马前军；杨向军；韩莲花；李红霞
目的:建立兔肝硬化动物实验模型,在此基础上建立恶性肿瘤肝转移模型,探讨肝硬化对恶性肿瘤肝转移过程中的影响及其机制.方法 采用CCL4皮下注射法建立兔肝硬化模型,随机分为实验组和对照组成,实验组用CCL4溶液皮下注射,对照组给予等量橄榄油.每3周采集兔血和小块肝组织,进行生化指标检测和肝脏HE染色病理学观察.明确肝硬化形成后,分别通过经胃壁、脾脏接种VX2肿瘤细胞,观察肝硬化兔与正常肝脏兔接种VX2肿瘤细胞后肝转移发生率及肿瘤生长情况.结果(1)实验9周末HE染色可见肝硬化典型病理变化假小叶形成,肝硬化模型建立成功.(2)肝硬化组恶性肿瘤肝转移率明显低于对照组(P＜0.05).结论CCL4溶液皮下注射成功诱导建立了兔肝硬化模型,并在此基础上建立了恶性肿瘤肝转移模型,实验结果提示肝硬化对恶性肿瘤的肝转移具有一定的抑制作用.
作者：贾竞超；匡玉庭；王鹏 刊期： 2011年第03期
目的:研究维生素K2(VK2)对骨髓增生异常综合征(MDS)细胞株SKM-1的增殖抑制和诱导凋亡作用并探讨其可能机制.方法 (1)应用四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法测定VK2对SKM-1细胞增殖的抑制作用；(2) 通过Annexin-V/PI标记VK2作用后的SKM-1细胞,用流式细胞术分析其凋亡情况；(3)通过流式细胞术检测SKM-1细胞线粒体膜电位(△Ψm)的变化；(4)应用RT-PCR检测凋亡抑制基因Survivin的表达,分析VK2诱导SKM-1细胞凋亡的机制.结果 (1)5、10、20、40 μmol/L VK2分别作用于SKM-1细胞24、48、72 h后,细胞增殖抑制明显(均P＜0.05),生长抑制率的增加呈剂量依赖性(P＜0.05)；(2)不同浓度VK2处理后48h,SKM-1细胞发生凋亡(均P＜0.01),细胞凋亡率的增加呈剂量依赖性(P＜0.05)；(3)不同浓度VK2作用后24h,SKM-1细胞线粒体膜电位降低明显(均P＜0.01),且呈剂量依赖性(P＜0.01)；(4)不同浓度VK2处理后48 h,SKM-1细胞Survivin基因表达随着VK2浓度的增大而明显下调(均P＜0.05).结论 (1) VK2对SKM-1细胞增殖有抑制作用,呈剂量依赖性；(2)VK2可诱导SKM-1细胞早期凋亡,呈剂量依赖性；(3)在此凋亡过程中,SKM-1细胞线粒体膜电位降低、凋亡抑制基因Survivin表达下调；(4) Survivin基因的表达下调可能是VK2诱导SKM-1细胞凋亡的机制之一.
作者：董剑明；徐浩；苗雨青；陈天荣；张晓玲；蔡益鹏；徐瑞容 刊期： 2011年第03期
目的:探讨肺复张方法和潮气量对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)家兔肺泡灌洗液(BALF)中TNF-α、IL-8及IL-10的影响.方法 建立ARDS家兔模型,用ELISA法检测不同组别家兔BALF中的TNF-α、IL-8及IL-10,并比较检测结果.结果 呼气末正压(PEEP)递增法组BALF中的TNF-α、IL-8显著低于控制性肺膨胀(SI)组及ARDS组,而IL-10显著高于SI组及ARDS组(均P＜0.01).不同潮气量中,小潮气量组BALF中的TNF-α、IL-8显著低于其他潮气量组,而IL-10显著高于其他潮气量组(均P＜0.01).PEEP递增法组中,小潮气量组BALF中的TNF-α、IL-8显著低于其他潮气量组,而IL-10显著高于其他潮气量组(均P＜0.01).结论 PEEP递增法+小潮气量可抑制ARDS家兔BALF中的TNF-α、IL-8的释放,增加IL-10的释放,减轻肺内炎症反应.
作者：韩扣兰；韩中保；常唐喜；杨留才；李荣良 刊期： 2011年第03期
目的:探讨腔镜辅助小切口甲状腺手术在cN0期甲状腺乳头状癌手术治疗中的可行性.方法 2009年1月至2010年10月期间,采用腔镜辅助小切口甲状腺手术方法对11例cN0期甲状腺乳头状癌进行手术,与同期进行的12例开放性手术作对比分析.结果 腔镜辅助组手术时间较传统手术组长(P＜0.05),但没有延长住院时间(P＞0.05),清扫淋巴结数目也未受影响(P＞0.05),手术后引流量较传统手术组少(P＜0.01).术后腔镜辅助组1例患者出现迟发性暂时性声音嘶哑,其余均未出现出血、声嘶、呛咳和手足抽搐等并发症.术后3个月随访结果显示,腔镜辅助组对切口满意度评分较高(P＜0.01).术后中位随访12(3～22)个月,甲状腺超声检查均未发现复发、转移征象.结论 早期甲状腺乳头状癌可以考虑施行腔镜辅助小切口手术,初步应用结果表明该术式具有较好的安全性和可行性.
作者：朱旬；邢春根；邹汉青；陈强；蒋国勤；金涛 刊期： 2011年第03期
目的:检测慢性前列腺炎(CP)患者血清中是否存在可溶性B7-H3( sB7-H3),并探讨其临床意义.方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定79例CP患者血清中sB7-H3水平,并以11名健康男性作为对照.按美国国立卫生研究院(NIH)分类法将79例CP患者分为3型:Ⅱ型9例,ⅢA型21例,ⅢB型49例.患者症状轻重程度均通过慢性前列腺炎症状评分表(CPSI)判定.分析各组间血清中sB7-H3水平差异,以及与前列腺液(EPS)中白细胞(WBC)、卵磷脂小体(SPL)计数间的关系,并进一步分析其与CPSI评分之间的关系.结果 对照组与CP组血清中sB7-H3水平分别为(3.685±1.881) ng/ml和(3.619±1.514)ng/ml,两者差异无统计学意义(P＞0.05).但Ⅱ型组(2.305±0.732 ng/ml)明显低于ⅢA型(3.670±0.771 ng/ml)及ⅢB型(3.839±1.736 ng/ml)组(均P＜0.01).从CP患者中诊断Ⅱ型及Ⅲ型患者的ROC曲线下面积为0.814,取佳诊断点为2.943 ng/ml时,灵敏度为71.4％,特异度为88.9％.血清sB7-H3与CPSI评分、WBC、SPL间无相关关系(P＞0.05).结论 血清sB7-H3检测可能有助于区分Ⅱ型及Ⅲ型前列腺炎.
作者：魏雪栋；侯建全；张光波；袁和兴 刊期： 2011年第03期
目的:探讨乳腺癌HER-2基因扩增状况与临床病理特征的相关性.方法 采用荧光原位杂交(FISH)方法检测165例乳腺癌石蜡标本的HER-2基因扩增状况,分析基因扩增状况与临床病理特征之间的关系.结果 全组HER-2基因扩增阳性52例(31.5％).不同年龄、肿瘤大小、临床分期及病理类型组间HER-2基因扩增阳性率差异无统计学意义(p＞0.05).HER-2基因扩增阳性率在腋淋巴结转移组明显高于无淋巴结转移组(P＜0.05),p53阳性组明显高于阴性组(P＜0.05),ER、PR阳性组明显低于ER、PR阴性组(均P＜0.01).结论 HER-2基因扩增状况与年龄、肿瘤大小、临床分期及病理学类型无关相性,与腋淋巴结转移和p53基因表达成正相关,与ER、PR表达成负相关.HER-2基因可作为判断乳腺癌预后及拟订治疗方案的良好指标.
作者：张宏；李峰；范银银；李军；蒋国勤；冯一中；傅晋翔 刊期： 2011年第03期
目的:探讨负压封闭引流术在手部热压伤中的疗效.方法 对15例手部热压伤患者彻底清创后,切痂,应用负压封闭引流材料覆盖创面,持续负压吸引,维持负压在150 ～ 280 mmHg,5～7d后除去负压封闭引流材料,行自体中厚皮移植术.结果 15例患者创面愈合时间19～32 d,平均24.6d.其中14例患者中厚皮片全部成活；1例患者植皮术后,部分皮片坏死,再次行局部皮瓣转移术后创面愈合.随访6～12个月,手功能恢复满意.结论 应用负压封闭引流术治疗手部热压伤能促进创面肉芽组织生长,使手术简单化,减轻患者痛苦.
作者：高超；陆兴安；赵晓瑜；沈国良；何罕亮；苏本玄 刊期： 2011年第03期
目的:探讨笑气吸入镇痛在结肠镜诊疗中的镇痛效果.方法自愿接受笑气吸入镇痛的结肠镜检查患者110例、结肠镜下息肉摘除术患者10例作为观察组,同期选择120例常规结肠镜检查患者为对照组,观察两组的镇痛效果及术前、术中、术后患者心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、血压(BP)的变化情况.结果观察组术中HR、SpO2、BP与对照组比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05)；且镇痛效果明显优于对照组(P＜0.05).结论 结肠镜诊疗时应用笑气吸入镇痛起效快,效果好,操作简便安全.
作者：张国华；王利兵 刊期： 2011年第03期
目的:对一例t(7；17；15)伴8p-复杂异常急性早幼粒细胞白血病(APL)病例进行实验诊断和临床观察.方法 对该初诊APL患者进行多参数流式细胞术免疫分型、传统细胞遗传学分析,并应用荧光原位杂交(FISH)技术进一步明确染色体异常.结果 染色体核型分析结果为46,XY,7q-,8p-,15q+,der(17).FISH分析200个细胞中180个为1黄2红2绿信号,提示三元易位.免疫表型检测显示高表达CD13、CD33和MPO,而HLA-DR、CD14、CD34、cCD3、cCD79a细胞标志阴性.该患者对维甲酸(ATRA)、三氧化二砷(As2O3)治疗敏感.结论 t(7；17；15)伴8p-是APL中一种罕见的复杂异常核型,对ATRA、As2O3治疗敏感,完全缓解期长,预后较好.染色体核型分析和FISH技术是确认其复杂异常的可靠手段.
作者：刘小宁；于亮；曹维克；宣恒报；衡春 刊期： 2011年第03期
目的:研究上调SHI-1细胞金属蛋白酶组织抑制剂(TIMP)-2的表达对SHI-1细胞侵袭力的影响.方法 实时定量PCR检测SHI-1细胞的TIMP-2、MT1-MMP、MMP-2的mRNA表达,Western blot检测蛋白表达.构建TIMP-2逆转录病毒载体,转染SHI-1细胞,有限稀释法挑选出单克隆细胞S1、S2、S3.跨膜侵袭实验观察细胞侵袭力.建立裸鼠白血病模型,留取各脏器病理切片,观察人白血病细胞在各脏器中的浸润；RT-PCR检测裸鼠各脏器中人白血病细胞MLL/AF6融合基因表达.结果SHI-1细胞TIMP-2、MT1-MMP、MMP-2的mRNA表达和蛋白表达以及它的体外侵袭率均高于其他细胞株(均P＜0.05).单克隆细胞S1、S2、S3体外侵袭率增加了1.5 ～2.5倍(P＜0.05).S1、S2和S3组裸鼠较SHI-1组发病时间提前、生存期缩短(P＜0.05).各组裸鼠多脏器病理切片均出现明显的白血病细胞浸润.各组裸鼠体内多脏器均扩增出MLL/AF6融合基因,且S1、S2和S3组裸鼠脏器累及多于SHI-1组(P＜0.05).结论SHI-1细胞在mRNA和蛋白水平高表达MMP-2、MT1-MMP、TIMP-2；上调TIMP-2增强了SHI-1细胞体内外的侵袭力.
作者：王春玲；侯予龙；于亮；陈月；陈子兴；岑建农；沈宏杰 刊期： 2011年第03期
目的:探讨急性牙髓炎疼痛放散区域的分布.方法 选择3 432例急性牙髓炎病例,记录患者的一般情况、确诊患牙、疼痛部位、放散区域,然后收集整理,进行描述性分析.结果 急性牙髓炎中63.79％的患者疼痛会波及多个牙齿,74.85％的患者疼痛会向头颈面部周围组织放散.不同牙位的急性牙髓炎疼痛放散区域不同,后牙急性牙髓炎疼痛放散涉及的部位较前牙更多更广；对于全口牙齿来说,嚼肌区是易受累的区域,颞区是后牙牙髓炎发生时出现疼痛比例较高的部位.结论 急性牙髓炎疼痛放散区域多数集中在确诊牙齿的周围,但与牙位无特异性对应关系,医师可以根据患者疼痛放散的部位有针对性地重点检查可疑牙,提高工作效率.
作者：王津；姬爱平 刊期： 2011年第03期
目的:应用超声评价高血压患者的颈动脉弹性.方法以M型超声测定52例高血压患者和40名健康受检者的颈总动脉硬度指数β、扩张性系数(DC)、顺应性(AC)及压力应变弹性系数(Ep)等弹性参数指标,并分析这些指标与患者年龄、血压及颈总动脉内-中膜厚度(IMT)的相关性.结果 与对照组比较,高血压组β、Ep明显增高(均P＜0.01),DC、AC明显降低(均P＜0.05)；年龄、脉压(PP)、IMT分别与β、Ep成正相关,与DC、AC成负相关(P＜0.05或0.01).结论 M型超声是评价高血压患者颈动脉弹性的一种实用技术.
作者：薛永霞；余荣水；高岚；吴燕妮 刊期： 2011年第03期
目的:研究抑制素(INH)α、βA、βB 3个亚单位在子宫内膜不典型增生组织中的表达情况及其临床价值.方法 选择子宫内膜不典型增生内膜标本20例为研究组,选择子宫内膜单纯型增生、复杂型增生标本各15例和16例,以及正常增殖期和分泌期内膜标本(病理诊断界定)各15例和16例,共62例为对照组.用免疫组化方法检测INHα、βA、βB 3个亚单位在上述各类子宫内膜组织中的表达.结果 INHα、3A、βB在正常子宫内膜分泌期的表达强度明显大于增殖期(均P＜0.05).INHα、βA在不典型增生子宫内膜中表达明显弱于在分泌期、单纯型增生及复杂型增生子宫内膜中的表达(均P ＜0.05),且在单纯型、复杂型、不典型增生子宫内膜组织中表达逐渐减弱.结论 INHα、βA、βB在子宫内膜异常增生形成不典型增生的过程中起重要作用.
作者：李琼珊；沈宗姬；邓再兴；赖世平 刊期： 2011年第03期
目的:探讨丹参酮ⅡA磺酸钠(STS)对大剂量电离辐射小鼠生存率的影响.方法 小鼠一次性接受11Gy的60Co照射,分为生理盐水对照组和50 mg/kg、75 mg/kg和100 mg/kg3个STS剂量组,于照射前1h和照射后0.5h和24h腹腔注射生理盐水或STS.结果 照射后小鼠停止生长,照射后第7天75 mg/kg组小鼠体质量(20.3±2.2 g)显著高于对照组(17.6±1.8 g)(P ＜0.05).小鼠的存活天数随STS注射剂量的增加依次为(9.5±1.5)d、(10.1±1.1)d、(10.5±1.2)d和(11.5±1.0)d.生存曲线分析显示,100 mg/kg组小鼠的生存率显著高于对照组和50 mg/kg组(均P＜0.01).结论100 mg/kg STS注射后明显提高了大剂量电离辐射暴露后小鼠的生存质量和生存率.
作者：徐加英；焦旸；杨江涛；秦立强；张玉松；樊赛军 刊期： 2011年第03期
目的:观察聚乙二醇干扰素α-2a联合大黄蛰虫丸对慢性乙型肝炎患者的抗乙肝病毒及抗纤维化疗效.方法 65例患者随机分为两组,观察组31例给予聚乙二醇干扰素α-2a及口服大黄蛰虫丸治疗,对照组34例仅给予聚乙二醇干扰素α-2a治疗.两组同时给予对症、护肝治疗,疗程均为48周.结果 在抗病毒方面,两组差异无统计学意义(P＞0.05)；在抗纤维化方面,治疗组明显优于对照组(P＜0.05或＜0.01).结论 聚乙二醇干扰素α-2a联合大黄蛰虫丸治疗能明显提高抗纤维化疗效,具有临床应用价值.
作者：俞萍；毛燕群；朱建娟 刊期： 2011年第03期
目的:分析卵巢卵泡膜细胞瘤的CT图像特征,提高卵泡膜细胞瘤术前CT诊断的准确率.方法 搜集经CT检查并经手术病理证实的10例卵巢卵泡膜细胞瘤患者的临床资料,分析其CT影像学特点.结果 卵泡膜细胞瘤CT表现多为单侧边缘光滑的类圆形软组织占位,强化不明显,有延迟强化,可伴有不同程度的囊变.常需与浆膜下子宫肌瘤及卵巢囊腺类肿瘤相鉴别.结论卵泡膜细胞瘤具有良性肿瘤的形态特征,熟悉其CT影像学特征有助于临床提高诊断的准确率.
作者：陆苏华；朱建兵 刊期： 2011年第03期
目的:观察血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)刺激心肌细胞,导致经典瞬时受体电位(TRPC)通道1表达的改变情况,并探讨其机制.方法 分离和培养原代乳鼠心室肌细胞,运用Western blot法检测细胞TRPC1、TRPC3和TRPC6蛋白的表达,3H-亮氨酸掺入法测定细胞蛋白质合成速率.结果 AngⅡ能刺激心肌细胞TRPC1表达显著上调(P＜0.01),心肌细胞TRPC1的表达随AngⅡ浓度增加而逐渐明显上调；但AngⅡ刺激并未明显增高TRPC3和TRPC6蛋白的表达(P＞0.05).给予AT1受体拮抗剂氯沙坦、磷脂酶C(PLC)抑制剂U73122、钙池操作性钙内流阻滞剂SKF96365或钙调神经磷酸酶抑制剂环孢素A预处理后,都能抑制AngⅡ引起的TRPC1高表达(均P＜0.05),但AT2受体拮抗剂PD123319却不能.SKF96365预处理在能明显抑制AngⅡ引起的TRPC1高表达的同时,也能抑制AngⅡ诱导的细胞肥大.结论 AngⅡ诱导大鼠心室肌细胞TRPC1表达上调并呈现剂量依赖性,这种上调是通过AT1 R/PLC信号传导,激活钙调神经磷酸酶途径来实现的.
作者：马前军；杨向军；韩莲花；李红霞 刊期： 2011年第03期
目的:研究羽扇豆醇对人髓系K562、NB4、SHI-01及淋系Jurkat白血病细胞的增殖和凋亡作用.方法 以不加药物处理为对照组,设置5个羽扇豆醇浓度梯度分别处理人髓系、淋系白血病细胞,采用MTT法检测细胞活力及增殖情况,流式细胞术检测细胞凋亡率.结果 随着羽扇豆醇浓度的升高,细胞增殖明显受到抑制.当浓度达到150 μmol/L时,4种细胞都呈现出明显的增殖抑制作用(均P＜0.05)；与对照组相比,羽扇豆醇组细胞凋亡率明显增加(P＜0.05).结论 羽扇豆醇可显著抑制人髓系K562、NB4、SHI-01及淋系Jurkat白血病细胞增殖并诱导其凋亡.
作者：单琳；林丹丹；张胤晟；薛智谋；刘海燕 刊期： 2011年第03期
目的:了解苏州市茶花社区居民高血压、血脂异常的分布特征,探讨高血压与血脂异常的危险因素.方法 对茶花社区400名35岁及以上居民进行血压(BP)、身高、体质量、腰围、臀围测量,吸烟、饮酒等因素的调查及血脂、血糖(FBG)、尿酸(UA)的检测,以高血压与否为应变量,以高血压家族史、吸烟、饮酒、年龄、性别、体质指数(BMI)、腰臀围比值(WH-R)、血糖、血脂、血尿酸为自变量,进行多因素非条件Logistic回归分析,计算OR值及其95％可信区间.结果 高血压患病率为53.25％,血脂异常患病率为30.00％,高血压合并血脂异常患病率为18.00％.单因素分析结果表明,年龄、性别、饮酒、BMI、WHR、FBG、UA与高血压的关联均有统计学意义(P＜0.05)；经多因素调整后,仅年龄、性别、高血压家族史和高血糖与高血压存在关联性(P＜0.05),其OR值分别为1.073、0.465、2.035和2.817.结论 该社区35岁及以上居民高血压、血脂异常患病率偏高,应当采取合理有效的干预措施,积极预防.
作者：钱丽娟；彭浩；丁建松 刊期： 2011年第03期
目的:探讨等位基因特异性聚合酶链反应(AS-PCR)检测单核苷酸多态性(SNP)的方法,研究鲑鱼精DNA对优化等位基因特异性引物的作用.方法 对鲑鱼精DNA设一系列浓度梯度,分别进行AS-PCR后观察电泳结果.结果 鲑鱼精DNA能显著提高识别基因SNP位点的特异性,在25μl的质粒检测系统中加入50 ng的鲑鱼精DNA结果佳.结论 鲑鱼精DNA加入到质粒检测系统中可有效测试所设计的检测引物的特异性,达到模拟基因组DNA的目的:.
作者：刘二平；韩立影；方琪；秦正红；王进 刊期： 2011年第03期
苏州大学学报（医学版）杂志
主管:江苏省教育厅
主办：苏州大学
