钱秀珍
目的研究去唾液酸糖蛋白受体H1亚基糖识别区(CRD)在大肠杆菌中的诱导表达,为从噬菌体抗体库中筛选其特异性抗体提供靶分子.方法以pET3-CRDH1为模板设计引物,通过PCR扩增CRDH1基因,采用分子克隆技术将其定向克隆至原核表达载体pET-32c中.将含CRDH1/pET-32c的BL21单菌落接种至LB肉汤培养基中培养,并通过IPTG诱导表达.表达产物经Ni2+螯合柱亲和纯化,采用免疫印迹技术(WB)分析融合蛋白的免疫反应性.结果表达产物经SDS-PAGE在35 kd左右显示条带,符合CRDH1与表达标签融合蛋白的理论值, 并证明以包涵体的形式表达; 通过Ni2+亲和柱纯化获得的CRDH1重组融合蛋白经WB证实,重组CRDH1融合蛋白能被羊抗人ASGPR血清特异性地识别.结论 rCRDH1在原核系统获得高效表达,亲和纯化的rCRDH1具有较强的免疫反应性,为进一步从噬菌体抗体库中筛选特异性单链抗体奠定了基础.
作者：乔健；黄建萍；曹利民；司进 刊期： 2006年第05期
采用WLFHY-500型自体腹水浓缩回输超滤仪对21例肝硬化难治性腹水患者进行治疗,观察患者治疗前后典型临床症状、体重、尿量、腹围以及血清总蛋白、白蛋白、总胆红素、尿素氮、肌酐等指标的变化.结果:治疗后临床症状明显改善,体重减轻,尿量增加,腹围缩小,尿素氮和肌酐水平明显下降.21例中,显效12例,有效5例,总有效率为80.59%.认为腹水浓缩回输腹腔治疗肝硬化难治性腹水安全可靠、简便有效.
作者：朱凤兰；朱建新；宋素珍 刊期： 2006年第05期
万拉法新是5-HT、NE再摄取抑制剂,属于苯乙胺衍生物,为一种新型的抗抑郁剂,国内外对其已有很多报道[1,2].为了进一步评价其临床疗效和副作用,2004年7月至2005年10月,笔者对在本院就诊的72例抑郁症患者进行和阿米替林的对照研究,现报告如下.
作者：沙东想 刊期： 2006年第05期
对该院近6年收治的22例乳腺导管内癌(DCIS)及伴微浸润患者的诊断和治疗进行回顾性分析.结果:首发症状中,非触摸型导管内癌占55.00%,乳腺钼靶摄片诊断符合率为90.91%.12例(54.55%)行改良根治术,5例(22.73%)行保乳手术,5例(22.73%)行单纯乳房切除,术后随访1～60个月均无复发与转移.认为乳腺钼靶摄影能提高DCIS及伴微浸润的早期检出率,对导管内癌可行单纯乳房切除与保乳术,伴微浸润者慎用保乳术.
作者：钱秀珍 刊期： 2006年第05期
目的探讨Tei指数联合组织多普勒(DTI)评价原发性高血压不同左室构型左室功能的临床价值.方法超声观察98例原发性高血压患者和32例正常人的心脏结构和功能.采用美国超声协会推荐的方法测量室间隔(IVS)、左室后壁厚度(LVPW)及左室舒张末内径(LVDd),并记录左室射血分数(EF)和短轴缩短率(FS)、二尖瓣血流频谱图舒张早期与舒张晚期血流峰值比(E/A)、左室Tei指数,组织多普勒测二尖瓣前叶瓣环运动频谱图收缩期运动幅度S峰及舒张早期与舒张晚期峰速比(Ea/Aa).结果与正常对照组相比,原发性高血压左室正常构型组(Ⅰ组,25例)、向心性重构组(Ⅱ组,28例)、向心性肥厚组(Ⅲ组,23例)E/A值均＜1,与正常组间差异有显著性意义,高血压离心性肥厚组(Ⅳ组,22例)E/A＞1,呈假性正常;Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组与正常对照组比较,S值减低(P＜0.01);高血压各组Ea/Aa值均＜1(P＜0.01);Ⅳ组EF值显著低于正常对照组(P＜0.01),其余患者EF、FS与正常对照组间无显著性差异;高血压各组Tei指数均较正常对照组增加,呈递增趋势,Ⅲ组与Ⅰ组,Ⅳ组与Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、组间差异有显著性意义;Tei指数和S值、Ea/Aa、EF均为负相关(r分别为-0.44、-0.34、-0.47,P分别小于0.01、0.05、0.01),Tei指数和E/A值无相关性(P＞0.05).结论 Tei指数联合DTI能简便、敏感、综合评价原发性高血压患者不同左室构型的收缩和舒张功能.
作者：于小红；魏美芳；瞿玲慊；纽红音 刊期： 2006年第05期
目的应用99Tcm-甲氧异丁基异腈(MIBI)心肌灌注显像对左室重构进行半定量评估.方法随机从99Tcm-MIBI心肌灌注显像库中抽取心肌梗死患者85例,其中前壁组25例,下后壁组30例,复合壁组30例.另取正常对照组30例.采用自编软件测定前壁或下后壁梗死部位局部膨出指标EG/EF或FG/EF值,左室心肌梗死后球形化指标EF/AB值.结果前壁组、复合壁组EG/EF值明显高于正常组(P＜0.01),复合壁组FG/EF值明显低于正常组(P＜0.01);患者组EF/AB值均明显高于正常组(P＜0.01),其中前壁组、复合壁组EF/AB值明显高于下后壁组(P＜0.01),前壁组、复合壁组的EF/AB值无显著性差异(P＞0.05).结论 EG/EF、EF/AB等指标可用于心肌梗死后左室重构的半定量评估.
作者：郭玉英；王跃涛；朱峰；鹿存芝；吴翼伟 刊期： 2006年第05期
目的观察康复新液在外伤性全脱位牙即刻再植中的应用效果.方法 35枚再脱位牙随机分成两组,分别浸泡在康复新液和庆大霉素液中,比较两组即刻再植后的存活情况.结果 18枚全脱位牙浸泡在康复新液中后再植,15例取得成功,成功率为83.33%,与庆大霉素组(88.25%)无显著性差异(P＞0.05).结论生物制剂康复新液作为一种新型的浸泡液,在外伤性全脱位牙即刻再植中的效果令人满意,具有临床应用价值.
作者：李卫东；肖灿 刊期： 2006年第05期
目的观察在膝关节骨性关节炎(osteoarthritis,OA)患者的滑膜细胞中是否有基质金属蛋白酶13(matrix metalloproteinases-13, MMP13)的mRNA表达.方法分别取临床上5例确诊为膝关节骨性关节炎患者的滑液培养滑膜细胞,经形态学和免疫组化法鉴定其为成纤维细胞后,用RT-PCR检测其中MMP13的mRNA表达.结果所培养的细胞呈成纤维细胞样,Vimentin蛋白表达阳性,RT-PCR可检测到MMP13的mRNA表达,片断大小和文献报道的相一致.结论骨性关节炎患者滑膜细胞中有MMP13 的mRNA表达.
作者：夏睿；董启榕 刊期： 2006年第05期
报告45例Pilon骨折,其中Ⅰ型8例,Ⅱ型26例,Ⅲ型11例;开放骨折9例.手术时机:12 h以内42例,13～15 d 3例.其中31例采取胫骨远端外侧解剖钢板固定,6例采用塑形后的胫骨加压钢板,4例采用拉力螺钉,4例采取有限内固定结合外固定支架固定.结果:随访6～36个月,按Mazur评分,优26例,良12例,差2例,总优良率为84%.2例伤口闭合困难,5例创缘浅表坏死,3例踝关节外翻大于10度,1例感染、骨折延迟愈合.认为Pilon骨折预后与骨折类型有关,选择正确的治疗方法、掌握正确的手术时机是治疗成功的
作者：王快 刊期： 2006年第05期
目的探讨低温透析对透析过程中低血压的发生、尿素氮的清除、超滤量以及患者血透感觉的影响.方法选取在血透时易发生低血压的20名患者为一组,在透析期间及透后均保持稳定血压的20名患者为另一组,分别进行自身对照研究.每位患者分别进行8次低温(35.5 ℃)透析,8次常温(37 ℃)透析.观察尿素消除指数(Kt/V)、尿素下降率(URR)、透析超滤体积(UF)、血压、脉搏、体温和低血压发生情况及患者自我感觉的表述.结果在低血压组用低温透析能提高超滤量和透析期间及透后的平均动脉压,降低低血压的发生率,而对稳定组则无影响.透析期间两组的脉率、尿素氮的清除、Kt/V相似.而两组中75%的患者感觉低温透析后精力更充沛.结论低温透析能减少低血压的发生,提高超滤,透析充分,且患者对低温透析感觉良好,是一种简单、有用、经济的透析方法,透析室环境温度适宜的情况下可适当降低透析液温度,既不影响透析质量,又可节约电能.
作者：叶建明；郁丽霞；陈洪磊；缪静龙；郁卫华 刊期： 2006年第05期
对48例临床疑诊为胆道病变患者进行多层螺旋CT胆管多平面重建成像(MSCTC-MPR)检查,计算MPR定位诊断的准确率及其对胆道肿瘤病变、非肿瘤病变及结石诊断的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值.结果:MSCTC-MPR对胆道病变的定位诊断准确率为100%,对肿瘤病变与非肿瘤病变的定性诊断准确率均为95.8%,对胆道结石的诊断准确率为85.4%.认为MSCTC-MPR是一种对胆道疾病可供选择的影像诊断技术方法.
作者：方义海；沈小健；黄文才 刊期： 2006年第05期
对130例大肠息肉的临床资料进行回顾性分析.结果发现:中老年人大肠息肉发生率明显高于青年人;分布以直肠和乙状结肠多见;病理类型以腺瘤性息肉为多;息肉基底宽、体积大,癌变率高.认为大肠腺瘤性息肉的大小、形态及病理类型与大肠癌关系密切,对大肠息肉应尽可能镜下摘除,定期复查,以减少恶变机会.
作者：边晓玲 刊期： 2006年第05期
目的以大鼠丘脑束旁核(Pf)神经元痛诱发放电为指标,来验证南美洲响尾蛇神经毒素(crotoxin)的镇痛作用.方法用玻璃微电极细胞外记录Pf神经元的单位放电,用电脉冲刺激坐骨神经作为伤害性刺激,诱发伤害性反应,观察侧脑室注射(i.c.v.)不同剂量crotoxin后痛诱发放电的变化.用i.c.v.注射生理盐水作为阴性对照,i.c.v.注射吗啡作为阳性对照.结果 (1)侧脑室注射大剂量crotoxin(0.65 μg/kg)后,Pf神经元的痛放电频率和持续时间明显降低,但放电潜伏期延长;(2)侧脑室注射中等剂量(0.4 μg/kg)和小剂量(0.2 μg/kg)crotoxin后,Pf神经元的痛放电频率和持续时间也降低,潜伏期也延长,但幅度依次递减.结论 crotoxin对丘脑Pf神经元的痛诱发放电有明显的抑制作用,提示crotoxin有镇痛作用,且这种镇痛作用有一定的剂量依赖性.
作者：吴殿臣；蒋星红；龚珊；秦正红；周希平 刊期： 2006年第05期
我院自1986年1月至2005年12月共收治外伤性肛门直肠损伤23例,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 23例中,男15例,女8例.年龄14～67岁.受伤至入院时间为0.5～5 h,平均2.0 h.受伤原因：跌坐尖锐硬物刺伤7例,车祸伤10例,坠落伤4例,其他伤2例.开放性损伤20例,闭合性损伤3例.单纯肛门直肠损伤5例,复合伤18例.合并伤:颅脑外伤3例,血气胸肋骨骨折1例,脾破裂2例,腰椎压缩性骨折2例,骨盆骨折3例,尿道断裂1例,膀胱破裂1例,阴道贯通伤3例,灼伤1例,肛门括约肌部分断裂3例.伴失血性休克7例.
作者：张强；顾汉信；陈剑锋 刊期： 2006年第05期
目的探讨超声定位在经皮肾镜超声碎石术(percutaneous nephroscope ultrasonic lithotripsy, PNUL)中的应用价值.方法应用超声诊断仪对26例肾结石患者行术中定位,根据结石部位决定经皮肾穿刺点及穿刺路径. 结果 26例肾结石患者经术中超声定位均成功施行PNUL,无一出现并发症.结论超声定位对肾结石患者行PNUL的成功与否起决定性作用,有很高的实用价值.
作者：林和平；查月琴；严春寅；沈卫东 刊期： 2006年第05期
回顾分析78 例胆总管切开探查术中应用超细胆道镜探查胆总管下段患者的病历资料.结果发现,78例均通过十二指肠乳头进入十二指肠,且无医源性损伤及急性胰腺炎发生.认为术中应用超细胆道镜探查胆总管下段既可直视胆道,又可避免医源性损伤及急性胰腺炎发生,是一种安全、有效且简便易行的方法.
作者：金慧涵；包嘉凌；华志元 刊期： 2006年第05期
将54例脑器质性疾病所致精神障碍患者随机分成奥氮平治疗组(30例)和奋乃静对照组(24例),分别给予奥氮平和奋乃静药物治疗1～2周,以简明精神病量表(BPRS)和临床疗效总评量表(CGI-SI)评定精神症状与治疗效果,同时观察副反应.结果:奥氮平治疗组中,显著进步25例,总有效率为96%,副反应轻微;奋乃静对照组中,显著进步12例,总有效率为70%.两组总有效率有显著性差异(P＜0.001).结果表明,奥氮平治疗脑器质性或躯体疾病所致精神障碍具有较好的疗效和安全性.
作者：张剑平；王滨；薛玉喜；石国锋；华智强 刊期： 2006年第05期
采用球囊导管对24例输尿管狭窄进行扩张,其中21例用逆行法,3例用顺行法,扩张后均留置了双J管.结果:21例扩张成功,症状和肾积水缓解,肾功能改善.认为腔内球囊扩张治疗输尿管狭窄是一种安全有效、简便易行的方法.
作者：魏晋；刘星；王秀平 刊期： 2006年第05期
目的探讨新斯的明拮抗维库溴铵的肌松作用用药剂量和时机.方法将46例患者随机分成A、B、C 3组,各组均于术毕前5 min停止连续输注维库溴铵,周围神经刺激不能引起反应时,A组即予静脉推注新斯的明0.035 mg·kg-1+阿托品0.25 mg;B组先予静脉推注新斯的明0.015 mg·kg-1+阿托品0.25 mg,待T1恢复至10%时静脉推注新斯的明0.035 mg·kg-1+阿托品0.25 mg;C组待T1自然恢复至10%时静脉推注新斯的明0.035 mg·kg-1+阿托品0.25 mg.各组记录从停止输注维库溴铵至T1恢复至90%、四个成串刺激(train of four,TOF)恢复至70%和90%的时间以及术毕15 min时T1、TOF的比值.结果 B组T1恢复至90%、TOF恢复至70%和90%的时间较A、C组缩短(P＜0.01或P＜0.05);术毕15 min时T1、TOF比值B组亦较A、C组高(P＜0.01).结论新斯的明拮抗维库溴铵的肌松作用与用药剂量和时机有关.
作者：陶文萍；詹英 刊期： 2006年第05期
健康足月新生儿家族过敏史阴性组及阳性组各15例,取脐静脉血分离脐血单个核细胞(CBMC),体外经植物血凝素(PHA-P)刺激,细胞培养48 h,用ELISA法检测培养上清液中白细胞介素4(IL-4)和γ干扰素(IFN-γ)的含量.结果:家族过敏史阳性组新生儿IL-4水平(43.45±4.57 ng/L)较阴性组(37.58±3.41 ng/L)增高,有显著性差异(P＜0.01),而IFN-γ水平家族过敏史阳性组为72.61±25.40 ng/L,阴性组为65.84±29.96 ng/L,两组之间无显著性差异(P＞0.05).结果表明,家族过敏史对新生儿Th1/Th2平衡存在影响,家族过敏史阳性健康足月新生儿其代表Th2细胞功能水平的细胞因子IL-4水平明显增高,呈现低水平的Th2相对优势,提示家族过敏史阳性患儿日后更易患过敏性疾病.
作者：施筠；张建华；季正华；王三南 刊期： 2006年第05期
苏州大学学报（医学版）杂志
主管:江苏省教育厅
主办：苏州大学
