宋军；孟庆琴；马小玲；刘雯蓓；王军
目的 探讨泌尿生殖道解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)感染情况及对10种抗菌药物的体外敏感性.方法 采用支原体鉴定药敏检测试剂盒进行临床检测,并对结果进行统计分析.结果 950例疑似泌尿生殖道感染患者检出支原体阳性493例,感染率51.9%.其中单独Uu阳性356例(37.5%),Uu+Mh阳性105例(11.1%),单独Mh阳性32例(3.4%).男性患Uu感染率22.6%,女性患者Uu感染率44.5%,两者差异有统计学意义(P<0.05).药敏结果表明交沙霉素、美满霉素、强力霉素的敏感度明显高于其他抗菌药物.结论 泌尿生殖道支原体感染主要是Uu,其次为Uu+Mh合并感染;交沙霉素、美满霉素、强力霉素可作为目前泌尿生殖道感染支原体的经验性用药物.
作者：赵胜；朱雪明；周惠琴 刊期： 2009年第04期
目的 评估腺苷蛋氨酸(思美泰)联合多烯磷脂酰胆碱(易善复)治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的临床疗效.方法 将300例ICP患者随机分为两组,观察组200例,联合应用易善复和思美泰治疗;对照组100例,单独应用思美泰治疗.疗程均为7d.结果 两组患者治疗后的疗效瘙痒评分、TBA、ALT、AST水平均显著低于治疗前,观察组改善TBA、ALT和AST的疗效显著优于对照组,差异均具有高度统计学意义(均P<0.01);观察组孕周时间长、新生儿体质量较重、产后出血量较少.结论 思美泰与易善复联合治疗比单用思美泰治疗可以改善ICP的生化指标和妊娠结局,更能提高妊娠期肝内胆汁淤积症的疗效和提高围生儿的生存质量.
作者：江庆霖；谢兰；刘德顺 刊期： 2009年第04期
目的 建立三氧化二砷(As2O3)的耐药细胞株,进一步从分子水平研究其耐药机制.方法 采用高度短时间接触培养方法建立耐As2O3,的白血病细胞系(sHI-1/AS2).细胞倍增时间和耐药倍数测定采用MTF法;细胞周期和细胞免疫表型测定采用流式细胞分析术;常见的10个耐药基因检测和比较采用实时定量PCR(RQ-PCR).结果 耐As2O3的白血病细胞系SHI-1/AS2的细胞倍增时间与SHI-1相似,差异无统计学意义(P>0.05).SHI-1/AS2细胞G0/G1期细胞少于SHI-1细胞,而G2/M、S期细胞则多于SHI-1细胞,差异均有高度统计学意义(均P<0.01).SHI-1/AS2细胞对As2O3的耐药倍数是SHI-1的2.7倍,差异有统计学意义(p<0.01).SHI-1/AS2细胞的集落形成率高于SHI-1细胞.SHI-1/AS2细胞的耐药相关基因Bcl-2有明显上调,Bax、Fas及MGMT下调,而其他耐药相关基因无明显变化.结论 建立一株对As2O3产生耐药的白血病细胞系SHI-1/AS2,耐药倍数是SHI-1的2.7倍,其耐药机制与Bcl-2、Bax和Fas基因介导的细胞凋亡调控有关.
作者：王勇；薛永权；陈苏宁；吴亚芳；潘金兰；张俊；沈娟 刊期： 2009年第04期
目的 探讨非小细胞肺癌组织中趋化因子受体7(CCR7)的表达及其临床意义.方法 采用免疫组织化学法检测经外科手术切除的60例非小细胞肺癌组织及15例癌旁组织标本中CCR7的表达情况.结果 肺癌组织中CCR7阳性细胞表达率较癌旁组织明显增加;有淋巴结转移组的CCR7阳性细胞浸润程度明显高于无淋巴结转移组的;Ⅲ～Ⅳ期肺癌CCR7阳性表达率明显高于Ⅰ-Ⅱ期.上述差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 非小细胞肺癌组织中CCR7表达与肺癌临床分期及淋巴结转移有关,可能参与肺癌的免疫逃逸和疾病进展.
作者：陈宇平；穆传勇；翁根龙；宋丽丽；黄建安 刊期： 2009年第04期
目的 评估80岁以上老年人髋部骨折临床的治疗效果.方法 将41例80岁以上老年人髋部骨折患者分为手术组和非手术组进行治疗,比较两组疗效.结果 手术组优良率(85.7%),明显高于非手术组(35.7%),差异有统计学意义(P<0.05).其中28例得到随访,手术组病死率7.1%,非手术组病死率42.9%,手术组生存率明显高于非手术组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于高龄髋部骨折患者,要尽量创造机会及早手术,尽量早下地,不可长期卧床,以提高其生存率.
作者：全海祥；计小东 刊期： 2009年第04期
目的 建立一种基于近红外光谱-支持向量机(SVM)技术的单碱基差异识别方法.方法 以仅相差1个碱基对的4种双链DNA为研究对象,其近红外光谱为识别变量,以径向基核函数(RBF)SVM建立非线性识别模型.结果 对于长度为100bp的DNA链,当正则化系数γ=0.1,惩罚系数C=106时,模型的支持向量数小为32,识别正确率为100%.结论 该方法可发展为一种新的检测单核苷酸多态性的方法,具有简单、快速、低成本等优点.
作者：汪维鹏；吴萍；王森；李融 刊期： 2009年第04期
目的 对大肠镜下高频电凝切治疗大肠息肉的疗效、安全性进行评价.方法 使用高频电凝切器,在大肠镜下采用热烧灼活检钳和圈套器对88例大肠息肉患者(共110枚息肉)进行治疗.结果 78例行一次性高频电凝切除,4例分二次成功切除,6例分三次圈套切除,无并发症.结论 经大肠镜高频电凝切治疗大肠息肉是一种有效、安全、简单、经济的治疗方法.充分做好术前准备,选择合适的方法,术后仔细观察,对手术成功和并发症的预防有重要意义.
作者：徐惠明 刊期： 2009年第04期
目的 探讨差异表达基因谱预测下咽鳞癌化疗敏感性的临床应用.方法 回顾性分析41例接受诱导化疗的下咽鳞癌临床病理资料,自不同化疗敏感性的下咽鳞癌差异基因表达谱中,随机选取CDDN1、FAS、STAT基因作为差异基因表达谱标志,检测各基因表达,Logistic回归模型分析差异表达基因谱和单一基因预测化疗敏感性的准确性.结果 在41例下咽鳞癌中,化疗敏感19例,其中CDDN1、FAS、STAT3和差异基因表达谱阳性表达率分别为57.9%(11/19)、57.9%(11/19)、47.4%(9/19)和78.9%(15/19),均高于化疗不敏感组,差异有统计学意义(P<0.05).CDDN1、FAS、STAT3和差异基因表达谱阳性表达与化疗敏感符合率分别为57.9%(11/19)、63.2%(12/19)、47.3%(9/19)和78.9%(15/19).FAS和差异基因表达谱预测下咽鳞癌化疗敏感性的准确率分别为68.3%(P<0.05)和85.4%(P<0.001).结论 差异基因表达谱可较准确地预测下咽鳞癌化疗敏感性,准确率高于单一基因.
作者：邢海杰；曾宗渊；郭朱明；杨安奎；李浩 刊期： 2009年第04期
目的 探讨64层螺旋CT血管造影在下肢动脉硬化性闭塞症(AS0)的关键成像技术问题及临床应用价值.方法 对32例临床拟诊为AS0的患者行64层螺旋CT血管造影检查,将重建图像的原始数据传输到ADW4.2工作站行容积再现(VR)、大密度投影(MIP)、曲面重建(CPR)及高级血管分析(AVA)等多种后处理,同时结合原始图像进行分析;9例CT血管造影检查后一周内行数字减影血管造影检查(DSA).结果 所有患者下肢动脉图像显示良好,其中正常3例,29例下肢动脉存在节段性管腔狭窄,并在闭塞动脉周围可见较多代偿侧支血管影存在.544个节段血管共有346段0级狭窄,131段Ⅰ级狭窄,33段Ⅱ级狭窄,15段Ⅲ级,19段Ⅳ级狭窄.9例患者数字减影血管造影检查与CT血管造影检查相比,在153个节段血管中的显示符合率为95.4%.结论 64层螺旋CT下肢动脉造影检查可清晰地显示病变血管的狭窄程度及管壁斑块,为下肢动脉硬化性闭塞症的筛查、诊断及治疗前的评估提供依据.
作者：朱江涛；龚建平；蔡武；张伟；张博；朱建兵；钱铭辉 刊期： 2009年第04期
目的 研究选择性环氧化酶-2(COX-2)抑制剂塞来昔布(celecoxib)对前列腺癌的抗肿瘤作用和放疗增敏效应,并探讨其协同抑制作用的机制.方法 使用前列腺癌PC-3细胞构建人前列腺癌裸鼠移植瘤模型,将荷瘤裸鼠随机分为对照组、celecoxib组、放疗组和celecoxib联合放疗组4组,每组6只.观察移植瘤的肿瘤生长延缓时间(TGD)和增敏系数(EF);放射免疫法(ELISA法)测定前列腺素E2(PGE2)的含量,逆转录一聚合酶链反应(RT-PCR法)检测移植瘤组织中COX-2 mRNA的表达,并观察荷瘤鼠各重要脏器组织的病理学改变.结果 对照组和celecoxib组中移植瘤大径从8.0mm生长至12.0mm所需的时间分别为(6.18±0.72)d和(7.87±0.76)d,而放疗组和celecoxib联合放疗组分别为(9.16±0.89)d和(12.62±1.28)d,组间差异有统计学意义(P<0.05),EF为1.59;对照组与其余3组间的PCE2含量差异均有统计学意义(P<0.05),而放疗组与celecoxib联合放疗组间PGE2含量差异无统计学意义(P>0.05);celecoxib引起的生长延缓与PGE2含量的下降呈正相关(r=0.807);4组移植瘤组织中COX-2 mRNA表达水平差异均无统计学意义(P0.05);各组荷瘤鼠重要脏器未发现明显毒性病理学改变.结论 Celecoxib联合放疗治疗人前列腺癌裸鼠皮下移植瘤具有抗肿瘤作用和放射增敏效应,可发挥协同抑制作用,在一定范围内是安全有效的,这为今后的前列腺癌的研究和临床治疗提供了一定的思路.
作者：丁翔；严春寅；浦金贤；王功成；侯建全；王利利；温端改；黄玉华 刊期： 2009年第04期
目的 探讨经阴道超声对官腔内膜异常回声不孕症患者的诊断价值.方法 回顾性分析不孕症门诊经阴道超声监测发现子宫内膜异常回声并进行纤维官腔镜检查的331例患者的临床资料.结果 超声监测发现子宫内膜异常的331例患者,宫腔镜确诊内膜病变282例,阴道超声监测诊断内膜病变的正确率为85.2%.结论 阴道超声监测可作为子宫内膜病变的初筛方法,发现病变后应及早做官腔镜检查以进一步确诊.
作者：邹琴燕；李红；孟庆霞 刊期： 2009年第04期
皮肌炎患者患恶性肿瘤的比例是正常人群的5～7倍,皮肌炎合并鼻咽癌I临床上并不多见,文献报道也较少,常常不能引起重视.
作者：谭晓晔；巢长江 刊期： 2009年第04期
目的 探讨电子支气管镜在喉-气管-支气管软化症诊断中的应用价值.方法 回顾性分析105例因反复呼吸道感染或喘息且临床治疗效果不佳而行电子支气管镜检查的患儿的临床资料.结果 喉-气管-支气管软化是反复喘息、反复呼吸道感染且临床治疗效果不明显为常见的原因之一.喉-气管-支气管软化症有25例,占23.8%(25/105).其中喉软化9例,气管软化2例,支气管软化5例,喉软化+气管软化1例,喉软化+支气管软化2例,气管软化+支气管软化6例.混合性软化症占所有软化的36%(9/25).1岁以内喉-气管-支气管软化占41.5%(17/41),1～3岁组为15.8%(6/38),3岁以上组仅为7.7%(2/26).年龄越小,喉-气管-支气管软化发病率越高,各年龄组间比较差异有统计学意义(P<0.05),但喉-气管-支气管软化发病率与性别无关(P>0.05).结论 喉-气管-支气管软化好发于小年龄儿童,尤其是小婴儿.支气管镜检查是诊断喉-气管-支气管软化的金标准,有利于疾病的早期诊断、早期治疗.
作者：陈正荣；季伟；黄莉；范丽萍；王宇清；王美娟；朱灿红；骆亚丽；严永东；周卫芳 刊期： 2009年第04期
目的 探讨IgA肾病和狼疮性肾炎的病理机制及基质金属蛋白酶9(MMP-9)和基质金属蛋白酶抑制物1(TIMP-1)在慢性肾脏疾病进展中的意义.方法 采用EUSA法检测33例IgA肾病和27例狼疮性肾炎患者血清中MMP-9和TIMP-1的表达水平.结果 MMP-9和TIMP-1在IgA肾病和狼疮性肾炎患者血清中的表达较健康对照组明显升高,MMP-9/TIMP-1比值亦升高,差异有统计学意义(均P<0.01),其中MMP-9在IgA肾病组升高尤为显著.结论 MMP-9和TIMP-1与慢性增殖性肾炎的发病过程有关,可能通过影响肾小球细胞外基质的沉积来参与其病理机制.
作者：陈燕；熊佩华；张玲；陈爱平；田寿福；虞桂平 刊期： 2009年第04期
目的 检测慢性充血性心力衰竭(CHF)患者的心率变异性(HRV),探讨其与心脏功能及心室结构的关系.方法 采用24小时动态心电图检测58例CHF患者HRV指标:24 h正常R-R间期标准差(SDNN)、24 h内每5min平均正常R-R间期的标准差(SDANN)、24 h内每5 min的正常R-R间期标准差的平均值(SDNNI)、相邻正常R-R间期差值的均方根(rMSSD)、相邻正常R-R间期差值≥50 ms心搏数占总R-R间期数的百分数(PNN50),并对每位患者行超声心动图检查记录左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室后壁舒张末期厚度(LVPWT)、心室间隔舒张末期厚度(IVST)、左心室射血分数(LVEF),并与21例心功能正常者对照.结果 CHF患者HRV各时域指标均下降,与对照组相比有显著差异(P<0.05).SDNN、SDANN、SDNNI在心功能Ⅲ、Ⅳ级与心功能Ⅱ级比较;SDNN、SDANNI在LVEF≤35%与LNEF>35%比较;SDANN在LVEDD>60mm比较,差异均有统计学意义(P<0.01或<0.05).结论 CHF患者HRV下降,并与心脏功能及心室结构有一定的相关.
作者：曹锐红；杨向军 刊期： 2009年第04期
目的 观察甘精胰岛素联合阿卡波糖与预混胰岛素对初发2型糖尿病患者的疗效、安全性及对β细胞功能的影响.方法 40例初诊2型糖尿病患者随机分为甘精胰岛素联合阿卡波糖组(A组)和预混胰岛素组(B组),每组各20例,共治疗12周.观察血糖控制、低血糖发生率及β细胞功能变化情况.结果 治疗后两组的空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)在4周和12周末均明显下降,差异均有高度统计意义(P<0.01);且A组的下降幅度大于B组(P<0.01),A组低血糖发生率明显低于B组,差异有统计意义(均P<0.05).结论 对于初发2型糖尿病患者每日一次甘精胰岛素联合阿卡波糖或每日两次预混胰岛素治疗均能达到明显的降糖效果,改善胰岛功能.甘精胰岛素联合阿卡波糖与预混胰岛素相比,降低FBG的效果更好,且低血糖发生率更低.
作者：孔颖宏；郁秋荣；沈玄霖 刊期： 2009年第04期
目的 探讨表阿霉素(EPI)诱导肝癌细胞与乳腺癌细胞凋亡的作用,为临床治疗提供依据.方法 采用流式细胞术、形态学方法观察EPI对肝癌细胞SMMC-7721与乳腺癌细胞MD-231的促凋亡作用.结果 EPI在体外诱导SMMC-7721和MD-231细胞凋亡,经激光共聚焦显微镜检测,细胞呈现典型的凋亡形态特征;流式细胞术分析显示EPI(10 μg/ml)作用两种细胞12 h后,S期细胞明显增加,与对照组比较差异有高度统计学意义(P<0.01),表明细胞阻滞于S期.结论 EPI具有诱导肝癌细胞和乳腺癌细胞凋亡的作用.
作者：刘昌荣；顾冠彬 刊期： 2009年第04期
目的 探讨如何及时诊治导致急性视力下降的鼻窦囊肿.方法 回顾性分析3例首发症状为急性视力下降的鼻窦囊肿患者的临床资料.结果 2例因诊断延误,视力未能获得恢复,1例因吸取了经验,诊断和治疗均很及时,患者视力获得了较为满意的恢复.结论 鼻窦囊肿以急性视力下降为首发症状者在临床上较为罕见,也容易延误诊断,及时诊断和治疗是视力得以恢复的关键.
作者：夏蔚；李龙标 刊期： 2009年第04期
目的 探讨螺旋CT对胃肠道问质瘤的诊断价值.方法 回顾性分析48例经手术病理和免疫组化证实的胃肠道问质瘤的螺旋CT表现.结果 肿瘤发生于胃部25例,十二指肠6例,空回肠13倒,结肠1例,肠系膜2例,回盲部1例.良性11例,恶性23例,交界性14例.CT诊断的敏感度为100%,定位准确率为87.5%(42/48),定性准确率为83.3%(40/48).结论 螺旋CT对于胃肠道间质瘤的定位、定性诊断和良恶性判断有较高价值.
作者：王建良；朱玉春；吴志娟；龚惠明；沈纪芳 刊期： 2009年第04期
目的 观察金黄色葡萄球菌肠毒素B(SEB)诱导脐静脉内皮细胞的凋亡效应.方法 用不同浓度SEB感染脐静脉内皮细胞(HUVEC)2、4、8与12h后,用流式细胞术检测细胞凋亡率.结果 SEB各浓度均可诱导HUVEC发生凋亡,与对照组比较差异有高度统计学意义(P<0.01).当SEB浓度为5μg/ml时诱导细胞凋亡的能力强;5μg/ml SEB作用HUVEC细胞2h后,即可诱导细胞产生明显的凋亡,且随着作用时间的延长,细胞凋亡率逐渐增加(P<0.01).结论 SEB可以诱导脐静脉内皮细胞凋亡,并表现出明显的时间、剂量效应关系,这可能与金葡菌L型垂直感染影响宫内胎儿发育的机制有关.
作者：刘婷婷；朱琍燕；管俊昌；马丽娜；闵宏林；李凤云 刊期： 2009年第04期
苏州大学学报（医学版）杂志
主管:江苏省教育厅
主办：苏州大学
