辛二旦；张爱霞；牛江涛；曹瑞；司昕蕾；边甜甜；李越峰
目的 研究戴蒙开颗粒与其功能主治相关的主要药效学.方法 以APP/PS1双转基因小鼠为阿尔茨海默病模式动物,通过Morris水迷宫检测其学习记忆能力;同时采用东莨菪碱、亚硝酸钠、乙醇分别制备记忆获得、巩固、再现障碍模型小鼠,通过跳台实验检测其学习记忆能力.观察戴蒙开颗粒对小鼠记忆的改善作用.结果 中、高剂量戴蒙开颗粒能够缩短APP/PS1小鼠水迷宫潜伏期(P＜0.01,P＜0.05),延长记忆获得、巩固障碍小鼠跳台潜伏期,减少记忆巩固、再现障碍小鼠跳台错误次数(P＜0.01,P＜0.05).结论 戴蒙开颗粒具有改善记忆的功能.
作者：陈久林；郁志华；陈川 刊期： 2018年第08期
目的 探讨芦丁对肾间质纤维化影响及作用机制.方法 采用单侧输尿管梗阻(unilateral uretaral obstruction,UUO)建立肾间质纤维化模型,将雄性Wistar大鼠随机分为4组,每组6只:假手术组、假手术组+芦丁治疗组、模型组、模型组+芦丁治疗组.术后24h开始,芦丁治疗组大鼠予芦丁[100mg/(kg·d)溶于1％羧甲基纤维素钠(CMC-Na)溶液]灌胃,其余两组大鼠予等体积1％ CMC-Na溶液灌胃.术后2周处死各组大鼠,取梗阻侧肾组织分别用HE、天狼星红(Sirius red)染色评估各组大鼠肾间质损伤指数和胶原沉积,免疫组化法检测肾组织内胶原蛋白Ⅰ(collagen Ⅰ,Col-Ⅰ)和纤维连接蛋白(fibronectin,FN)的表达水平.Western Blot方法检测转化生长因子β1 (TGF-β1)、磷酸化Smad3(p-Smad3)的蛋白表达水平.结果 模型组大鼠肾间质损伤及纤维化程度均高于假手术组,肾组织内Col-Ⅰ、FN、TGF-β1、p-Smad3蛋白表达水平均明显增高.与模型组比较,芦丁治疗组肾间质损伤及纤维化程度明显减轻,肾组织内Col-Ⅰ、FN、TGF-β1、p-Smad3蛋白表达水平均明显减少.结论 芦丁具有改善UUO所致大鼠肾间质纤维化的作用,其作用可能与抑制TGF-β1/Smad3信号通路有关.
作者：王斌；赵明；陈志勇；赖永通；郭雪坤；林民专 刊期： 2018年第08期
目的 观察不同穴位组方埋线对肝郁气滞型单纯性肥胖症的临床疗效.方法 将66例肝郁气滞型单纯性肥胖患者按照1∶1∶1比例随机分为疏肝解郁组、健脾清胃组、健脾疏肝组分别进行穴位埋线,剔除脱落病例6例,终每组20例.三组分别使用不同的穴位组方,均使用简易穴位理线法,将羊肠线埋入脂肪层,每周治疗1次,共4次.主要观察指标体重指数(BMI)、体重;次要观察指标腰围、臀围.结果 治疗4周后,三组患者BMI、体重、腰围、臀围较基线期均有所下降(P＜0.05),其中,健脾疏肝组BMI差值优于疏肝解郁组(P＜0.05);健脾疏肝组体重差值明显优于疏肝解郁组及健脾清胃组(P＜0.01),健脾清胃组体重差值优于疏肝解郁组(P＜0.05);健脾清胃组腰围差值优于疏肝解郁组(P＜0.05),健脾疏肝组腰围差值明显优于疏肝解郁组(P＜0.01),健脾疏肝组与健脾清胃组腰围差值组间比较无明显差异(P＞0.05);健脾清胃组与疏肝解郁组、健脾疏肝组与健脾清胃组臀围差值组间比较均无明显差异(P＞0.05),健脾疏肝组臀围差值优于疏肝解郁组(P＜0.05).结论 三组不同穴位组方埋线对治疗肝郁气滞型单纯性肥胖患者均有较好的疗效;就针对患者相关指标的变化情况而言,健脾疏肝组优于疏肝解郁组及健脾清胃组.
作者：莫倩；杨硕；何婷 刊期： 2018年第08期
目的 观察丹参注射液宫腔灌注治疗宫腔粘连TCRA术后预防再粘连的临床效果.方法 选择50例中重度宫腔粘连TCRA术后的病人,以对照组(球囊子宫支架+人工周期+透明质酸钠凝胶+口服中药)及研究组(球囊子宫支架+人工周期+宫腔灌注丹参+口服中药),对比两组治疗后宫腔再粘连的发生率及月经改善情况.结果 在宫腔形态方面,对照组总有效率明显低于研究组,术后宫腔再粘连的发生率显著高于研究组,差异具有统计学意义(P＜0.05);在月经改善方面,对照组总有效率明显低于研究组,术后月经改善方面显著低于研究组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 丹参注射液宫腔灌注对治疗宫腔粘连TCRA术后预防再粘连具有安全、简便、创伤小、可反复操作等优点,术后疗效较好,且宫腔形态及月经改善方面都有所提高.
作者：戴小萍 刊期： 2018年第08期
目的 了解非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者与健康相关的生存质量现状,探讨影响NAFLD患者与健康相关的生存质量的影响因素.方法 设计调查问卷,采用便利抽样方法,对湖北省中医院肝病门诊就诊的NAFLD患者与健康相关的生存质量状况及影响因素进行研究.结果 一般健康状况得分低(60.12±16.77)分,生理职能得分高(86.25±29.02)分.单因素分析结果显示:合并症、婚姻状态、减肥行为、经济收入、腰臀比对NAFLD患者生存质量的影响有统计学意义(P＜0.05).多因素逐步回归结果显示:减肥行为、腰臀比、婚姻状态与NAFLD患者生存质量得分呈正相关,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 影响NAFLD患者与健康相关的生存质量的因素有减肥行为、婚姻状态、腰臀比.
作者：王晖；高清华；张楚华；陶军秀 刊期： 2018年第08期
目的 为降低黄芩提取物吸湿性,从中药固体制剂常用辅料中筛选佳防潮辅料,并研究辅料掺入提取物的方式对其吸湿性的影响.方法 向干燥的黄芩提取物中添加不同辅料,进行吸湿动力学和临界相对湿度测试,研究辅料种类、用量和掺入技术对黄芩提取物吸湿性的影响.结果 综合考虑在16种辅料中黄芩提取物佳防潮辅料为甘露醇,且甘露醇量越多防潮效果越好,将甘露醇和干燥的黄芩提取物重新溶于水中再浓缩干燥后混合物吸湿性低于二者简单地物理混合后的吸湿性.结论 甘露醇能有效的降低黄芩提取物的吸湿性,且甘露醇掺入到黄芩提取物中的方式也会影响其吸湿性.
作者：王雅洁；贾艾玲；汤成成；邱智东；杨晶 刊期： 2018年第08期
目的 寻找快速鉴别美洲大蠊的方法,并鉴别不同来源美洲大蠊药材的真伪性.方法 采用显微鉴别和薄层色谱对不同来源的美洲大蠊药材进行真伪性考察.结果 美洲大蠊粉末显微鉴别局部特征明显,可明显观察到足部碎片,刚毛,体表碎片,翅部碎片.以正丁醇-冰醋酸-水-甲醇(19∶5∶5∶3)为展开剂,0.5％茚三酮105℃共热,15批次不同来源的美洲大蠊药材所得薄层色谱点斑点清晰,在相同位置有5个共有斑点.结论 粉末显微鉴别和薄层色谱可作为快速鉴别美洲大蠊的方法,15批次不同来源的美洲大蠊药材均为真品.
作者：何文楷；石晏丞；李颖；杨帅；顾健 刊期： 2018年第08期
目的 观察验证中药化痰祛瘀方联合脑超声治疗对颈动脉斑块的改善效果.方法 将120例颈动脉斑块患者随机分组为观察组(阿托伐汀+超声治疗+化痰祛瘀方)和对照组(阿托伐汀+超声治疗),足疗程治疗后对比两组治疗后的效果.结果 观察组和对照组的患者颈动脉斑块测量值和血脂指标均有明显改善,且观察组的疗效明显优于对照组(P＜0.05).治疗后观察组斑块的内膜-中层厚度和长径明显小于对照组,观察组的总胆固醇和低密度脂蛋白低于对照组(P＜0.05),高密度脂蛋白高于对照组(P＜0.05),甘油三酯没有显著差异(P＞0.05).结论 中药化痰祛瘀方联合脑超声治疗的疗效明显优于对照组,可以明显改善颈动脉斑块患者的斑块测量值和血脂指标,对于甘油三酯并没有明显改善.
作者：谢福恒；冯卫星；闫咏梅 刊期： 2018年第08期
目的 基于循证医学理论,对灸法治疗顽固性面瘫的临床疗效进行系统评价,以期为顽固性面瘫的灸法治疗提供有力的依据.方法 计算机检索2017年10月1日以前PubMed、中国知网、中国生物医学文献数据库、维普和万方数据库等全文数据库,纳入灸法治疗顽固性面瘫的随机和半随机对照试验文章,运用Review Manager5.3软件对纳入文献的研究方法学进行质量评价及偏倚风险评估,同时对主要结局指标痊愈显效率及次要结局指标House-Brackmann面神经功能评级、随访面瘫后遗症发病率进行Meta分析.结果 共纳入11项研究,累计样本量984例.Meta分析结果显示:治疗组的痊愈显效率高于对照组,x2=11.19,P=0.34,I2=11％ ＜50％,选用固定效应模型,OR=3.77,95％ CI为[2.66,5.35],合并效应量检验Z=7.45,具有统计学意义(P ＜0.00001);治疗组改善House-BraPkmann面神经功能分级优于对照组,异质性检验x2=1.98,P=0.16,I2=50％,选用固定效应模型,MD=-0.96,95％ CI为[-1.05,-0.86],合并效应量检验Z=19.05,差异有统计学意义(P＜0.00001);治疗组随访面瘫后遗症发病率优于对照组,OR=0.42,95％CI为[0.17,1.03],合并效应量检验Z=1.89,P=0.06,差异有统计学意义.结论 灸法治疗顽固性面瘫具有更好的疗效,能有效改善House-Brackmann面神经功能分级,降低面瘫后遗症发病率.但鉴于本次研究纳入研究文献较少,质量较低,仍需更多高质量的临床研究加以验证.
作者：严苗苗；贺君 刊期： 2018年第08期
目的 观察补坎益离汤对胃食管反流病(GERD)大鼠模型任督二脉皮温及食道炎症的影响,从温度角度探讨补坎益离汤对GERD大鼠模型任督二脉经气、升降交会的影响.方法 按照完全随机法将40只SD大鼠分为正常组、模型组、西药组、中药组进行比较,每组10只.采用贲门钢圈固定法制作GERD大鼠模型,正常组和模型组予生理盐水灌胃;西药组予兰索拉唑肠溶片联合莫沙必利分散片灌胃治疗;中药组予补坎益离汤灌胃治疗.应用红外热成像仪检测4组大鼠治疗前及治疗后第7天、第14天任督二脉皮温变化,采用光镜观察14天后4组大鼠食道中下段组织的鳞状上皮、粘膜固有层、上皮细胞层的变化,确定病理分级.结果 GERD大鼠模型任督二脉皮温低于正常组(P＜0.01);中药组、西药组治疗第7天、第14天后任督二脉温度显著高于模型组(P＜0.01);中药组治疗14天后任督二脉皮温高于西药组(P＜0.01)并与正常组任督二脉皮温无明显差异(P＞0.05);中药组治愈食管炎能力与西药组相当(P＞0.05).结论 GERD大鼠模型的任督二脉穴位皮温较正常组大鼠低;中药组与西药组皆可调节GERD大鼠模型任督二脉皮温,且中药组更强,但治愈食管炎能力与西药组相当;进一步推测补坎益离汤可能通过改善任督二脉经气,促进胃肠动力,减少酸反流,从而达到治疗胃食管反流病的目的.
作者：谢胜；陈广文；刘园园；刘礼剑；杨成宁；刘倩；黄晓燕；李建锋；李娟；谢洁如 刊期： 2018年第08期
探讨《本草纲目》膏剂临床运用特色.在证治方面,《本草纲目》膏方广泛用于t临床各科;用药方面,《本草纲目》中膏方不仅采用传统补药,更采用了大量攻伐之品:组方方面,《本草纲目》膏方多用单味药,组方常不过两三味;在膏剂的制作方面,有药物取汁熬膏、煎水熬膏、其他液体溶剂熬膏等;用法多样,内服有单独服用、与他药合服、酒服、点服等,外用有纳入、涂摩、外贴、点眼、点鼻、(口畜)鼻等,使用时还注重日常调护.
作者：曾楚华；王文晟；张希；袁德培；杨付明；向阳 刊期： 2018年第08期
目的 初步研究武陵山区玄参开花与传粉的特性.方法 定株、定时观察记录玄参开花的群体、花序和花朵,统计其群体的开花物候期、开花动态及雌、雄蕊发育过程,采用分期授粉方式与套袋试验测定柱头熟性和自然异交率.结果 武陵山区玄参花期为8月上旬至9月中旬,盛花期集中在8月下旬,持续时间约20 d.单株花期约16d,单株盛花持续时间为5～8d,通常在初花后4～6d进入盛花期.玄参的自然异交率达72.15％,属异花授粉植物,开花前花粉已经具有活力,柱头自开花至花冠萎蔫都有一定的活性,两者佳可遇期为从开花4h到开花后24 h之内.结论 玄参开花与传粉特性的研究可为开展玄参集约化良种繁育及品种选育提供重要的指导作用.
作者：张雪；陈大霞；孙年喜；李隆云；唐倩 刊期： 2018年第08期
目的 观察中西医结合联合增强型体外反搏治疗冠心病不稳定心绞痛(痰瘀互结型)患者的临床疗效及对血清MDA和SOD影响.方法 将120例符合纳入标准的患者随机分为对照组与治疗组,每组各60例.对照组予常规西药治疗加稳斑汤,治疗组在对照组的基础上予以体外反搏,疗程4周,观察两组患者治疗前后的临床疗效及血清MDA和SOD的变化.结果 在心绞痛症状积分及中医证候积分方面,治疗后两组患者较治疗前均显著降低(P＜0.01);治疗后,治疗组患者积分低于对照组(P＜0.05);在心绞痛症状疗效和中医证候疗效方面,治疗组显效率显著高于对照组(P＜0.05);治疗后两组患者血清SOD含量较治疗前显著升高(P＜0.01),血清MDA含量较治疗前显著降低(P＜0.01).治疗后治疗组血清SOD含量显著高于对照组(P＜0.01),血清MDA含量显著低于对照组(P＜0.01).结论 中西医结合联合体外反搏可以改善冠心病患者的临床疗效,其作用机制可能与血清MDA水平的降低、SOD活性的提高有关,从而减少氧化应激,起到抗动脉粥样硬化作用.
作者：肖福龙；宫丽鸿 刊期： 2018年第08期
目的 应用健脾清热活血方含药血清干预人结肠癌SW480细胞,观察PI3K-Akt-mTOR通路相关指标表达变化,探讨其防治结肠癌的可能机制.方法 制备健脾清热活血方含药血清,应用高效液相色谱法(HPLC)测定有效成分.体外培养人结肠癌SW480细胞并分为治疗组、对照组和空白组,治疗组分别予不同浓度(5％,10％,15％)健脾清热活血方含药血清,对照组予LY294002,空白组予胎牛血清.应用Western Blot技术及荧光定量PCR检测人结肠癌SW480细胞P85、P110、P-Akt1、mTOR及EGFR、CDK1的蛋白和基因表达水平.结果 人参皂苷Rg1、三七皂苷R1、甘草酸铵为健脾清热活血方含药血清主要有效成分.与空白组相比,治疗组P110、P-Akt、mmTOR、EGFR、CDK1基因表达呈下降趋势,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组P110、P-Akt、P85、EGFR、CDK1蛋白表达呈下降趋势,但仅P85、EGFR、CDK1蛋白表达,差异有统计学意义(P＜0.05),而治疗组与空白组P85基因和P110、mTOR、P-Akt蛋白表达无差异(P＞0.05).结论 健脾清热活血方含药血清可能通过介导PI3K-Akt-mTOR通路,下调EGFR、CDK1表达,达到防治结肠癌的效用.
作者：唐秀娟；方健松；马媛萍；陈良荣；陈小芬；张涛 刊期： 2018年第08期
大数据时代带来的不仅仅是数据的电子化,需要直面的问题是如何处理大数据.经系统文献梳理发现名老中医数据的来源、数据完整性、真实性等是目前名老中医学术思想传承停滞的原因.利用诸如以聚类分析、因子分析等分析方法,将名老中医的学术思想进行归纳总结反馈于临床,并基于真实世界的临床研究,或许会成为今后名老中医学术思想传承发展的重要方向.
作者：周鹏飞；甄曙光；颜帅 刊期： 2018年第08期
肝癌(Hepatocellular carcinoma,HCC)为较常见的恶性肿瘤之一,复发及转移已成为肝癌治疗上的瓶颈,目前尚无公认有效的方法控制肝癌.中医中药在控制病情、减轻癌痛、改善生活质量、延长生存期等方面具有独特优势.文章以中医学理论为指导,并结合现代医学研究,提出血瘀证是贯穿肝癌发生发展的始终,而活血化瘀法作为中医治疗肝癌的重要方法,对干预肝癌的转移及复发具有一定的理论依据,以期为临床用药提供参考资料.
作者：黄覃凤；韦艾凌 刊期： 2018年第08期
课题组前期研究系统考察了参麦注射液在大鼠和犬等动物体内多种组分的毒代动力学.文章中提出了基于AUC自定义权重系数“中药多组分整合毒代动力学”思路,在参麦注射液犬和大鼠的毒代动力学数据基础上,根据各组分的AUC值计算各组分的权重系数,对血药浓度进行加权求和,获得基于AUC自定义权重系数的整合毒代动力学模型.参麦注射液的整合毒代模型能较为准确的反应参麦注射液在动物体内的暴露、蓄积等情况,并与相关生物标志物有高度的关联性.
作者：余健；顾利强；张升；由振强；徐晓珍；杨林；辛艳飞 刊期： 2018年第08期
通过查阅近几年文献,结合临床用药经验,发现疏风解毒胶囊对治疗呼吸道感染、眼科疾病、小儿手足口病、皮肤病、耳鼻咽喉科病取得良好临床疗效.文章对疏风解毒胶囊的药理作用机制疗效进行综述.
作者：钱雅琴；吴飞虎；朱玲；刘钢 刊期： 2018年第08期
目的 观察基于“调气法”针刺结合艾炷灸治疗肝郁脾虚型原发性失眠的临床疗效.方法 将60例肝郁脾虚型原发性失眠患者采用SPSS17.0统计软件按1∶1比例随机平均分为治疗组与对照组各30例.治疗组采用针刺结合艾炷灸进行治疗,每周治疗3次,每次治疗间隔24 h以上.对照组采用口服阿普唑仑片进行治疗,每次0.4mg,每晚睡前半小时服用.两组连续治疗4周后以中医证候积分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、生活质量量表(SF-36)为指标进行疗效评价.结果 两组临床疗效比较,治疗组优于对照组(P＜0.05).中医证候积分方面,治疗组优于对照组(P＜0.01).PSQI评分方面,治疗前后,两组评分均较前降低(P＜0.05,P＜0.01);治疗后比较,治疗组优于对照组(P ＜0.05,P＜0.01).SF-36评分方面,治疗前后,两组评分均较前升高(P＜0.05,P＜0.01);治疗后比较,治疗组优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 基于“调气法”针刺结合艾炷灸能有效改善肝郁脾虚型原发性失眠患者的肝郁脾虚证中医证候、睡眠质量及生活质量,并优于口服阿普唑仑片治疗.
作者：邱菊；粟胜勇；陈霞；李妮娜 刊期： 2018年第08期
目的 探讨柴胡醋制过程辅料醋的活性成分,为其炮制及辅料质量控制提供依据.方法 采用醋中主要成分乙酸为溶剂,考察提取工艺中乙酸含量对柴胡多糖及柴胡皂苷a,b2,b1,c,d的含量影响.结果 在提取过程,加入乙酸后,柴胡多糖的提取率升高,柴胡皂苷b2,bt含量增加,柴胡皂苷a,c,d含量减少.结论 乙酸可能是醋制的活性成分,并且乙酸浓度对醋制后药材成分影响巨大,应严格控制.
作者：王锦秋；赵瑞芝；胡巧红 刊期： 2018年第08期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
