吴影秋；刘月秀；冯薇；吴旭琴；吴琛
目的通过咽鼓管三维重建来探讨咽鼓管与分泌性中耳炎的关系,探索分泌性中耳炎的病因.方法随机选取分泌性中耳炎患者30例(男19例,女11例),对每例患者均进行耳镜检查和听力检查.对所有患者在捏鼻鼓气(Valsalva法)时行双侧咽鼓管螺旋CT扫描,对获得的图像进行三维重建.结果绝大部分患者咽鼓管通气正常,未发现器质性疾病,只有少数患者(4例)发现了器质性疾病.结论咽鼓管三维重建能够揭示一些不明原因分泌性中耳炎的病因,有助于分泌性中耳炎的诊断与治疗.
作者：于亚峰；周维镕；包雪平；李敏；胡振民 刊期： 2006年第02期
采用关节镜下滑膜刨削术加术后放疗联合疗法治疗膝关节弥漫型色素绒毛结节性滑膜炎共19例,结果:19例均无手术并发症,早期恢复良好,经过6～33个月(平均13个月)的随访,3例遗留有不同程度的关节发僵与肿胀,2例复发.认为应用关节镜技术联合放疗治疗弥漫型膝关节色素绒毛结节性滑膜炎是一种行之有效的治疗方法,具有操作简单、疗效显著、损伤少、恢复快、复发率低的优点.
作者：杨小海；董启榕；华锦明；黄智慧；范秋虹 刊期： 2006年第02期
目的了解糖尿病患者的生活质量情况及与情绪因素的相关性.方法采用糖尿病患者特异性生活质量量表(DSQL)、汉密顿抑郁量表(HRSD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)对58例糖尿病住院患者进行调查.结果①病程影响患者的生活质量,病程大于1年和病程小于1年的患者的生活质量之间差别有统计学意义(P<0.05),病程大于1年的患者其生活质量评分较高,生活质量较差;②情绪障碍是生活质量下降的危险因素之一,患有情绪障碍的患者与无情绪障碍之间的差异显著(P<0.05或P<0.01),患有情绪障碍的患者生活质量评分较高,具有较差的生活质量.③DSQL生理纬度与发病数目之间呈正相关(P＜0.05).结论病程和情绪障碍均可导致糖尿病患者的生活质量下降,主要是受心理因素的影响较大,临床医生应对患者心理问题进行干预和治疗,以提高患者的生活质量.
作者：靳彦琴；兰光华；成兴波 刊期： 2006年第02期
目的研究磷脂酰肌醇-3-激酶的相对特异性抑制剂WORT(Wortmannin,渥漫青霉素)对血清饥饿的SHG44细胞及辐射诱导血清饥饿的SHG44增殖抑制作用的影响.方法用甲基噻唑基四氮唑盐(Methyl thiazolyl tetrazolium ,MTT)比色法测定不同浓度的WORT处理的血清饥饿及血清饥饿后5 Gy照射的SHG44细胞的存活率.结果血清饥饿后,1.00×10-8 mol/L～5.00×10-7 mol/L的WORT使细胞存活率随WORT浓度的升高而降低(P<0.05),5.00×10-7 mol/L～5.00×10-6 mol/L的WORT使细胞存活率的降低出现平台期,1.50×10-5～3.00×10-5 mol/L范围内细胞存活率再一次出现下降(P<0.05).实验结果表明WORT可使血清饥饿后再接受5 Gy照射的细胞存活率进一步降低(P<0.05).结论血清饥饿后,渥漫青霉素可抑制SHG44细胞的增殖,并提高辐射诱导血清饥饿细胞的增殖抑制作用,其机制可能与抑制PI3K通路以及PI3K家族其他成员相关.
作者：薛景；刘芬菊；宁萍；黄辉 刊期： 2006年第02期
目的构建人组织型基质金属蛋白酶抑制剂2(TIMP-2)编码序列基因逆转录病毒表达载体,转染人单核细胞白血病细胞株,为探讨TIMP-2的生物学功能奠定基础.方法根据基因库中已公布的序列设计引物,用PCR方法扩增出人TIMP-2编码序列基因片段,用限制性内切酶及T4连接酶将目的片段插入MSCV逆转录病毒载体中.采用酶切和PCR鉴定及测序后经脂质体介导转染至PT67包装细胞中,以病毒上清感染单核细胞白血病细胞株SHI-1,G418筛选,极限稀释法挑选单克隆细胞株,定量PCR和Western Blotting检测TIMP-2的表达.结果 TIMP-2基因克隆进逆转录病毒载体MSCV中,经酶切、PCR和DNA测序证实重组逆转录病毒载体构建正确,病毒上清感染SHI-1细胞,经G418筛选并挑选出单克隆细胞,经实时定量PCR和Western Blotting检测发现SHI-1细胞中TIMP-2 mRNA及蛋白表达明显上调.结论成功构建了高表达TIMP-2的SHI-1细胞,可对其生物学行为作进一步研究.
作者：李振江；陈子兴；岑建农；何军；邱桥成 刊期： 2006年第02期
对经连续性血液净化(Continuous Blood Purification,CBP)治疗的重症患者26例按病因分类,并分析治疗前后肾功能、血气、电解质及生命体征的变化.结果:1例难治性心衰和1例肾病综合征经超滤后好转,1例感染性休克经连续性静脉-静脉血液滤过(Continuous Veno-venous Hemofiltration,CVVH)36 h后血压稳定,10例慢性肾衰合并低血压者肾功能改善且治疗中生命体征平稳,1例脑出血合并肾衰者病情好转,1例死亡.认为CBP能有效减少感染性休克患者血管活性药物的剂量;慢性肾衰行血液透析治疗致低血压者行CBP治疗安全有效;CBP治疗脑出血合并肾衰不会增加颅内压.
作者：宋锴；石永兵；沈华英；施晓松；金东华；姜山 刊期： 2006年第02期
目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血淋T淋巴细胞亚群与病情活动性、肾脏损害的关系.方法采用APAAP法对78例SLE患者T淋巴细胞亚群及NK细胞作检测,分析SLE活动情况、肾脏损害与细胞免疫学指标改变之间的关系.结果活动期组SLE患者与非活动期组相比,CD3+、CD8+细胞数显著降低(P<0.05),而CD4+细胞数、CD4+/CD8+比值无明显差异;伴有肾脏损伤患者,NK细胞数明显降低(P<0.05),而CD8+、CD3+、CD4+/CD8+比值无明显差异.结论 SLE患者外周血CD3+、CD8+细胞数的降低与疾病的活动度有关,CD4+细胞及CD4+/CD8+比值不能反映其病情活动;而NK细胞数量的减少往往与肾脏损害有密切关系.
作者：姚艳华；陈志伟；顾国浩；邓迎苏；高纯；喻云霞 刊期： 2006年第02期
目的为羊膜移植治疗感染性角膜溃疡、化学性烧伤等许多眼表疾病寻找一种简单实用的中期保存方法以指导临床工作.方法对取自同一来源的羊膜组织分别在4℃和-25℃环境中保存时,研究其超微结构上的变化,羊膜的处理程序(方法)同许多文献中阐述的一样,包括硝酸纤维素滤纸、DMEM以及甘油等.结果在4℃下保存的羊膜发生明显的病理变化包括上皮细胞异常和细胞核自溶现象.作为对照,保存在-25℃环境中的羊膜则结构正常并无细胞核自溶现象.结论中低温冷冻保存方法优于甘油保存法,建议为延长羊膜的保存期可采用-25℃中低温冷冻保存方法,它具有简单、方便、经济、实用的特点.
作者：徐国旭；郝丽莉；徐国彤；唐华；张积；卜曙阳 刊期： 2006年第02期
糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症,也是糖尿病的主要死亡原因之一.糖尿病肾病的发病率随着糖尿病的发生有逐年上升的趋势.该病有进展速度快、进入临床肾病期就难以治疗等特点,因此及早进行干预显得特别重要.低蛋白饮食、严格控制血糖和血压是公认的治疗措施,但是减少尿蛋白的措施比较少[1].2004年11月至2005年5月我科应用注射和口服胰激肽原酶治疗糖尿病肾病41例,疗效明显.
作者：宗海军；董吉祥 刊期： 2006年第02期
目的检测狼疮性肾炎(LN)患者血浆凝血酶敏感蛋白1(TSP1)含量及血管性血友病因子裂解酶(ADAMTS13)的活性水平,以探讨TSP1及ADAMTS13在LN中的意义.方法用TSP1检测试剂盒和残余胶原结合试验(R-CBA)对31例LN患者血浆血管性血友病因子、TSP1及ADAMTS13的活性水平进行检测,并与20例血栓性血小板减少性紫癜(TTP)患者及健康人进行比较.结果 LN及TTP患者血浆vWF:Ag显著高于对照组(P＜0.05),血浆ADAMTS13活性水平均显著低于正常组(P＜0.01),TTP患者TSP1含量显著低于对照组,而LN患者低于对照组,但无统计学差别(P＞0.05).18例肾活检的LN患者中,Ⅳ型患者的ADAMTS13活性低,其余三型间无显著性差别,TSP1各型间无显著性差别(P＞0.05).结论 ADAMTS13活性低下参与LN的发生发展,在一定程度上反映了LN病理类型的轻重,而ADAMTS13活性低下及TSP1水平下降共同参与TTP的发病机制.
作者：卢国元；刘芳；郭小芳；王兆钺；苏健；白霞；阮长耿 刊期： 2006年第02期
目的探讨血清白细胞介素(IL)-10水平的检测在鼻咽癌诊治中的临床价值.方法采用ELISA法,检测60例鼻咽癌患者和20例正常人血清IL-10水平,并对部分患者放疗前后的血清IL-10水平进行动态观察.结果鼻咽癌患者血清IL-10水平明显高于正常对照组(P＜0.005);Ⅰ和Ⅱ期患者血清IL-10水平明显低于Ⅲ和Ⅳ期患者(P＝0.011);有颈淋巴结转移或远处转移患者的血清IL-10水平稍高于无颈淋巴结转移或远处转移患者,但差异无统计学意义(P＞0.05).放疗后获得肿瘤局部控制患者的血清IL-10水平明显低于放疗前(P＜0.001).结论血清IL-10水平检测在鼻咽癌的诊断、分期和疗效观察中具有一定的临床价值.
作者：李先明；徐钢；田野；陈亦欣；吴冬；闫茂生 刊期： 2006年第02期
目的观察黑蜂蜂胶对3.0 Gy 60Coγ射线照射大鼠血清超氧化物歧化酶(Superoxide Dismutase, SOD)活性和丙二醛(Maleic Dialdehyde,MDA)含量的影响.方法取Wistar大鼠18只,随机均分为蜂胶预防组、蜂胶治疗组和单纯辐射组3组,于照射后动态观察大鼠血清SOD活性和MDA含量的变化.结果照射前、后给予蜂胶,能明显减轻辐射所致血清SOD活性的下降,并且抑制MDA含量的升高.结论蜂胶具有一定的抗辐射损伤作用.
作者：聂继华；仲恒高；丁建松；李建祥；曹毅；童建；周建伟；金念祖 刊期： 2006年第02期
对该院收治的22例浮膝损伤病例的治疗方法进行分析,根据膝关节功能恢复情况判断治疗效果.结果:术后平均随访18个月,疗效优11例,良9例,差2例.优良率为91%.认为对浮膝损伤病例应根据不同的病情选择相应的治疗和康复方案.
作者：茅泳涛；董启榕 刊期： 2006年第02期
回顾性分析儿童闭合性肾外伤51例.影像学诊断主要依靠CT和B型超声检查,手术探查者术前行静脉肾盂造影术(IVU).45例行保守治疗,1例行肾缝合术,1例行肾盂输尿管端端吻合术,3例行患侧肾切除术,1例合并血腹行剖腹探查发现患肾周围后腹膜血肿,无活动性增大倾向,保留肾脏.所有病例随访3个月以上,肾功能改善.认为肾损伤程度的正常评估可依据CT首选检查,肾脏Ⅰ～Ⅲ级损伤和血流动力性稳定的Ⅳ级损伤在大多数情况下可行保守治疗.
作者：洪志华；周云；严向明 刊期： 2006年第02期
对10例翼状胬肉进行组织学及超微结构分析.将标本分成两份,一份制成石蜡切片作常规病理检查,另一份采用H-600透射电镜进行超微病理观察.结果表明:翼状胬肉中存在正常及异常弹力纤维胶原纤维,角膜上皮细胞下由于增生纤维的侵入,使Bowman膜破坏;翼状胬肉中还可见不同程度的血管增生和退变及各种炎性细胞浸润.认为弹力纤维及胶原纤维的增生与变性是翼状胬肉突出的病理改变,同时还存在血管、细胞因素.
作者：姚静艳；冯一中；王响英 刊期： 2006年第02期
人工肝支持治疗术因其可暂时性替代肝脏功能,提高重型肝炎的救治成功率,在临床上已逐渐得到广泛应用[1],其中中心静脉置管、建立良好的血液通路是保证治疗正常进行的重要环节.我科自1999年5月以来,共进行475例中心静脉置管术,对置管及导管的护理取得了一些经验,现介绍如下.
作者：徐杰 刊期： 2006年第02期
目的探讨颈动脉粥样硬化病变特性与脑梗死的关系,寻找不稳定性颈动脉粥样斑块可能的血清学标志.方法对88例颈内动脉系统的急性脑梗死患者进行颈动脉彩超检查,根据结果分成不稳定斑块组、稳定斑块组、无斑块组.同时行血高敏C-反应蛋白(hs_CRP)水平检测.结果①检出颈动脉粥样硬化斑块70例(79.55%),其中36例(40.91%)伴不稳定斑块且多位于梗死侧,梗死侧不稳斑块构成比显著高于非梗死侧(P＜0.001).②不稳定斑块组hs_CRP水平高于稳定斑块组、无斑块组及对照组;危险度分析显示血hs_CRP水平升高易发生不稳定斑块(OR＝2.05,95%CI 1.419～7.302);Logistic回归分析显示hs_CRP与不稳斑定块有关(P＜0.05).结论①不稳定颈动脉粥样硬化斑块与脑梗死之间关系密切.②hs_CRP可能是一项独立的反映颈动脉硬化斑块稳定性的血清标志物.
作者：张文跃；赵合庆；李文；包仕尧；余荣水 刊期： 2006年第02期
对该院3年来收治的尿路感染患者,采用清洁中段尿细菌培养,并作药敏试验(采用Kirby-Bauer法).结果显示尿路感染以大肠埃希菌常见,构成比逐年上升;其他依次为粪肠球菌、表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌、屎肠球菌、金黄葡萄球菌;真菌感染构成比呈上升趋势;病原菌对各种抗生素有不同程度的耐药性,表现为多重耐药.认为定期监测尿路感染菌谱及耐药性变化对于指导临床合理应用抗生素具有十分重要的意义.
作者：金东华；石永兵；张文娟；沈华英；施晓松；周惠琴 刊期： 2006年第02期
目的研究脆性组氨酸三联体基因(FHIT)在膀胱移行细胞肿瘤中的表达及其临床意义.方法用免疫组化法检测60例术前未经化疗、放疗和免疫治疗的膀胱移行细胞肿瘤和20例膀胱非肿瘤性病变的FHIT蛋白的表达.结果 FHIT蛋白在膀胱病变的肿瘤与非肿瘤之间的表达有显著性差异(P＜0.05).FHIT蛋白在膀胱移行细胞肿瘤不同分级中随恶性程度的增高,表达减少,有显著的统计学意义(Spearman相关分析,P＜0.01);在膀胱移行细胞癌不同临床分期中随分期的增高,表达减少,但无统计学差异(P＞0.05).结论 FHIT与膀胱肿瘤移行细胞癌的发生发展有关,可望成为一种新的预后指标用于临床监测.
作者：何崇生；黄剑飞；陈莉 刊期： 2006年第02期
目的探讨不育症患者精液情况与怀孕可能性的关系,指导辅助生育的选择.方法运用SPSS10.0统计分析软件,对收集和整理不同病因男性不育症256例进行病因分析,检验常规结果和数据分析,建立数据模型,对病例怀孕可能性进行预测.结果不明原因不育占第一位,其次为精索静脉曲张.怀孕与年龄、精液量、精子密度、精子活率、精子活力A、精子活力A+B相关.精液量虽然与怀孕有关,但量的多少与怀孕统计学上没有显著性差异(P＞0.05).而不同年龄、不同精子密度、不同精子活率、不同精子活力A、不同精子活力A+B与怀孕统计学上有显著性差异(P＞0.01).模型预测的正确率为78.9%,模型的回归方程 Prob=1/(1+e-z),Z=6.676-0.348 age+0.218 volume+0.24 density-0.217 survive+0.64 energy1+0.774 energy2.结论精液指标是目前评估男性生殖力的直接方法,它的数据模型可作为辅助生育的筛选工具之一.
作者：庄建平；严春寅；侯建全 刊期： 2006年第02期
苏州大学学报（医学版）杂志
主管:江苏省教育厅
主办：苏州大学
