学术投稿

从“沙拉”到“鸡尾酒”:中医课程体系转型刍议

袁晓琳

关键词:中医, 课程体系, 转型, 沙拉式课程体系, 鸡尾酒式课程体系
摘要:在当前教育全球化的时代背景下,以培养临床实用人才为主要目标的“沙拉”式中医高等教育课程体系已显露出疲态,其大的问题在于知识内容缺乏系统性,自我更新缓慢,与不断变化的教学形式难以匹配,人才培养的方向和模式单一,这些都将成为阻碍中医学科和中医事业在21世纪飞速发展的重要因素.笔者试图借助全新的“中国医学”范式,提出一种“鸡尾酒”式的课程体系构想,以辅助中医课程获得更多的灵活性、互动性和多元性.
时珍国医国药杂志相关文献
  • 基于传承创新的《中药炮制学》教学策略研究

    教学策略是指在不同的教学条件下,为达到不同的教学结果所采用的手段和谋略,是教学设计中的核心环节,直接反映了设计者的教学思想与观念.文章结合《中药炮制学》的教学内容、炮制学科特点、中医药特色及不同层次学生的特点阐述了制定基于传承创新的教学策略的思路和设计,以提高学生的学习兴趣,激发学习热情,在掌握中医药知识的同时,建立中医药思维方式,更好地利用所学知识服务社会.

    作者:谭鹏;杜红;戴幸星;李向日;胡慧华;李飞 刊期: 2016年第06期

  • 桂类药物在敦煌医药文献中应用情况考察——兼补真柳诚先生《林亿等将张仲景医书的桂类药名改为桂枝》一文

    详细考察了桂类药物在敦煌医药文献中的应用情况,对各种桂类药名在文献中出现的频次、特殊写法进行了统计.对涉及桂类药名的敦煌医药卷子按拟抄成年代的先后进行分析,认为从唐初开始,作为药名,桂心已经成为主流,这种情况很可能至少持续到北宋初年.对桂枝汤的起源问题展开探讨,认为出现在敦煌医药文献法藏卷子P3287中的”桂枝汤”极可能是现存古代文献中桂枝汤的早出处.在敦煌医药文献中找到了“菌桂”入方的实例,但这是同一物种名称的错用还是不同物种的药物混同,还无法确定.

    作者:薛文轩;王雅平;沈澍农 刊期: 2016年第06期

  • 不同产地不同部位3种穿心莲内酯成分研究

    目的 通过比较不同产地不同部位穿心莲药材中穿心莲内酯、新穿心莲内酯及脱水穿心莲内酯含量,为穿心莲药材种植及采收工作SOP提供支持,以及建议新增市场销售等级的评判标准.方法 收集全国3个省不同产地9批穿心莲样品,按参考文献方法进行检测与分析.结果 不同产地及批次穿心莲全草样品中穿心莲内酯、新穿心莲内酯、脱水穿心莲内酯总含量在0.849%~ 2.220%之间;穿心莲不同部位三种内酯的总含量:叶中含量高,茎次之,花中少.结论 穿心莲不同产地、不同采集方式及不同部位的含量均存在着显著差异,选择适宜的产地建立基地、适时采收及加工对穿心莲药材的质量控制意义重大.

    作者:刘晟楠;魏惠珍;殷文静;段奕倩;吕尚;金浩鑫;饶毅 刊期: 2016年第06期

  • 心肌梗死恢复期气虚血瘀证的代谢组学研究

    目的 对心肌梗死恢复期气虚血瘀证进行代谢组学研究.方法 通过心肌梗死恢复期气虚血瘀证代谢组学特征谱的研究,从系统生物学角度探讨心肌梗死恢复期气虚血瘀证的微观基础.结果 心肌梗死恢复期气虚血瘀证较健康对照组溶血磷脂酰胆碱,亚油酸、花生四烯酸、鞘氨醇类物质的代谢水平均下调.结论 心肌梗死恢复期气虚血瘀证患者可能存在能量代谢、磷脂代谢、脂肪酸代谢紊乱.

    作者:朱明丹;杜武勋;姜民;魏聪聪;张少强;袁宏伟;刘长玉;张建平;冯利民 刊期: 2016年第06期

  • 南方异担子菌发酵产物抑菌活性的研究

    目的 研究南方异担子菌发酵液醇提物(HAEE)的抑菌活性.方法 采用滤纸片法、打孔法以及二倍稀释法检测HAEE对大肠杆菌、沙门氏菌和金黄色葡萄球菌的抑菌效果及小抑菌浓度.结果 HAEE对供试的3种细菌均有明显抑制作用.在一定浓度范围下,3种细菌对HAEE均表现为极敏感,且抑菌效果高于阳性对照青霉素和硫酸链霉素.对供试的3种细菌,HAEE的小抑菌浓度均为8.75 mg/ml.另外,HAEE的抑菌活性具有良好的热稳定性.结论 HAEE对大肠杆菌、沙门氏菌和金黄色葡萄球菌均有显著的体外抑菌效果,具有开发为体外抑菌中草药的潜力.

    作者:张国利;程艳芳;金静;王光远;王志松;田雪梅 刊期: 2016年第06期

  • 消痛膏对肛裂疼痛及内括约肌痉挛影响的临床研究

    目的 验证消痛膏能否减少肛裂疼痛及有效地缓解了括约肌痉挛.方法 随机抽取60名肛肠科二期(慢性)肛裂的患者按就诊先后顺序分成治疗组和对照组各30例.治疗组为消痛膏,对照组为0.2%硝酸甘油软膏,治疗组每天早中晚各用消痛膏涂抹溃口1次,对照组将0.2%硝酸甘油软膏早中晚涂抹溃口1次,疗程各7天,分别于用药前和用药后第3、5、7天观察其疼痛的程度,观察用药前和用药后便后肛门疼痛持续时间、用肛管直肠内压测量仪测量各组患者用药前和用药后30min第5天的“肛管静息压”.结果 治疗组较对照组对肛裂内括约肌痉挛的患者疼痛程度减轻、便后肛门疼痛持续时间、治疗组的肛管静息压均比用药前有所下降,有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组.结论 消痛膏能使肛裂疼痛程度减轻、便后肛门疼痛持续时间缩短、缓解内括约肌痉挛、肛管静息压下降.

    作者:董聿锟;曹波;邓文玲 刊期: 2016年第06期

  • 潜阳育阴颗粒对老年高血压患者血压变异性的影响

    目的 运用24小时动态血压监测技术,研究潜阳育阴颗粒对老年阴虚阳亢型高血压患者血压变异性及昼夜节律的影响.方法 老年高血压证属阴虚阳亢型患者40例,随机分为治疗组及对照组各20例.基础的西药治疗基础上治疗组再给予潜阳育阴颗粒,疗程均为8周.给药前后分别进行24h动态血压监测,统计分析两组治疗前后血压均值以及变异性的改变.结果 治疗组各时段dSBP和dDBP均显著低于对照组(P<0.05或者P<0.01).治疗组各时段血压变异性均系数显著低于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 潜阳育阴颗粒干预老年阴虚阳亢型高血压患者,可辅助降低血压的同时,改善血压变异性,达到高质量降压的目的.

    作者:倪永骋;王晗;张思奇;蒋为民 刊期: 2016年第06期

  • 1988年至2014年维药研究文献计量学分析

    目的 了解以维药为主体的研究现状和趋势.方法 以“维药/Uygur medicine”为检索词,检索中国医院知识总库(CHKD),万方数据库,pubmed文献数据库中关键词、题名、摘要,统计分析维药研究文献情况.结果 检索出中英文1000篇,研究文献逐年上升,发表期刊以《中国民族医药杂志》为多,其次是《新疆医科大学学报》和《时珍国医国药》杂志,研究对象多为单味药,以其药理作用及临床应用作为主要研究内容.结论 维药作为一种民族药,具有重要的意义,大力开发民族医药,将会给传统中医药注入新的活力.

    作者:张彦丽;华国栋;赵雪;王雪;张硕峰 刊期: 2016年第06期

  • 生品款冬花不同化学成分的镇咳祛痰作用

    目的 研究生品款冬花不同化学成分的镇咳、祛痰作用.方法镇咳实验:昆明种小鼠,随机分成空白组、阳性枸橼酸喷托维林对照组(0.01g·kg-1)、生品款冬花(按生药量计,下同)水煎液组、总萜组、总皂苷组、总黄酮组、总生物碱组(6.0g· kg-1),给药体积20ml· kg-1,连续给药5d,然后观察25%浓氨水定量喷雾后出现咳嗽的潜伏期及2 min内的咳嗽次数;祛痰实验:分组及给药量同上,连续给药3d,气管段酚红法测定末次给药后45min小鼠痰液分泌量.结果 与模型对照组相比,总萜组、总皂苷组、总黄酮组、总生物碱组镇咳效果显著,咳嗽次数明显减少(P<0.001);与水煎液组相比,总萜组、总黄酮组、总生物碱组能明显延长咳嗽潜伏期(P<0.05).此外,与模型对照组及款冬花水煎液组相比,总萜组、总皂苷组、总黄酮组、总生物碱组均不能增加小鼠气管酚红排泌量.结论 款冬花中生物碱、黄酮、萜、皂苷类化合物具有镇咳作用,是款冬花的药效成分.此外,萜类化合物具有毒性.

    作者:韩毅丽;武伟伟;贺润丽;王兵 刊期: 2016年第06期

  • 管氏舌针结合体针治疗肉芽肿性唇炎30例分析

    目的 观察管氏舌针结合体针治疗肉芽肿性唇炎的临床疗效.方法 采用管氏舌针为主,取心穴、肝穴、脾穴、肾穴、聚泉等,配合商阳、历兑、合谷、承浆、水沟、太冲、三阴交等循经取穴,每日针1次,10次为1个疗程,共治疗3个疗程.结果 显效12例,好转13例,无效5例,有效率为83.33%.结论 管氏舌针结合体针对内芽肿性唇炎具有较好临床疗效.

    作者:黄培冬;戴舒;易玮;王祖红 刊期: 2016年第06期

  • 陈晓虎教授治疗冠心病心绞痛用药经验采菁

    介绍陈晓虎教授诊治冠心病心绞痛的临床用药经验:益气运脾、补肾固元、活血化瘀、安神调志,进一步展示中医治疗心血管疾病的辨证思维和用药特点.

    作者:刘晴晴;陈晓虎 刊期: 2016年第06期

  • 酒黄柏质量标准研究

    目的 建立酒黄柏的质量标准.方法 采用薄层色谱法(TLC)对酒黄柏进行定性鉴别,采用高效液相色谱法(HPLC)进行含量测定,色谱条件:色谱柱为Kromasil C18,(5μm,4.6 mm×250mm),盐酸小檗碱:流动相为乙腈-1%磷酸溶液(50:50),检测波长为265nm;盐酸黄柏碱:流动相为乙腈-0.1%磷酸溶液(36:64),检测波长为284nm;另外,还进行水分、总灰分、醇溶性浸出物测定.结果 供试品薄层色谱在与对照品色谱和对照药材色谱相应的位置上,显相同颜色的斑点;根据测定结果和《中国药典》2015年版一部中对黄柏药材的相关要求限定:供试品按干燥品计算,含盐酸小檗碱应不得少于3.0%,含盐酸黄柏碱不得少于0.34%;水分不得过12.0%;总灰分不得过8.0%;醇溶性浸出物不得少于14.0%.结论 质量研究方法操作简便,稳定性强,重复性好,可较好用于酒黄柏饮片的质量控制.

    作者:陈悦;李玲;张壤丹;李时凤 刊期: 2016年第06期

  • 古日古木-13对CCl4致慢性肝损伤小鼠保护作用的研究

    目的 观察古日古木-13对CCl4致慢性肝损伤小鼠的保护作用及JNK通路的影响.方法 给小鼠腹腔注射CCl4后,小鼠连续灌胃不同浓度古日古木-13.8周,测血清和肝脏中的生化指标,HE染色进行组织病理学检查,Western blot测通路相关蛋白的表达.结果 古日古木-13降低了血清中ALT、AST水平,降低肝组织和血清中MDA含量,提高血清和肝组织中SOD活性,降低通路中C-Jun、C-Fos蛋白的表达.结论 古日古木-13能保护CCl4诱导的小鼠慢性肝损伤,该作用可能与增加ALR的表达促进肝组织修复并抑制JNK信号激活有关.

    作者:叶超凡;卢任玲;谢军;乙兵;马丽杰 刊期: 2016年第06期

  • 恩替卡韦联合灵芝胶囊治疗对慢性乙型肝炎患者外周血中Th17细胞的影响

    目的 研究恩替卡韦联合灵芝胶囊治疗对慢性乙型肝炎患者的临床疗效及外周血Th17细胞的变化特征.方法 纳入90例慢性乙型肝炎患者,并随机分为治疗组和对照组,各45例.治疗组患者采用恩替卡韦联合灵芝胶囊治疗,对照组患者单用恩替卡韦治疗.抽取治疗组和对照组患者治疗前及治疗1年后外周静脉血,检测血清中乙型肝炎病毒表面标志物(HBV-M)、乙型肝炎病毒核酸定量(HBV-DNA)、丙氨酸转移酶(ALT)及外周血中Th17细胞频率.结果 两组患者较治疗前均明显好转.与对照组相比,治疗组ALT复常率和HBV DNA转阴率明显增高,且有统计学差异;而HBeAg转阴率仅有增高的趋势,但无统计学差异.经1年药物治疗后,治疗组和对照组外周血Th17细胞频率较治疗前均明显降低.与对照组相比,治疗组患者经治疗后外周血Th17细胞频率降低更明显,且两组间差异有统计学意义.结论 与单用恩替卡韦治疗相比,恩替卡韦联合灵芝胶囊治疗慢性乙型肝炎临床疗效更好.灵芝胶囊可能通过降低患者外周血中Th17细胞的频率,改善患者免疫状态.

    作者:陈端;胡可荣 刊期: 2016年第06期

  • 血塞通注射液治疗高脂血症性急性胰腺炎临床观察

    目的 观察血塞通注射液辅助治疗高脂血症性急性胰腺炎(HLAP)的临床效果.方法 60例HLAP患者随机分为两组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用血塞通注射液,比较两组疗效并观察药物的毒副反应.结果 治疗5天后治疗组血TG、CRP及APACHEⅡ评分较对照组均有明显降低,治疗组腹痛缓解时间、腹部压痛消失时间、平均住院天数明显短于对照组,两组均无药物的毒副反应发生.结论 血塞通注射液辅助治疗HLAP安全有效.

    作者:李尚日;吴时胜;张飞;张春秀 刊期: 2016年第06期

  • 基于芳香化湿理论的临床中药学名词术语规范化探索研究

    针对目前临床中药学名词术语规范化理论研究的相对不足,术语使用混乱的现状,对“芳香化湿”的历史渊源、功效表述、传统临床应用、现代临床应用及现代基础研究等方面进行探讨,明确其内涵及外延,为临床中药学名词术语规范化研究提出一点建议.

    作者:李晓雪;叶冰;包·照日格图;却翎 刊期: 2016年第06期

  • 药食两用酸枣仁研究近况与开发前景

    酸枣仁为鼠李科植物酸枣的干燥成熟种子,为传统的镇静安神良药,且为药食同源两用品,具有多种药用价值和良好的保健作用,受到人们的广泛关注.文章概述了酸枣仁的化学成分、分析方法和药代动力学研究进展,为酸枣仁的综合开发提供依据.

    作者:张巧月;史贺;杨浩天;张兰桐 刊期: 2016年第06期

  • 中药对脑微血管内皮细胞影响的研究进展

    脑内皮细胞(brain microvascular endothelial cell,BMEC)是一种高度分化,构成血脑屏障,具有在其它血管床未发现独特的生化和结构特征,是各种生理、病理因素作用的靶细胞.在实验研究和临床应用中,中药取得显著的成效,其具有上调细胞内氧化防御系统的活性,减少NO、氧自由基的产生,清除自由基,减少血脑屏障的渗透性,降低血管源性脑水肿,从而保护细胞免受氧化应激所伤,在脑水肿、脑肿瘤、脑缺血、糖尿病充当着重要的角色.

    作者:刘涛;宋敏;巩彦龙;董万涛;李清林;孙定平 刊期: 2016年第06期

  • 苓桂术甘汤合方对心衰大鼠脑钠肽、血管紧张素Ⅱ的影响

    目的 阐明苓桂术甘汤合葶苈大枣泻肺汤治疗慢性心衰(CHF)的作用机制.方法 Wistar大鼠随机分为空白对照组(K组)和A组,A组用阿霉素(Adr)腹腔注射制备CHF模型.6周造模结束后,再将A组大鼠随机分为模型对照组(M组)、温阳消饮组(W组)、去桂消饮组(Q组).除M组、K组外,W组、Q组大鼠在末次注射Adr后2h分别予以相应药物灌胃,日1次,连续4周.然后检测各组大鼠心房利钠肽(ANP)、脑钠肽(BNP)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ).结果 与K组比较,M组的ANP显著升高(P<0.01);与M组比较,W组、Q组的ANP水平有差异,但无统计学意义(P>0.05);与K组比较,M组的BNP显著升高(P<0.01);与M组比较,W组、Q组的BNP水平显著降低(P<0.01);与K组比较,M组的AngⅡ显著升高(P<0.05);与M组比较,W组、Q组的AngⅡ水平明显降低(P<0.05).结论 苓桂术甘汤合葶苈大枣泻肺汤能提高CHF大鼠血清BNP、AngⅡ含量,这可能是其治疗CHF的作用机制之一.

    作者:徐建虎;张琦;杨子庆;任小彤;李雷兵;罗炽琼;肖桦;徐路;李林鲜 刊期: 2016年第06期

  • 金花茶药理作用研究进展

    金花茶为我国珍稀植物,随着对金花茶各种研究的不断探索,其药理作用的研究也在不断更新.综述近年来金花茶抗肿瘤、抗氧化、防治三高、抗炎及抗过敏等方面的药理作用,为今后对金花茶药理作用的深入探索和研究开发提供参考.

    作者:孔桂菊;袁胜涛;孙立 刊期: 2016年第06期

时珍国医国药杂志

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