方向；金珊；鲍远程；陈怀珍
中药炮制是以中医辨证用药为基础的传统制药技术.目前,中药炮制的研究中依然存在很多共性问题,使得炮制规范化难以提升,严重阻碍了中药炮制现代化发展进程.为全面提升中药炮制规范化程度,提高行业技术水平,文章围绕中药炮制相关的工艺过程、炮制原辅料、炮制机械设备及符合中药饮片特点的质量标准等四个方面进行了介绍.并针对目前行业现状,在继承和发展传统理论的基础上,提出了相应的思考与对策,供行业参考.
作者：徐颖；钟恋；刘玉杰；孙涛 刊期： 2015年第02期
目的 分析引种柴胡不同采收期醇溶性浸出物、多糖、皂苷、总灰分及微量元素的动态变化.方法 采用紫外分光光度法、高效液相色谱、火焰原子吸收光谱法及灰色模式识别法.结果 醇溶性浸出物与总灰分均符合2010年版《中国药典》要求;醇溶性浸出物在10月含量高,多糖11月含量高.总皂苷和皂苷a、d含量变化趋势类似,6月开始增长,8月底含量这高;铁和锰10月含量高,锌8月底含量高,铜9月含量高.8月底采收各指标关联度(0.6777)高,质量优,5月采收关联度小(0.3706).结论 不同采收期柴胡各成分含量差异较大,不同成分的高含量不在同一时期,用灰色模式识别法分析确定了引种柴胡佳采收期在8月底.
作者：段英姿；客绍英 刊期： 2015年第02期
目的 探讨慢性心衰患者中医证型与人口学资料、原发疾病、相关危险因素等的相关性.方法 选择符合标准的慢性心衰患者100例,进行严格的中医辨证,分为气阴虚和气阳虚两大证型组,收集四诊信息、人口学资料、原发疾病和相关危险因素等病情资料,进一步分析比较上述指标在气阴虚与气阳虚两大证型组间的差异.结果 气阴虚证、气阳虚证在性别、民族构成、年龄、体重指数等方面无明显差异,而病程长者气阳虚居多.原发疾病方面,冠心痛、糖尿病和心律失常所致心衰者以气阴虚多见,高血压心衰则以气阳虚较为普遍.危险因素方面,心衰患者年龄越大、体型偏瘦者,气阳虚所占比重较大,超重者气阴虚为多;而吸烟、嗜酒及家族病史与气阴虚、气阳虚无明显关系.心衰主症方面,有平卧困难主症者气阳虚较常见,兼水饮者气阳虚显著增多.结论 慢性心衰气阴虚证、气阳虚证与原发疾病、危险因素和心衰病程、平卧困难主症、水饮兼证等存在一定的相关性,可为临床上心衰的中医辨治提供一定参考.
作者：王恒和；李明；朱亚萍；牛子长 刊期： 2015年第02期
目的 分析湘西常用于医治腹泻的苗药山莓叶的成分.方法 采用高效液相色谱-串联质谱(HPLC-MS/MS)联用技术分析山莓叶甲醇提取物,根据紫外光谱、负离子模式下的一级和二级质谱信息,与文献数据和部分对照品对照,推测化合物的结构.结果 推测了山莓叶中7种化合物的结构,其中3种为黄酮苷类化合物.结论 对山莓叶化学成分有了进一步认识,为山莓叶资源的开发提供了依据.
作者：郭依俐；黄红兵；刘韬；唐青涛；赵志敏 刊期： 2015年第02期
太溪穴(K13)为临床常用穴,太溪穴的具体作用机制是功能性核磁共振成像(fMRI)的研究热点,分析现有的国内外相关太溪穴的fMRI研究文献,发现关于太溪穴的fMRI研究主要集中在太溪穴特异性和不同刺激方式与刺激参数的影响,结果是受试者的不同状态、太溪穴不同刺激方式与刺激参数均会影响成像结果.但刺激太溪穴的具体作用机制还未完全清楚,今后研究中需排除研究中干扰因素,增加太溪穴不同刺激方式和参数的研究,加强fMRI、正电子断层发射技术(PET)、脑电图(EEG)和经颅磁刺激(TMS)的结合使用,并研究多种状态下的受试者.
作者：孙忠广；张剑；邹军 刊期： 2015年第02期
回顾2005年以来针灸治疗焦虑症的相关文献,总结针灸治疗焦虑症的优势及选穴特点及规律,为今后焦虑症针灸治疗方案标准的建立提供依据.从传统针刺疗法、电针疗法、针药结合疗法、针刺结合心理疗法、其他疗法及焦虑症的针灸选穴特点进行综述.文献资料归纳显示,焦虑症针灸临床治疗选择多见的是百会、神门、印堂、内关、三阴交、足三里等穴.焦虑症的针灸治疗选穴突出了辨病论治、专病专穴的选穴方法,强调了中医脏腑辨证及情志疾病“从心、脑、肾论治”的治疗特点.
作者：程新慧；刘奇；张承舜；余曙光 刊期： 2015年第02期
目的 为市售桂附地黄丸的质量控制和评价提供依据.方法 建立桂附地黄丸的HPLC指纹图谱,在此基础上评价市售桂附地黄丸的质量异同.结果 大部分厂家生产的桂附地黄丸质量一致性较好,也有部分存在一定差异.结论 所建立的桂附地黄丸HPLC指纹图谱以及不同的数据处理方法,可以为桂附地黄丸的质量控制和评价提供参考.
作者：刘晓晴；孙磊；乔善义 刊期： 2015年第02期
“瓜蒌-薤白”是仲景治疗胸痹的重要药对,验之临床确有疗效.基于此,文章从中医学的药性理论出发,结合实验研究来探讨“瓜蒌-薤白”药对治疗胸痹的作用机制.从临床实际看,不论何种证型的胸痹,都会导致胸阳失于温通,“胸阳不宣”等基本病机贯穿在胸痹的整个病程之中,故辛温通阳的“瓜蒌-薤白”药对对各种胸痹类型都具有较好的改善和治疗作用,对于胸阳不宣型效果尤佳.
作者：梁伟；何家振；韩林涛；王亚伟；黄芳 刊期： 2015年第02期
目的 研究嘿良冲剂对免疫功能低下模型小鼠免疫功能的影响,为嘿良冲剂临床应用于抗肿瘤免疫、缓解化疗药物副作用等方面奠定理论基础.方法 建立环磷酰胺(Cyclophosphamide,CTX)诱导的小鼠免疫功能低下模型,随机分为正常对照组、CTX模型组和嘿良冲剂给药组(16 g/kg);灌胃给药10d后,计算胸腺指数和脾指数;CCK-8法测定各组丝裂原诱导小鼠脾淋巴细胞增殖功能;酶联免疫吸附法(ELISA)法检测丝裂原诱导脾淋巴细胞IL-2和IL-4产生水平.结果 嘿良冲剂能够显著增加免疫功能低下模型小鼠胸腺指数和脾指数(P＜0.05),促进受损的T、B淋巴细胞增殖功能的恢复(P＜0.05);同时增加模型小鼠脾淋巴细胞IL-2的产生水平(P＜0.05),然而对IL-4产生水平无明显变化(P＞0.05).结论 嘿良冲剂能够促进免疫功能低下模型小鼠免疫功能的恢复,其作用机制可能与促进脾淋巴细胞释放细胞因子IL-2,维持Th1的优势状态有关.
作者：万春平；郑喜；祁燕；李洁；徐莹；陈金素；曾婷婷；李斯文 刊期： 2015年第02期
目的 观察滋阴潜阳降压方对初发轻度(1级)、中度(2级)高血压病患者降压疗效、临床症状的改善.方法 纳入符合诊断标准的患者59例,运用滋阴潜阳降压方干预治疗,疗程1个月,治疗前后分别记录患者血压平均值、症状积分变化、血脂、C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(HCY),并于3、6、9、12个月进行随访,了解患者血压维持、症状积分变化.结果 59例患者治疗前后血压平均值下降总有效率91.53％,3、6、9、12个月随访时血压稳定者分别占总有效人数的98.15％、94.44％、81.48％、70.37％;证候改善总有效率96.61％.结论 滋阴潜阳降压方治疗阴虚阳亢型初发高血压病患者,降压疗效确切,并能有效改善患者临床症状及维持血压长期稳定.
作者：金建宁；楚国庆；李建红；周丽萍；马玉宝 刊期： 2015年第02期
路绍祖(1936-),男,全国第二批老中医药专家学术师承工作导师,贵州省针灸名家.路老行医五十余年,医术精湛,在临床诊治中重视中医整体观念进行辨证论治,擅长应用针灸多种方法治疗各科疾病,疗效显著.笔者有幸于2013年参加了贵州省名老中医工作室跟师学习,师从路绍祖先生.在跟师学习过程中,笔者观察到路老运用奇穴治疗慢性盆腔炎颇有疗效.2013年3月至2013年12月笔者跟从路老使用董氏奇穴结合十四经穴治疗慢性盆腔炎患者30例,效果显著,现报道如下.
作者：张小珊；江瑜；冯麟；吴高鑫；陈盼碧；赵旭青 刊期： 2015年第02期
目的 探讨冠心病血瘀证家系差异基因的功能及目标通路.方法 应用Affymetrix公司的HumanGenome U133 Plus 2.0芯片检测家系冠心痛血瘀证组(A组)、家系冠心病非血瘀证组(B组)、家系非冠心痛血瘀证组(C组)、家系健康人组(D组)的基因表达谱,通过基因本体论(Gene Ontology,GO)分析基因功能;通过Biocarta及KEGG通路找到每一个差异基因所在通路.结果 家系冠心病血瘀证差异基因主要以炎症因子为主.当P＜0.05时研究发现,家系冠心病血瘀证的差异基因表达主要涉及到如下几类基因系的表达改变;①趋化因子;②白介素细胞因子;③基质金属蛋白酶MMPs系;④成纤维细胞生长因子.结论 家系冠心病血瘀证相关差异基因,主要涉及到炎症、斑块形成、内皮损伤方面.
作者：王丽萍；袁肇凯；黄献平；李杰；王萍；简维雄；孙贵香 刊期： 2015年第02期
文章总结了在《中药鉴定学》教学中几种创新模式,包括建立多媒体视频库、采用系统理解记忆法、采用多媒体教学,增加互动环节以及建立全新的实验考核评价体系,为《中药鉴定学》教学改革探索出新的模式.
作者：刘刚；刘育辰；王世清 刊期： 2015年第02期
目的 研究羊栖菜褐藻不同分子质量多酚抗抑郁活性.方法 将羊栖菜经浸提、萃取和超滤等步骤获得不同分子质量的褐藻多酚.对分离的不同分子质量多酚类物质采用经典的抗抑郁模型“小鼠强迫游泳实验”和“小鼠悬尾实验”进行抗抑郁药理活性研究,以小鼠行为绝望的不动时间作为指标,考察羊栖菜不同分子质量多酚类物质的抗抑郁活性.结果 小鼠悬尾实验结果显示,与空白组相比较,除了分子质量大于30000(SFP-01和SFP-W1)的组分,其余各组分显示均能降低小鼠强迫游泳的不动时间,具有相对的显著性差异.结论 羊栖菜褐藻不同分子质量多酚具有抗小鼠实验性抑郁作用.
作者：顾丽霞；潘成燕；赵水莲；关丽萍 刊期： 2015年第02期
中医肝病学临床见习中存在诸多问题,传统的带教方法已无法满足目前的教学要求,为解决存在的问题,将团队的学习模式(Team based learning,TBL)运用于中医肝病临床见习教学.通过探索发现,TBL教学法能提高学生的学习主动性,提高教学效果,解决目前临床带教中的问题,达到数学相长的效果,该教学法值得进一步推广.
作者：黄晶晶；黄鸿娜；毛德文；王振常；吕建林；区锏 刊期： 2015年第02期
腰腿痛是常见临床表现,常见于痹证.腰痛,腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎椎管狭窄、第3腰椎横突综合征、梨状肌综合征、臀上皮神经炎等疾病均可引起.文章通过分析古代文献中关于艾灸疗法治疗腰腿痛的论述,思考古代医家关于艾灸疗法治疗腰腿痛的宝贵经验的认识对现代治疗腰腿痛地有益影响,以期更好地指导临床.
作者：黄萍萍；廖军；郑佳璇；张乐；谢巧瑜；郑春水 刊期： 2015年第02期
目的 总结艾灸温通作用理论,并探析艾灸温通疗法治疗膝关节骨性关节炎的疗效及安全性.方法 随机选取90例膝关节骨性关节炎,采用双盲法随机分为2组,每组45例,对照组外用西药,治疗组采用艾灸温通疗法,对比分析两组患者治疗效果及安全性.结果 治疗组治疗后疼痛、大行走距离、关节受限改善情况明显优于对照组,但是治疗后除了疼痛评分组间比较差异具有显著统计学意义(P＜0.05),大行走距离和关节受限评分组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组和对照组病情轻度率分别为71.11％、48.89％明显高于治疗前的33.33％、31.11％(x2=12.8699,P=0.0003;x2 =2.9630,P=0.0852),治疗组71.11％明显高于对照组的48.89％(x2=4.6296,P=0.0314);治疗组痊愈率、总有效率分别为42.22％、95.56％明显高于对照组的22.22％、80.00％(x2 =4.1210,P=0.0424;=5.0748,P=0.0243).结论 艾灸温通疗法能调节患者脏腑功能,补肾通络活血,营卫调和而风寒湿等邪无所依,“通则不痛”,恢复气血运行,平衡膝关节周围韧带组织相互牵拉作用,进而改善并恢复膝关节的功能.
作者：柏文婕；邹卓诚 刊期： 2015年第02期
目的 探讨下肢熏洗方对跖骨应力性骨折(stress fracture,SF)的疗效.方法 采用随机双盲对照试验,将两种外观一样,浸泡时颜色及散发气味类似的熏洗方事先随机分为相等的两组,即A熏洗方组、B熏洗方组,对2012年1月至2013年9月就诊我院,诊断为跖骨应力性骨折患者,按就诊顺序发给对应编号的洗剂,每天浸泡1次,浸泡时间为30min,4周为一疗程,治疗后每周复查X片、CT、ECT,并进行应力性骨折部位骨痂、骨折线、肌肉疲劳程度6级(DOMS)评分及核素浓聚评级,一疗程后随访比较两组患者DOMS≤1级和应力性骨折部位骨折线消失时间.结果 治疗4周后,两组患者的疼痛明显改善,A组总有效率为25.0％,B组总有效率为44.4％.随访中患者均获得临床愈合,达到DOMS≤1级的时间:A组为(9.00±1.10)周,B组为(8.28±0.83)周(P＜0.01);骨折线消失时间:A组为(3.50±0.52)个月;B组为(2.83±0.62)个月(P＜0.01).结论 中药熏洗方早期可有效减轻应力性骨折疼痛,同时远期可以促进骨折的愈合,疗效明确,可在基层推广使用.
作者：陈振南；周忠；程俊华；周仁强；林雯；郭健 刊期： 2015年第02期
总结何洪阳教授治疗股骨头坏死的经验,治疗的方法主要包括中药内服、理筋推拿、患髋练功和自我保健,主要体现了内外兼治、筋骨并重、养血通络和医患合作的治疗特点,阐明了痰瘀阻络是主要病机,扶正通络和综合治疗强壮关节的学术观点.
作者：罗详飞；何洪阳；肖清清；吕泽斌 刊期： 2015年第02期
目的 对比研究回流提取法与闪式提取法提取姜黄中姜黄素的工艺.方法 采用高效液相色谱法测定姜黄中姜黄素的含量,以料液比、提取时间、提取次数为考察因素,95％乙醇为提取溶剂,以姜黄素的含量为考察指标,采用L9(34)正交试验优选佳提取工艺条件.结果 与回流提取法相比,闪式提取法效率更高,其佳提取工艺为料液比为1∶8,提取时间为3 min,提取2次.结论 该法工艺简单、经济、提取率高,可为中药姜黄素的提取开发提供参考.
作者：冯素香；李晓玉；白燕；王蒙蒙；吴兆宇 刊期： 2015年第02期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
