李增；陈灵芝；刘晨
目的 考察微波灭菌法对全天麻胶囊中物质组群的影响.方法 采用正交试验设计,以灭菌率为指标,优选出佳的微波灭菌工艺;用高效液相色谱法建立特征图谱,并测定不同灭菌方法对全天麻胶囊中天麻素、对羟基苯甲醇和巴利森苷含量的影响.结果 优选出的佳微波灭菌条件为功率600W、灭菌时间90s、物料厚度为2mm、含水量10％左右时;通过特征图谱的比较,两种工艺下的特征图谱相似度大于0.998,微波灭菌工艺下的3种指标性成分的总含量略高于传统灭菌工艺.结论 两种灭菌工艺下的全天麻胶囊化学成分类型无差异,在微波干燥工艺条件下,没有对天麻胶囊的质量造成影响.
作者：杨东晟；徐剑；杨立勇；张永萍；潘胜菊 刊期： 2016年第02期
目的 对四逆散冻干粉工艺的研究,为科学评价及有效控制其质量提供可靠方法.方法 利用HPLC方法,梯度洗脱.色谱条件为:Kromasil C18柱(4.6 mm×250mm,5μm),流速1.0ml/min,柱温30℃,流动相A为乙腈;流动相B为0.05％磷酸水,流动相A梯度洗脱(95％ ～ 86％乙腈),分析时间为25min.结果 加10倍量水,煎煮2次,每次1h,此工艺制备四逆散水煎液中芍药苷含量和干膏得率较高,过滤,合并滤液,减压浓缩至稠膏状,并于70℃水浴浓缩至0.4g(生药)/ml.采用先煎煮后冷冻干燥的工艺制备四逆散冻干粉,备用.工艺如下:-40℃制冷,-20℃保冻2h,-10℃保冻16h,20℃干燥5h,35℃二次干燥2h.此工艺条件下,获得的四逆散冻干粉冻型饱满,复水性好,呈淡黄色,网状疏松,水分小于1％.结论 根据上述结果,采用HPLC方法研究四逆散冻干粉的工艺,操作简单,可靠,重现性好,可作为四逆散药材质量控制的有效方法.
作者：李越峰；张泽国；徐富菊；曹瑞；严兴科 刊期： 2016年第02期
目的 比较决策树和神经网络模型在苦碟子注射液(碟脉灵)自发呈报系统(SRS)数据库信号预警分析中的应用准确性和价值,明确碟脉灵ADR信号的发生特征.方法 选取2007年1月至2012年12月国家不良反应监测中心SRS数据库中的碟脉灵ADR信息,以此为基础构建了碟脉灵不良反应数据库,分别采用决策树和神经网络两种方法对碟脉灵ADR信号进行预测模型建构和提升度检验.结果 (1)碟脉灵ADR发生的可能相关因素,决策树模型显示按重要性排序依次为发生年度、剂量、原发疾病影响、触发时间和年龄,神经网络模型显示重要性排序依次为发生季节、发生年度、年龄、用药次数和触发时间;(2)预测准确度方面,决策树模型为53.93％,神经网络模型50.4％;(3)模型提升度方面,以常见的不良反应“皮疹”为例进行检测,决策树模型比神经网络模型提升度阈值下降更平缓且表现相对稳定.结论 基于现有数据,苦碟子注射液ADR的发生很可能与年龄和触发时间相关;在预测准确度和提升度方面,决策树模型均优于神经网络模型;两者比较决策树可能更适合用于对于碟脉灵现有SRS系统数据的分析.
作者：阎博华；彭成；谢雁鸣；王巧灵 刊期： 2016年第02期
遵循消积导滞,调理脾胃的选穴组方原则,运用子午流注针法,并善于针药结合以提高临床疗效.该文从辨证论治、选穴处方、预防调摄等多个方面,较为详细的介绍了“燕赵高氏针灸学术流派”主要传承者之一高玉瑃教授治疗“小儿食积”的临床经验.
作者：梁燕；李艳红；邢潇；王艳君；崔林华 刊期： 2016年第02期
目的 通过Meta分析方法评价中药方治疗甲状腺相关眼病的疗效及安全性.方法 计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、万方数字化期刊全文数据库(WanFang Data),查找中药方治疗甲状腺相关眼病的的随机对照试验(RCTs).由两名研究者独立对纳入研究进行资料提取和方法学质量评价,采用Revman 5.2软件进行Meta分析.结果 共纳入18项随机对照试验,共1096例受试者.Meta分析结果显示:与西医治疗比较,中药方联合西医治疗可以显著提高有效率[RR=1.36,95％ CI(1.19,1.56),P＜0.00001],改善突眼度[SD=-1.95,95％ CI(-2.28,-1.08),P＜0.0001],降低CAS评分[SD=-1.22,95％CI(-2.29,-0.16),P=0.02];与安慰剂比较,中药方治疗甲状腺相关眼病有效[RR =4.77,95％CI(2.39,9.50),P＜0.00001];与西医治疗比较,中药方治疗有效率优于对照组[RR=1.66,95％ CI(1.33,2.06),P＜0.00001],突眼度改善优于对照组[SD=-1.59,95％CI(-0.96,-0.33),P＜0.0001].结论 中药方是治疗甲状腺相关眼病的有效方法,且安全性好,尚需设计合理、执行严格、多中心大样本且随访时间足够的RCTs进一步验证.
作者：陈继东；赵勇；裴迅；向楠；左新河；陈如泉 刊期： 2016年第02期
延龄草(Trillium tschonoskii Maxim.)乃百合科延龄草属多年生草本植物,以干燥根及根茎(地珠)及果实(天珠)入药,其根茎又名头顶一颗珠,合甾体皂苷、倍半萜苷、黄酮苷等主要化学成分;味甘性温有小毒,功能镇静止痛,止血,解毒,主要用于眩晕头痛、跌打损伤、神经衰弱、高血压病、腰腿疼痛等症[1-3].现代研究表明,延龄草具有抗炎、镇痛、抗肿瘤、凝血以及免疫调节等活性.为进一步开发和利用本民族药,文章就延龄草化学成分及药理研究进展进行系统阐述.
作者：欧阳俊摇；邹海艳；李慢中；常佳慧；赵晖 刊期： 2016年第02期
中医学直接脱胎于中国传统文化,并涵蓄国学思维的精髓,二者唇齿相依,鱼水共存.作为中医学的入门课程--《中医基础理论》,其基本特点、思维范式、哲学体系、以及发展历程,更是与中国传统文化一脉相承,且熔炼了传统文化中诸多学科知识,通过气、阴阳、五行学说加以建构,形成了自己的医学理论体系.所以培养中医哲学思维是从根本上理解中医学的钥匙.文章重在探索如何运用二维四阶教学模式培养学生学习中医基础理论应具备的哲学思维,并指导日后的临床实践,目的不在于让学生单纯记忆气、阴阳、五行、辨证论治等中医基础理论的核心概念,而在于通过更新教学模式,转换学生的学习思维,提高学生的思辨能力,创新能力,从认识论的角度,以意象思维切入,真正做到“知其所以然”.
作者：刘禹辛；尚晓玲 刊期： 2016年第02期
目的 研究参苓阿胶复方膏剂(SLEJCO)对气虚体质小鼠的抗疲劳作用及其机制.方法 用“控制饮食、自由游泳结合水中站立”方式建立气虚体质小鼠模型,用低、中、高剂量的SLEJC0干预,测定小鼠力竭游泳时间比值(ESTR)、体重,测定肝糖原(GLY)含量、血清尿素(SUN)含量、乳酸脱氢酶(LDH)活性.结果 各剂量SLEJCO都能提高小鼠体重、ESTR、GLY、LDH,降低SUN,且中、高剂量组效果明显优于低剂量组.结论 SLEJCO能提高气虚体质小鼠抗疲劳作用,其机制可能是通过增加GLY储备、降低SUN生成、提高LDH活性有关.
作者：黄玲艳；黄宏轶；张海燕；陈思远；彭景 刊期： 2016年第02期
目的 为了客观准确地评价糖尿病的疗效构建了一种基于演化的糖尿病疗效自适应动态评价模型.方法 首先在利用状态转移函数对糖尿病证候的演化过程进行形式化描述的基础上,通过激励参数判断疾病是否演化从而为重构评价指标体系提供依据;接着通过对评价指标组成的抽象与重构,利用启发式算法确定演化后糖尿病疗效评价指标集的元素构成;后通过构造依赖矩阵计算出演化后疗效评价指标集中各个指标的权重,实现演化环境下糖尿病疗效的自适应动态评价.结果 给出了基于此模型的糖尿病疗效评价实例:当某糖尿病人被诊断为气阴两虚证后,通过确定此时的评价指标集(倦怠乏力、心悸、大便干燥、口渴、失眠多梦等)及其权重,可知本次治疗效果的等级为“差”;而当该病人病情演化为肾阴亏虚证后通过重新确定评价指标集(尿频尿多、腰膝酸软、大便干燥、口渴、失眠多梦等)及其权重,易知该次疗效评价等级为“中”.结论 利用本评价模型可对各糖尿病专家的诊疗经验进行量化,终实现对不同的糖尿病患者分别采用效果理想的诊治措施.
作者：金力；阚红星；方朝晖；卢海妹；许钒；王国强 刊期： 2016年第02期
目的 运用Arrowsmith工具来探讨淫羊藿与维生素D轴之间可能的作用机制.方法 通过知识发现工具Arrowsmith进行文献资料的相关性分析.结果 维生素D与淫羊藿在多种疾病的治疗上有较多关联并且部分作用机制重合.结论中药淫羊藿可能通过维生素D轴来发挥其治疗作用.
作者：陈伟；柴艺汇；王焕珍；陈功；高洁；李文；陈云志 刊期： 2016年第02期
探讨了“肾者,胃之关”论断中“胃”的内涵,认为“胃”当为“谓”之假借.并从文字训诂学、脏腑生理学、水肿病机学、水气病临证论治等四个角度对这一论断作了系统论证.
作者：李荣科；谭春雨 刊期： 2016年第02期
人体微生态是现代医学认识人体生理、病理的一个新窗口,其中阴道菌群和肠道菌群是妇科学中重要的两个微生态系统,而脾肾相关理论是中医整体观的重要部分乏一,此两者关系密切.运用脾肾相关理论阐述肠道菌群与阴道菌群的平衡关系,提高中医理论在现代临床的应用,可以从整体上去把握疾病的变化发展,为妇科疾病治疗提供新思路.
作者：胡泽涛；陈思韵；阮晓枫 刊期： 2016年第02期
目的 观察合募配穴法对慢性萎缩性胃炎模型大鼠胃粘膜及血清胃蛋白酶Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶Ⅱ(PGⅡ)、胃蛋白Ⅰ/Ⅱ比值(PGR)及胃泌素-17(G-17)的影响.方法 将75只Wistar大鼠按照随机对照原则分为造模组(60只)和空白对照组(15只),采用N-甲基-N'-硝基-N-亚硝基胍(MNNG)方法干预造模组大鼠制造慢性萎缩性胃炎模型大鼠,造模成功后按照随机对照原则将造模组大鼠分为模型组(15只)、合穴组(15只)、募穴组(15只)、合募配穴组(15只);合穴组取足三里穴进行针刺治疗,募穴组取中脘穴进行针刺治疗,合募配穴组取足三里穴和中脘穴进行针刺治疗,三组留针时间均为30 min,每10分钟行针一次,采用平补平泻法,每天治疗一次,治疗6天,休息1天,1周为1个疗程,共8个疗程.治疗结束后,取大鼠腹主动脉血采用Elisa法检测大鼠PGⅠ、PGⅡ、G-17的变化并观察光镜下大鼠胃粘膜病理变化.结果 治疗后针刺组大鼠较模型组大鼠一般状况、胃粘膜组织学检查均明显好转,其中以合募配穴组好转为明显;治疗后合募配穴与模型组比较,PGⅠ明显升高(P=0.037),差异具有统计学意义,合穴组、募穴组与模型组比较,PGⅠ未见明显变化(P=0.235Vs0.327),差异无统计学意义;治疗后合穴组、募穴组和合募配穴组与模型组比较,PGⅡ均未见明显变化(P=0.912Vs0.974Vs0.636),差异无统计学意义;治疗后合募配穴与模型组比较,PGR明显升高(P =0.024),差异具有统计学意义,合穴组、募穴组与模型组比较,PGR未见明显变化(P =0.681Vs0.986),差异无统计学意义;治疗后合穴组、募穴组和合募配穴组与模型组比较,G-17均明显升高(P=0.032Vs0.047Vs0.008),差异具有统计学意义,其中以合募配穴组升高为显著.结论 合募配穴法能够更加显著地改善CAG大鼠一般状况及胃粘膜组织学,其作用机制主要是通过调节体内PGⅠ、PGR及G-17水平实现,具有一定特异性.
作者：袁星星；王炳予；刘长发；杨磊；李丹丹；张雅丽 刊期： 2016年第02期
目的 研究毛诃子提取物对四氯化碳(CCl4)和异烟肼(INH)诱导的肝损伤的保护作用.方法 给药2000,4000 mg/kg,72 h内观察小鼠中毒迹象和死亡数;建立CCl4对小鼠肝损伤模型,检测毛诃子提取物对血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肝匀浆总超氧化物歧化酶(T-SOD)的影响;建立INH对小鼠肝损伤模型,检测肝匀浆T-SOD活性、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性、丙二醛(MDA)含量,进行组织病理学分析.结果 给药2000mg/kg,72 h内小鼠无异常反应;毛诃子提取物明显降低了CCl4肝损伤小鼠血清ALT、AST活性,提高了肝脏T-SOD活性;该提取物明显提高了INH肝损伤血清T-SOD活性和肝脏GSH-Px活性,降低了肝脏MDA含量,减少了异烟肼对肝脏的破坏.结论 毛诃子提取物毒性小,具有一定肝保护作用,它可以和异烟肼联用,减少其对肝脏的损伤.
作者：包艳芳；马晓艳；郑丽芳；李红玉 刊期： 2016年第02期
目的 对维吾尔特色药材牛舌草开展显微特征及薄层色谱的鉴别研究.方法 徒手切片法、粉末制片法、石蜡切片法和薄层色谱法.结果 获得了药材根和茎的横切面显微特征、粉末显微特征及薄层色谱鉴别特征.结论 所得结果可为今后完善和提高牛舌草药材及其复方的质量标准提供参考.
作者：陈奎奎；陆海空；兰卫；王琪 刊期： 2016年第02期
目的 观察补益调经合剂治疗月经过少的临床疗效.方法 选择月经过少患者108例,随机分为两组,治疗组54例采用补益调经合剂治疗,对照组54例采用四物合剂治疗,观察药物疗效及副作用.结果 治疗组:痊愈6例,显效23例,有效18例,无效7例,总有效率87.0％;对照组:痊愈3例,显效18例,有效17例,无效16例.总有效率70.4％.结论 补益调经合剂治疗月经过少疗效确切,且疗效优于四物合剂.
作者：季晓黎；邓琳雯 刊期： 2016年第02期
目的 探讨补脾强力复方对胸腺切除术后MG的有效性和安全性.方法 回顾性分析就诊于我院的MG并胸腺切除术患者31例,其中对照组为于外院手术者16例,手术前后根据个体情况不同分别予以(溴吡斯的明+泼尼松/甲泼尼龙/地塞米松等)治疗,治疗组(补脾强力复方组)为于我院手术者15例,治疗在前者基础之上于手术前后分别加用补脾强力复方,观察比较两组治疗前后MG临床绝对评分、临床相对记分、QMG评分.结果 两组一般情况比较,差异无统计学意义;治疗后两组组内手术前后MG临床绝对评分、相对评分、QMG评分比较均存在统计学差异,表明胸腺切除术后MG症状改善情况在统计学意义;组间在MG胸腺切除术后MG临床绝对评分、相对评分、QMG评分差异有统计学意义,显示治疗组疗效更有优势.结论 胸腺切除术是治疗MG的重要治疗方法,治疗组和对照组均能显著改善MG胸腺切除术后重症肌无力患者的临床症状,而治疗组(补脾强力复方组)优于单纯西药治疗胸腺切除术后MG的疗效,且无肌无力危象发生,具有更为理想的有效性和安全性.
作者：王静；周双秀；况时祥 刊期： 2016年第02期
目的 探讨血管性认知障碍(VCI)患者中医体质的内在关系和规律.方法 以患有脑血管病或具有血管性危险因素的人群366例为研究对象,通过收集临床资料,根据MMSE、MoCA、ADL、CDR等量表评分进行认知功能程度分组,运用《中医体质分类与判定表》判定体质类型.结果 N-VCI组中医体质主要为平和质;VCI-ND组中医体质前四位依次为:气虚质、痰湿质、平和质、血瘀质;VD组中医体质依次为:气虚质、痰湿质、血瘀质、平和质.平和质、气虚质、痰湿质、血瘀质组间差异具有统计学意义.结论 VCI的患病情况与中医体质类型具有一定的联系,VCI患者偏颇体质居多,气虚质、痰湿质、血瘀质、平和质是其主要体质.
作者：郭闫葵；刘雪；曹晓岚；張允岭 刊期： 2016年第02期
目的 通过研究不同贮藏条件下川芎饮片24月内的质量变化,拟首次筛选出川芎饮片适宜的贮藏条件.方法 采用正交设计法,将川芎饮片贮藏在不同的光照、空气、温度和时间条件下,每隔3或6个月进行综合质量观测及评价.结果 在24个月的贮藏期间,除敞口贮藏的2组川芎饮片出现虫蛀外,其余组无虫蛀现象;各实验组川芎饮片水分及阿魏酸的含量在贮藏期间一直均符合现行版《中国药典》的规定;但各组具体变化过程有差异.结论 综合观测24个月贮藏期川芎饮片质量变化结果及统计学分析,建议川芎饮片适宜的贮藏方案为:遮光、密封、冷处贮藏,且储藏时间不宜过长.
作者：兰志琼；郑立；艾青青；刘晓芬；高必兴；卢先明 刊期： 2016年第02期
对一株药用植物南方红豆杉内生真菌Xylariales sp.的次级代谢产物进行了分离纯化、结构鉴定和抗菌活性测定.用反相(RP-18)中压液相柱层析、凝胶(Sephadex LH-20)柱层析和硅胶柱层析等方法从该菌株固体发酵产物的乙酸乙酯相中初步分离得到了4个化合物.运用现代波谱技术结合文献数据对照,鉴定其结构分别是:10,13-Octadecadienoic acid(1),Naphthalenemethanol,1,4,4a,5,6,7,8,8a-octahydro-2,5,5,8a-tetramethyl-(2),4H-Phenaleno[1,2-b]furan-4,6(5H)-dione,8,9-dihydro-3,5,7-trihydroxy-1,8,8,9-tetramethyl-5-(2-oxopropyl)-(3),Rousselianone A(4).化合物3与化合物4表现出了针对枯草芽孢杆菌专一的生长抑制活性,四个化合物在浓度为10μg/ml对HeLa细胞无毒性.
作者：于淼；林筱；张连茹 刊期： 2016年第02期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
