张秀芬；梁铜声
实验室曾在检测不同实验项目EIA板30块,其中有36份抗-HCV,30份HBsAg前后双孔阳性,随后对前孔33份标本和对应成品血辫做双孔平行复测,检测结果均呈阳性,且OD值相差甚微;而对其后对应孔33份标本和成品血辫做双孔平行复测,两者检测结果却不相符(原标本血结果仍呈阳性,血辫结果呈阴性).为究其原因,笔者从采血到检测全质控过程对标本进行了分析,发现不同实验项目的后对应孔33份血前后两次检测结果不符是由于使用TECAN CENESIS RST-150自动加样系统加样时,前一孔强阳性标本连带污染后边对应孔的标本所致.
作者：曹俊萍 刊期： 2004年第16期
目的:探讨糖尿病患者血糖浓度与甲状腺激素水平及T细胞亚群的相关性.方法:用APAAP法和RIA及RIMA法分别测定T细胞亚群及甲状腺激素,并根据血糖浓度高低分组比较.结果:糖尿病未控制组的CD8+明显高于正常对照组和控制组,CD4+/CD8+比值明显低于正常对照组及控制组,但控制组与正常对照组相比无明显差异;未控制组FT3与正常对照组和控制组相比差异有显著性,但控制组与正常对照组相比无明显差异.结论:糖尿病从下丘脑-垂体-细胞T3受体等多种途径、各个水平皆影响甲状腺功能,另外,细胞免疫功能的紊乱也是糖尿病慢性并发症的一个危险因素.
作者：孟慧君；王晓雯 刊期： 2004年第16期
目的:分析2003年度全院共检出的167株葡萄球菌及肠球菌感染情况及耐药性.方法:用VITEK仪鉴定细菌;药敏试验采用K-B法.结果:共检出葡萄球菌138例,以表皮葡萄球菌为主,占79%;肠球菌29例,以粪肠球菌为主,占90%.药敏结果显示:耐苯唑西林的葡萄球菌高达96%,未发现耐万古霉素的葡萄球菌,葡萄球菌对四环素、红霉素、环丙沙星、复方新诺明的耐药率均＞50%,对庆大霉素、氯霉素较敏感;肠球菌对四环素、氯霉素耐药率＞50,对其他几种抗生素敏感率＞50%.结论:葡萄球菌对多种抗生素耐药情况严重,肠球菌稍好,临床医生应重视细菌培养及药敏试验,合理使用抗生素.
作者：王红；邱小燕 刊期： 2004年第16期
现代医学的一个优势是具有服务于临床的一系列辅助检查或实验室检查技术,医学检验即为其中的一个重要组成部分.其中包括生物学、血液学、免疫学、遗传学等多种学科,以及物理、化学、生物等多种检查项目,在疾病的诊断、治疗、预防以及药物监测、健康状况评估等方面都发挥着越来越重要的作用.现今医学检验正朝着仪器自动化、试剂商品化和管理科学化的方向发展.由于实验诊断的所有检验项目会直接影响临床医生的诊断和治疗,因而对临床实验室结果的准确度提出了越来越高的要求,因此实验结果必须及时、准确、可靠.
作者：张国富；姚远 刊期： 2004年第16期
在护理工作中,静脉穿刺是常用的护理操作.静脉穿刺的成功率的提高,不但可以提高病人的满意度,减轻病人的痛苦,而且可以密切护患关系.因此,护理人员必须熟练地掌握静脉穿刺术的操作.根据笔者多年来的静脉穿刺术的临床经验,现将工作中常用静脉穿刺的技巧和体会总结如下.
作者：杨文涛 刊期： 2004年第16期
无痛性人工流产既能有效终止妊娠,又可减轻受术者疼痛及避免人工流产综合征的发生,笔者采用术前利多卡因阻滞宫颈旁神经的方法,并进行对比分析,现将结果报告如下.
作者：赵春兰 刊期： 2004年第16期
目的:探讨乙肝重叠丁肝感染对乙肝患者血清标志物模式的影响.方法:用酶联免疫吸附试验(ELISA)进行血清乙肝、丁肝标志物的检测.结果:1 387例乙肝HBsAg(+)患者中有77例重叠感染丁肝(77/1 378),其血清乙肝标志物检测表现为感染状态HBsAg、HBeAb、HBcAb阳性(145)为主要模式,明显高于感染状态HBsAg、HBcAb(15)和HBsAg、HBeAg、HBcAb(135)阳性模式(χ2=11.65,P＜0.01).结论:①乙肝重叠丁肝感染,慢性乙肝明显多于急性乙肝感染;②HDV对HBV的复制作用有一定的抑制作用,能促使HBeAg阴转,血清检测表现为(145)结果,且重叠感染中男性明显高于女性(χ2=7.63,P＜0.01),中老年多于青壮年.
作者：方晔；徐小燕；吴春萍 刊期： 2004年第16期
急性阑尾炎是外科急腹症中常见、重要一类疾病,占普外科住院者总数的15%～25%.发病年龄以青壮年为多,妊娠年龄段恰好是急性阑尾炎高发年龄.我院从1993年至2003年10 a中共作阑尾切除术1 560例,其中妊娠合并阑尾炎32例,占2.1%.我们在诊治过程中体会到:妊娠合并阑尾炎的病人由于孕妇生理方面的特殊变化,一旦发生急性阑尾炎后病情复杂,并发症多,危险性大,往往同时威胁母婴生命.因此,应该引起临床医师的高度重视,把握手术时机,减少并发症,提高治愈率.
作者：杨山河 刊期： 2004年第16期
随着新的<医疗事故处理条例>的实施,医疗单位在医疗纠纷中必须提供有效的证据来证明自己的清白,作为证据记录病历尤为重要,它的真实性、逻辑性及可信性等对减少医疗纠纷起着重要的作用.因此,我们对日常医疗程序、医疗文书书写中易发生纠纷的问题进行探讨,以减少纠纷的发生.
作者：李翠玲 刊期： 2004年第16期
目的:了解泌尿生殖道无乳链球菌感染及耐药状况,为临床用药提供依据.方法:根据患者的临床症状及性别分别采集阴道分泌物、尿液或前列腺液,并按常规法培养,培养出可疑的菌落后,首先用法国梅里埃公司的链球菌胶乳凝集试剂盒做初步乳胶凝集试验,再用美国德灵公司生产的Microscan walkaway40型全自动细菌分析系统做鉴定及药敏,检测其小抑菌浓度,终统计无乳链球菌对常用8种抗生素的耐药率.结果:55株无乳链球菌药敏结果经统计显示对万古霉素的耐药率低,全部55株无乳链球菌中未发现耐药株;同时青霉素、氨苄青霉素、红霉素、头孢噻肟、克林霉素、氧氟沙星的耐药率分别为12.7%、10.9%、16.4%、7.3%、52.7%、18.2%;四环素的耐药率高,达90.9%.结论:引起我院病人泌尿生殖道感染的无乳链球菌目前对大多数抗生素的耐药情况并不很严重,对于泌尿生殖道感染的治疗仍有一些有效的抗生素可选用.
作者：王德；白丽霞；苏琪 刊期： 2004年第16期
健康教育是一门研究传播保健知识和技术,影响个体和群体行为,消除危险因素,预防疾病、促进健康的科学.是现代医院为满足病人健康需求,同样也是赋予护士的重要职能,是整体护理的重要组成部分.年轻护士由于临床经验缺乏,因此对其进行健康教育能力的培养显得尤为重要,我科针对这一问题,加强了对年轻护士健康教育能力的培训,取得了一定的成效.本文就我院妇产科在这方面的做法和体会,与大家共勉.
作者：安风梅 刊期： 2004年第16期
囊腺瘤为卵巢肿瘤中常见的肿瘤,且恶变率高.临床术前常无法明确其性质,超声检查可提供术前大致病理类型及预选治疗方案.本文对38例卵巢囊腺瘤进行回顾性分析,旨在探讨超声对囊腺瘤的诊断价值.
作者：张秀芬；梁铜声 刊期： 2004年第16期
目的:分析下肺结核的X线表现特点,旨在提高对下肺结核的临床X线诊断水平.资料和方法:收集我院经痰查结核菌或/和临床抗结核治疗追踪证实的下肺结核45例,对它们的X线表现进行回顾性分析,归纳其X线表现特点.结果:X线表现①渗出与实变38例:表现为大片状或/和小片状阴影,密度相对较高,边缘模糊,内常见虫蚀样空洞和支气管充气征.②空洞9例:多为薄壁空洞,内外壁多光滑,无或少液平面,出现同侧或对侧支气管播散有特征性.③团块阴影7例:边缘无或浅分叶,周围常见卫星病灶.④腺泡结节状阴影27例.⑤纤维条索状阴影29例.⑥钙化病灶8例.⑦胸膜增厚3例.⑧合并胸椎结核1例.结论:下肺结核的X线表现多数具有特征性,X线诊断在临床中占重要位置,但少数易误诊.须进行必要的鉴别诊断.
作者：黄楚绵；陈振强；黄映宏；刘国瑞；郭岳霖 刊期： 2004年第16期
本文报告了1999年至2003年对市直医疗机构消毒质量的检测结果.共抽检样品843份,合格657份,合格率为77.9%.其中物体表面、医护人员手、使用中消毒液、手术室空气、无菌物品、紫外线灯的合格率分别为73.2%、69.3%、97.3%、68.9%、71.2%、76.4%.物体表面和医护人员手的合格率有逐年下降局势.建议医疗机构必须重视消毒工作,加强监督检测.
作者：李淑霞 刊期： 2004年第16期
随着我国药学事业的发展,社会对各类药学人才的需求越来越大.而我国药学人才队伍数量少,观念陈旧,知识结构不合理,不能满足实际需求.建立一支具有竞争力高水平的药学人才队伍,成为势在必行的大事.因此,必须采取有效的措施来发展我国的药学人才建设.
作者：任吉霞；邱贞琴 刊期： 2004年第16期
目的:探讨术后早期炎性肠梗阻的临床特点和诊断、治疗原则.方法:回顾分析2001年12月至2003年12月经治6例典型术后早期炎性肠梗阻病例.结果:2例经手术治疗,其中1例出现肠瘘,其余4例保守治疗,皆痊愈.结论:术后早期炎性肠梗阻多发于术后2周内,以腹胀为主,很少发生绞窄,保守治疗多半有效.
作者：古存；周生勤 刊期： 2004年第16期
目的:探讨GIK治疗急性心肌梗死(AMI)的疗效及安全性.方法:将57例AMI病人随机分为治疗组30例和对照组27例,两组均予AMI常规治疗,治疗组在常规治疗基础上静脉点滴GIK 24 h.30 d后,对两组病例24 h内血糖、血钾、心功能变化,及30 d内恶性心律失常、再梗死、死亡率等进行组间分析.结果:治疗组30 d内恶性心律失常及死亡率明显低于对照组(P＜0.01),两组病例治疗24 h内心功能变化比较无统计学意义(P＞0.05).结论:AMI早期使用GIK安全有效.
作者：王志强 刊期： 2004年第16期
目的:确定输血传播病毒TTV核酸检测方法中的佳镁离子浓度.方法:根据TTV ORF2区基因序列,设计并合成引物和荧光标记探针.结果:在确定佳引物浓度之后,分别建立不同镁离子浓度的PCR检测体系,根据反应曲线选择佳镁离子浓度.结论:佳镁离子浓度应为4.0 mmol/L.
作者：吉建民 刊期： 2004年第16期
原发性肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)进行肝动胁化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)疗效肯定,已在全球广泛应用[1～4].为了进一步提高TACE的疗效,作者搜集本院1990年8月至2002年5月,HCC经TACE的患者中,生存2 a以上且具有完整临床资料18例,进行总结分析.
作者：向述天；偰利宇；赵卫 刊期： 2004年第16期
肺因其为含气组织具有良好的天然对比度,为放射诊断提供独特的便利条件,但同时也限制了B超在呼吸系统疾病的应用或诊断价值.随着介入B超的普及,为混合复杂脓胸引流定位困难者;近邻胸壁的的肺部病变,特别是弥漫性和结节性病变,而一般辅助检查难以确诊者,提供介入性诊疗手段.为此,我们自1998年2月至2003年12月,在B超引导下行复杂脓胸穿刺置管引流,胸腔、肺部病变经皮针刺活检术25例,获得了较好的效果.现将结果报告如下.
作者：张宇虹；郭振辉；邓清南；肖猛；周娟 刊期： 2004年第16期
实用医技杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
