盛潇磊；雷进；王建林
目的 探讨缝隙连接(GJ)在阿尔茨海默病(AD)发病中的作用,研究尼莫地平对于认知功能的影响及对脑内缝隙连接蛋白(Cx)的调节作用.方法 采用脑室内注射Aβ25-35制备的大鼠阿尔茨海默病模型,利用Y迷宫检测大鼠的学习记忆功能,研究尼莫地平对于认知功能的影响,采用免疫印迹方法检测大鼠海马Cx43的表达水平.结果 同AD组相比,尼莫地平治疗大鼠Y迷宫中正确反应次数增多,说明尼莫地平可改善AD大鼠的学习记忆功能.与对照组相比,AD大鼠海马Cx43蛋白表达增高,而尼莫地平可以降低AD大鼠海马Cx43表达水平.结论 钙通道阻滞剂尼莫地平可以改善AD大鼠的学习记忆功能,这可能与其影响海马Cx43表达水平有关.
作者：段晓宇；张正春；蔡秀英；蒋建华；孔岩；徐耑 刊期： 2012年第05期
目的 探讨64排螺旋CT(MDCT)动态增强扫描对膀胱原发性移行细胞癌(TCC)术前分期的准确性.方法 根据MDCT动态增强扫描肿瘤浸润范围及其强化CT值的动态变化,对42例病理证实为TCC的患者进行术前CT分期,并与术后病理分期进行对照.结果 MDCT动态增强扫描对TCC术前分期的总准确率为94.8％,对膀胱壁内癌灶(≤T2b期)分期的准确率为92.9％,对侵犯壁外结构肿瘤(≥T3)分期的准确率为97.6％；T1/T2期与T3/T4期癌灶CT强化均值比较:动脉期及延迟期差异有统计学意义(均P＜0.05),静脉期差异无统计学意义(P＞0.05).结论 MDCT动态增强扫描有助于显示肿瘤浸润范围及其强化CT值的动态变化,从而有助于提高TCC术前分期的准确性.
作者：王启苑；范国华；崔倩 刊期： 2012年第05期
目的 研究琥珀酸酯改性白及多糖的抗氧化活性.方法 分别采用Fenton法和邻苯三酚自氧化法测定不同取代度(DS)白及多糖琥珀酸酯BT-2( DS=0.38)、BT-3(DS =0.69)、BT-4( DS=0.85)对OH·和O2-·的抗氧化活性.结果 白及多糖琥珀酸酯对OH·的半数清除率浓度(mg/ml)依次为1.48±0.01( BT-4)、2.65±0.01( BT-3)、2.79±0.02 (BT-2)；对O2-·的半数清除率浓度(mg/ml)依次为1.38±0.06(BT-4)、6.44±0.02( BT-3)、21.33±0.13 (BT-2).结果显示,不同取代度白及多糖琥珀酸酯对OH·和O2-·的清除能力大小依次为BT-4＞ BT-3＞ BT-2(P＜0.05)结论 白及多糖琥珀酸酯的抗OH·和O2-·活性随取代度增大而显著增强.
作者：王虎成；孙燕；俞樱露；刘江云；蔡培烈；杨世林 刊期： 2012年第05期
目的 应用彩色多普勒超声研究育龄期不育患者中精索静脉曲张(VC)伴有静脉血液反流对睾丸容积、睾丸内动脉峰值流速及阻力指数的影响.方法 将54例育龄期不育男性患者的108只睾丸,分为VC伴反流组(A组)、VC无反流组(B组)及无VC组(C组).采用二维超声精确测量每组睾丸径线并计算容积,用多普勒超声测量睾丸内动脉的峰值流速及阻力指数,并将所测结果进行比较.结果 A组的睾丸平均容积小,与B、C组相比差异均有高度统计学意义(均P＜0.01)；而B组的睾丸容积与C组相比差异无统计学意义(P＞0.05).A、B、C三组间的睾丸内动脉峰值流速及阻力指数差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 在VC患者中,精索静脉血流反流会导致该侧睾丸容积缩小,但不会影响睾丸内动脉的峰值流速和阻力指数.
作者：刘哲婴；董凤林；蔡晓峰；王阿军 刊期： 2012年第05期
目的 探讨维生素D3对2型糖尿病(T2DM)患者糖代谢和体内相关炎症因子水平的影响.方法 选择无急性并发症的T2DM患者85例.按性别、年龄因素随机分为基础治疗组(对照组)和基础治疗加维生素D3组(维生素D组).对照组采用基础药物将空腹血糖(FPG)控制在7.0 mmol/L以下,将餐后2h血糖(2 hPG)控制在10.0 mmol/L以下.维生素D组在对照组基础上口服维生素D31 000 IU/d.疗程12周.在疗程结束后的次日取空腹血清,ELISA法测定血清中炎症因子白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平.同时测定FPG、2hPG、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和糖化血红蛋白(HbA1c).结果 经过12周的治疗,维生素D组患者的FPG、2 hPG和HbA1c值与对照组比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05)；但维生素D组患者体内的hs-CRP、TNF-α和IL-6水平均明显低于对照组(均P ＜0.05).结论 维生素D3降低了T2DM患者体内的炎症状态.
作者：李晓岚；李冰燕 刊期： 2012年第05期
目的 探讨银杏酮酯分散片治疗冠心病对心电图ST段和血清超敏肌钙蛋白(hs-cTnT)水平的影响.方法 将80例心电图ST段压低的冠心病患者随机分为两组,治疗组(银杏酮酯分散片)和对照组(复方丹参片)各40例,治疗前和治疗4周后对比心电图ST段和血清hs-cTnT水平的变化.结果 心电图ST段压低得到改善治疗组35例,有效率87.5％；对照组22例,有效率55％；治疗组有效率显著高于对照组(P＜0.01).hs -cTnT下降治疗组23例,有效率57.5％；对照组22例,有效率55％,两组有效率的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 银杏酮酯分散片是可靠的冠心病治疗药物,能显著改善心肌缺血从而减少心肌梗死等风险.
作者：何长街；洪长江 刊期： 2012年第05期
胰腺转移癌少见,笔者在苏州大学附属第三医院实习期间遇见肾癌胰腺转移1例,现报道如下.
作者：何骏；杨波 刊期： 2012年第05期
目的 研究TGF-β1沉默人大肠癌LoVo细胞对人巨噬细胞系28SC免疫功能的影响.方法 将构建的TGF-β1siRNA稳定表达LoVo细胞与人巨噬细胞系28SC共培养,酶联免疫吸附实验检测培养液中IL-12和TNF-α水平,同时设立对照组空载体pSUPER-neo-gfp稳定转染LoVo细胞+28SC.结果 TGF-β1siRNALoVo+ 28SC组IL-12和TNF-α分泌量高于对照组(均P＜0.05)；TGF-β1+28SC组IL-12和TNF-α分泌量与LoVo +28SC组之间无明显差异(P＞0.05).结论 大肠癌LoVo细胞分泌的TGF-β1能通过影响IL-12和TNF-α的分泌抑制巨噬细胞的免疫功能,有望通过阻断TGF-β1信号转导改善肿瘤免疫微环境抑制大肠癌的发生发展.
作者：顾新华；周辰超；谭纪伏；袁政；柳燕东；罗家乐；季清华；王益；陈城；高蓓；王守立 刊期： 2012年第05期
目的 探讨蒙古族居民体质指数(BMI)、腰围(WC)和腰臀比(WHR)与糖代谢的相关性.方法 选择内蒙古科左后旗朝鲁吐乡和奈曼固日班花乡的32个行政村,对20岁以上居民进行调查.采用面对面调查方式,收集人口学特征资料以及吸烟、饮酒等生活方式,测量血压、身高、体质量、腰围和臀围.采集血标本,检测血糖、血脂、C-反应蛋白等指标的水平.采用多因素logistic回归评估3个肥胖指标与糖尿病发生的关系.结果 共调查2 589人,糖尿病和空腹血糖受损的总检出率分别为3.7％(男3.9％,女3.5％)、18.5％(男17.7％,女19.0％).多因素Logistic回归分析显示:在男性中,WHR升高者患糖尿病的OR值为2.120(P ＜0.05),BMI和WC升高者患空腹血糖受损的OR值分别为1.624和1.472(均P＜0.05)；在女性中,WC升高者患糖尿病的OR值为2.336(P＜0.01).结论 在男性中,WHR升高可能是糖尿病的危险因素；BMI和WC升高可能是空腹血糖受损的危险因素.在女性中,WC升高可能是糖尿病的危险因素.
作者：叶家楷；佟伟军；张永红；张绍艳 刊期： 2012年第05期
目的 研究甲状腺激素抵抗综合征(THRS)患儿的临床表现及其家庭甲状腺激素受体3(TRβ)的基因型.方法 采集THRS患儿及其父母外周血标本,用PCR技术和直接测序法测定TRβ基因.结果 患儿和其父亲检测到TRβ基因有突变,在第3号染色体第3外显子剪切点有一碱基插入,其母亲TRβ基因正常.结论 THRS是甲状腺受体基因突变相关性疾病,基因检测是诊断该病的根本手段.
作者：杨晨炜；张茜 刊期： 2012年第05期
目的 探讨在胚胎干细胞诱导分化过程的不同阶段进行低氧处理对分化心肌细胞的影响.方法 建立胚胎干细胞向心肌细胞诱导分化的实验方法,在分化过程的不同阶段采取低氧(氧浓度为4％)处理,并设立常氧组(约为20％)作为对照,用免疫荧光鉴定分化后的心肌细胞,以流式细胞术检测低氧对分化心肌细胞的增殖、分化、凋亡的影响.结果 分化细胞经免疫荧光检测显示,部分细胞呈α辅肌动蛋白阳性(红色)、心肌肌钙蛋白I阳性(绿色)；分化细胞经流式检测显示,与常氧组相比,悬滴低氧组α-actinin阳性细胞和cTnI阳性细胞的比率分别提高了12.55％ (P ＜0.01)和6.11％(P＜0.05),悬浮低氧组凋亡比率与常氧组相比明显提高(P＜0.01),悬滴低氧组处于S期的细胞比率与常氧组相比明显降低(p＜0.01).结论 在胚胎干细胞向心肌细胞的定向诱导分化过程中,采用悬滴阶段低氧处理,使心肌特异性蛋白阳性细胞比率提高,细胞凋亡率稳定,细胞增殖能力因细胞分化成熟而有所降低,为低氧处理的佳方案.
作者：张昊；张于娟；吕娟秀；匡翰哲；徐智策；茅彩萍 刊期： 2012年第05期
目的 探讨出血性脑灰质炎综合征(Wernicke脑病)的MRI表现,为临床更好地诊治该病提供依据.方法 回顾性分析2008年至2011年该院收治的7例Wernicke脑病患者的临床和影像学资料.所有患者均采用T2WI、T1WI、DWI序列,4例加扫FLAIR序列,4例行MR增强扫描.4例治疗后复查MRI.结果 初诊7例患者中,累及中脑导水管4例,第四脑室周边灰质核团5例,丘脑内侧2例,双侧乳头体1例,主要表现为T2WI、FLAIR高信号,T1WI等低/稍低信号,DWI稍高/等低信号.增强扫描的4例中,2例部分病变区域轻中度强化.强化2例患者中,1例为饮酒患者,且见双侧乳头体强化.复查图像显示病变区域减少,行增强者强化范围减少.临床随访经硫胺素治疗后6例症状得以改善,1例病情较为严重,治疗效果欠佳.结论 Wernicke脑病具有较为典型的发病部位及影像学特点,早期诊断并给予硫胺素治疗有效.
作者：庞红艳；杨晓春；司安创 刊期： 2012年第05期
目的 探讨左卡尼汀联合缬沙坦对维持性血液透析(MHD)患者左室结构和功能的影响.方法 选择42例行MHD的尿毒症患者,在常规治疗基础上加用缬沙坦80～160 mg,每天1次；左卡尼汀1.0g于每次透析结束前静脉注射,疗程6个月.根据超声心动图结果,记录患者治疗前后各项反映左室结构和功能的指标的变化,包括左室形态学指标:左室舒张末径(LVEDD)、左室收缩末径(LVESD)、室间隔厚度(IVST)、左室后壁舒张末期厚度(LVPWT)、左室质量指数(LVMI)；左室舒张功能指标:二尖瓣口舒张早期/晚期大血流速度比(E/A)、二尖瓣E峰减速时间(DT)、左心房容积(LAV)、二尖瓣血流传播速度(VP)；左室收缩功能指标:左心室射血分数(LVEF)、每搏量(SV)、二尖瓣环收缩期速度(Sa).结果 治疗6个月后,LVEDD、LVESD、IVST、LVPWT、LVMI、DT、LAV均较治疗前明显下降,E/A、VP、LVEF、SV、Sa均较治疗前明显提高(均P＜0.05).结论 左卡尼汀与缬沙坦联合应用能有效抑制MHD患者的心肌重构,同时改善心肌收缩与舒张功能.
作者：李增男；杨晴；李迪；孙高中；张人丹 刊期： 2012年第05期
目的 建立测定猫豆中左旋多巴及其衍生物1-甲基-3-羧基-6,7-二羟基-1,2,3,4-四氢异喹啉(MCD)含量的亲水作用高效液相色谱法.方法 采用Cosmosil HILIC色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),柱温30℃,以乙腈-(10 mmol/L)乙酸铵(80∶20)为流动相,体积流量1.0 ml/min,检测波长280 nm.结果 MCD及左旋多巴在0.081 36～2.034 μg和0.126 9 ～3.172 μg范围内线性关系良好,平均回收率(n=6)分别为98.11％和99.86％,相对标准偏差(RSD)分别为3.32％和0.82％.结论 该方法简便、准确,可用于定量分析猫豆中的左旋多巴及MCD.
作者：谭蓓蓓；俞樱露；李楠；刘江云；李贺然；蔡培烈；杨世林 刊期： 2012年第05期
目的 探讨Caveolin-1、P63及CK34βE12蛋白在前列腺癌(Pca)中的表达及其临床意义.方法 应用免疫组织化学(SP)法检测59例Pca、15例高级别前列腺上皮内瘤变(HGPIN)、11例低级别前列腺上皮内瘤变(LGPIN)、7例非典型性腺瘤样增生(AAH)、10例基底细胞增生(BCH)、69例前列腺良性增生(BPH)标本中的Caveolin-1和P63及CK34βE12蛋白的表达情况.结果 Pca、HGPIN、LGPIN、AAH、BCH、BPH中Caveolin-1阳性表达率依次为69.49％、40.00％、45.45％、28.57％、30.00％、8.70％,P63阳性表达率依次为8.47％、86.67％、90.91％、85.71％、90.00％、97.10％,CK34βE12阳性表达率依次为8.47％、93.33％、90.91％、100％、90.00％、95.65％.Caveolin-1、P63、CK34βE12抗原在Pca与其他病变之间的表达差异均有统计学意义(均P＜0.05).Caveolin-1表达强弱与Pca的Gleason评分、临床分期相关(均P＜0.05).结论 Caveolin-1与Pca的发生、发展、侵袭、转移有关,联合检测Caveolin-1、P63及CK34βE12的表达将对Pca的早期诊断准确性、判断病情以及预后有一定临床指导意义.
作者：卢桂尧；曾永威；高婉仪；禤丽萍；邓学斌；付汐；范小明；杨永强 刊期： 2012年第05期
目的 分析比较来曲唑(LE)、人绝经期促性腺激素(HMG)以及LE联合HMG三种促排卵方案的临床效果.方法 将306例不孕不育患者共382个周期分为三组.A组予LE、B组予HMG、C组予LE联合HMG促排卵治疗.分析比较三组促排卵方案的临床效果.结果 HCG日子宫内膜厚度和卵泡成熟时间三组比较差异均无统计学意义(均P＞0.05),HCG日卵泡直径≥17 mm卵泡数A组与B、C两组相比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).为防止发生卵巢过度刺激(OHSS)而放弃注射HCG患者数B组明显高于A、C组(均P＜0.05).因无反应(在月经周期第20日B超仍未监测到优势卵泡)而取消患者数,A组明显高于B、C组(均P＜0.05).三组的临床妊娠率、流产率、未破裂卵泡黄素化综合症(LUFS)发生率差异均无统计学意义(均P＞0.05).A、B、C组排卵率分别为76.3％、72.2％、95.5％,临床妊娠率分别为13.0％、13.5％、30.2％；FSH/LH＞2者共87例排卵率及妊娠率显示C组促排卵治疗后排卵率及临床妊娠率均较A组和B组高(均P＜0.05).结论 LE联合HMG在促排卵治疗方面有明显优势,不失为一种方便、可行的方法.
作者：徐永红；张玲；史六梅 刊期： 2012年第05期
目的 观察老年高血压及合并2型糖尿病(T2DM)患者血管紧张素原(AGT)基因多态性与颈动脉超声变化的关系.方法 选择203例住院的老年人分成高血压组(105例)、高血压合并T2DM组(38例)和对照组(健康老年体检者60人)3组.入院后测血脂,行颈动脉超声检查,采用聚合酶链反应(PCR)及限制性片段长度多态性分析法进行M235T多态性检测.结果 (1)AGT基因的TT基因型及高血压合并T2DM组的颈动脉超声异常率增高,以多支病变为主；(2)颈动脉超声有多支病变的,其血脂水平明显升高(P＜0.05).结论 老年高血压和T2DM患者颈动脉超声异常发生率明显增加,而血脂水平的升高及AGT基因的TT基因型使动脉粥样硬化进一步加强.
作者：浦剑虹；刘健；李建中；吴秀英；钱惠英 刊期： 2012年第05期
目的 探讨合并Ⅲ度软组织损伤的踝关节骨折的治疗要点.方法 分析29例合并Ⅲ度软组织损伤的踝关节骨折患者的临床资料.结果 29例患者均行一期复位固定,10例出现不同程度的皮肤坏死,感染1例,其余患者伤口均一期愈合.全部患者骨折均一期愈合,骨折愈合时间平均4.5月.随访1～5年,26例患者获得随访.术后1年,跟据Baird-Jackson系统评分:优12例；良9例；可4例；差1例,优良率80.8％.结论 对于合并Ⅲ度软组织损伤的踝关节骨折的治疗,要求早期正确的软组织处理,对所有骨折尽可能解剖复位,妥善处理骨外露及感染,早期正确康复锻炼等.
作者：朱文峰；刘国华；孙焕建；施凤超 刊期： 2012年第05期
目的 探讨复方虫草提取物对实验性肺纤维化大鼠的影响及其相关机制.方法 采取大鼠气管内注入博莱霉素的方法制备肺纤维化模型,分别在给予复方虫草提取物后第7、14、28天处死大鼠后测定肺系数、肺组织羟脯氨酸( HYP)含量、谷胱甘肽(GSH)的活力、总抗氧化能力(T-AOC)水平及α-平滑肌动蛋白(α-SMA)、转化生长因子β1(TGF-β1)蛋白和mRNA表达水平；取固定部位肺组织做病理组织学检查.以泼尼松作为阳性药对照观察.结果 复方虫草提取物能明显改善纤维化病变,降低肺系数、肺组织HYP含量及TGF-β1 mRNA、TGF-β1、α-SMA蛋白表达水平,尤其第28天显著(P＜0.01或＜0.05),且能明显升高GSH活力、T-AOC水平(P＜O.01或0.05).结论复方虫草提取物可减轻肺泡炎症和肺纤维化的范围及程度,其作用机制可能与抗氧化作用和降低TGF-β1的表达进而抑制肺肌成纤维细胞的活化有关.
作者：展瑞；冯一中；顾振纶；赵光明；张永胜；李强；郭次仪 刊期： 2012年第05期
目的 探讨2型糖尿病(T2DM)合并急性初发及复发脑梗死患者血清脂联素(ADP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的变化,以及两者与T2DM及脑梗死的一些危险因素的相关性.方法 对单纯T2DM患者60例(A组),T2DM合并初发脑梗死患者120例(B组),T2DM合并复发脑梗死患者122例(C组),对照组60例(D组,不伴有脑梗死及T2DM者),分别采用ELISA法及放射免疫比浊法测定血清ADP及hs-CRP水平.结果 (1)A、B、C组血清ADP水平明显低于D组,hs-CRP水平明显高于D组(均P＜0.05)；(2)B、C组血清ADP水平明显低于A组,hs-CRP水平明显高于A组(均P＜0.05)；(3)C组血清ADP水平明显低于B组,hs-CRP水平明显高于B组(均P＜0.05)；(4)ADP与hs-CRP水平成显著负相关(r=0.856,P＜0.01).结论 血清ADP水平降低及hs-CRP水平增高均是T2DM合并脑梗死的独立危险因素,两者均可作为预测脑梗死复发的检测指标.
作者：王一沙；常青；郭婉姝 刊期： 2012年第05期
苏州大学学报（医学版）杂志
主管:江苏省教育厅
主办：苏州大学
