靳木兰
阅片及报告书写是医学影像学教学的主要内容之一,也是评价医学影像学专业学生实际动手能力的重要指标,又可作为医院上岗培训、继续教育、定级考核、晋升职称的主要依据.由于目前医学影像诊断学教科书有关影像诊断阅片及诊断报告书写的内容很少甚至没有,并且国内亦未见有关影像诊断学阅片、诊断报告书写及考核的多媒体教学与考核的综合性软件.基于上述原因,我们通过两年的努力,收集临床典型病例的影像图片,并根据浙江省临床放射质控中心制定的的要求,研制该多媒体教学及考核软件.该软件的主要内容包括医学影像诊断阅片、诊断报告书写以及考核等三个方面,具有新颖性、先进性,图文并茂,使用方便的优点,适用于医学影像学专业学生和临床医生使用,值得推广.
作者：马玉富 刊期： 2003年第12期
血细胞分析仪具有快速、方便、重复性好、工作效率高等优点,各大、中医院检验科广泛应用.但是血细胞分析仪测定白细胞结果偏高是临床经常问题.本研究对SF-3 000全自动血细胞分析仪检测白细胞出现可疑提示(WBC旁注*,并提示PLTC/NRBC)的标本加以分析,发现有5种原因造成白细胞计数结果假性升高,本文探讨造成白细胞计数假性高值的原因并提出一些纠正方法供同行参考.
作者：许宏敏；孙颖 刊期： 2003年第12期
目的:探讨胃原发性恶性淋巴瘤(PGML)的诊断、治疗及预后.方法:对病理确诊的38例胃原发性恶性淋巴瘤进行回顾性分析.结果:①本组病例临床表现多样,无特异性,术前误诊率87.5%.②病理类型B细胞型占94.7%.③全组1年生存率78.7%,3年生存率70.3%,5年存活率67.4%.④无B症状、早期、B细胞型患者预后优于有B症状、晚期、T细胞型患者.⑤38例病例中单纯手术8例,单纯化疗2例,手术加化疗28例,5年生存率分别为52.1%、50.0%、66.4%.结论:PGML误诊率高,病理类型以B细胞型为主,预后与全身症状、临床分期、病理类型关系密切.
作者：陈英；黄雪珍；吴晖；何鸿鸣 刊期： 2003年第12期
介入化学治疗原发性肝癌是目前非手术治疗中有效、痛苦小的一种治疗方法.为确保该方法的疗效及防止病人可能出现的心理、生理和使用抗肿瘤药物等方面的副反应、特对行介入化学治疗原发性肝癌的病人实施全方位护理,收到很好的效果.
作者：尚淑梅；周秀芬 刊期： 2003年第12期
目的:根据14例未破裂期输卵管妊娠病人在介入治疗过程中的护理配合,提出术前、术中、术后的护理配合是介入治疗成功的重要环节.方法:14例病人中,7例采用经阴道输卵管孕囊内药物注射方式,7例采用经健侧股动脉穿刺子宫动脉内插管灌注栓塞方式.结果:全部病例均获得满意的疗效.结论:随着介入技术的应用和普及,对护理工作提出了更高的要求,总结经验、完善新技术条件下的护理配合,是摆在护理工作者面前的一项新任务.
作者：曹筱莹 刊期： 2003年第12期
随着医学科学的发展,病理医生收到的标本越来越小,而这些小标本却越来越多.除了手术切除标本和活检外,大量的是各种内窥镜活检、粗针穿刺活检和细针吸取活检标本.
作者：吴计生；王朝军 刊期： 2003年第12期
目的:探讨肺癌脑转移的病理与CT改变;材料与方法:收集25例肺癌脑转移病例,进行临床与CT分析,着重分析其病理改变的机理及典型的CT表现;结果:本组病例均符合肺癌脑转移的病理改变,且具有典型的脑转移瘤的CT表现;结论:当临床确诊为肺癌,特别是中老年男性周围性肺癌患者,颅脑CT对诊疗有一定的价值,尤其是具有典型的肺癌脑转移特征时,首选胸部检查可进一步确诊.
作者：李开信；郝清；胡敢峰 刊期： 2003年第12期
目的:对(牙合)创伤相关的牙髓坏死进行临床分析,总结临床特征,探讨发病机制.方法:对所有惠牙进行牙胶棒热诊试验,X线根尖片和一般临床检查.结果:创伤性牙髓坏死多见于切牙,常继发根尖周感染.结论:创伤后牙髓血供障碍并发细菌感染是牙髓坏死的主要原因,治疗宜采用根管治疗.
作者：王杨 刊期： 2003年第12期
经腹输卵管结扎术因其简单、经济、安全、可靠为国内外广泛应用.在腹腔操作过程中,尤其是在吊钩提取输卵管时,不时会遇到腹腔内(直肠子宫陷窝、肠间隙)有少量血液积聚的情形,若有腹水时,则表现为血性腹水.
作者：秦年平；张淑琴 刊期： 2003年第12期
目前医德医风滑坡现象已成为社会关注的焦点,搞好医德教育势在必行,实习阶段是一个医学生从课堂走向社会的桥梁阶段.在此阶段,学生可能会受到一些不良社会现象的侵袭.因此,这一阶段是医德教育的关键阶段.
作者：李淑勤 刊期： 2003年第12期
1在生化检验过程中饮食对检验结果的影响采取标本时病人必须空腹,因食入脂肪后形成脂血.对许多分析测定具有光学干扰作用.可使血内甘油三酯浓度升高10倍以上,所以脂类测定必须空腹12 h以上.高蛋白的饮食可使尿素增高,碳水化合物可使糖增加较快.所以一般常规临床化学测定,必须用空腹血.但是也不应让病人空腹时间超过16h,否则会使葡萄糖和血清蛋白下降.
作者：张晓英 刊期： 2003年第12期
我院自2000年7月至2003年3月采用普理灵三维立体补片对85例腹股沟疝进行无张力修补术,取得满意疗效,总结报告如下.
作者：杨晓军；董剑宏 刊期： 2003年第12期
目的:探讨交锁髓内钉治疗股骨骨折的疗效及并发症的防治.方法:采用切开复位,静力型交锁固定治疗股骨骨折65例.结果:60例获得Ⅰ期愈合,5例骨折延迟愈合.结论:交锁髓内钉是治疗股骨骨折,尤其是粉碎性骨折理想的内固定方法.
作者：史彤；席志彬；雷平安 刊期： 2003年第12期
尖锐湿疣是人类乳头瘤病毒(HPV)引起的传染性疾病,HPV有几十种类型,不同的HPV引发的疣体好发部位特征不同,如HPV16、HPV18、HPV58与宫颈尖锐湿疣和子宫癌的发病有关.HPV易在人类温热潮湿的部位生长繁殖,呈乳头状、鸡冠状或融合成菜花状、鹅卵石状外观,绿豆或蚕豆大小,边缘清楚,数目1～15个不等,呈红色触之易出血,局部有瘙痒等不适症状.
作者：范拉弟 刊期： 2003年第12期
目的:观察中药壮肌灵胶囊治疗中风后遗症的疗效.方法:选择中风后遗症患者随机分为治疗组和时照织,疗程3个月,进行统计学分析.结果:178例患者中,102例治愈,67例好转,临床治愈率57.3%,总有效率94.9%.结论:壮肌灵胶囊破瘀散结、养血活血、行气强筋,其功效符合中风后遗症发病机制,临床应用疗效满意未见不良反应.
作者：王丽萍 刊期： 2003年第12期
院内感染的控制是现代医院管理中的重要课题,尤其是医院经历了SARS的洗礼后,进一步加强院感工作更是势在必行.而院感的发生贯穿于护理工作的各个环节,因此加强护理管理对控制院感发生起着非常重要的作用.
作者：杨淑芬 刊期： 2003年第12期
我们对21名患各种传染病的儿童及其家长的心理活动及行为影响做了详细的观察与询查,其结果表明,当孩子患了传染病以后,首先家长表现出这样或那样不寻常的态度,导致了患儿种种不良心理反应,从而给我们护理工作带来了一定影响,因此,在此有必要将儿童及家长的心理状态做一剖析,以利治疗与护理.
作者：郭青；张英娟 刊期： 2003年第12期
高血压与肾脏有着密切的关系,血压的升高会引起肾血管的硬化,同时肾脏的痛变也会导致血压的改变,我们知道肾脏可通过多种途径来控制血压,其中有一个途径是调整钠的摄入量及改变钠的排泄量来调节血压.本文以肾脏排钠分数作为指标,探讨高血压病时肾脏排钠功能的改变及其临床意义.
作者：王新彦 刊期： 2003年第12期
本文以黄芪甲甙为指标,采用均匀设计方法,对益气颗粒中黄芪的提取工艺进行了探讨.结果:以煎煮3次,每次加入9倍水,煎煮80 min为佳提取工艺.
作者：余涛；高景莘；冯淑明；彭渝成 刊期： 2003年第12期
任何原因导致的心包腔内液体积聚,以至引起心包腔内压力增加可造成心包压塞,导致心排血量降低.对此处理,过去临床多采取①用针头穿刺;②经剑突下心包切开;③部分或广泛的外科心包切除.
作者：王建民；屈艳玲；秦进红；李学信 刊期： 2003年第12期
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