张昊；张于娟；吕娟秀；匡翰哲；徐智策；茅彩萍
目的 探讨复方虫草提取物对实验性肺纤维化大鼠的影响及其相关机制.方法 采取大鼠气管内注入博莱霉素的方法制备肺纤维化模型,分别在给予复方虫草提取物后第7、14、28天处死大鼠后测定肺系数、肺组织羟脯氨酸( HYP)含量、谷胱甘肽(GSH)的活力、总抗氧化能力(T-AOC)水平及α-平滑肌动蛋白(α-SMA)、转化生长因子β1(TGF-β1)蛋白和mRNA表达水平；取固定部位肺组织做病理组织学检查.以泼尼松作为阳性药对照观察.结果 复方虫草提取物能明显改善纤维化病变,降低肺系数、肺组织HYP含量及TGF-β1 mRNA、TGF-β1、α-SMA蛋白表达水平,尤其第28天显著(P＜0.01或＜0.05),且能明显升高GSH活力、T-AOC水平(P＜O.01或0.05).结论复方虫草提取物可减轻肺泡炎症和肺纤维化的范围及程度,其作用机制可能与抗氧化作用和降低TGF-β1的表达进而抑制肺肌成纤维细胞的活化有关.
作者：展瑞；冯一中；顾振纶；赵光明；张永胜；李强；郭次仪 刊期： 2012年第05期
目的 探讨蒙古族居民体质指数(BMI)、腰围(WC)和腰臀比(WHR)与糖代谢的相关性.方法 选择内蒙古科左后旗朝鲁吐乡和奈曼固日班花乡的32个行政村,对20岁以上居民进行调查.采用面对面调查方式,收集人口学特征资料以及吸烟、饮酒等生活方式,测量血压、身高、体质量、腰围和臀围.采集血标本,检测血糖、血脂、C-反应蛋白等指标的水平.采用多因素logistic回归评估3个肥胖指标与糖尿病发生的关系.结果 共调查2 589人,糖尿病和空腹血糖受损的总检出率分别为3.7％(男3.9％,女3.5％)、18.5％(男17.7％,女19.0％).多因素Logistic回归分析显示:在男性中,WHR升高者患糖尿病的OR值为2.120(P ＜0.05),BMI和WC升高者患空腹血糖受损的OR值分别为1.624和1.472(均P＜0.05)；在女性中,WC升高者患糖尿病的OR值为2.336(P＜0.01).结论 在男性中,WHR升高可能是糖尿病的危险因素；BMI和WC升高可能是空腹血糖受损的危险因素.在女性中,WC升高可能是糖尿病的危险因素.
作者：叶家楷；佟伟军；张永红；张绍艳 刊期： 2012年第05期
目的 采用单光子发射型计算机断层(SPECT)显像技术研究缺血存活心肌与缺氧诱导因子-1((HIF-1α)和血管内皮生长因子(VEGF)变化的相关性.方法 201Tl再分布显像判断心肌梗死患者缺血存活心肌的多寡；再以ELISA法检测患者HIF-1α和VEGF水平,并分析201Tl显像检测缺血存活心肌与HIF-1α和VEGF的相关性.结果 SPECT显像检测获得的缺血存活心肌总积分与血清HIF-1α、VEGF水平变化显著相关(均P＜0.001).结论 缺血存活心肌节段总积分与HIF-1α、VEGF相关,检测血清HIF、VEGF可为指导冠心病介入治疗提供一个简单而实用的方法.
作者：贺永明；章斌；杨向军；吴翼伟 刊期： 2012年第05期
目的 分析比较来曲唑(LE)、人绝经期促性腺激素(HMG)以及LE联合HMG三种促排卵方案的临床效果.方法 将306例不孕不育患者共382个周期分为三组.A组予LE、B组予HMG、C组予LE联合HMG促排卵治疗.分析比较三组促排卵方案的临床效果.结果 HCG日子宫内膜厚度和卵泡成熟时间三组比较差异均无统计学意义(均P＞0.05),HCG日卵泡直径≥17 mm卵泡数A组与B、C两组相比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).为防止发生卵巢过度刺激(OHSS)而放弃注射HCG患者数B组明显高于A、C组(均P＜0.05).因无反应(在月经周期第20日B超仍未监测到优势卵泡)而取消患者数,A组明显高于B、C组(均P＜0.05).三组的临床妊娠率、流产率、未破裂卵泡黄素化综合症(LUFS)发生率差异均无统计学意义(均P＞0.05).A、B、C组排卵率分别为76.3％、72.2％、95.5％,临床妊娠率分别为13.0％、13.5％、30.2％；FSH/LH＞2者共87例排卵率及妊娠率显示C组促排卵治疗后排卵率及临床妊娠率均较A组和B组高(均P＜0.05).结论 LE联合HMG在促排卵治疗方面有明显优势,不失为一种方便、可行的方法.
作者：徐永红；张玲；史六梅 刊期： 2012年第05期
目的 建立高效分子排阻色谱-蒸发光散射检测法,用于测定右旋糖酐40的分子量及其分布.方法 采用TSK-gel G4000PWXL色谱柱(10 μm,7.8 mm× 300 mm),流动相为水,流速0.6 ml/min,柱温30℃,蒸发光散射检测器.结果 右旋糖酐平均重均分子量在4600～133 800u范围内线性关系良好(R2 =0.991),精密度试验相对标准偏差( RSD)为0.252％,重复性试验RSD为0.460％.结论 该方法灵敏度高,重复性好,可作为右旋糖酐40的分子量及其分布测定的分析方法.
作者：于栋伟；李楠；孙燕；刘江云；蔡培烈；杨世林 刊期： 2012年第05期
目的 研究甲状腺激素抵抗综合征(THRS)患儿的临床表现及其家庭甲状腺激素受体3(TRβ)的基因型.方法 采集THRS患儿及其父母外周血标本,用PCR技术和直接测序法测定TRβ基因.结果 患儿和其父亲检测到TRβ基因有突变,在第3号染色体第3外显子剪切点有一碱基插入,其母亲TRβ基因正常.结论 THRS是甲状腺受体基因突变相关性疾病,基因检测是诊断该病的根本手段.
作者：杨晨炜；张茜 刊期： 2012年第05期
目的 探讨肿瘤坏死因子受体相关因子5 (TRAF5)在大鼠创伤性脑损伤(TBI)中的表达变化及细胞定位情况.方法 利用大鼠锐器切割伤模型,通过Western blot方法检测脑损伤后TRAF5表达的时空变化,免疫组织化学方法检测TRAF5在脑组织中的细胞定位.结果 Western blot检测结果显示,大鼠脑损伤后,TRAF5的表达逐渐升高,损伤后5d达到高峰,此后逐渐降低恢复至正常水平；免疫组化检测结果与Western blot检测结果基本一致.免疫荧光双标记结果显示,TRAF5与星型胶质细胞(GFAP)、神经元(NeuN)之间存在共定位.结论 大鼠脑损伤可以影响TRAF5的表达,这种改变可能参与脑损伤后星型胶质细胞的活化和增殖过程.
作者：闻峰；郭春华；徐立；何卫春；施金龙 刊期： 2012年第05期
目的 探讨Caveolin-1、P63及CK34βE12蛋白在前列腺癌(Pca)中的表达及其临床意义.方法 应用免疫组织化学(SP)法检测59例Pca、15例高级别前列腺上皮内瘤变(HGPIN)、11例低级别前列腺上皮内瘤变(LGPIN)、7例非典型性腺瘤样增生(AAH)、10例基底细胞增生(BCH)、69例前列腺良性增生(BPH)标本中的Caveolin-1和P63及CK34βE12蛋白的表达情况.结果 Pca、HGPIN、LGPIN、AAH、BCH、BPH中Caveolin-1阳性表达率依次为69.49％、40.00％、45.45％、28.57％、30.00％、8.70％,P63阳性表达率依次为8.47％、86.67％、90.91％、85.71％、90.00％、97.10％,CK34βE12阳性表达率依次为8.47％、93.33％、90.91％、100％、90.00％、95.65％.Caveolin-1、P63、CK34βE12抗原在Pca与其他病变之间的表达差异均有统计学意义(均P＜0.05).Caveolin-1表达强弱与Pca的Gleason评分、临床分期相关(均P＜0.05).结论 Caveolin-1与Pca的发生、发展、侵袭、转移有关,联合检测Caveolin-1、P63及CK34βE12的表达将对Pca的早期诊断准确性、判断病情以及预后有一定临床指导意义.
作者：卢桂尧；曾永威；高婉仪；禤丽萍；邓学斌；付汐；范小明；杨永强 刊期： 2012年第05期
目的 探讨64排螺旋CT(MDCT)动态增强扫描对膀胱原发性移行细胞癌(TCC)术前分期的准确性.方法 根据MDCT动态增强扫描肿瘤浸润范围及其强化CT值的动态变化,对42例病理证实为TCC的患者进行术前CT分期,并与术后病理分期进行对照.结果 MDCT动态增强扫描对TCC术前分期的总准确率为94.8％,对膀胱壁内癌灶(≤T2b期)分期的准确率为92.9％,对侵犯壁外结构肿瘤(≥T3)分期的准确率为97.6％；T1/T2期与T3/T4期癌灶CT强化均值比较:动脉期及延迟期差异有统计学意义(均P＜0.05),静脉期差异无统计学意义(P＞0.05).结论 MDCT动态增强扫描有助于显示肿瘤浸润范围及其强化CT值的动态变化,从而有助于提高TCC术前分期的准确性.
作者：王启苑；范国华；崔倩 刊期： 2012年第05期
目的 探讨左卡尼汀联合缬沙坦对维持性血液透析(MHD)患者左室结构和功能的影响.方法 选择42例行MHD的尿毒症患者,在常规治疗基础上加用缬沙坦80～160 mg,每天1次；左卡尼汀1.0g于每次透析结束前静脉注射,疗程6个月.根据超声心动图结果,记录患者治疗前后各项反映左室结构和功能的指标的变化,包括左室形态学指标:左室舒张末径(LVEDD)、左室收缩末径(LVESD)、室间隔厚度(IVST)、左室后壁舒张末期厚度(LVPWT)、左室质量指数(LVMI)；左室舒张功能指标:二尖瓣口舒张早期/晚期大血流速度比(E/A)、二尖瓣E峰减速时间(DT)、左心房容积(LAV)、二尖瓣血流传播速度(VP)；左室收缩功能指标:左心室射血分数(LVEF)、每搏量(SV)、二尖瓣环收缩期速度(Sa).结果 治疗6个月后,LVEDD、LVESD、IVST、LVPWT、LVMI、DT、LAV均较治疗前明显下降,E/A、VP、LVEF、SV、Sa均较治疗前明显提高(均P＜0.05).结论 左卡尼汀与缬沙坦联合应用能有效抑制MHD患者的心肌重构,同时改善心肌收缩与舒张功能.
作者：李增男；杨晴；李迪；孙高中；张人丹 刊期： 2012年第05期
目的 研究抑制eEF-2激酶对人脑胶质瘤LN229细胞增殖作用的影响,并初步探讨其可能的分子机制.方法 采用四甲基偶氮唑盐(MTT)比色法检测抑制eEF-2激酶后LN229细胞的增殖能力,台盼蓝染色法检测细胞的存活能力,相差显微镜观察细胞形态学的变化,流式细胞仪分析细胞周期的分布,Western blot方法检测细胞phospho-eEF2和Cleaved Caspase-3、PARP蛋白表达水平的变化.结果 抑制eEF-2激酶对人脑胶质瘤LN229细胞的增殖有显著抑制作用(P＜0.05或0.01),呈现时间和剂量依赖性趋势；作用24h后,随着给药浓度的增加,LN229细胞的活力逐渐降低(P＜0.05或0.01),且细胞形态也逐渐发生明显改变；NH125(0.5 μmol/L)作用24h后,LN229在S期阻滞,且出现小凋亡峰,phospho-eEF2 (Thr56)的表达明显下降,Cleaved Caspase-3、Cleaved PARP的表达显著增加(P＜0.05).结论 抑制eEF-2激酶后,人脑胶质瘤LN229的细胞增殖作用明显被抑制,细胞活力降低,该作用可能与其诱导的细胞周期阻滞以及其诱导的Caspase-3、PARP激活相关细胞凋亡途径有关.
作者：刘晓媛；张丽；张熠；明志君；杨金铭 刊期： 2012年第05期
目的 研究PAAS/PVA水凝胶高吸水树脂在辐射条件下的制备方法和影响因素,同时测试其理化性能,并与国内外高吸水树脂做对比研究.方法 选用聚丙烯酸钠(PAAS)和聚乙烯醇(PVA),加热制成均一水溶液,经电子加速器辐射合成共聚水凝胶,通过烘干、粉碎和筛分制成高吸水性树脂颗粒.研究聚合物配比、辐照剂量对其性能的影响,并参考ISO17910标准,对其多项指标进行测试.结果 在一定范围内,吸液能力随PVA含量和照射剂量增加而提高；当原料配比为25∶2、辐照剂量为45 kGy时获得了性能良好的高吸水性树脂颗粒.其外观为白色致密颗粒,颗粒大小85％左右分布在30～120目；pH为6.03 ±0.33;水分含量为(3.61±0.28)％；吸蒸馏水量为(502.4±14.6)g/g;生理盐水吸液量为(48.8±2.3)g/g；吸液速率为(32.0±2.4)s；离心保液量为(13.6±0.3)g/g.结论 应用电子束辐照制备的PAAS/PVA水凝胶高吸水性树脂颗粒性能优于国内外高吸水树脂颗粒,适于规模化生产,具有进一步开发的价值.
作者：魏召阳；卢祖坤；岳凌；李莉；杨淑琴；杨占山 刊期： 2012年第05期
目的 探讨维生素D3对2型糖尿病(T2DM)患者糖代谢和体内相关炎症因子水平的影响.方法 选择无急性并发症的T2DM患者85例.按性别、年龄因素随机分为基础治疗组(对照组)和基础治疗加维生素D3组(维生素D组).对照组采用基础药物将空腹血糖(FPG)控制在7.0 mmol/L以下,将餐后2h血糖(2 hPG)控制在10.0 mmol/L以下.维生素D组在对照组基础上口服维生素D31 000 IU/d.疗程12周.在疗程结束后的次日取空腹血清,ELISA法测定血清中炎症因子白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平.同时测定FPG、2hPG、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和糖化血红蛋白(HbA1c).结果 经过12周的治疗,维生素D组患者的FPG、2 hPG和HbA1c值与对照组比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05)；但维生素D组患者体内的hs-CRP、TNF-α和IL-6水平均明显低于对照组(均P ＜0.05).结论 维生素D3降低了T2DM患者体内的炎症状态.
作者：李晓岚；李冰燕 刊期： 2012年第05期
目的 探讨晚期新生儿下呼吸道感染的流行病学及耐药性分析,指导临床用药.方法 分析晚期新生儿下呼吸道感染420例的痰培养及药敏试验结果.结果 检出病原菌474株,以革兰阴性菌为主(74.47％).其中大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌多见,较敏感的抗生素为碳氢酶烯类、添加β内酰胺酶的抗生素和头孢西丁.对青霉素、头孢类抗生素的耐药率显著高于添加β内酰胺酶类及碳氢酶烯类抗生素.大肠埃希菌产超广谱β内酰胺酶(EsBLs)的菌株占56％,肺炎克雷伯菌产ESBLs的菌株占67.5％.革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌为主,较敏感的抗生素为万古霉素、利奈唑胺.结论 晚期新生儿下呼吸道感染以革兰阴性菌为主.产ESBLs菌株比例较高,临床用药应根据药敏结果选择抗生素,避免滥用.
作者：杨艳；俞生林；陶云珍 刊期： 2012年第05期
胰腺转移癌少见,笔者在苏州大学附属第三医院实习期间遇见肾癌胰腺转移1例,现报道如下.
作者：何骏；杨波 刊期： 2012年第05期
目的 探讨腹腔镜辅助中、高位肛门闭锁成形术的可行性.方法 分析10例腹腔镜手术治疗中、高位肛门闭锁患儿的临床资料.结果 10例患儿腹腔镜手术操作时间35 ～75 min,平均42 min,出血量5～20 ml,平均7ml,无输血患儿.术后2周拔除尿管,1例术后尿道瘘复发,无尿道憩室及切口感染发生.术后随访6～ 36个月,平均22个月.术后肛门功能:排便优7例,良3例.结论 腹腔镜辅助中、高位肛门闭锁成形术处理直肠泌尿系瘘方便,辨认盆底肌中心准确及避免切口污染等优点,是治疗中、高位肛门闭锁的一种有效方法.
作者：吴缤；孙庆林；顾志成 刊期： 2012年第05期
目的 探讨合并Ⅲ度软组织损伤的踝关节骨折的治疗要点.方法 分析29例合并Ⅲ度软组织损伤的踝关节骨折患者的临床资料.结果 29例患者均行一期复位固定,10例出现不同程度的皮肤坏死,感染1例,其余患者伤口均一期愈合.全部患者骨折均一期愈合,骨折愈合时间平均4.5月.随访1～5年,26例患者获得随访.术后1年,跟据Baird-Jackson系统评分:优12例；良9例；可4例；差1例,优良率80.8％.结论 对于合并Ⅲ度软组织损伤的踝关节骨折的治疗,要求早期正确的软组织处理,对所有骨折尽可能解剖复位,妥善处理骨外露及感染,早期正确康复锻炼等.
作者：朱文峰；刘国华；孙焕建；施凤超 刊期： 2012年第05期
目的 检测树突状细胞(DC)表面钙网蛋白(CRT)的组成性和诱导性表达,并初步分析细胞表面CRT在DC分化及免疫应答中的作用.方法 AriaⅢ流式分选仪分选出C57 BL/6小鼠脾脏来源的DC,以荧光素标记的CRT多抗和CRT单克隆抗体染色,检测静息态DC表面CRT的组成性表达；静息态DC在体外以脂多糖(LPS)刺激培养24 h后,同样以抗体染色法,流式细胞仪检测培养后DC表面CRT表达量的变化；并检测DC诱导活化前后细胞表面CD86表达量的变化,以确定诱导前后DC的分化状态.结果 静息态DC表面能检测到CRT的低水平组成性表达；LPS体外刺激能够有效诱导DC成熟,促使其高表达CRT,商品化CRT多抗和CRT单抗流式检测结果趋势一致,LPS能够诱导DC活化,成熟DC表面CD86的表达量较静息态DC显著提高.结论 CRT表达于静息态及活化态DC细胞表面,在LPS诱导下表达量会明显增加,初步提示在某些疾病状态下,DC细胞膜表面CRT表达量明显提高的状态,可能与其免疫学功能及某些病理状态相关,如抗原提呈、诱导T细胞分化等.
作者：包婉蓉；张腾腾 刊期： 2012年第05期
目的 建立高效表达可溶性肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TRAIL)蛋白的原核表达载体,获得高生物学活性的TRAIL蛋白.方法 取健康人外周血提取总RNA,RT-PCR扩增TRAIL基因的胞外区片段,克隆入原核表达载体pET30a中,经双酶切、PCR及测序鉴定阳性克隆.重组载体转化感受态细胞BL21,优化蛋白表达条件；亲和层析法纯化重组蛋白；SDS-PAGE蛋白电泳、Western blot鉴定.重组蛋白与TRAIL蛋白标准品分别作用Huh-7细胞,CCK8、流式细胞术检测蛋白生物学作用.结果 DNA测序结果证实成功构建重组质粒pET30a/TRAIL,SDS-PAGE蛋白电泳、Western blot显示pET30a/TRAIL诱导的为可溶性的His-rTRAIL.CCK8、流式细胞术检测结果显示,与TRAIL蛋白标准品相比,His-rTRAIL对Huh-7细胞具有良好的促凋亡作用.结论 成功构建高效表达可溶性TRAIL蛋白的原核表达载体pET30a/TRAIL,表达的可溶性蛋白His-rTRAIL具有高度的生物学作用,为肿瘤的生物学治疗提供新的实验依据.
作者：尤红娟；刘雯；赵金金；徐志辉；党景东；刘转转；郑葵阳；汤仁仙 刊期： 2012年第05期
目的 探讨64层螺旋CT对壶腹周围癌的诊断价值.方法 采用64层螺旋CT对61例壶腹周围癌行平扫和动态增强扫描,对图像进行分析.首先判定肿块是否为胰头癌,再做出具体诊断,并与病理、手术对照.结果 30例胰头癌CT诊断29例,无非胰头癌误诊为胰头癌.CT诊断与手术病理结果一致者56例(91.8％),不一致者3例(4.9％),未明确诊断者2例(3.3％).胰头癌、壶腹癌、远端胆管癌及十二指肠癌均有较典型的CT征象,其诊断符合率分别为96.7％、88.9％、85.7％、83.3％.结论 64层螺旋CT及其三维后处理阴性法CT胰胆管造影技术对于壶腹周围癌的诊断有较高的准确性.
作者：王东；张追阳；于向荣；李新；马建勇；高煜；唐志强 刊期： 2012年第05期
苏州大学学报（医学版）杂志
主管:江苏省教育厅
主办：苏州大学
