学术投稿

51位当代名中医治疗乳腺癌用药规律及南北用药特点分析

马继恒;戎云霞;王国方

关键词:乳腺癌, 中医治则, 方药分析
摘要:目的 整理分析1994年1月至2014年6月中国期刊数据库(CNKI)收录的已发表的当代名中医治疗乳腺癌的用药经验,以期寻找用药规律为临床治疗提供依据.方法 将纳入68篇51位名中医治疗乳腺癌的用药经验进行统计分析.结果 文献共涉及用药290种,按功效分为17类,按用药频次从高到低:补虚药、清热解毒药、活血化瘀药、化痰药、理气药等;治则按从高到低为:清热解毒法、益气健脾法、疏肝解郁法、补益气血法、活血化瘀法、化痰散结法;南北地区用药存在各自的特点.结论 中医治疗乳腺癌多从肝、脾、肾入手,致病多正气亏虚及痰瘀毒贯穿疾病的始终;南方用药侧重于攻邪,北方侧重于扶正补虚.
时珍国医国药杂志相关文献
  • 一株红豆杉内生真菌Xylariales sp.次级代谢产物的研究

    对一株药用植物南方红豆杉内生真菌Xylariales sp.的次级代谢产物进行了分离纯化、结构鉴定和抗菌活性测定.用反相(RP-18)中压液相柱层析、凝胶(Sephadex LH-20)柱层析和硅胶柱层析等方法从该菌株固体发酵产物的乙酸乙酯相中初步分离得到了4个化合物.运用现代波谱技术结合文献数据对照,鉴定其结构分别是:10,13-Octadecadienoic acid(1),Naphthalenemethanol,1,4,4a,5,6,7,8,8a-octahydro-2,5,5,8a-tetramethyl-(2),4H-Phenaleno[1,2-b]furan-4,6(5H)-dione,8,9-dihydro-3,5,7-trihydroxy-1,8,8,9-tetramethyl-5-(2-oxopropyl)-(3),Rousselianone A(4).化合物3与化合物4表现出了针对枯草芽孢杆菌专一的生长抑制活性,四个化合物在浓度为10μg/ml对HeLa细胞无毒性.

    作者:于淼;林筱;张连茹 刊期: 2016年第02期

  • 高玉瑃教授治疗小儿食积经验介绍

    遵循消积导滞,调理脾胃的选穴组方原则,运用子午流注针法,并善于针药结合以提高临床疗效.该文从辨证论治、选穴处方、预防调摄等多个方面,较为详细的介绍了“燕赵高氏针灸学术流派”主要传承者之一高玉瑃教授治疗“小儿食积”的临床经验.

    作者:梁燕;李艳红;邢潇;王艳君;崔林华 刊期: 2016年第02期

  • 防风治疗肠道疾病的作用机制研究

    从中医学和现代药理学两方面论述防风治疗肠道疾病的作用.就中医学而言,防风升降的双向调节作用可以治疗泄泻与便秘,其“祛风胜湿”亦能止泻,“解痉”能缓解因肠道经脉拘急而引发的腹痛.现代药理学方面,防风能改善肠蠕动、抗过敏、抗菌、抗炎、镇痛等达到有效治疗肠道疾病的作用.

    作者:冯文林;伍海涛 刊期: 2016年第02期

  • 芪贞降脂溶栓胶囊对高脂血症家兔的降血脂及抗动脉硬化作用

    目的 观察芪贞降脂溶栓胶囊对高脂血症家兔的血脂及动脉粥样硬化斑块的影响.方法 通过喂饲高脂饲料建立高脂血症及动脉粥样硬化家兔模型,随机分为7组:对照组,模型组,阳性药洛伐他汀、脑心通组,芪贞降脂溶栓胶囊高、中、低剂量干预治疗组.造模成功后,除对照组外,其他各组灌胃干预,20 ml· kg-,1天1次,模型组给予生理盐水,洛伐他汀0.005 g·kg-1;脑心通0.4g·kg-,芪贞降脂溶栓胶裳4.0,2.0,1.0 g· kg-1,连续治疗45 d.酶法测定各组家兔血清总胆固醇(TC),甘油三脂(TG),低密度蛋白(LDL)值;苏丹红及HE染色观察计算主动脉粥样硬化(AS)斑块总面积、斑块的大厚度及冠状动脉硬化所占的百分比.结果 模型组三项血清值检测结果均高于对照组,芪贞降脂溶栓胶囊高、中、低剂量组三项血清检测值均明显低于模型组(P<0.001),芪贞降脂溶栓胶囊各剂量组动脉斑块总面积、胸主动脉斑决的大厚度、冠脉粥样硬化所占比例均显著低于模型组(P<0.001),各剂量组与洛伐他汀及脑心痛组相比,降血脂作用及减轻动脉粥样硬化作用较洛伐他汀及脑心痛组更强(P<0.001,P<0.05).结论 芪贞降脂溶栓胶囊对高脂血症的家兔模型具有降血脂及抗动脉粥样硬化作用,其作用机制有待进一步探讨.

    作者:蒋莲秀;谭宁;徐庆;谢邦和 刊期: 2016年第02期

  • 从心理应激探讨围绝经期失眠症的中医病机

    围绝经期失眠症与七情内伤导致的五脏功能失调密切相关,心理应激是其重要病因.脾为后天之本,气血生化之源,脾运化功能正常才能保证气血盛实,充养脏腑.肝为女子之先天,肝血充盛、肝气调畅是阴阳各循其常的前提条件.具有多脏腑功能失常的围绝经期失眠症的关键病机是肝脾功能失调,调理肝脾是治疗本病的重要法则.

    作者:易玉辉;诸毅晖;潘早波;寇君;文培培;成词松 刊期: 2016年第02期

  • 单味苍耳子滴鼻剂对变应性鼻炎的疗效观察

    目的 研究苍耳子正丁醇萃取部位滴鼻剂和苍耳油滴鼻剂对变应性鼻炎的疗效.方法 选用健康豚鼠,随机分为5组:正常对照组,模型组,治疗组(苍耳正丁醇萃取部位滴鼻剂组和苍耳油滴鼻剂组),以及阳性对照组(市售鼻刻灵滴鼻剂组);除正常对照组外,其它各组豚鼠用卵白蛋白(ovalbumin,OVA)造成变应性鼻炎模型.基础致敏完成的次日开始,用滴鼻剂滴入双侧鼻腔进行治疗,每侧20μl,每日3次.分别观察比较治疗前后的体征和症状变化,并以组织病理学方法观察鼻腔黏膜的组织结构变化,酶联免疫吸附(ELISA)法检测各组豚鼠血清SIgE水平.结果 两种苍耳子药物组动物体征与症状均有明显的改善,鼻黏膜上皮结构正常,未见炎性细胞浸润和水肿,且与模型组比较两个治疗组豚鼠血清SIgE水平均显著降低(P<0.05).结论 含苍耳子正丁醇萃取部位8mg·ml-1浓度的滴鼻剂和苍耳油对变应性鼻炎有较好的治疗作用.

    作者:胡岗;陈鹏;尹美珍;陈春艳;肖安菊 刊期: 2016年第02期

  • 丁甘仁外科珍方辅药特色初探

    综合了《丁氏百病医方大全》《孟河丁甘仁医案》《沫树德堂丸散集》《丁甘仁先生家传珍方》中外科方药及外科医案内容,对其中某方或某案的辅助性用药(包括用药辅料或有特殊蕴意的佐使药)进行梳理归纳,概述丁氏在外科配方中的辅药具有如下鲜明特点:对于治疗外科病证的内服丸药,其辅料具有减毒增效,兼顾病程的特点(以蜜、朱砂、吗啡等为例);内服丸药的送服汤饮具有病证结合,用法灵活的特点(以各类酒剂为例);外治法的辅药选择具有注重辨病,同方异法的特点(以醋、麻油等为例).在外科疾病的制方运用中,可以反观丁氏诊断过程中辨病与辨证相结合,治疗过程中病情与体质相结合的理念.

    作者:于凌;王颖晓;李其忠 刊期: 2016年第02期

  • 枸橘苷抑制血管生成作用的研究

    目的 研究传统中药枸橘主要成分之一枸橘苷对血管生成的抑制及初步的作用机制.方法 用四甲基偶氮唑盐(MTT)法、黏附抑制试验、迁移抑制实验及体内鸡胚绒毛尿囊膜法(CAM法)研究枸橘苷体外抗血管生成作用;用逆转录聚合酶链反应(RT-RCR)方法检测枸橘苷对肿瘤细胞血管内皮生长因子A(VEGF-A) mRNA表达的影响.结果 枸橘苷对血管内皮细胞增殖表现出良好的抑制作用,IC50值为(27.8±0.2) μmol·L-1,优于其抑制肿瘤细胞增殖的能力[IC50≥(33.8±0.1) μmol·L-1];在体外该化合物能够明显抑制内皮细胞的黏附和迁移作用,同时体内实验显示该化合物在30μg剂量浓度时能够显著抑制鸡胚绒毛尿囊膜新生血管形成;RT-RCR实验显示枸橘苷在12.5 μmol·L-1和25μmol·L-1剂量时显著抑制A549细胞的VEGF-A mRNA表达,且结果具有显著的差异.结论 枸橘苷具有抑制新生血管形成作用,其作用机制可能与与抑制血管内皮细胞增殖以及降低肿瘤细胞表达VEGF的量有关.

    作者:李增;陈灵芝;刘晨 刊期: 2016年第02期

  • 金匮肾气丸(汤)在老年疾病中的应用

    肾气丸(汤)具有明显的抗衰老作用,能缓解和延缓中老年相关疾病的发生和发展.目前用该方治疗多种老年性疾病,其范围已涉及神经、内分泌、免疫、消化、循环、呼吸、泌尿等多个系统.

    作者:宋卫中;刘蔚;张保国 刊期: 2016年第02期

  • 桂皮醛对肾阳虚大鼠GABAa受体mRNA表达的影响

    目的 探讨桂皮醛对肾阳虚大鼠γ-氨基丁酸(GABA)受体mRNA表达的影响.方法 采用腺嘌呤皮下注射(剂量为0.2g· kg-1·d-1)构建肾阳虚大鼠模型,桂皮醛灌胃(高、中、低剂量分别为0.4,0.2,0.1 g·kg-1),观察各组大鼠外观及肾脏切片,测定自主活动度,实时荧光定量PCR法测定GABAa受体mRNA的表达.结果 造模后,大鼠睾丸增大,体重减轻(P<0.05);肾皮质固缩,与髓质界限不清,有灰褐色沉积物;与模型组比较,各给药组大鼠自主活动度明显降低(P<0.05),GABAa受体mRNA表达显著增高(P<0.05).结论 桂皮醛短时间内未能明显改善阳虚症状,但可能通过提高GABAa受体mRNA表达水平发挥镇静作用.

    作者:王晓彤;林海雄;杜秀婷;刘敏;马博;张徐雯;张韧 刊期: 2016年第02期

  • 参苓阿胶复方膏剂对气虚体质小鼠抗疲劳作用的影响

    目的 研究参苓阿胶复方膏剂(SLEJCO)对气虚体质小鼠的抗疲劳作用及其机制.方法 用“控制饮食、自由游泳结合水中站立”方式建立气虚体质小鼠模型,用低、中、高剂量的SLEJC0干预,测定小鼠力竭游泳时间比值(ESTR)、体重,测定肝糖原(GLY)含量、血清尿素(SUN)含量、乳酸脱氢酶(LDH)活性.结果 各剂量SLEJCO都能提高小鼠体重、ESTR、GLY、LDH,降低SUN,且中、高剂量组效果明显优于低剂量组.结论 SLEJCO能提高气虚体质小鼠抗疲劳作用,其机制可能是通过增加GLY储备、降低SUN生成、提高LDH活性有关.

    作者:黄玲艳;黄宏轶;张海燕;陈思远;彭景 刊期: 2016年第02期

  • 耳穴贴压联合健脾止动汤治疗儿童多发性抽动症临床观察

    目的 观察耳穴贴压联合健脾止动汤治疗脾虚痰聚型儿童多发性抽动症的临床疗效.方法 将42例脾虚痰聚型儿童多发性抽动症患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组采用耳穴贴压联合健脾止动汤治疗,对照组予健脾止动汤治疗,连续治疗12周后,观察比较两组疗效.结果 两组治疗总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患儿运动性抽动、发声性抽动积分自身前后比较均有显著的差异(P<0.05),与对照组相比,治疗组运动性抽动、发声性抽动积分均显著降低(P<0.05);两组患儿抽动症中医症候积分自身前后比较均有显著差异(P<0.05),与对照组相比,治疗组积分显著降低(P<0.05).结论 耳穴贴压联合健脾止动汤作用优于单纯中药内服法;耳穴贴压使用简单,易操作,无痛苦,易被患儿及家长接受,值得临床推广应用.

    作者:陈宜;黄晶晶;何维佳;赵琼;张玉;刁本恕;林绍琼;廖述霞;梁河 刊期: 2016年第02期

  • 蒙药材牦牛心中17种氨基酸的含量测定

    目的 建立牦牛心脏组织中17种氨基酸的含量测定方法.方法 用氨基酸分析仪测定牦牛心脏组织中17种氨基酸的含量(茚三酮柱后衍生化).结果 在实验的浓度范围内,17种氨基酸线性方程的相关系数(r)均大于0.9990.甘氨酸、酪氨酸、苯丙氨酸、精氨酸的平均加样回收率(n=6)分别为103.2%、97.7%、96.9%、96.4%,RSD均小于2.0%.结论 该方法简便、准确,可用于测定牦牛心脏组织中氨基酸的含量.

    作者:籍学伟;高文军;肖云峰;王玉华 刊期: 2016年第02期

  • “肾者,胃之关”辨析

    探讨了“肾者,胃之关”论断中“胃”的内涵,认为“胃”当为“谓”之假借.并从文字训诂学、脏腑生理学、水肿病机学、水气病临证论治等四个角度对这一论断作了系统论证.

    作者:李荣科;谭春雨 刊期: 2016年第02期

  • 中药材及饮片规格等级的形成

    通过对中药材专业市场的调查,记述了中药材及饮片商品产生规格等级的原因,从中药材所属农副产品的属性入手,阐明了中药材市场应用规格等级的相对合理性.提出了中药材及饮片的规格等级往往是以其商品的美观(卖相)为主的观点.

    作者:穆二廷;周建理 刊期: 2016年第02期

  • 中医气虚证实质研究概述

    随着现代医学的飞速发展,专业的辅助检查及实验室检验日益丰富,对人体内环境的微观认识不断深入,为中医临床提供了更多、更复杂的参考数据.如何将这些客观数据纳入中医经典辨证论治体系,即明晰证候实质与这些客观数据的对应关系,是当前中医药理论实质研究的热点之一,也是难点所在.气虚证是中医辨证论治理论体系中重要的证候之一,以人体之气总量的不足或功能的低下为主要病机,可导致整体生理功能的紊乱及抵御邪气侵袭能力的下降,而引发多种疾病.对于气虚证实质的研究,有助于加深对中医证候客观物质基础的认识,以及对疾病进行病证结合的整体观、综合性治疗.

    作者:方金苗;杜武勋 刊期: 2016年第02期

  • 苗药夜关门高效液相色谱指纹图谱的鉴别研究

    目的 建立苗药夜关门药材的高效液相色谱指纹图谱的鉴别方法.方法 采用高效液相色谱法,Hypersil ODS2 C18(200mm×4.6 mm,5μm)为色谱柱.以乙腈-0.25%磷酸水溶液为流动相,梯度洗脱.流速为1.0 mL/min;柱温为25℃;检测波长为260nm,建立夜关门药材HPLC指纹图谱共有模式,并对不同产地的夜关门及其混淆品药材进行相似度比较.结果 夜关门药材HPLC指纹图谱标定为17个共有峰,不同产地的夜关门相似度均大于0.90,而与地肤子全草的相似度在0.20以下.结论 建立的指纹图谱检测方法简便、快捷、可靠,为评价夜关门质量提供了有效的实验依据,可用于夜关门药材的鉴别.

    作者:冯华;刘英波;刘亮;潘年松;周德权 刊期: 2016年第02期

  • 回医香药核心方挥发性成分的分析鉴定

    目的 分别采用水蒸气蒸馏法(SD)和超临界CO2萃取法(SFE)提取回药核心方中挥发油和小极性成分,利用气质联用法鉴定分析各成分,比较不同提取方法所得成分种类的差异.方法 Shimadzu QP2010 plus GC-MS条件:Rxi-5 SilMS (30 m×0.25 mm×0.25μm)石英毛细管柱,起始温度50℃,保留1 min,以10℃·min-1井温至120C维持3 min,以3C·min-1升温至200℃维持3 min,以5℃·min-1升温至290℃维持10min至完成分析;载气为氦气,柱流量1.0 ml·min-,分流比25∶1,进样口温度250C,EI电离源70 eV,离子源温度230℃C,扫描范围m/z 35~500.结果 SD法提取挥发油得率为0.85%,共分离鉴定出40个化合物,占挥发油总质量的97.88%;SFE法提取挥发油得率为5.82%,共分离鉴定出54个化合物,占成分总质量的77.85%;结论 采用SD法和SFE法提取得到的回药香药核心方的小极性成分在种类上有很大差异,GC-MS可用于鉴定和测定香药小极性成分,为下一步阐明回医香药的活性物质基础提供了实验数据.

    作者:马学琴;许晓雪;王玫;雪婷;张万年 刊期: 2016年第02期

  • 宣肺平喘胶囊对慢性阻塞性肺疾病模型大鼠血清TNF-α、 IL-8、IL-1β的影响

    目的 研究宣肺平喘胶囊对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-1β(IL-1β)的影响.方法 采用香烟烟熏联合气管内注入脂多糖方法建立COPD大鼠模型,造模成功后,随机分为宣肺平喘胶囊低、中、高剂量组、模型组、阳性对照组.另设空白组.空白组和模型组以蒸馏水灌胃,阳性对照组以地塞米松混悬液灌胃,其余治疗组以宣肺平喘颗粒混悬液灌胃,观测大鼠一般情况,酶连免疫法检测血清中TNF-α、IL-8、IL-1β含量.结果 模型组与空白组相比较,血清中TNF-α、IL-8、IL-1β含量增高(P<0.01);宣肺平喘胶囊各剂量组和阳性对照组与模型组比较,TNF-α、IL-8、IL-1β降低(P<0.01或P<0.05).结论 宣肺平喘胶囊治疗COPD有可能是降低COPD大鼠血清中的TNF-α、IL-8、IL-1β等炎症介质来发挥作用.

    作者:薛晓明;蔡宏瑜;王洋;赵勤萍;陈旭 刊期: 2016年第02期

  • 合募配穴对慢性萎缩性胃炎大鼠PGI、PGIL、PGR及G-17的影响

    目的 观察合募配穴法对慢性萎缩性胃炎模型大鼠胃粘膜及血清胃蛋白酶Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶Ⅱ(PGⅡ)、胃蛋白Ⅰ/Ⅱ比值(PGR)及胃泌素-17(G-17)的影响.方法 将75只Wistar大鼠按照随机对照原则分为造模组(60只)和空白对照组(15只),采用N-甲基-N'-硝基-N-亚硝基胍(MNNG)方法干预造模组大鼠制造慢性萎缩性胃炎模型大鼠,造模成功后按照随机对照原则将造模组大鼠分为模型组(15只)、合穴组(15只)、募穴组(15只)、合募配穴组(15只);合穴组取足三里穴进行针刺治疗,募穴组取中脘穴进行针刺治疗,合募配穴组取足三里穴和中脘穴进行针刺治疗,三组留针时间均为30 min,每10分钟行针一次,采用平补平泻法,每天治疗一次,治疗6天,休息1天,1周为1个疗程,共8个疗程.治疗结束后,取大鼠腹主动脉血采用Elisa法检测大鼠PGⅠ、PGⅡ、G-17的变化并观察光镜下大鼠胃粘膜病理变化.结果 治疗后针刺组大鼠较模型组大鼠一般状况、胃粘膜组织学检查均明显好转,其中以合募配穴组好转为明显;治疗后合募配穴与模型组比较,PGⅠ明显升高(P=0.037),差异具有统计学意义,合穴组、募穴组与模型组比较,PGⅠ未见明显变化(P=0.235Vs0.327),差异无统计学意义;治疗后合穴组、募穴组和合募配穴组与模型组比较,PGⅡ均未见明显变化(P=0.912Vs0.974Vs0.636),差异无统计学意义;治疗后合募配穴与模型组比较,PGR明显升高(P =0.024),差异具有统计学意义,合穴组、募穴组与模型组比较,PGR未见明显变化(P =0.681Vs0.986),差异无统计学意义;治疗后合穴组、募穴组和合募配穴组与模型组比较,G-17均明显升高(P=0.032Vs0.047Vs0.008),差异具有统计学意义,其中以合募配穴组升高为显著.结论 合募配穴法能够更加显著地改善CAG大鼠一般状况及胃粘膜组织学,其作用机制主要是通过调节体内PGⅠ、PGR及G-17水平实现,具有一定特异性.

    作者:袁星星;王炳予;刘长发;杨磊;李丹丹;张雅丽 刊期: 2016年第02期

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