学术投稿

腹泻型肠易激综合征中医证型及条目库的构建和优化

刘宪华;侯政昆;刘凤斌

关键词:腹泻型肠易激综合征, 泄泻, 证型, 条目库
摘要:目的 基于文献搜索,构建并优化腹泻型肠易激综合征的中医证型及条目库,为辨证诊断规则提供依据.方法 计算机检索国家和行业标准、在线数据库,同时参考七版《中医内科学》教材,构建腹泻型肠易激综合征证型及症状条目库,运用仓储法,精选法,小组讨论法及专家定性评阅筛选并优化条目,采用Excel软件整理各条目并进行统计描述.结果 共得到腹泻型肠易激综合征中医证型21个,症状条目173个.结论 通过全面的文献搜索,采用仓储法、精选法、小组讨论法及专家定性评阅,可以构建并优化腹泻型肠易激综合征的中医证型及条目库.
时珍国医国药杂志相关文献
  • 脑塞通丸中黄芩苷高效液相色谱检测方法的建立及其评价

    目的 建立脑塞通丸含量测定方法.方法 采用高效液相色谱法测定.色谱柱:SHIMADZU-GL Wonda Cract ODS-2,5μm,4.6mm×250mm,流动相:甲醇-水-磷酸(47∶53∶0.2),检测波长:280nm,柱温:30℃,流速:1.0ml·min-1.结果 黄芩苷的线性范围是0.200~1.000μg(r=0.9998),平均加样回收率是97.44%(RSD=1.57%).结论 该方法操作简便易行,专属性强,准确可靠,可用于脑塞通丸的质量控制.

    作者:边帅;于士婷;白雪媛;赵大庆;赵雨 刊期: 2016年第08期

  • 补肾活血汤对SDF-1α诱导的人乳腺癌MDA-MB-231细胞增殖及迁移的影响

    目的 探讨补肾活血汤对SDF-1α诱导的人乳腺癌MDA-MB-231细胞增殖迁移作用机制.方法 ①利用MTT比色法观察补肾活血汤对SDF-1α诱导的乳腺癌MDA-MB-231细胞增殖情况;②Transwell小室迁移袭实验检测补肾活血汤对SDF-1α诱导的乳腺癌MDA-MB-231细胞迁移能力的影响;③Western blot实验检测补肾活血汤对SDF-1α诱导的人乳腺癌MDA-MB-231细胞CXCR4蛋白表达的影响.结果 SDF-1α可明显促进人乳腺癌MDA-MB-231细胞增殖,补肾活血汤可抑制MDA-MB-231细胞生长,并且呈剂量依赖型(P <0.001);补肾活血各组较SDF-1α组迁移细胞数量明显减少,且呈剂量依赖关系(P<0.001);补肾活血汤能够抑制人乳腺癌MDA-MB-231细胞中CXCR4蛋白表达量且呈剂量依赖关系,与时间成反比.结论 补肾活血汤可能通过SDF-1/CXCR4信号通路抑制人乳腺癌细胞MDA-MB-231的增殖和迁移.

    作者:杨争;胡金辉;王希;方颖;袁博;陈杏元;刘德果 刊期: 2016年第08期

  • 腹泻型肠易激综合征中医证型及条目库的构建和优化

    目的 基于文献搜索,构建并优化腹泻型肠易激综合征的中医证型及条目库,为辨证诊断规则提供依据.方法 计算机检索国家和行业标准、在线数据库,同时参考七版《中医内科学》教材,构建腹泻型肠易激综合征证型及症状条目库,运用仓储法,精选法,小组讨论法及专家定性评阅筛选并优化条目,采用Excel软件整理各条目并进行统计描述.结果 共得到腹泻型肠易激综合征中医证型21个,症状条目173个.结论 通过全面的文献搜索,采用仓储法、精选法、小组讨论法及专家定性评阅,可以构建并优化腹泻型肠易激综合征的中医证型及条目库.

    作者:刘宪华;侯政昆;刘凤斌 刊期: 2016年第08期

  • 莪术白术连翘挥发油抗肿瘤作用配伍剂量的优选

    目的 通过实验性肿瘤模型对莪术、白术、连翘三种中药挥发油处方比例进行优选,并对处方抗肿瘤效果进行评价.方法 采用S180瘤株肿瘤模型,利用L9(3)4正交试验设计,以肿瘤抑制率为指标,对白术、莪术、连翘挥发油的剂量配比进行优选.对优选处方的抑瘤效果进行评价,以环磷酰胺为阳性对照药组,观察肿瘤抑制率、脾指数和胸腺指数.结果 三种挥发油抗肿瘤的佳比例为白术油500mg/kg,莪术油100mg/kg,连翘油25mg/kg.对优选出的挥发油剂量进行了抑瘤效果的评价,低剂量、中剂量、高剂量的肿瘤抑制率分别为29.08%、41.15%、58.20%.挥发油的各剂量组和环磷酰胺组的脾指数均小于空白组,与空白组相比均有显著性差异(P<0.05).挥发油的中剂量组、高剂量组和环磷酰胺组的胸腺指数均低于空白组,与空白组相比有显著性差异(P<0.05).结论 正交实验优选确定了三种挥发油配伍剂量,三者合用具有一定的抗肿瘤作用.

    作者:仝立国;康永;岳永花;冯玛莉;李先荣 刊期: 2016年第08期

  • 车前草多酚类化合物的提取工艺优化及抗氧化活性评价

    目的 优化中药车前草中多酚类成分的提取工艺,并且进行抗氧化活性评价试验.方法 利用正交试验,考察提取次数、提取时间和料液比.利用乙醇损伤氧化动物模型,以动物血浆中脂质氧化产物蛋白质羰基、超氧化物歧化酶活力和还原性谷胱甘肽含量为评价指标,评价车前草提取物的体内抗氧化活性.结果 车前草中多酚类化合物的佳提取工艺为提取3次,每次20min,料液比为10∶1.动物模型评价结果表明车前草提取物具有一定的抗氧化活性.结论 应用优化的工艺可以实现提取多酚的效率的大化,所获得的提取物具有一定的抗氧化活性.

    作者:张语迟;李赛男;刘春明;唐英;李森林 刊期: 2016年第08期

  • 不同产区臭灵丹矿质元素主成分分析及聚类分析

    目的 将不同产区的臭灵丹区分开来,为臭灵丹资源的品质评价和质量控制提供理论依据.方法 利用电感耦合等离子体发射光谱法测定了13个不同产区臭灵丹矿物质元素含量,用主成分和聚类分析方法对臭灵丹中矿物质元素进行评价.结果 通过主成分分析得出4个主成分即可对臭灵丹进行综合评价,可解释实验数据的85.842%,并将Cu、Zu、Pb、Ni、Mn、K、P确定为臭灵丹药材特征元素.结论 运用聚类分析将13个不同产区的臭灵丹分为4类,可将不同产区的臭灵丹区分开来,在一定程度上体现了臭灵丹的道地性.

    作者:杨新周;鲁广秋;田孟华;李亮星 刊期: 2016年第08期

  • 宫宁颗粒对IUD避孕大鼠子宫血管平滑肌细胞凋亡的影响

    目的 探讨宫宁颗粒诱导IUD避孕大鼠血管平滑肌细胞(VSMC)凋亡的影响.方法 将50只已生育SD雌性大鼠随机分为宫宁颗粒组、消炎痛组、模型组、假手术组、空白对照组,应用光镜观察大鼠子宫组织病理学变化;免疫组化法检测大鼠子宫VSMC中Bcl-2、Bax、Fas和FasL蛋白表达.结果 置入IUD后大鼠子宫内膜及血管结构功能发生异常,与模型组比较,宫宁颗粒能显著降低子宫VSMC中Bcl-2蛋白表达,增加Bax、Fas、FasL蛋白表达,并降低Bcl-2/Bax值(P<0.01),且效果明显优于消炎痛组(P<0.01).结论 宫宁颗粒可减轻大鼠子宫内膜形态学损伤,消除子宫血管构筑的异常,其机制可能是通过升高Bax、Fas、FasL蛋白表达,降低Bcl-2蛋白表达,诱导子宫VSMC凋亡,进而达到防治置环后异常子宫出血的目的.

    作者:梁娜;许建国;徐丽;彭召云;师伟 刊期: 2016年第08期

  • 微波消解ICP-MS法测定藏药十五味赛尔斗丸中的无机元素

    目的 建立藏药十五味赛尔斗丸无机元素含量的测定方法.方法 样品经微波消解后,以铑、铼为内标,用电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)测定样品中Na、Mg、Al、K、Ca、V、Cr、Mn、Fe、Co、Ni、Cu、Zn、As、Se、Mo、Ag、Au、Hg、Pb等20种元素的含量.结果 该方法对各元素的检出限为0.0032~2.416ng·g-1,加标回收率在86.92% ~ 104.9%之间.结论 所建立的方法快速、准确、灵敏度高,可以用于测定十五味赛尔斗丸中微量元素的含量,分析各金属元素的分布模式.

    作者:热增才旦;利毛才让;童丽;李文渊;久美彭措 刊期: 2016年第08期

  • 加味柴芍六君方治疗胃癌前病变的疗效及病理观察

    目的 探讨加味柴芍六君方治疗胃癌前病变的疗效及病理观察.方法 选取胃癌前病变患者120例,辨证为脾虚肝郁型,根据入院顺序分为2组,各60例,对照组60例给予胃复春片口服,4片/次,3次/d;观察组给予加味柴芍六君方加减治疗,水煎300ml,2次/d;均以3个月为1个疗程,治疗2个疗程.评估临床疗效及不良用药反应,观察治疗前后临床症状、体征、胃镜及病理变化.结果 与对照组相比,观察组治疗总有效率为85.0%较高,具有统计学意义(P<0.05);与对照组治疗后对比,观察组治疗后胃脘胀满、胃痛或肋痛、口干乏力、纳差、大便稀溏、大便干燥评分较低,具有统计学意义(P<0.05);与对照组治疗后对比,观察组治疗后胃粘膜萎缩、肠上皮化生、异型增生评分较低,具有统计学意义(P<0.05);与对照组治疗后对比,观察组Hp阴性率为85.0%较高,具有统计学意义(P<0.05).2组患者治疗期间均未出现肝肾功能、血常规、心电图异常.结论 加味柴芍六君方治疗胃癌前病变安全有效,能够改善胃癌前症状,逆转胃粘膜萎缩、异型增生等.

    作者:蒋敏玲;范剑薇;何武 刊期: 2016年第08期

  • 《中医外科学》教材内容置疑

    对人民卫生出版社出版的《中医外科学》教材原文的中医病名、病因病机、证候、现代医学表述及中西医治疗等内容的置疑之处,分别进行举例,并从内容表述的明确性、合理性、全面性、客观性、严谨性等角度,结合对理论和临床实践的理解以及学术发展现状等角度,对置疑进行详细分析,以期与同行做更深入讨论,并作为教材再版时的参考,促进教材质量进一步提升.

    作者:彭鑫;尤雯丽;赵羚妤;张毅 刊期: 2016年第08期

  • 针灸对CTX荷瘤小鼠骨髓细胞DNA切除修复蛋白POLβ的影响

    目的 以荷瘤小鼠为研究对象,通过观察针灸干预后荷瘤小鼠骨髓细胞DNA切除修复蛋白DNA聚合酶β(POLβ)的表达、蛋白量以及mRNA转录情况,探讨针灸改善荷瘤小鼠骨髓抑制新的分子生物学机制,为临床针灸治疗恶性肿瘤患者化疗所致骨髓抑制提供实验室依据.方法 选取清洁级、雄性昆明种小鼠210只,自由饮食喂养3d后左腋下植瘤.接种7天后,挑选体重(22±2)g、瘤体直径0.8cm左右的小鼠192只,随机分为荷瘤模型组,荷瘤针刺组,荷瘤艾灸组各48只;1次性腹腔注射环磷酰胺150mg/kg造成骨髓抑制模型.荷瘤空白组小鼠腹腔注入同体积生理盐水.荷瘤针刺组、荷瘤艾灸组选取大椎、膈俞、肾俞、足三里,分别进行针刺、艾灸,荷瘤空白组、荷瘤模型组每日陪同抓取固定,不作任何治疗.各组分别于2~6d用免疫组化法、Western Blot法、Real-time PCR法观察荷瘤小鼠骨髓细胞DNA聚合酶β(POLβ)表达的动态变化.结果 针刺和艾灸可以明显上调环磷酰胺(Cyclophosphamide,CTX)化疗所致荷瘤小鼠骨髓细胞DNA修复蛋白polβ的表达含量,促进荷瘤小鼠骨髓细胞DNA损伤的碱基切除修复,进而减轻因CTX化疗所致的骨髓抑制.结论 通过针刺和艾灸干预后,提高了荷瘤小鼠骨髓细胞DNA的碱基切除修复能力,保护因化疗引起的骨髓造血细胞损伤,是针灸改善荷瘤小鼠化疗所致骨髓抑制,保护骨髓造血功能的重要机制之一.选用荷瘤小鼠,目的是使荷瘤小鼠体质更接近临床肿瘤患者,可为肿瘤临床提供新的实验室治疗思路和依据.

    作者:于冬冬;路玫;王延超;曹大明;滕迎春;李建伟 刊期: 2016年第08期

  • 电针对去势大鼠骨密度及下丘脑中瘦素与瘦素受体的影响

    目的 探讨针刺防治绝经后骨质疏松症的可能机制.方法 将40只3月龄雌性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、药物组、针刺组,每组10只.造模后针刺组予以电针肾俞、足三里、关元、三阴交,药物组给予阿仑膦酸钠,均每天1次,治疗12周;假手术组与模型组行固定处理,同时灌服生理盐水.疗程结束后采用双能X线骨密度仪检测骨密度,RT-PCR法测LP mRNA、OB-R mRNA的定量.结果 模型组骨密度值明显低于假手术组(P<0.05),电针组和药物组的骨密度值高于模型组(P<0.05),电针组与药物组骨密度值比较差异无统计学意义(P>0.05),模型组下丘脑中LP及OB-R的含量高于假手术组(P<0.05),电针组和药物组下丘脑中LP及OB-R的含量低于模型组(P<0.05),电针组与药物组下丘脑中LP及OB-R的含量比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 电针能够防治绝经后骨量丢失,可能与调控LP对骨代谢的中枢抑制作用有关.

    作者:肖丽;龙抗胜;薛智慧;李铁浪;谢菊英 刊期: 2016年第08期

  • 中西医结合疗法对慢加急性肝衰竭患者内毒素的影响

    目的 观察中西医结合疗法对慢加急性肝衰竭(ACLF)的肝功能及内毒素的影响.方法 将58例ACLF患者随机分为治疗组和对照组,在治疗的0周、4周、8周分别检测肝功能、凝血四项、血脂、血清内毒素水平进行统计分析比较.结果 各指标与0周比均有差异,其中第4周两组间TB、DB有差异(P<0.05),在第8周两组间ALT、AST、PTA、INR、ALB、LPS有差异(P<0.05).结论 中西医结合疗法对ACLF患者肝脏合成功能、降低LPS疗效优于单用西药,同时随着治疗时间的延长,临床疗效更明显.

    作者:孙新锋;韩志毅;张卫;周小舟;马文峰 刊期: 2016年第08期

  • 金钗石斛多糖对肝纤维化大鼠肝功能损伤治疗作用及机制探讨

    目的 研究金钗石斛多糖对四氯化碳复合乙醇所致大鼠肝纤维化的保护作用及可能机制.方法 SD大鼠随机分为正常组、模型组、西药组、中成药组、石斛多糖小剂量组、石斛多糖中剂量组、石斛多糖大剂量组,除正常组外其他组采用四氯化碳复合乙醇诱导大鼠肝纤维化模型,造模8周成功后,分别给予相应药物进行干预,每日1次,连续4周,正常组、模型组给予生理盐水.采用HE染色观察肝组织纤维化程度,检测大鼠血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、肝纤四项的含量.结果 与模型组比较,金钗石斛多糖中、大剂量能显著降低大鼠血清中ALT、AST、MDA、肝纤四项水平(P<0.05),提高SOD的表达水平(P<0.05),各阳性药物干预组肝纤维化程度均有所减轻(P<0.05).结论 金钗石斛多糖对肝纤维化大鼠肝功能损伤具有明显治疗作用,其机制与石斛多糖提高大鼠抗氧化能力,减轻肝脏炎症反应有关.

    作者:安祯祥;何远利;陈昱江;王敏 刊期: 2016年第08期

  • 葛洪《肘后备急方》中的“矾石”的考证

    目的 考证《肘后备急方》中“矾石”.方法 根据《肘后备急方》中矾石本身信息量少、考证困难的特点,提出根据“矾”的释义,对比《肘后备急方》所处矾石历史变迁年代,结合排除选择法,综合推断书中矾石为何种矾.结果与结论 《肘后备急方》中“矾石”非白矾、黄矾、胆矾,而应为皂矾(绿矾、青矾).

    作者:曾聪彦;梅全喜 刊期: 2016年第08期

  • 枳实煮散与传统饮片煎煮的对比研究

    目的 比较枳实煮散与传统饮片的煎出效果,为枳实煮散的研究和应用提供参考.方法 采用HPLC方法检测枳实水煎液中橙皮苷、柚皮苷、新橙皮苷及辛弗林含量,以化合物含量和干膏率为指标,系统考察加水量、煎煮时间对枳实煮散与传统饮片煎煮的影响.结果 枳实煮散煎煮工艺为加水量不少于14倍、煎煮时间不少于15min;同等煎煮条件下,煮散化合物含量和干膏率均达饮片2倍以上;煮散加10倍水,煎煮1次,煎煮时间10min,其总化合物含量和得膏率分别为饮片传统煎煮(10倍水,煎煮时间为50min)的3.4倍、2.7倍.结论 从药学角度来说,枳实饮片制成煮散,在节省一半以上药材的同时,又能节省4/5的煎煮时间,值得深入研究和推广应用.

    作者:孙玉雯;刘起华;程艳玲;刘凤麟;陈弘东 刊期: 2016年第08期

  • 川芎油-齐墩果酸不同配方乳膏剂的制备及稳定性考察

    目的 制备川芎油-齐墩果酸四种不同配方乳膏剂并考察其稳定性.方法 采用乳化法制备得到川芎油-齐墩果酸四种不同比例配方乳膏荆,然后分别对其稳定性指标进行考察,包括pH值、耐寒与耐热性、抗氧化性、失水性和离心后的稳定性.除此之外,还观察了四种乳膏荆在正置显微镜下的物理性状.结果 成功获得四种不同配方的川芎油-齐墩果酸乳膏剂,并证明其各项稳定性指标均合格.结论 四种配方川芎油-齐墩果酸乳膏剂符合制剂要求,均可用于后续动物实验,并可进一步进行成药性研究.

    作者:肖玲;崔同杰;王素娟;叶颖;张遂亮;张宏 刊期: 2016年第08期

  • 健脾和胃法干预冠心病慢性心衰患者的临床疗效及预后观察

    目的 观察研究联合健脾和胃法治疗对冠心病慢性心衰患者的临床疗效及预后的影响.方法 入选的80例冠心病慢性心衰患者分为2组,对照组给予规范的西医药抗心衰治疗,治疗组则是在西药规范治疗的基础上联合应用具有健脾和胃的保和颗粒,观察用药2周后两组患者在心功能改善、心衰疗效、随访6个月内患者再住院率及死亡率影响的比较.结果 两组治疗均可明显改善CHF患者的心功能、心衰情况,同时可减低6月内再住院率及死亡率,其中以保和颗粒治疗组疗效更好.结论 中医药健脾和胃法可通过调理后天脾胃以发挥类增效之功,从而改善CHF患者的心功能,具有很好的临床疗效,并改善预后,值得在临床中推广应用.

    作者:朱林平;李侠;刘岩;袁宏伟;张红霞;刘长玉;杜武勋;徐宗佩 刊期: 2016年第08期

  • 中医药治疗对艾滋病患者T淋巴细胞水平影响效果的临床观察

    目的 观察中医药治疗艾滋病对患者T淋巴细胞水平影响效果,评估中医药治疗对免疫功能的调节作用.方法 收集云南省从2005~2015年采用中医药治疗的HIV/AIDS患者5560例,对患者治疗初始(0个月)和治疗后不同时间点(6、12、18、24、30、36、42、48、54、60、66、72、78、84、90、96、102个月)的T淋巴细胞计数进行观察分析.结果 中医药治疗对HIV/AIDS患者降低临床症状体征总积分和升高卡洛夫斯基积分有明显疗效,中医药治疗后HIV/AIDS患者CD4+T淋巴细胞计数随时间的变化而稳定或升高,12、18、24、30、36、42、48、54个月时与治疗初始时比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);CDs+T淋巴细胞计数随时间的变化而稳定或下降,12、18、24、30、36、42、48、54、60、66、72个月时与治疗初始时比较,差异均有统计学意义(P <0.05或P<0.01);CD4+/CD8+T淋巴细胞比值随时间的变化而升高,24、54个月时与治疗初始时比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 中医药治疗可改善患者临床症状,影响CD4+和CD8+T淋巴细胞数量,可阶段性地稳定或减缓CD4+T淋巴细胞下降速度,维持机体正常的免疫功能,进而对延缓艾滋病病程进展起积极作用.

    作者:杨玉琪;和丽生;瞿广城;刘彦丽;王莉;张祖英;叶芳;杨云松 刊期: 2016年第08期

  • 清金化痰颗粒对慢性阻塞性肺疾病急性加重期大鼠气道炎症影响

    目的 观察清金化痰颗粒对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期大鼠的气道炎症的影响.方法 将SD大鼠随机分为假手术组和造模组.造模组采用气管注脂多糖加熏香烟联合造模方法建立COPD大鼠模型,再随机分为:模型组、中药低剂量组,中药高剂量组,西药组,予相应实验处理.通过RT-PCR检测14d各组IL-8 mRNA相对表达量的变化,通过免疫组化检测7d和14d各组IL-8的相对表达量的变化.结果 模型组的IL-8 mRNA和IL-8含量均高于假手术组(P<0.01).与模型组比较,药物干预各组均有改善(P<0.05),其中,西药组效果好,中药高剂量组次之(P<0.05).结论 清金化痰颗粒可以治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期大鼠气道炎症,减少炎症细胞因子,影响相关蛋白基因在肺组织中的表达.

    作者:许光兰;罗靖希;钟云青;黄志健;刘珊珊;郑福奎;但晓霞 刊期: 2016年第08期

时珍国医国药杂志

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主管:湖北省黄石市卫生局

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