李先明；徐钢；田野；陈亦欣；吴冬；闫茂生
对48例非破裂型输卵管妊娠者采用米非司酮+MTX联合治疗.结果:米非司酮+MTX联合治疗的治愈率为90%,一个疗程成功率为84.4%,治疗中无明显副反应.认为米非司酮联合MTX单次肌肉注射治疗非破裂型输卵管妊娠安全有效,方法简单,副作用小,可作为临床治疗方案之一.
作者：朱敏 刊期： 2006年第02期
目的研究大鼠皮肤损伤愈合过程中血管内皮细胞生长因子(VEGF)和促血管生成素-1(Ang-1)表达的动态变化,阐明其在组织修复血管再生中的作用.方法在大鼠背侧切开皮肤全层建立大鼠创伤模型,不同时间后活体取材,应用HE染色观察组织病理形态学变化;应用免疫组化SP法检测VEGF和Ang-1的蛋白表达.结果伤口组织病理学检查可见,毛细血管在伤后第3 d即见增多,伤后第7 d达高峰,随后逐渐减少.血管内皮细胞胞浆VEGF蛋白表达在伤后第1 d呈阳性,伤后第3 d呈强阳性,伤后第5 d呈阳性,而于伤后第7 d阳性程度逐渐减弱.伤后第1～14 d VEGF蛋白表达与对照组比较,有非常显著性差异(P<0.01).血管内皮细胞胞浆Ang-1蛋白表达在伤后第1 d部分呈阳性表达,部分呈弱阳性表达,在伤后第3 d呈阳性表达,伤后第5、7 d呈强阳性、阳性表达,随后阳性程度逐渐减弱,伤后第3～21 d Ang-1蛋白表达与对照组比较,有非常显著的统计学差异(P<0.01).结论 VEGF和Ang-1在血管内皮细胞中的表达强度与组织损伤愈合程度密切相关,在创伤愈合过程中互相协调、促进并调节血管肉芽组织的生长和成熟.
作者：潘秀花；杨占山；杨淑琴；岳凌；潘鹏 刊期： 2006年第02期
目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血淋T淋巴细胞亚群与病情活动性、肾脏损害的关系.方法采用APAAP法对78例SLE患者T淋巴细胞亚群及NK细胞作检测,分析SLE活动情况、肾脏损害与细胞免疫学指标改变之间的关系.结果活动期组SLE患者与非活动期组相比,CD3+、CD8+细胞数显著降低(P<0.05),而CD4+细胞数、CD4+/CD8+比值无明显差异;伴有肾脏损伤患者,NK细胞数明显降低(P<0.05),而CD8+、CD3+、CD4+/CD8+比值无明显差异.结论 SLE患者外周血CD3+、CD8+细胞数的降低与疾病的活动度有关,CD4+细胞及CD4+/CD8+比值不能反映其病情活动;而NK细胞数量的减少往往与肾脏损害有密切关系.
作者：姚艳华；陈志伟；顾国浩；邓迎苏；高纯；喻云霞 刊期： 2006年第02期
目的探讨母乳性黄疸患儿体液免疫的变化特点,并分析血清胆红素水平与体液免疫各指标的相互关系.方法观察组选择母乳性黄疸患儿38例,按血清胆红素水平分为A组(血清胆红素＜205 μmol/L)和B组(血清胆红素≥205 μmol/L);对照组选择健康儿40例为C组,采用流式细胞术检测CD23,免疫比浊法检测免疫球蛋白.结果 B组CD23、IgA、IgG、IgM明显低于A组及C组(P＜0.01),A组CD23、IgA、IgG、IgM明显低于C组(P＜0.01).结论母乳性黄疸患儿血清胆红素浓度稍增高即可降低患儿的体液免疫功能.
作者：朱国际；陆小平 刊期： 2006年第02期
总结该院2002年至2005年经病理证实的副鼻窦肿瘤20例,分析其CT扫描的影像特点及诊断.结果发现,冠状位CT能较好地显示肿瘤病灶及其毗邻结构,对临床手术治疗的途径设计等具有指导意义.
作者：陆苏华 刊期： 2006年第02期
目的探讨腰池置管脑脊液持续外引流联合应用小剂量尿激酶鞘内注射对动脉瘤性蛛网膜下腔出血(SAH) 患者术后症状性脑血管痉挛(Symptomatic Vasospasm)发生的预防作用和对预后的影响.方法对经DSA、CT、手术证实的40例动脉瘤性SAH患者,手术后用腰池置管脑脊液(CSF)持续外引流联合鞘内注入尿激酶(UK)治疗,并与对照组35例进行比较.结果治疗组症状性脑血管痉挛的发生率明显地降低,与对照组比较差异显著(P<0.05).随访6个月后总体预后亦明显好于对照组(P<0.05),且未增加再出血率.结论应用腰池置管脑脊液持续外引流联合应用小剂量尿激酶鞘内注射,可较好地预防SAH患者术后脑血管痉挛等并发症的发生并改善预后,同时又不会增加再出血的危险性.
作者：张健；王中；孙晓欧 刊期： 2006年第02期
目的为羊膜移植治疗感染性角膜溃疡、化学性烧伤等许多眼表疾病寻找一种简单实用的中期保存方法以指导临床工作.方法对取自同一来源的羊膜组织分别在4℃和-25℃环境中保存时,研究其超微结构上的变化,羊膜的处理程序(方法)同许多文献中阐述的一样,包括硝酸纤维素滤纸、DMEM以及甘油等.结果在4℃下保存的羊膜发生明显的病理变化包括上皮细胞异常和细胞核自溶现象.作为对照,保存在-25℃环境中的羊膜则结构正常并无细胞核自溶现象.结论中低温冷冻保存方法优于甘油保存法,建议为延长羊膜的保存期可采用-25℃中低温冷冻保存方法,它具有简单、方便、经济、实用的特点.
作者：徐国旭；郝丽莉；徐国彤；唐华；张积；卜曙阳 刊期： 2006年第02期
应用输尿管镜对84例急性肾绞痛患者施行检查及治疗.结果:84例中,71例检查时发现为输尿管结石,同时可以治疗,7例为血块,3例为组织团块,3例进镜未成功,改开放手术.认为输尿管镜为急性肾绞痛的检查与治疗提供了安全、有效的手段.
作者：高鹏；单玉喜；薛波新；阳东荣 刊期： 2006年第02期
对94例淋菌性结膜炎患儿使用泰利必妥眼液治疗,并全身使用青霉素或先锋霉素,对合并泪囊炎者予泪道冲洗.结果94例均于3～9 d后症状消失,经细菌学检查阴性,未见不良反应.认为泰利必妥眼液治疗儿童淋菌性结膜炎高效、安全.
作者：林菁 刊期： 2006年第02期
对32例(41髋)发育性髋关节脱位运用Ferguson手术进行治疗.结果:24例复位成功,8例后期行二次手术治疗,7髋发生股骨头无菌性坏死.认为Ferguson手术是治疗6～24个月发育性髋关节脱位患儿的一种简单而行之有效的方法,但必须掌握其适应证并进行长期随访观察,才能达到良好的治疗效果.
作者：冯林；王晓东；张锡庆；王科文；朱振洪；尹航 刊期： 2006年第02期
腹茧症是一种少见的腹部疾患.由于其临床表现无特异性,因而不易确诊.但随着对此病认识的加深,近年不断有报道.现对1997年至2004年来我们收治的腹茧症6例分析如下.
作者：谢于；李德春 刊期： 2006年第02期
通过对11例有反复恶心呕吐症状且不能手术治疗的胃十二指肠恶性梗阻患者在透视监视下置入12个自膨胀式金属内支架后,定期行肿瘤供血动脉插管灌注化疗.结果:所有病例梗阻症状均获得缓解,患者生活质量明显提高.提示内支架置入结合动脉内化疗对胃十二指肠恶性梗阻可作为标本兼治的有效治疗方法.
作者：范觉昕；王宏；丰川；许建铭 刊期： 2006年第02期
回顾性分析11年来14例先天性食管闭锁的诊断与治疗经验.14例均经造影明确诊断.9例手术患儿中,1例Ⅰ型中途放弃治疗,2例术后脱机困难自动出院,6例治愈.4例随访者均健康生存.认为早期诊断、应用新材料、ICU的建立、加强围手术期处理、胃肠外营养的支持、新生儿麻醉的改进及外科技术的改良是提高食管闭锁治愈率的关键.
作者：徐永根；徐洪军；朱锦祥；严向明 刊期： 2006年第02期
目的研究脆性组氨酸三联体基因(FHIT)在膀胱移行细胞肿瘤中的表达及其临床意义.方法用免疫组化法检测60例术前未经化疗、放疗和免疫治疗的膀胱移行细胞肿瘤和20例膀胱非肿瘤性病变的FHIT蛋白的表达.结果 FHIT蛋白在膀胱病变的肿瘤与非肿瘤之间的表达有显著性差异(P＜0.05).FHIT蛋白在膀胱移行细胞肿瘤不同分级中随恶性程度的增高,表达减少,有显著的统计学意义(Spearman相关分析,P＜0.01);在膀胱移行细胞癌不同临床分期中随分期的增高,表达减少,但无统计学差异(P＞0.05).结论 FHIT与膀胱肿瘤移行细胞癌的发生发展有关,可望成为一种新的预后指标用于临床监测.
作者：何崇生；黄剑飞；陈莉 刊期： 2006年第02期
目的研究Survivin的蛋白产物在原发性胆囊癌发生、发展过程中的表达特点.方法应用免疫组化S-P法检测36例原发性胆囊癌中Survivin的表达,并以同期20例慢性胆囊炎作对照.结果①原发性胆囊癌的Survivin基因蛋白产物阳性表达率显著高于其相应的良性对照组.②Survivin在低分化、有淋巴结或远处转移组的表达率明显高于高中分化、无转移组.③Survivin阳性患者的生存率低于Survivin阴性患者.结论在原发性胆囊癌细胞中Survivin表达上调,在胆囊癌的发生、发展、转移中起重要作用.检测Survivin在原发性胆囊癌中的表达有助于反映原发性胆囊癌的生物学特性,为预后判断提供参考指标,并为干预性基因治疗提供实验依据.
作者：牛坚；陆艺；钱海鑫 刊期： 2006年第02期
目的探讨血清白细胞介素(IL)-10水平的检测在鼻咽癌诊治中的临床价值.方法采用ELISA法,检测60例鼻咽癌患者和20例正常人血清IL-10水平,并对部分患者放疗前后的血清IL-10水平进行动态观察.结果鼻咽癌患者血清IL-10水平明显高于正常对照组(P＜0.005);Ⅰ和Ⅱ期患者血清IL-10水平明显低于Ⅲ和Ⅳ期患者(P＝0.011);有颈淋巴结转移或远处转移患者的血清IL-10水平稍高于无颈淋巴结转移或远处转移患者,但差异无统计学意义(P＞0.05).放疗后获得肿瘤局部控制患者的血清IL-10水平明显低于放疗前(P＜0.001).结论血清IL-10水平检测在鼻咽癌的诊断、分期和疗效观察中具有一定的临床价值.
作者：李先明；徐钢；田野；陈亦欣；吴冬；闫茂生 刊期： 2006年第02期
随机抽样调查该院某一天的手术患者术前皮肤准备情况和直接观察外科医生对手术野皮肤的消毒情况.结果发现,术前患者皮肤准备仍以剃毛为主(75%),剃毛的时间多选择在手术前一日(68%);手术野皮肤消毒,各科医生操作程序不统一.认为制定术前规范和操作程序是非常必要的.
作者：吴影秋；刘月秀；冯薇；吴旭琴；吴琛 刊期： 2006年第02期
回顾性分析儿童闭合性肾外伤51例.影像学诊断主要依靠CT和B型超声检查,手术探查者术前行静脉肾盂造影术(IVU).45例行保守治疗,1例行肾缝合术,1例行肾盂输尿管端端吻合术,3例行患侧肾切除术,1例合并血腹行剖腹探查发现患肾周围后腹膜血肿,无活动性增大倾向,保留肾脏.所有病例随访3个月以上,肾功能改善.认为肾损伤程度的正常评估可依据CT首选检查,肾脏Ⅰ～Ⅲ级损伤和血流动力性稳定的Ⅳ级损伤在大多数情况下可行保守治疗.
作者：洪志华；周云；严向明 刊期： 2006年第02期
分析19例外伤生大脑镰旁血肿患者的临床特点和治疗情况.结果:治愈18例,另1例患者因多脏器功能衰竭而死亡.发现外伤性大脑镰旁血肿患者早期意识障碍不严重,其典型表现为对侧下肢单瘫或对侧偏瘫,下肢重于上肢,称为大脑镰综合征.认为头颅CT显示大脑纵裂池增粗的高密度影直径≥1 cm及pseudodelta征可作为诊断的参考标准;以神经功能障碍或病情稳定与否来选择保守或手术治疗方法.
作者：夏为民；龚德生；王穗暖 刊期： 2006年第02期
对10例鞍结节和5例鞍膈脑膜瘤经翼点入路切除,结果:肿瘤全切除(SimpsonⅠ、Ⅱ级切除)13例,近全切除2例.无手术死亡.术后视力视野改善9例,无变化4例,恶化2例.术后出现不同程度尿崩5例,后均恢复正常.认为鞍结节和向前生长的鞍膈脑膜瘤经双侧额部纵裂入路能获得良好暴露和切除,预后良好.
作者：陈华群；朱卫国；王宏盛；施鸿鸣；桂群峰 刊期： 2006年第02期
苏州大学学报（医学版）杂志
主管:江苏省教育厅
主办：苏州大学
