于伟；马保伦
病人自控镇痛(PCA)已广泛应用于临床,受到患者和医护人员的重视.国内常用的方法为硬膜外病人自控镇痛术(PCEA).本文观察17例实施过PCEA的患者再次硬膜外麻醉时的效果,通过临床资料分析,进行评价.
作者：马金美；史斌 刊期： 2004年第22期
目的:探讨骨盆骨折内固定术前髂内动脉栓塞术对减少外科术中出血的临床应用价值.方法:对6例TileB或C型骨盆骨折患者行双侧髂内动脉栓塞术,术后48 h内接受外科切开复位内固定术治疗.栓塞物质为明胶海绵和弹簧钢圈.同时选择6例TileB或C型骨盆骨折单纯接受切开复位内固定术治疗的患者作为对照组,比较两组术中出血量、输液量及术后恢复情况.结果:本组6例患者双侧髂内动脉栓塞术成功,后期内固定术中生命体征平稳,手术中出血量300 ml～1 000 ml,平均540 ml;术中平均补液量2 000 ml,平均输血量600 ml;明显少于对照组,术后恢复情况与对照组无显著差异.结论:骨盆骨折的外科内固定术前进行介入髂内动脉栓塞治疗能安全、有效地减少术中出血,降低手术风险和手术难度.
作者：苏浩波；邓晶 刊期： 2004年第22期
目的:对太原市健康人群进行白喉免疫水平检测,以期为白喉的预防接种提供参考.方法:采用间接血凝法测定白喉抗体.结果与结论:217例健康人中,显示白喉抗体保护人数159例,保护率为73.27 %.各年龄组之间差异有显著性,提示大年龄组免疫率较低;4个地区之间差异有极显著性,说明个别地区更需要加强免疫.
作者：任彩芬；似学红 刊期： 2004年第22期
计算机和网络技术的应用已开始带动病理学进入信息病理学时代,我们将多媒体应用于病理学教学中,取得了良好的效果,得到了许多有益的启示,多媒体教学可提高教学质量和教学效率,有利于教师素质的提高.
作者：袁锦玉 刊期： 2004年第22期
目的:探讨妥泰治疗青年性脑梗塞后继发癫痫的疗效,提出相应护理对策.方法:青年性脑梗塞后继发癫痫的病人42例,随机分为治疗组22例,对照组20例,对照组按不同的发作类型分别服用苯妥英钠、丙戊酸钠、卡马西平及地西泮等药;治疗组则在此基础上加服用妥泰.疗程为20周.治疗后进行疗效评定.结果:治疗组临床疗效优于对照组,差异有非常显著意义(P<0.01).结论:妥泰是一种治疗青年性脑梗塞后继发癫痫的药物,配合精心护理,能够达到理想的治疗效果.
作者：许小玲；夏萍萍；胡华梅；蔡月容 刊期： 2004年第22期
1病例报告患者,女,6个月.因哭闹时口唇青紫来院检查.查体:心前区隆起,心尖部搏动增强.第一心音亢进,第二心音呈单一音.胸骨左缘1～2肋间闻及Ⅲ级～Ⅳ级机器样连续样杂音.超声心动图所见:AO:16.0 mm、LA:20.0 mm、LV:42.0 mm、RA:28.0 mm、RV:4.0 mm,左房室明显扩张,右房中度增大,右室腔极小.主动脉内径增宽,两大动脉位置及关系走行正常.室间隔连续完整,房间隔中部可见回声中断约12.0 mm.三尖瓣区未见正常瓣叶结构及启闭活动,而呈一强回声光带.
作者：王瑛；王庆华 刊期： 2004年第22期
安氏Ⅱ类错是临床上十分常见的错类型.对于比较严重的由于下颌后缩引起的Ⅱ类错 ,单纯通过固定矫治器加颌间Ⅱ类牵引来矫治往往难以取得满意的效果.功能矫治器在引导下颌向前发育,纠正颌间近远中关系不调上有着固定矫治器难以替代的作用.Twin block作为一种功能矫治器,在安氏Ⅱ类错的治疗上有着独到的矫治效果.作者采用Twin block与固定矫治器相结合的双期矫治,对替牙晚期和恒牙早期较严重的由于下颌后缩引起的Ⅱ类错进行治疗,取得了满意的临床疗效.
作者：施林 刊期： 2004年第22期
本文报道等容血液稀释疗法组12例,常规治疗组22例的临床疗效和血液流变学的改变,结果表明等容血液稀释治疗组效果明显优于常规治疗组.
作者：贾恩虎 刊期： 2004年第22期
我院2002年10月至2004年10月采用电视腹腔镜经腹膜后间隙手术行肾囊肿去顶术6例,效果满意.现报告如下.
作者：张建华；朱亚宏 刊期： 2004年第22期
目的:探讨腰椎间盘退变的CT表现及诊断.方法:通过对300例腰椎间盘退变的临床及CT表现进行回顾性分析、总结.结果:根据CT表现把腰椎间盘退变分为椎间盘突出192例,椎间盘膨出108例.结论:CT是诊断腰椎间盘退变的重要检查方法.
作者：韩美英 刊期： 2004年第22期
应激性溃疡又称cushing溃疡,是重度颅脑损伤的常见并发症[1].一旦发生使病情迅速恶化,严重威胁患者生命.护士应严密观察,精心护理,早期发现消化道出血的征象,及时抢救处理,从而提高患者生存质量,降低死亡率.收集1993年1月至2003年12月重度颅脑外伤患者并发应激性溃疡38例,通过回顾性分析,现将其护理体会报告如下.
作者：徐妮 刊期： 2004年第22期
目的:探索治疗肺结核的佳治疗方案.方法:把208例难治性肺结核病例分成4组,分别采用不同的化疗方案进行治疗,3个月后复查对比观察.结果:采用Ⅱ、Ⅲ组治疗方案取得了较满意的疗效.结论:力克肺疾、左氧氟沙星、利福喷丁联合治疗难治性肺结核取得了满意疗效.
作者：张继东；田义江 刊期： 2004年第22期
目的:探讨脑CT蛛网膜下腔造影在外伤性硬膜下积液治疗中的应用价值.方法:分析17例外伤性硬膜下积液病人的蛛网膜下腔造影结果,对比其临床治疗方法及预后.结论:脑CT蛛网膜下腔造影可有效的指导外伤性硬膜下积液病人治疗方法的选择.根据其造影的结果,可以将其区分为硬膜外型和硬膜下型.前者多见于年轻的急性病例,钻孔引流治疗效果好.后者多见于老年人,病程缓慢,保守治疗大多有效,钻孔引流手术治疗效果差,如需手术宜选择蛛网膜下腔-腹腔分流术.
作者：王耀东 刊期： 2004年第22期
目的:探讨溶血对肝功能分析的影响.方法:采集本院门诊2004年5月健康查体者空腹静脉血液45份,制备正常血清和溶血血清,样本用Beckman C x 5生化分析仪检测.结果:溶血前后样本中AST、ALT、TBIL、DBIL、TP、ALB和GLB均显著或极显著增高(P<0.05或P<0.01),GGT和TB-DB显著降低(P<0.05),ALP和GLB则无显著变化.结论:溶血对肝功能分析有明显的影响.
作者：杨莉萍 刊期： 2004年第22期
病毒性肝炎的流行不仅影响整个民族的健康素质,也给社会带来沉重负担,已成为目前我国重要的公共卫生问题.为了摸清我区公共场所和餐饮业从业人员中病毒性肝炎的流行规律,制定肝炎防治策略,保障服务人群的健康,我们对1995年至2003年从业人员体检血样进行了乙型肝炎、丙型肝炎的检测和分析.
作者：田志忠；李珏；李红梅 刊期： 2004年第22期
我院在全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术(LC)1 200余例,取得良好效果,现报道如下.
作者：张青玉 刊期： 2004年第22期
目的:评估盐酸氯普鲁卡因与利多卡因用于硬膜外麻醉的效应.方法:60例剖宫产手术病人,随机分为试验组(3 %盐酸氯普鲁卡因,n=30)和对照组(2 %利多卡因,n=30).均硬膜外(L2～3)试验量4 ml后5 min,一次性注入12 ml(含肾上腺素1∶20万).观察麻醉起效时间、痛觉消失时间、运动阻滞时间、痛觉恢复时间、运动恢复时间以及不良反应.结果:试验组麻醉起效时间、痛觉消失时间、运动阻滞时间均快于对照组(P<0.05),痛觉恢复时间两组一致,运动恢复时间试验组快于对照组(P<0.05);两组均未见明显不良反应.结论:3 %盐酸氯普鲁卡因用于硬膜外麻醉起效快,感觉和运动阻滞效果好,无明显不良反应,较2 %利多卡因优.
作者：陈仲群；杨少辉；张素和 刊期： 2004年第22期
目的:介绍三种较为灵敏和特异的BJP检测方法.方法:过筛系数法、KAP/LAM比值法及免疫固定法(IFE).结果:84例MM伴尿BJP阳性患者其比值均<0.69,而69例肾小球型、肾小管型和混合型蛋白尿其比值大都>0.69;17例尿BJP阳性患者尿液KAP/LAM比值>2.38或<0.76.IFE整个操作过程上需要1.5 h～2 h,能检测到50 mg/dl～150 mg/dl含量的单克隆抗体,能够利用非常短的电泳移动距分离出单克隆组分,结果易于分析.结论:KAP/LAM比值法及IFE尤其值得推荐.
作者：阎有功；张利方；黄前川；傅丽萍 刊期： 2004年第22期
目的:探讨导乐陪伴分娩的意义.方法:对120例导乐陪伴分娩和100例非导乐陪伴分娩的产妇产时疼痛程度、分娩方式、产后出血率、胎儿窘迫及新生儿1 min Apgar评分及乳汁分泌量进行比较.结果:两组中产妇分娩时疼痛程度、剖宫产率、阴道助产率、产后出血率及新生儿窒息率和乳汁分泌量比较,差异均有显著性(P＜0.05).结论:导乐陪伴分娩可降低产妇在产程中疼痛的程度,也可降低产后出血率,新生儿窒息率,另外可以明显地促进早泌乳,多泌乳,从而提高母乳喂养率,使产妇得到全方位的服务,是一项值得推广的产时服务适宜技术.
作者：魏爱莲；张月倩 刊期： 2004年第22期
采用单组前后比较设计,于1997年组织地直单位机关,食品从业人员进行卫生知识培训,以培训后测试及问卷调查方法进行效果评价.结果表明培训前后从业人员卫生知识发生了明显变化,教育前后比较,差距具有显著意义(P<0.01)说明从业人员卫生知识培训收到了预期效果.
作者：赵玫莉 刊期： 2004年第22期
实用医技杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
