薛晓明；蔡宏瑜；王洋；赵勤萍；陈旭
遵循消积导滞,调理脾胃的选穴组方原则,运用子午流注针法,并善于针药结合以提高临床疗效.该文从辨证论治、选穴处方、预防调摄等多个方面,较为详细的介绍了“燕赵高氏针灸学术流派”主要传承者之一高玉瑃教授治疗“小儿食积”的临床经验.
作者：梁燕；李艳红；邢潇；王艳君；崔林华 刊期： 2016年第02期
目的 观察合募配穴法对慢性萎缩性胃炎模型大鼠胃粘膜及血清胃蛋白酶Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶Ⅱ(PGⅡ)、胃蛋白Ⅰ/Ⅱ比值(PGR)及胃泌素-17(G-17)的影响.方法 将75只Wistar大鼠按照随机对照原则分为造模组(60只)和空白对照组(15只),采用N-甲基-N'-硝基-N-亚硝基胍(MNNG)方法干预造模组大鼠制造慢性萎缩性胃炎模型大鼠,造模成功后按照随机对照原则将造模组大鼠分为模型组(15只)、合穴组(15只)、募穴组(15只)、合募配穴组(15只);合穴组取足三里穴进行针刺治疗,募穴组取中脘穴进行针刺治疗,合募配穴组取足三里穴和中脘穴进行针刺治疗,三组留针时间均为30 min,每10分钟行针一次,采用平补平泻法,每天治疗一次,治疗6天,休息1天,1周为1个疗程,共8个疗程.治疗结束后,取大鼠腹主动脉血采用Elisa法检测大鼠PGⅠ、PGⅡ、G-17的变化并观察光镜下大鼠胃粘膜病理变化.结果 治疗后针刺组大鼠较模型组大鼠一般状况、胃粘膜组织学检查均明显好转,其中以合募配穴组好转为明显;治疗后合募配穴与模型组比较,PGⅠ明显升高(P=0.037),差异具有统计学意义,合穴组、募穴组与模型组比较,PGⅠ未见明显变化(P=0.235Vs0.327),差异无统计学意义;治疗后合穴组、募穴组和合募配穴组与模型组比较,PGⅡ均未见明显变化(P=0.912Vs0.974Vs0.636),差异无统计学意义;治疗后合募配穴与模型组比较,PGR明显升高(P =0.024),差异具有统计学意义,合穴组、募穴组与模型组比较,PGR未见明显变化(P =0.681Vs0.986),差异无统计学意义;治疗后合穴组、募穴组和合募配穴组与模型组比较,G-17均明显升高(P=0.032Vs0.047Vs0.008),差异具有统计学意义,其中以合募配穴组升高为显著.结论 合募配穴法能够更加显著地改善CAG大鼠一般状况及胃粘膜组织学,其作用机制主要是通过调节体内PGⅠ、PGR及G-17水平实现,具有一定特异性.
作者：袁星星；王炳予；刘长发；杨磊；李丹丹；张雅丽 刊期： 2016年第02期
目的 观察壮骨止痛胶囊拆方组治疗去卵巢骨质疏松型大鼠的作用特点,探讨其组方的合理性.方法 SD雌性大鼠,分为假手术组、模型组、壮骨止痛胶囊组、补阴组、补阳组、活血组,处理13周后检测各组大鼠L2～L4腰椎,右侧股骨骨密度,检测胫骨骨生物力学变化及血清E2水平.将60只小鼠随机分为正常组、模型组、壮骨止痛胶囊组、补阴组、补阳组、活血组.连续给药10天后,正常组小鼠腹腔注射生理盐水(0.0002L/10g),其它各组小鼠腹腔注射致痛剂(0.6％醋酸溶液,0.0002L/10g),记录疼痛潜伏期(开始扭体的时间)和15min内扭体次数.结果 与模型组比较,壮骨止痛胶囊组、补阴组、补阳组均能改善腰椎及股骨骨密度,具有显著或非常显著统计学意义(P ＜0.05或P＜0.01);与模型组比较,壮骨止痛胶囊组及各拆方组均能提高胫骨的大抗弯强度与大弹性应力,改善骨生物力学性能,具有显著或非常显著统计学意义(P ＜0.05或P＜0.01);与模型组比较,壮骨止痛胶囊组,补阴组,补阳组均能提高血清中E2的浓度,具有非常显著统计学意义(P＜0.01);与模型组小鼠比较,壮骨止痛胶囊组能显著延长小鼠庝痛潜伏期和降低扭体次数(P＜0.05),方中活血组能显著延长小鼠庝痛潜伏期和降低扭体次数(P＜0.05).结论 壮骨止痛胶囊拆方组各组均有改善去卵巢骨质疏松型大鼠骨生物力学特性的功效,补阳组及补阴组可增加去卵巢骨质疏松型大鼠骨密度及提高血清中E2浓度的作用,补阳组功效优于补阴组.活血组药物对于醋酸扭体庝痛小鼠具有非常显著镇痛作用,三组药物共奏补益肝肾、壮骨止痛的功效.
作者：杨岩冰；曾英；李劲平；雷晓明；王文杰；杨琳；刘珊；莫新民 刊期： 2016年第02期
目的 分别采用水蒸气蒸馏法(SD)和超临界CO2萃取法(SFE)提取回药核心方中挥发油和小极性成分,利用气质联用法鉴定分析各成分,比较不同提取方法所得成分种类的差异.方法 Shimadzu QP2010 plus GC-MS条件:Rxi-5 SilMS (30 m×0.25 mm×0.25μm)石英毛细管柱,起始温度50℃,保留1 min,以10℃·min-1井温至120C维持3 min,以3C·min-1升温至200℃维持3 min,以5℃·min-1升温至290℃维持10min至完成分析;载气为氦气,柱流量1.0 ml·min-,分流比25∶1,进样口温度250C,EI电离源70 eV,离子源温度230℃C,扫描范围m/z 35～500.结果 SD法提取挥发油得率为0.85％,共分离鉴定出40个化合物,占挥发油总质量的97.88％;SFE法提取挥发油得率为5.82％,共分离鉴定出54个化合物,占成分总质量的77.85％;结论 采用SD法和SFE法提取得到的回药香药核心方的小极性成分在种类上有很大差异,GC-MS可用于鉴定和测定香药小极性成分,为下一步阐明回医香药的活性物质基础提供了实验数据.
作者：马学琴；许晓雪；王玫；雪婷；张万年 刊期： 2016年第02期
目的 整理分析1994年1月至2014年6月中国期刊数据库(CNKI)收录的已发表的当代名中医治疗乳腺癌的用药经验,以期寻找用药规律为临床治疗提供依据.方法 将纳入68篇51位名中医治疗乳腺癌的用药经验进行统计分析.结果 文献共涉及用药290种,按功效分为17类,按用药频次从高到低:补虚药、清热解毒药、活血化瘀药、化痰药、理气药等;治则按从高到低为:清热解毒法、益气健脾法、疏肝解郁法、补益气血法、活血化瘀法、化痰散结法;南北地区用药存在各自的特点.结论 中医治疗乳腺癌多从肝、脾、肾入手,致病多正气亏虚及痰瘀毒贯穿疾病的始终;南方用药侧重于攻邪,北方侧重于扶正补虚.
作者：马继恒；戎云霞；王国方 刊期： 2016年第02期
通过对中药材专业市场的调查,记述了中药材及饮片商品产生规格等级的原因,从中药材所属农副产品的属性入手,阐明了中药材市场应用规格等级的相对合理性.提出了中药材及饮片的规格等级往往是以其商品的美观(卖相)为主的观点.
作者：穆二廷；周建理 刊期： 2016年第02期
延龄草(Trillium tschonoskii Maxim.)乃百合科延龄草属多年生草本植物,以干燥根及根茎(地珠)及果实(天珠)入药,其根茎又名头顶一颗珠,合甾体皂苷、倍半萜苷、黄酮苷等主要化学成分;味甘性温有小毒,功能镇静止痛,止血,解毒,主要用于眩晕头痛、跌打损伤、神经衰弱、高血压病、腰腿疼痛等症[1-3].现代研究表明,延龄草具有抗炎、镇痛、抗肿瘤、凝血以及免疫调节等活性.为进一步开发和利用本民族药,文章就延龄草化学成分及药理研究进展进行系统阐述.
作者：欧阳俊摇；邹海艳；李慢中；常佳慧；赵晖 刊期： 2016年第02期
目的 探索祁州漏芦乙醇提取物(RUEE)对过氧化氢(H2O2)致肝细胞损伤的保护作用.方法 以H2O2损伤Chang Liver细胞建立氧化应激模型,以不同浓度RUEE(12.5 ～400 mg/L)进行干预.采用MTT法检测细胞存活率;以微板比色法检测培养液中LDH和转氨酶活性以及细胞中还原型谷胱甘肽(GSH)和丙二醛(MDA)含量;免疫印迹技术检测核因子-E2相关因子2(Nrf2)蛋白含量.结果 RUEE在12.5～ 100 mg/L范围内对Chang Liver细胞存活率无显著影响,不具细胞毒作用.与对照组相比,H2O2组细胞内氧化应激增强,细胞损伤显著.RUEE能剂量依赖性地提高细胞存活率,降低细胞培养液中LDH、ALT、AST的释放;降低细胞MDA含量,升高细胞GSH含量,增高核中Nrf2蛋白水平.结论 祁州漏芦对H2O2致肝细胞氧化应激损伤具有保护作用.
作者：尹基峰；何鑫；金海南；尹学哲；全吉淑 刊期： 2016年第02期
目的 探讨中药穴位敷贴联合体外局部热疗治疗卡分50左右患者的恶性腹水的临床疗效和不良反应.方法 将恶性腹水患者63例随机分为两组,穴位敷贴组30例,联合治疗组33例,评估疗效及不良反应.结果 穴位敷贴组总有效率为56.7％,联合治疗组总有效率为69.7％,两组比较差异有显著性(P＜0.05).治疗后两组在24h尿量增加、卡分及体力状况评分改善,以及改善腹胀、纳呆方面,差异有统计学意义(P＜0.05).两组的不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 中药穴位敷贴联合体外局部热疗治疗恶性腹水有一定的临床近期疗效,方法简单,可操作性强,值得推广.
作者：胡南华；何胜利；沈婕；蔡芸芸 刊期： 2016年第02期
目的 研究采用闪式提取法提取石仙桃果中总黄酮的佳工艺.方法 以乙醇-水为提取体系,采用闪式提取法,探究提取次数、乙醇浓度、液料比和提取时间等对石仙桃中总黄酮提取的影响,确立佳条件.结果 各因素对石仙桃果中总黄酮提取量的影响程度大小为提取次数＞液料比＞乙醇体积分数＞提取时间.石仙桃果中总黄酮的佳提取工艺条件为提取次数3次,提取时间3min,液料比35∶1,乙醇体积分数80％.在佳工艺条件下进行验证性实验,石仙桃果中的总黄酮平均提取量可达15.19mg/g,RSD=1.08％ (n =3).结论 闪式提取法适合于石仙桃果中总黄酮的快速提取,为石仙桃果的开发利用提供了高效的新方法.
作者：刘建新；朱贤森；廖芳；张敏 刊期： 2016年第02期
目的 为了客观准确地评价糖尿病的疗效构建了一种基于演化的糖尿病疗效自适应动态评价模型.方法 首先在利用状态转移函数对糖尿病证候的演化过程进行形式化描述的基础上,通过激励参数判断疾病是否演化从而为重构评价指标体系提供依据;接着通过对评价指标组成的抽象与重构,利用启发式算法确定演化后糖尿病疗效评价指标集的元素构成;后通过构造依赖矩阵计算出演化后疗效评价指标集中各个指标的权重,实现演化环境下糖尿病疗效的自适应动态评价.结果 给出了基于此模型的糖尿病疗效评价实例:当某糖尿病人被诊断为气阴两虚证后,通过确定此时的评价指标集(倦怠乏力、心悸、大便干燥、口渴、失眠多梦等)及其权重,可知本次治疗效果的等级为“差”;而当该病人病情演化为肾阴亏虚证后通过重新确定评价指标集(尿频尿多、腰膝酸软、大便干燥、口渴、失眠多梦等)及其权重,易知该次疗效评价等级为“中”.结论 利用本评价模型可对各糖尿病专家的诊疗经验进行量化,终实现对不同的糖尿病患者分别采用效果理想的诊治措施.
作者：金力；阚红星；方朝晖；卢海妹；许钒；王国强 刊期： 2016年第02期
中药资源是中医药事业发展的物质基础,同时也是生态系统中较为珍贵的自然资源,然而我国中药资源保护的法律法规尚不健全,如立法滞后且法律位阶较低;守法不足、执法不力导致法的威慑力不足,并危及中药资源有效供应和生物多样性.文章分析我国当前存在的上述主要问题及原因,提出完善相关法律和制度的构想.
作者：周荣敏；田侃；贺云龙；夏益 刊期： 2016年第02期
非中医专业的《中医学基础理论》课程既是整体教学的重要组成部分,又在课程内容和教学方法方面呈现出局限性,这种局限性不仅影响了学生学习的积极性和主动性,而且影响了教学效果.为了激发学生的学习主动性,提高教学质量,我们针对课程特点,在建构主义理论指导下,改革课程内容与教学方法,取得了良好的效果.
作者：马静；蒋华林；王文；李军昌；谢娟；董海军 刊期： 2016年第02期
林夏泉学术流派以岭南名医林夏泉老先生为奠基人,经过几代学人近80年的传承发展,在内科脑病、妇科、儿科等方面已形成其独特的学术观点和诊疗思想.文章通过搜集整理其生前医案、笔记、讲稿,采访其弟子刘茂才、黄培新教授及查阅相关历史资料,对林夏泉妇科学术思想进行了总结.其妇科学术思想受易水学派及岭南妇科名家吕楚白影响较深,并在继承前人理论、经验的基础上,结合长期临床实践,形成了固肾、扶脾、调肝理气、调理冲任气血为主的妇科学术思想和因地制宜等用药特色,值得继承发展.
作者：田超；聂广宁；华荣 刊期： 2016年第02期
目的 综述近年来当归补血汤的实验研究、临床研究的进展.方法 应用计算机在中国知网CNKI系列数据库和PubMed数据库检索相关文章,检索词“当归补血汤”.对检索到文章进行初审,纳入有关当归补血汤配伍比例、有效成分、药理研究等研究相关文献.结果 终引用44篇相关文献,对当归补血汤的研究进展进行综述.结论 当归补血汤配伍比例的合理性已得到了科学的验证,其药理作用得到了广泛的研究,作用机制也再被逐步深入研究.
作者：曾宇；张三印；胡冠英 刊期： 2016年第02期
目的 建立苗药夜关门药材的高效液相色谱指纹图谱的鉴别方法.方法 采用高效液相色谱法,Hypersil ODS2 C18(200mm×4.6 mm,5μm)为色谱柱.以乙腈-0.25％磷酸水溶液为流动相,梯度洗脱.流速为1.0 mL/min;柱温为25℃;检测波长为260nm,建立夜关门药材HPLC指纹图谱共有模式,并对不同产地的夜关门及其混淆品药材进行相似度比较.结果 夜关门药材HPLC指纹图谱标定为17个共有峰,不同产地的夜关门相似度均大于0.90,而与地肤子全草的相似度在0.20以下.结论 建立的指纹图谱检测方法简便、快捷、可靠,为评价夜关门质量提供了有效的实验依据,可用于夜关门药材的鉴别.
作者：冯华；刘英波；刘亮；潘年松；周德权 刊期： 2016年第02期
科研人员在海量的文献中如果能够掌握科学的信息思路与方法,就可以为科研工作赢得大量宝贵时间及提高科研效率.文章拟对树立高效的检索理念、互联网上信息获取和管理方法以及中药学课题分析思路技巧作一介绍.
作者：郭岚；孙玲；李欣 刊期： 2016年第02期
目的 研究防己水煎液总生物碱的镇痛抗炎作用及其作用机制,为进一步明确防己水煎液中水溶性强、极性大的生物碱类成分的药理作用提供科学依据.方法 采用732型阳离子树脂富集防己水煎液中总生物碱.通过醋酸致小鼠疼痛扭体法,热板致小鼠疼痛舔足法观察其镇痛作用.通过二甲苯致小鼠耳廓肿胀法,角叉菜胶致大鼠足趾肿胀法观察其抗炎作用.同时结合脂多糖(LPS)诱导的小鼠巨噬细胞RAW264.7细胞模型探讨作用机制,采用噻唑蓝比色法(MTT法)测定细胞毒性,酶联免疫吸附法(ELISA)检测细胞上清液中一氧化氮(N0),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白介素-6(IL-6)的含量,观察释放炎症因子的变化.结果 镇痛实验中总生物碱可有效减少小鼠疼痛扭体次数(P＜0.01),可提高小鼠热痛舔足痛阈值(P＜0.01).抗炎实验中可减小耳廓肿胀度(P＜0.01),减小足趾肿胀度(P＜0.01),提高两者抑制率.RAW264.7细胞模型中可降低炎症因子NO、TNF-α、IL-6的释放(P＜0.01).结论 防己水煎液总生物碱具有显著的镇痛抗炎作用,其机制可能与减少炎症因子释放有关.
作者：王蒙；李静；魏晴；郭辰；王秋红；杨炳友；匡海学 刊期： 2016年第02期
目的 测定甘肃不同商品等级白条党参中活性成分党参炔苷、苍术内酯Ⅲ和党参多糖的含量,分析白条党参商品等级与活性成分含量之间的相关性.方法 采用HPLC测定白条党参中党参炔苷与苍术内酯Ⅲ的含量,采用比色法测定党参多糖,对所测数据进行主成分分析(PCA)和聚类分析(CA).结果 不同商品等级白条党参商品等级与其活性成分无显著相关性.在同一产地下,党参炔苷与商品等级呈负相关性,商品等级越高,党参炔苷含量越低.PCA分析结果表明现行的白条党参3个商品等级不能被很好区分,CA显示三大聚类中以商品等级分类不明显,但以产地区域分类较为明显.结论 当前白条党参主产区的商品等级划分混乱,不能代表党参实际质量,产地栽培环境因素对商品等级划分影响较大.
作者：刘书斌；李成义；王明伟；李硕；强正泽；魏学明 刊期： 2016年第02期
目的 通过Meta分析方法评价中药方治疗甲状腺相关眼病的疗效及安全性.方法 计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、万方数字化期刊全文数据库(WanFang Data),查找中药方治疗甲状腺相关眼病的的随机对照试验(RCTs).由两名研究者独立对纳入研究进行资料提取和方法学质量评价,采用Revman 5.2软件进行Meta分析.结果 共纳入18项随机对照试验,共1096例受试者.Meta分析结果显示:与西医治疗比较,中药方联合西医治疗可以显著提高有效率[RR=1.36,95％ CI(1.19,1.56),P＜0.00001],改善突眼度[SD=-1.95,95％ CI(-2.28,-1.08),P＜0.0001],降低CAS评分[SD=-1.22,95％CI(-2.29,-0.16),P=0.02];与安慰剂比较,中药方治疗甲状腺相关眼病有效[RR =4.77,95％CI(2.39,9.50),P＜0.00001];与西医治疗比较,中药方治疗有效率优于对照组[RR=1.66,95％ CI(1.33,2.06),P＜0.00001],突眼度改善优于对照组[SD=-1.59,95％CI(-0.96,-0.33),P＜0.0001].结论 中药方是治疗甲状腺相关眼病的有效方法,且安全性好,尚需设计合理、执行严格、多中心大样本且随访时间足够的RCTs进一步验证.
作者：陈继东；赵勇；裴迅；向楠；左新河；陈如泉 刊期： 2016年第02期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
