王建民；屈艳玲；秦进红；李学信
目的:心先安治疗顽固性心力衰竭的有效性和安全性.方法:75例顽固性心力衰竭患者随机分为:心先安治疗组(A组)(38例)和对照组(B组)(37例),均予采用标准抗心衰治疗(依那普利、速尿、地高辛).A组联用心先安90～180 mg/d,观察治疗前和治疗后的临床指标变化,评价其临床有效性和安全性.结果:与B组比较,A组用药后,无创心排量指标和临床心功能分级显著改善,总有效率达89.4%,与B组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:心先安临床用药安全、疗效确切、无明显的毒副作用,是治疗顽固性心力衰竭的有效药物.
作者：陈虹 刊期： 2003年第12期
随着整体护理在临床工作中普遍开展,手术室的整体护理已引起了越来越多的临床工作者的重视,并作为现代医学发展的新模式之一而进行着广泛而深入的探讨.我院自1998年开始手术室试行系统化整体护理,收到了很好的效果,得到了广大医护人员及患者认可和称赞,现将初步实践体会叙述如下.
作者：张红霞；焦雪莲 刊期： 2003年第12期
目的:比较分析电视胸腔镜和常规开胸手术病人的住院总费用及分析胸腔镜手术的费用结构,探讨中型医院发展电视胸腔镜的途径和应注意的问题.采用方法:同院同期同类完成的胸腔镜和常规开胸手术病人共36例,其中胸腔镜组25例,常规开胸组11例,术前所需化验检查项目均无明显特殊不同,手术进行顺利,术后无明显并发症出现,如期出院.结果:胸腔镜在完成中小型类手术住院总费用(包括药费、卫材费)平均值低于常规开胸组16.3%,有显著差异.在完成大中型类手术住院总费用平均高于常规开胸组32.7%,亦存在显著差异.结论:电视胸腔镜和常规开胸术在住院总费用上针对两类手术表现明显差异.主要原考虑为胸腔镜内镜器械中应用了昂贵的一次性手术消耗品和药费.怎样取长补短,避害扬利降低费用,使胸腔镜手术在广大医院得到更加广泛应用.
作者：窦时人 刊期： 2003年第12期
经尿道前列腺汽化电切术是我院近年来新开展的手术项目,到现在为止已做了105例.总结105例手术的观察与护理,认为术前应充分做好病人的心理护理和术前健康指导,术后密切观察出血情况和保持持续冲洗通畅,有效地减少并发症,使病人很快康复出院.
作者：陈洁华 刊期： 2003年第12期
目的:探讨鼻中隔毛细血管瘤的手术效果.方法:鼻腔表面麻醉下用眼科小刮匙刮除鼻中隔毛细血管瘤.结果:98例全部一次性治愈.结论:鼻中隔毛细血管瘤采用手术刮除效果好.
作者：任冰璟 刊期： 2003年第12期
目的:观察健择为主的联合方案治疗晚期鼻咽癌的近期疗效及毒性.方法:采用健择为主的联合方案治疗13例多程化疗后晚期鼻咽癌.结果:13例中CR 1例,占7.7%;PR10例,占76.9%;总缓解率84.6%.主要毒性反应为骨髓抑制,消化道反应.骨髓抑制Ⅲ～Ⅳ度69.3%,消化道反应多数为Ⅰ～Ⅱ度占61.5%,1例Ⅱ度肝功能损害,1例肺部感染.结论:健择为主的联合方案对多程化疗后晚期鼻咽癌均能得到明显的缓解,改善预后,提高患者的生活质量.
作者：林剑扬；杨瑜；黄雪珍 刊期： 2003年第12期
目的:通过180例老年糖尿病并发低血糖的临床特点,原因分析,提出有效的防治措施.方法:对180例老年糖尿病并发低血糖进行临床分析.结果:老年糖尿病患者由于对激素调节水平差,合并症多,用药不合理等多种原因容易合并低血糖,并且有时临床表现不典型,容易误诊.结论:加强老年糖尿病的卫生监督工作,提高临床医生对糖尿痛及其并发症的认识,有效防治老年糖尿病并发低血糖,减轻并发症和后遗症.
作者：孙文利 刊期： 2003年第12期
肿瘤患者营养不良非常普遍,这将减低患者对治疗的敏感性,影响生存质量,增加住院时间和降低生存率.因此,对营养不良的肿瘤患者进行全面的营养学方面的监测、有效地安排病人的营养护理显得尤为迫切.肿瘤患者,尤其是恶性肿瘤患者,恶液质往往表现为进行性的体重减轻和身体衰竭,这对患者的生理、心理及精神方面产生巨大的负面影响.营养护理的目的是根据疾病的不同时期,确定护理计划,进行药物和营养方面的干预,营养方面的干预包括营养添加剂的使用等.
作者：陈伟 刊期： 2003年第12期
缓解疼痛是急性牙髓炎应急治疗的首要问题,近年来,有学者对开髓后敞开引流较长时间的必要性提出异议,并提出用开髓后即刻封药的方法.本文就两种应急处理方法进行比较,现报道如下.
作者：柳玲变 刊期： 2003年第12期
人工流产是-种安全、简便而且必不可少的节育失败的补救措施.但是流产、特别是重复流产.都会不同程度地给妇女的身心产生不良彬响1.由于它为宫腔手术.可能有其近远期并发症,特别是对未生育即做人流的妇女.对今后的再次妊娠是否受到彬响.本文通过我院2000年至2002年有关资料作以分析.认为人流对再次妊娠母婴可造成不良影响,特别是重复人流者应引起广泛重视.
作者：裴淑琴 刊期： 2003年第12期
目的:探讨AFP浓度较低或亚临床肝癌患者进行血清铁蛋白测定,有助于观察肝脏实质性病变、恶性肿瘤的辅助诊断及疗效估价,特别是铁蛋白对原发性亚临床肝癌的诊断意义.方法:应用放射免疫测定法对89倒AFP测定值在50～250 ng/mL左右的肝癌患者及183例健康成年人正常对照组分别测定AFP及血清铁蛋白.结果:89例原发性肝癌患者,检测血清铁蛋白水平150.6～2 050.1 ng/mL;均值为887.6±593.1 ng/mL;正常对照组血清铁蛋白男性为168.3±72.4 ng/mL;女性15.2士7.4ng/mL,两组比较有显著差异.结论:血清铁蛋白与AFP联合检测,对原发性肝癌的诊断具有实用价值,血清铁蛋白检测对AFP浓度较低或阴性的原发肝癌的早期诊断,具有积极的意义.
作者：刘兆明 刊期： 2003年第12期
蜡样芽孢杆菌食物中毒国内外均有报道,应引起重视,本文就本地发生的一起蜡样芽孢杆菌食物中毒,综合分析如下.
作者：解菁；宋纪文 刊期： 2003年第12期
目的:对比彩色多谱勒扫描(CDI)和多谱勒能量扫描(PDI)诊断颈动脉狭窄的准确性和有效性.材料和方法:对96例颈动脉分别用CDI、PDI检查,并对结果进行评估.结果:在发现靶血管的能力上,PDI优于CDI;对病变区域血流的扫描PDI明显优于CDI,在病变血管的病理改变检查方面两者无明显差异.结论:PDI是一个很好的辅助检查方法,在某些情况下,可提供有价值的信息,但PDI不能代替CDI,联合使用两种诊断方法所能达到的诊断准确性是任何一种方法单独使用所不能达到的.
作者：吴敏 刊期： 2003年第12期
随着现代医疗水平的提高及新药种类的增多,临床上并用两种或更多药物以治疗疾病的情况日趋普遍,于是药物之间相互作用的问题变得越来越突出,临床药学成为医药联系的纽带,为了确保临床治疗用药安全、合理、有效,防止或减少药源性疾病和药疗事故的发生,医药应密切配合,共同对病人药物治疗负责,因此医院必须开展临床药学工作,药师必须走药房,深入临床,参与临床用药,在短时间内要对临床药物治疗作出评价,作出合理或不合理的用药分析,供临床医师参考,这就要求临床药师必须具备扎实的基本功,不仅要有扎实的药学知识,还要有临床医学知识.
作者：段梅 刊期： 2003年第12期
剖宫产术中及术后出血是常见并发症,减少术中及术后出血是预防产后出血的重要措施之一.出血的原因主要为子宫收缩乏力.为减少其出血,多年来一直采用子宫体肌注缩宫素,收到了良好的效果.
作者：郝存爱；张丽芳；白立新 刊期： 2003年第12期
目的:对幼女阴唇粘连疗效观察.方法:采用钝性分离术加药物治疗.结果:50例患者全部治愈.结论:幼女阴唇粘连采用钝性分离术加药物治疗,方法简便、疗效满意、无不良反应,在基层医院可推广应用.
作者：任秀苗 刊期： 2003年第12期
今天的血球计数仪要认真鉴别异淋是有一定困难的.本人在日常工作中利用POX协助鉴别,收到一定效果,特别是传染性单核细胞增多症的病例效果更理想,做法如下.
作者：黎永祥 刊期： 2003年第12期
介绍了LASIK治疗近视设备引进前的近视眼流行病调查分析、市场可行性分析及医院在引进LASIK治疗设备中得到一些有益启示.
作者：赵永龙 刊期： 2003年第12期
螺旋CT已广泛应用于颌面部外伤病人.二维及三维重建图像,可以全面、立体、直观地显示骨折线的走向、骨折端移位情况,多平面重组(MPR)、表面遮盖法重建(SSD)、容积重建(VR)等为多种方法均有报道[1,2].笔者通过对72例颌面区骨折病人的SSD、MPR和VR成像的比较,全面探讨其方法、技巧以及三种方法相互配合等问题.
作者：尹晓劼；宜继红；李海斌 刊期： 2003年第12期
随着医学科学的发展,病理医生收到的标本越来越小,而这些小标本却越来越多.除了手术切除标本和活检外,大量的是各种内窥镜活检、粗针穿刺活检和细针吸取活检标本.
作者：吴计生；王朝军 刊期： 2003年第12期
实用医技杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
