医学研究,提出血瘀证是贯穿肝癌发生发展的始终,而活血化瘀法作为中医治疗肝癌的重要方法,对干预肝癌的转移及复发具有一定的理论依据,以期为临床用药提供参考资料.
作者：黄覃凤；韦艾凌 刊期： 2018年第08期
脑梗死是一种临床常见而多发的脑血管疾病,严重威胁着全人类的健康.文章通过整理分析回顾近年来的相关文献资料,对脑梗死中医病因病机及辨证论治的临床研究进展进行阐述和总结,旨在充分发挥和运用中医药在治疗脑梗死疾病方面的特色和优势,更好地指导临床实践.
作者：杨程；张婕；李花；刘旺华 刊期： 2018年第08期
目的 研究揉拨理筋法联合桃红四物汤加减治疗梨状肌综合征的临床疗效.方法 将67例患者随机分为揉拨理筋法联合桃红四物汤治疗梨状肌综合征治疗组(揉拨理筋组)及超短波联合桃红四物汤(超短波组).揉拨理筋组采用双手大拇指弹拔梨状肌为主和桃红四物汤加减,超短波组采用超短波对置联合桃红四物汤加减.结果 两组对比,在显效率及痊愈率方面,揉拨理筋组在治疗后明显优于超短波组(P＜0.05),且两组VAS评分均较治疗前明显下降(P＜0.05),揉拨理筋组更低于超短波组(P＜0.05).结论 揉拨理筋法联合桃红四物汤治疗梨状肌综合征有减轻患者疼痛显著,且治疗副作用少等优点,值得临床推广应用.
作者：柯于麟；陈顺锦 刊期： 2018年第08期
探讨《本草纲目》膏剂临床运用特色.在证治方面,《本草纲目》膏方广泛用于t临床各科;用药方面,《本草纲目》中膏方不仅采用传统补药,更采用了大量攻伐之品:组方方面,《本草纲目》膏方多用单味药,组方常不过两三味;在膏剂的制作方面,有药物取汁熬膏、煎水熬膏、其他液体溶剂熬膏等;用法多样,内服有单独服用、与他药合服、酒服、点服等,外用有纳入、涂摩、外贴、点眼、点鼻、(口畜)鼻等,使用时还注重日常调护.
作者：曾楚华；王文晟；张希；袁德培；杨付明；向阳 刊期： 2018年第08期
目的 初步研究武陵山区玄参开花与传粉的特性.方法 定株、定时观察记录玄参开花的群体、花序和花朵,统计其群体的开花物候期、开花动态及雌、雄蕊发育过程,采用分期授粉方式与套袋试验测定柱头熟性和自然异交率.结果 武陵山区玄参花期为8月上旬至9月中旬,盛花期集中在8月下旬,持续时间约20 d.单株花期约16d,单株盛花持续时间为5～8d,通常在初花后4～6d进入盛花期.玄参的自然异交率达72.15％,属异花授粉植物,开花前花粉已经具有活力,柱头自开花至花冠萎蔫都有一定的活性,两者佳可遇期为从开花4h到开花后24 h之内.结论 玄参开花与传粉特性的研究可为开展玄参集约化良种繁育及品种选育提供重要的指导作用.
作者：张雪；陈大霞；孙年喜；李隆云；唐倩 刊期： 2018年第08期
《本草纲目》在“气味”项下介绍药物的毒性,有毒药物共342种.“修治”专项主要介绍中药的炮制方法,根据现代中药炮制方法,可将毒性药物的炮制分为净制法、切制法、水制法、火制法、水火共制法及其他制法.通过对毒性药物的炮制,可以去除药物中的有毒部位或降低药物的毒性,从而增加药物的临床疗效.现文献整理《本草纲目》中的毒性药物及其炮制方法,为临床中药的使用提供依据.
作者：郑文杰；王振国 刊期： 2018年第08期
目的 探讨柴胡醋制过程辅料醋的活性成分,为其炮制及辅料质量控制提供依据.方法 采用醋中主要成分乙酸为溶剂,考察提取工艺中乙酸含量对柴胡多糖及柴胡皂苷a,b2,b1,c,d的含量影响.结果 在提取过程,加入乙酸后,柴胡多糖的提取率升高,柴胡皂苷b2,bt含量增加,柴胡皂苷a,c,d含量减少.结论 乙酸可能是醋制的活性成分,并且乙酸浓度对醋制后药材成分影响巨大,应严格控制.
作者：王锦秋；赵瑞芝；胡巧红 刊期： 2018年第08期
国医大师金世元教授在中成药的合理应用方面有独到的经验,文章在总结他的讲座内容基础上并查阅相关文献资料整理、总结出来以朱砂安神丸、天王补心丸、柏子养心丸、人参归脾丸、人参养荣丸、安神补心丸、枣仁安神液以及养心生脉颗粒这8味中成药为代表的安神类中成药的合理应用经验.安神类中成药的不合理应用是影响其安全性、有效性的重要因素,因此服用时必须对证用药,做到合理地应用安神类中成药,以确保临床应用安全有效.
作者：梅全喜；郑依玲；金艳；王秀娟；金世元 刊期： 2018年第08期
文章总结及归纳王烈教授提出的“鼻性哮喘”一病的诊治经验.鼻性哮喘以寒热之邪为主要病因,病机为外寒犯肺,内热蕴脾,将鼻性哮喘分为发作期、缓解期和稳定期.以散寒清热,利鼻止哮,化痰平喘为治法.通过中医特色的系统辨证治疗,可以缩短病程,预防疾病复发,提高患儿生活质量.对传承国医大师学术经验及丰富中医儿科创新理论具有重要意义.
作者：马敬璐；王烈；孙丽平 刊期： 2018年第08期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
