于海；董希玮；代志刚；郭素香
目前大部分哮喘治疗仍停留在急性发作时的治疗,而忽略了长期的治疗和预防.我们对72例儿童哮喘急性发作控制后应用舒利迭治疗,取得了较好的疗效.现报道如下.
作者：朱怀芳 刊期： 2006年第04期
对国产皮下埋植剂使用4年的1000例进行随访观察,结果其1、2、3、4年的累积续用率分别为93.9%、90.8%、86.7%和83.5%,4年累积妊娠率为0.2%,主要副反应和终止使用的原因为月经紊乱.表明该埋植剂具有长效、高效、安全、简便、易接受等特点,积极改善月经紊乱将更有利于该埋植剂的使用.
作者：傅伟勤 刊期： 2006年第04期
目的 研究时间因素对电离辐射后共济失调性毛细血管扩张(ataxia telangiectasia, AT)综合征患者皮肤的成纤维细胞系AT细胞 (AT5BIVA)hTERT mRNA表达的影响.方法 以源于正常人皮肤的成纤维细胞系 GM细胞(GM0639)为对照,细胞经5 Gy(剂量率1.0 Gy/min) 60Co γ射线照射后继续培养2、24、48、72 h,应用RT-PCR法,观察AT细胞、ATM+-AT细胞和GM细胞的hTERT mRNA表达的变化.结果 照射后细胞hTERT mRNA的表达随培养时间的增加而增加;AT细胞hTERT mRNA的相对表达量高于ATM+-AT细胞和GM细胞(P＜0.05),后两者无显著性差异(P＞0.05).结论 电离辐射能诱导细胞hTERT mRNA的持续表达;ATM能下调AT细胞hTERT mRNA的表达.
作者：盛方军；曹建平；朱巍；朱财英；冯爽；宋建元；李翀；樊赛军 刊期： 2006年第04期
分析77例胰腺癌患者,其中男女之比为2.1:1,平均年龄62.6岁, 症状出现至确诊平均病程2.9个月.31例患者在确诊前曾按其他疾病治疗.入院时主要症状为上腹部疼痛,仅1例为健康体检时发现.B超检查阳性率为50.0%,CT平扫+增强扫描准确率达93.8%.74.0%的胰腺癌患者CA199升高,CA125在3例CA199正常者升高.93.5%的患者在确诊时已属于Ⅲ～Ⅳ期.在Ⅳ期患者中,64.3%先发现转移灶,进一步检查才找到原发病灶.提示胰腺癌的早期症状不典型,将胰腺癌误当做其他疾病治疗是造成大多数患者确诊时已属于晚期的主要原因.仔细分析中年以上患者的主诉,提高胰腺癌的诊断警惕性,及时选择相关的影像学和肿瘤血清学指标检测及必要时行剖腹探查,是提高胰腺癌诊断率的重要途径.
作者：呼闯营；戴晓波；唐文；王少峰 刊期： 2006年第04期
目的 探讨肺癌组织中表皮生长因子受体(EGFR)的表达水平及其临床意义.方法 采用免疫组化法检测58例分化相近的肺鳞癌、肺腺癌及癌旁正常肺组织中EGFR的表达水平.结果 肺癌组织EGFR表达阳性率为63.79%(37/58),正常肺组织为11.11%(1/9),EGFR的表达与肺癌患者的TNM分期、淋巴结浸润显著相关(P＜0.01),与肺癌患者的年龄、性别、病理类型、吸烟状况无关(P＞0.05),EGFR阳性表达组的生存率低于EGFR阴性表达组(P＜0.01).结论 EGFR阳性表达的患者预后差,EGFR可作为肺癌的预后判断指标.
作者：段光军；吴曙华；胡华成；邓敏 刊期： 2006年第04期
维生素C是一种还原剂,能干扰多项尿液干化学的检测.我们探讨了多大浓度的维生素C对尿亚硝酸盐试验的影响大,如何避免维生素C对尿亚硝酸盐试验的干扰,以提高尿路感染的检出率.
作者：毛菊珍；张莹；许丽萍 刊期： 2006年第04期
包虫病又名棘球蚴病,是我国西北畜牧业发达地区常见的寄生虫病,肺包虫的发病仅次于肝包虫而居第2位[1].其治疗大多数医院多采用内囊穿刺摘除术.作者2001年援疆期间将新生儿幽门环肌切开术应用于胸外科,完整摘除肺包虫内囊21例.现报告如下.
作者：刘照晶；沈振亚；别得尔；海拉提 刊期： 2006年第04期
目的 探讨环氧合酶-2(COX-2)与血管内皮生长因子(VEGF)在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及其与生物学行为的关系.方法 58例临床资料完整的肺癌手术切除标本,采用免疫组化方法检测其中COX-2、VEGF及微血管密度(MVD)的表达情况.结果 58例Nsclc的COX-2阳性表达率75.9%(44/58),VEGF的阳性表达率82.7%(48/58),临床分期高的COX-2,VEGF表达及MVD计数要高于临床分期低的肺癌,有淋巴结转移的COX-2,VEGF的表达及MVD计数要高于无淋巴结转移的肺癌组织,差别均具有统计学意义(P＜0.05),并且COX-2的表达与VEGF、CD34的表达成正相关.结论 COX-2、VEGF在人肺癌组织中均有高表达,COX-2、VEGF和MVD三者在肿瘤血管生成及肿瘤浸润转移中可能起协同作用,可作为评价NSCLC预后的共同指标.
作者：顾宇平；束永前；张炜明；王聪 刊期： 2006年第04期
分析282例核素骨显像骨外组织显影的病例,并与其他影像学检查相对照,部分病例与病理结果相对照.结果:乳腺显影121例,肾脏及输尿管异常显影93例,胸部显影28例,肢体软组织显影12例,手术疤痕显影12例,肝脏显影5例,肠道显影3例,胃、腹水显影各2例,肾上腺、腹股沟疝、脾脏、血肿机化显影各1例.认为核素骨显像骨外组织浓聚显像剂具有一定的临床意义,应结合临床及其他检查综合分析.
作者：郁春景；万卫星；尤徐阳；王芳军；陆燕君 刊期： 2006年第04期
选择经肾活检证实为原发性IgA肾病、尿蛋白≥1.0 g/d、有肾功能减退但血肌酐＜355 μmol/ L的病例36例,随机分为治疗组和对照组.治疗组口服来氟米特联合强的松;对照组单用强的松口服.两组均治疗6个月,观察24 h尿蛋白、血常规、尿常规、肝肾功能、肾小球滤过率、血浆白蛋白等指标的变化.结果:(1)治疗6个月时,两组尿蛋白定量较治疗前均明显减少,但治疗组尿蛋白定量明显低于对照组 (P＜0.05);(2)治疗组血肌酐明显低于对照组(P＜0.05), 肾小球滤过率明显高于对照组(P＜0.05),但对照组血肌酐水平、肾小球滤过率与治疗前相比无明显改善(P＞0.05);(3)治疗6个月时,治疗组完全缓解率及总有效率明显高于对照组(P＜0.05).表明来氟米特联合强的松对慢性进展性IgA肾病降低蛋白尿、改善肾功能的疗效优于单用强的松口服疗法,且未见明显毒副作用,耐受性好.
作者：王凉；孙铸兴 刊期： 2006年第04期
对9例岩斜区肿瘤患者采用经乙状窦前入路的手术治疗.结果 6例肿瘤全切除,2例次全切除,1例大部分切除.术后症状改善6例.提示乙状窦前入路能大限度地暴露乙状窦前空间, 充分暴露岩斜区肿瘤,是岩斜区肿瘤的首选手术入路.
作者：黄武；龚坚；王有刚 刊期： 2006年第04期
目的 研究氢质子磁共振波谱成像(1H-MRS)在海马硬化早期诊断中的应用价值.方法 颞叶癫痫42例行1H-MRS检查,同期行头颅MRI常规检查,观察NAA、Cr、Cho的波峰特点,对NAA/(Cr+Cho)、NAA/Cr 和 NAA/Cho进行计算分析.分别进行海马硬化组与非海马硬化组之间病灶侧、相对侧的对比研究,以及两组的病灶侧与正常对照组相比较,研究两者之间有无统计学差异.结果 在海马硬化组与非海马硬化组病灶侧的比较中,NAA/(Cr+Cho)及NAA/Cr之间均有显著统计学意义,而NAA/Cho的比较未见差异;海马硬化组的病灶侧与正常对照组NAA/(Cr+Cho)及NAA/Cr之间的差异有显著统计学意义;非海马硬化组病灶侧、相对侧与正常对照组之间均无统计学差异.结论 MRS可以在轻度海马硬化或伴有海马胶质细胞增生时进行早期诊断,提高了海马硬化诊断的敏感性.
作者：程晓娟；许丽珍；陆士奇 刊期： 2006年第04期
近年来,骨髓活检已越来越多地应用于临床.按我院临床要求,每份活检材料须做常规染色(HE染色)及网状纤维染色(网染).我科经反复摸索实践的骨髓活检组织制片技术,缩短了制片时间,提高了制片质量.现介绍如下.
作者：沈吟芳 刊期： 2006年第04期
2004年1月至2005年1月我们应用康宁克通A(美国产,40 mg/ml)局部注射治疗20例瘢痕疙瘩,取得了令人满意的疗效.现报告如下.
作者：刘恒；葛汝娣 刊期： 2006年第04期
将360例门诊早期妊娠要求人工流产者,随机分为瑞芬太尼组(R组)、芬太尼组(F组)和异丙酚组(P组),每组120例,观察瑞芬太尼复合异丙酚靶控输注(TCI)用于无痛人工流产手术的效果,并与芬太尼复合异丙酚靶控输注和单纯异丙酚靶控输注相比较.结果:R组、F组异丙酚总的用量减少,苏醒时间、离院时间R组较F组、P组缩短,术后VAS评分R组、F组明显好于P组(均P＜0.05);术中注射区疼痛、体动反应发生率R组、F组显著少于P组(P＜0.05);SBP、HR、SpO2在异丙酚注药后2 min均有一过性下降(P＜0.05),术后恢复至给药前水平,3组组间在各观察点均无显著性差异.提示瑞芬太尼复合TCI具有镇痛强、苏醒快、不良反应少等优点.
作者：王利明；杨小磊 刊期： 2006年第04期
对52例患儿92只深度烧伤手行早期削痂大张自体皮移植处理.术后观察疗效并随访3个月～2年.结果 92只手中功能及外观优良者84例,占91.3%.提示早期削痂植皮治疗手背深度烧伤,术后功能及外观恢复较好,是修复小儿手背深度烧伤创面的较佳选择.
作者：张承飞 刊期： 2006年第04期
分析62例动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血患者的血清钠水平,分别观察其在入院时,第3、6、9天的血钠浓度,分析高钠和低钠血症对症状性脑血管痉挛和临床预后的影响.结果:62例中,6(9.6%)例出现高钠血症,10(16%)例出现低钠血症,高钠血症和预后不良有明显关系(P＜0.001),而低钠血症和预后无明显关系(P＞0.05).但无论高钠血症和低钠血症都和症状性脑血管痉挛无关.表明低钠血症在动脉瘤蛛网膜下腔出血后较高钠血症发生率高,但高钠血症和预后有明确的关系,而且这种关系是和以前明确的预后影响因素,包括年龄、入院时GCS评分等不相关联,具体的联系机制尚需进一步研究.
作者：周建军；施益民；邵耐远；官卫 刊期： 2006年第04期
目的 评价99mTc-HL91乏氧显像在肺癌诊断中的临床价值,并探讨其与预后的关系.方法 对21例肺部原发性恶性肿瘤和10例对照者行99mTc-HL91乏氧显像,患者在注射99mTc-HL91后2 h行断层显像,对显像阳性患者利用感兴趣区(ROI)技术分别勾画肿瘤(T)与对侧相应部位(N),计算T/N比值.结果 99mTc-HL91乏氧显像肺部病灶显影灵敏度为85.7% (18/21),特异性为90.0%(9/10),准确度为87.1% (27/31);淋巴结显影灵敏度64.7% (11/17).10例对照者肺部显像中1例炎症伴肺不张为阳性,余均为阴性.随访好转组与死亡组99mTc-HL91显像肺部病灶T/N比值分别为2.07±0.53与3.14±0.76(t＝2.52,P＜0.05).结论 99mTc-HL91乏氧显像诊断肺癌及其淋巴结转移具有较高的临床应用价值,并对患者的预后判断具有一定的意义.
作者：王振欣；章斌 刊期： 2006年第04期
分析在全麻体外循环下同期施行心脏瓣膜手术和冠状动脉搭桥56例的效果和经验.其中22例为风湿性心脏瓣膜病合并冠状动脉病变,34例为冠心病合并心脏瓣膜功能不全.冠状动脉单支病变16例,双支病变6例,其余为三支病变.同期室壁瘤手术4例,瓣膜置换40例,瓣膜成型16例,人均搭桥2.84支.手术后低心排3例需主动脉内球囊反搏支持.结果 55例取得了良好的临床效果,心脏功能得到明显改善.1例因低心排术后48 h死亡.提示同期施行心脏瓣膜手术和冠状动脉搭桥是有效可行的,近期效果满意.
作者：陈鑫；沈振亚 刊期： 2006年第04期
为探索中小型医院如何建设适合自己具体情况的小型医学影像存储与传输系统(mini-PACS),以常规放射科为核心,建立基于工作站的局域网,并连入CT室和MR室原有网络,所有设备的接口均符合医学数字影像通讯标准3.0(DICOM 3.0).mini-PACS运行后改变了放射科传统的工作管理模式,实现了科内影像资料的数字化和初步共享,提高了科内人员的综合素质. 认为中小型医院可先建立起一套经济实用的mini-PACS,而常规放射科的数字化改造又是合适的时机.
作者：徐亮；龚建平；贝乾；沈均康；郭盛仁；范国华；钱铭辉；王忠元 刊期： 2006年第04期
苏州大学学报（医学版）杂志
主管:江苏省教育厅
主办：苏州大学
