冯林；王晓东；张锡庆；王科文；朱振洪；尹航
目的探讨在不用免疫抑制的条件下,开展同种异体血管移植的可行性.方法 (1)在无菌条件及无创伤原则下切取Wistar大鼠股动脉,-10℃～-20℃保存或真空包装常温保存,16 kGy 60Co γ射线照射.(2)分辐照同种异体血管移植组、新鲜同种异体血管移植组和新鲜自体血管移植组进行血管移植.于移植后1周、2周、1个月、2个月、3个月5个时间点观察移植血管的通畅率,并取材作组织学检测.结果:(1)辐照处理的同种异体动脉无任何组织学结构改变,肉眼观察外形无明显变化.(2)辐照同种异体血管移植组、新鲜同种异体血管移植组和新鲜自体血管移植组移植血管的通畅率分别为90%(27/30)、30%(9/30)和93.3%(28/30).辐照同种异体血管移植组和新鲜自体血管移植组移植后2周移植血管内膜出现内皮细胞,移植后3个月移植血管内膜内皮细胞覆盖完整.新鲜同种异体血管移植组移植早期有淋巴细胞及炎性细胞浸润,有明显血管结构破坏出现,移植血管内膜未见内皮细胞覆盖.结论辐照同种异体血管完全符合理想的血管移植物所具备的条件;在不使用任何免疫抑制的条件下,应用辐照同种异体血管进行同种异体血管移植是可行的.
作者：沈国良；钱海鑫 刊期： 2006年第02期
目的探讨不育症患者精液情况与怀孕可能性的关系,指导辅助生育的选择.方法运用SPSS10.0统计分析软件,对收集和整理不同病因男性不育症256例进行病因分析,检验常规结果和数据分析,建立数据模型,对病例怀孕可能性进行预测.结果不明原因不育占第一位,其次为精索静脉曲张.怀孕与年龄、精液量、精子密度、精子活率、精子活力A、精子活力A+B相关.精液量虽然与怀孕有关,但量的多少与怀孕统计学上没有显著性差异(P＞0.05).而不同年龄、不同精子密度、不同精子活率、不同精子活力A、不同精子活力A+B与怀孕统计学上有显著性差异(P＞0.01).模型预测的正确率为78.9%,模型的回归方程 Prob=1/(1+e-z),Z=6.676-0.348 age+0.218 volume+0.24 density-0.217 survive+0.64 energy1+0.774 energy2.结论精液指标是目前评估男性生殖力的直接方法,它的数据模型可作为辅助生育的筛选工具之一.
作者：庄建平；严春寅；侯建全 刊期： 2006年第02期
对14例正常对照者和42例经冠状动脉造影证实的冠心病患者行99Tcm-MIBI心肌断层显像,分别采用常规无非均匀性衰减校正(NC)和133Ba非均匀性衰减校正(AC)技术,比较NC和AC处理后的心肌断层图像.结果:在正常对照组中,NC图像显示左心室心肌各节段之间放射性呈不均匀分布;AC图像显示左心室心肌各节段之间放射性分布均匀性明显改善,更能反映真实情况.在冠心病组中,AC图像显示诊断病变冠状动脉的准确性比NC图像明显提高.认为133Ba非均匀性衰减校正系统对心肌断层显像的组织放射性非均匀衰减和散射效应有良好的校正作用,有利于提高99Tcm-MIBI心肌断层显像诊断的准确性.
作者：魏福祥；万卫星 刊期： 2006年第02期
对经连续性血液净化(Continuous Blood Purification,CBP)治疗的重症患者26例按病因分类,并分析治疗前后肾功能、血气、电解质及生命体征的变化.结果:1例难治性心衰和1例肾病综合征经超滤后好转,1例感染性休克经连续性静脉-静脉血液滤过(Continuous Veno-venous Hemofiltration,CVVH)36 h后血压稳定,10例慢性肾衰合并低血压者肾功能改善且治疗中生命体征平稳,1例脑出血合并肾衰者病情好转,1例死亡.认为CBP能有效减少感染性休克患者血管活性药物的剂量;慢性肾衰行血液透析治疗致低血压者行CBP治疗安全有效;CBP治疗脑出血合并肾衰不会增加颅内压.
作者：宋锴；石永兵；沈华英；施晓松；金东华；姜山 刊期： 2006年第02期
分析19例外伤生大脑镰旁血肿患者的临床特点和治疗情况.结果:治愈18例,另1例患者因多脏器功能衰竭而死亡.发现外伤性大脑镰旁血肿患者早期意识障碍不严重,其典型表现为对侧下肢单瘫或对侧偏瘫,下肢重于上肢,称为大脑镰综合征.认为头颅CT显示大脑纵裂池增粗的高密度影直径≥1 cm及pseudodelta征可作为诊断的参考标准;以神经功能障碍或病情稳定与否来选择保守或手术治疗方法.
作者：夏为民；龚德生；王穗暖 刊期： 2006年第02期
对48例非破裂型输卵管妊娠者采用米非司酮+MTX联合治疗.结果:米非司酮+MTX联合治疗的治愈率为90%,一个疗程成功率为84.4%,治疗中无明显副反应.认为米非司酮联合MTX单次肌肉注射治疗非破裂型输卵管妊娠安全有效,方法简单,副作用小,可作为临床治疗方案之一.
作者：朱敏 刊期： 2006年第02期
对210例上腹部手术患者术后镇痛使用不同药物配方,观察其对自控静脉镇痛所致恶心、呕吐的防治作用.结果表明,术后静脉镇痛应用氟哌利多、地塞米松、恩丹西酮或三种药物相加均可明显降低恶心、呕吐的发生率,其中地塞米松加恩丹西酮的效果佳.
作者：冯昌栋；秦帆；张慧娟；杨建平 刊期： 2006年第02期
应用输尿管镜对84例急性肾绞痛患者施行检查及治疗.结果:84例中,71例检查时发现为输尿管结石,同时可以治疗,7例为血块,3例为组织团块,3例进镜未成功,改开放手术.认为输尿管镜为急性肾绞痛的检查与治疗提供了安全、有效的手段.
作者：高鹏；单玉喜；薛波新；阳东荣 刊期： 2006年第02期
采用关节镜下滑膜刨削术加术后放疗联合疗法治疗膝关节弥漫型色素绒毛结节性滑膜炎共19例,结果:19例均无手术并发症,早期恢复良好,经过6～33个月(平均13个月)的随访,3例遗留有不同程度的关节发僵与肿胀,2例复发.认为应用关节镜技术联合放疗治疗弥漫型膝关节色素绒毛结节性滑膜炎是一种行之有效的治疗方法,具有操作简单、疗效显著、损伤少、恢复快、复发率低的优点.
作者：杨小海；董启榕；华锦明；黄智慧；范秋虹 刊期： 2006年第02期
采用主观性波前像差仪对85例(168眼)近视及近视散光患者的眼波前像差进行评估.测量结果通过Madlab软件分析,直接获取35项Zernike系数及每阶Zernike系数的像差(RMS)值.将眼球总RMS值与近视屈光度数、眼球总散光度数、平均角膜曲率、角膜散光、眼轴等进行相关分析.结果:眼球总RMS值与近视屈光度呈低度正相关(P<0.05),与眼球总散光度数、角膜散光度数呈中度正相关(P<0.01),与角膜平均曲率和眼轴长无关.认为角膜散光是构成眼球总像差的重要因素.
作者：王熹；张晓峰；李龙标；沈博渊 刊期： 2006年第02期
采用免疫组织化学SP法检测Ki67在20例卵巢良性肿瘤、10例交界性肿瘤、42例卵巢癌中的表达,并分析它们与卵巢临床病理指标的关系.结果:卵巢良性肿瘤KI指数为2.00±1.22,交界肿瘤为10.20±5.03,卵巢癌为35.20±15.20,三组比较,差异显著(P＜0.01);Ⅲ～Ⅳ期卵巢癌KI指数为35.75±12.30,显著高于Ⅰ～Ⅱ期卵巢癌的22.00±11.20(P＜0.01);中低分化癌KI指数为34.17±9.08,显著高于高分化癌的22.88±10.02(P＜0.01);卵巢癌Ki指数与组织类型、淋巴转移无关(P＞0.05).结果表明,卵巢癌中Ki67表达显著高于卵巢良性交界肿瘤,可作为鉴别良恶性肿瘤的指标;其表达与卵巢癌的临床分期、病理分级有关.
作者：任琼珍；钱志红；胡建铭 刊期： 2006年第02期
目的了解糖尿病患者的生活质量情况及与情绪因素的相关性.方法采用糖尿病患者特异性生活质量量表(DSQL)、汉密顿抑郁量表(HRSD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)对58例糖尿病住院患者进行调查.结果①病程影响患者的生活质量,病程大于1年和病程小于1年的患者的生活质量之间差别有统计学意义(P<0.05),病程大于1年的患者其生活质量评分较高,生活质量较差;②情绪障碍是生活质量下降的危险因素之一,患有情绪障碍的患者与无情绪障碍之间的差异显著(P<0.05或P<0.01),患有情绪障碍的患者生活质量评分较高,具有较差的生活质量.③DSQL生理纬度与发病数目之间呈正相关(P＜0.05).结论病程和情绪障碍均可导致糖尿病患者的生活质量下降,主要是受心理因素的影响较大,临床医生应对患者心理问题进行干预和治疗,以提高患者的生活质量.
作者：靳彦琴；兰光华；成兴波 刊期： 2006年第02期
对该院3年来收治的尿路感染患者,采用清洁中段尿细菌培养,并作药敏试验(采用Kirby-Bauer法).结果显示尿路感染以大肠埃希菌常见,构成比逐年上升;其他依次为粪肠球菌、表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌、屎肠球菌、金黄葡萄球菌;真菌感染构成比呈上升趋势;病原菌对各种抗生素有不同程度的耐药性,表现为多重耐药.认为定期监测尿路感染菌谱及耐药性变化对于指导临床合理应用抗生素具有十分重要的意义.
作者：金东华；石永兵；张文娟；沈华英；施晓松；周惠琴 刊期： 2006年第02期
对10例鞍结节和5例鞍膈脑膜瘤经翼点入路切除,结果:肿瘤全切除(SimpsonⅠ、Ⅱ级切除)13例,近全切除2例.无手术死亡.术后视力视野改善9例,无变化4例,恶化2例.术后出现不同程度尿崩5例,后均恢复正常.认为鞍结节和向前生长的鞍膈脑膜瘤经双侧额部纵裂入路能获得良好暴露和切除,预后良好.
作者：陈华群；朱卫国；王宏盛；施鸿鸣；桂群峰 刊期： 2006年第02期
目的检测狼疮性肾炎(LN)患者血浆凝血酶敏感蛋白1(TSP1)含量及血管性血友病因子裂解酶(ADAMTS13)的活性水平,以探讨TSP1及ADAMTS13在LN中的意义.方法用TSP1检测试剂盒和残余胶原结合试验(R-CBA)对31例LN患者血浆血管性血友病因子、TSP1及ADAMTS13的活性水平进行检测,并与20例血栓性血小板减少性紫癜(TTP)患者及健康人进行比较.结果 LN及TTP患者血浆vWF:Ag显著高于对照组(P＜0.05),血浆ADAMTS13活性水平均显著低于正常组(P＜0.01),TTP患者TSP1含量显著低于对照组,而LN患者低于对照组,但无统计学差别(P＞0.05).18例肾活检的LN患者中,Ⅳ型患者的ADAMTS13活性低,其余三型间无显著性差别,TSP1各型间无显著性差别(P＞0.05).结论 ADAMTS13活性低下参与LN的发生发展,在一定程度上反映了LN病理类型的轻重,而ADAMTS13活性低下及TSP1水平下降共同参与TTP的发病机制.
作者：卢国元；刘芳；郭小芳；王兆钺；苏健；白霞；阮长耿 刊期： 2006年第02期
目的探讨血清白细胞介素(IL)-10水平的检测在鼻咽癌诊治中的临床价值.方法采用ELISA法,检测60例鼻咽癌患者和20例正常人血清IL-10水平,并对部分患者放疗前后的血清IL-10水平进行动态观察.结果鼻咽癌患者血清IL-10水平明显高于正常对照组(P＜0.005);Ⅰ和Ⅱ期患者血清IL-10水平明显低于Ⅲ和Ⅳ期患者(P＝0.011);有颈淋巴结转移或远处转移患者的血清IL-10水平稍高于无颈淋巴结转移或远处转移患者,但差异无统计学意义(P＞0.05).放疗后获得肿瘤局部控制患者的血清IL-10水平明显低于放疗前(P＜0.001).结论血清IL-10水平检测在鼻咽癌的诊断、分期和疗效观察中具有一定的临床价值.
作者：李先明；徐钢；田野；陈亦欣；吴冬；闫茂生 刊期： 2006年第02期
对比观察吻合器痔环切除术52例和传统痔核切除术30例的术后不适及并发症.结果:两组间术后烦躁、切口渗血、止痛剂的应用、镇痛泵的应用、术后第一次大便时便中带血、尿潴留、尿管留置时间、手术时间、术后住院时间均有显著性差异(P＜0.05);肛周肿胀发生率无显著性差异(P＞0.05).术后随访9～12个月,两组均无复发,无肛门狭窄及大便失禁等并发症.认为吻合器痔环切除术是治疗内痔及混合痔的一种新技术,具有手术简单、术后恢复快、痛苦少、并发症少、住院时间短等优点.
作者：陶桂珍；吴浩荣 刊期： 2006年第02期
目的探讨TGF-β1和CD105在胰腺癌生长、浸润、转移过程中的作用,为对患者进行预后判断及生物治疗提供理论依据.方法应用免疫组织化学S-P法检测TGF-β1、CD105在52例胰腺癌和10例非肿瘤性胰腺组织中的表达,分析它们与胰腺癌临床病理参数及患者生存率的关系.结果 TGF-β1在非肿瘤性胰腺组织、胰腺癌中的阳性表达率分别为30%和80.77%,两者间的差异具有统计学意义(P<0.01).TGF-β1的表达强度与胰腺癌临床分期及淋巴结有无转移呈正相关(P<0.01).在52例胰腺癌中,CD105标记的微血管密度(Micro Vessel Density,MVD)明显高于非肿瘤性胰腺组织(P<0.01).胰腺癌分化程度越低,CD105标记的MVD值越高,并且TNM分期Ⅲ、Ⅳ期MVD值显著高于Ⅰ、Ⅱ期(P<0.01),淋巴结转移组的MVD值显著高于无淋巴结转移组(P<0.01).此外,生存单因素分析TGF-β1、CD105与胰腺癌的预后有关(P<0.01).结论 TGF-β1和CD105在胰腺癌生长、浸润和转移过程中发挥了一定的作用.
作者：黄文亭；冯一中；顾永平；柴玉海；李峰 刊期： 2006年第02期
膀胱镜检查是诊断泌尿外科疾病常用的检查方法.目前大多数在门诊局部麻醉、清醒状态下接受此项检查,患者都存在着紧张、焦虑的心理,成为影响检查顺利进行的主要原因.针对这一情况,我院从2004年5月起在膀胱镜检查过程中对部分患者应用了放松训练,取得了较为满意的效果,现报告如下.
作者：殷雪群；戴阿娟 刊期： 2006年第02期
目的比较慢性髓系白血病急变期(CML-BC)与急性白血病(AL)的免疫表型特征.方法采用一组单克隆抗体和四色流式细胞术对58例成人CML-BC及同期420例AL患者骨髓标本进行免疫表型分析.结果 58例CML-BC中,CML-AML占77.6%,CML-ALL占13.8%,CML-MAL(混合性白血病)占5.2%;AL中,AML占66.2%,ALL占32.9%,MAL占1.0%.CML-AML中,CD7及CD34表达高于AML;CML-BC和CML-AML中CD7与CD34共阳性表达分别高于AL和AML(P＜0.05).276例AML中,纯型占62.3%,变异型占37.7%;130例ALL中,纯型占44.6%,变异型占55.4%;42例CML-AML中,纯型占59.5%,变异型占40.5%;8例CML-ALL中,纯型与变异型各占50.0%.结论 CML-BC中干祖细胞阶段的抗原较AL高表达,变异型CML-BC与AL比例相当.
作者：朱雨；李建勇；吴雨洁；宋君红；郑文娟；杨慧；张建富 刊期： 2006年第02期
苏州大学学报（医学版）杂志
主管:江苏省教育厅
主办：苏州大学
