金建宁；楚国庆；李建红；周丽萍；马玉宝
从适应证、炮制、配伍、剂量及煎服方法、使用注意事项等方面,总结了吕光荣教授应用马钱子治疗痛证的经验,顽痹痛证,不拘部位,无论寒证热证,都可使用马钱子;炮制用砂烫,剂量为1枚,配伍甘草、赤芍,入汤剂,间断服用;重视炮制,适用人群及服药后反应等.吕光荣教授在临床应用马钱子得心应手的原因为在正确的理论指导下,结合现代研究,立足多年的临床经验.
作者：赵荣；宋勇 刊期： 2015年第02期
目的 观察玉液汤原方及其2组拆方对糖尿病大鼠血脂和胰岛素水平的影响,探讨玉液汤防治糖尿病及其并发症的作用机制及配伍意义.方法 设正常对照组,采用高脂饮食叠加腹腔注射β-cytotoxins制作模型,SD雄性大鼠随机分为模型组、玉液汤原方组、玉液汤拆方1组、玉液汤拆方2组、二甲双胍组,治疗8周,检测血脂全套、血清胰岛素水平.结果 玉液汤原方组及其拆方组大鼠血Tch、TG、LDL-c降低、HDL-c升高,血清胰岛素水平升高.与二甲双胍组相比,玉液汤各组效果更为明显.结论 改善糖尿病大鼠血脂异常,增强胰岛素分泌水平,玉液汤原方组效果佳,优于拆方组和二甲双胍组,拆方2组优于拆方1组.调节血脂异常、调节免疫网络、抑制炎症反应可能是玉液汤防治DM大鼠及其并发症的机理之一;也证实方剂配伍中君药与臣药的作用有别,在辨病治疗中意义不同.
作者：戴红；邹小娟；刘传芃；赵厚睿；冯书彦；潘广涛；尹雅倩；岳竹花；冯秋珍 刊期： 2015年第02期
目的 探索大柴胡汤方证的可能机制,为进一步研究提供思路.方法 通过文献研究确定大柴胡汤主治疾病谱,应用ARROWSMITH系统分析大柴胡汤方证涉及的病因及病理生理过程.结果 大柴胡汤方证的病因可能与心理因素相关,涉及的器官主要是消化系统,其他常见的有脑和下丘脑.涉及的生理过程及活性物质很多,如前列腺素、免疫反应、组织胺等等.结论 此研究提示了大柴胡汤方证的可能涉及的病因、病位及病理生理过程.
作者：刘志刚；柴程芝；黄煌 刊期： 2015年第02期
“瓜蒌-薤白”是仲景治疗胸痹的重要药对,验之临床确有疗效.基于此,文章从中医学的药性理论出发,结合实验研究来探讨“瓜蒌-薤白”药对治疗胸痹的作用机制.从临床实际看,不论何种证型的胸痹,都会导致胸阳失于温通,“胸阳不宣”等基本病机贯穿在胸痹的整个病程之中,故辛温通阳的“瓜蒌-薤白”药对对各种胸痹类型都具有较好的改善和治疗作用,对于胸阳不宣型效果尤佳.
作者：梁伟；何家振；韩林涛；王亚伟；黄芳 刊期： 2015年第02期
目的 研究贯叶金丝桃中苯并二蒽酮类成分的超声提取以及大孔吸附树脂纯化工艺.方法 采用单因素实验研究超声提取条件,以每克药材中金丝桃素和伪金丝桃素提取量之和为指标,考察了超声提取中影响苯并二蒽酮类成分提取量的因素.通过静态吸附和动态吸附实验选择分离介质,并对所选树脂的分离工艺进行研究.结果 贯叶金丝桃中苯并二蒽酮类成分优提取条件为:15倍量70％的乙醇超声提取2次,每次40min.选取D101大孔树脂为分离介质,上样流速为0.5 BV/h,以6BV 70％乙醇以2BV/h流速洗脱目标物,终产品中含苯并二蒽酮类成分约6.3mg/g.结论 该贯叶金丝桃中苯并二蒽酮类成分的超声提取和大孔树脂分离富集工艺操作条件温和,稳定可靠.
作者：胡坪；蔡璠璠；李飏；章弘扬；王月荣；张敏 刊期： 2015年第02期
通过查阅国内外文献,对冠心病临床中医辨证分型与心脏结构、心电生理、血管病变、分子水平、基因水平、组学改变等的关联进行系统阐述,目的是为深入探索冠心病中医证型的内在本质,寻找把支持中医证型的物质基础,为中医辨证分型提供客观化、规范化依据.
作者：王凤；刘萍；杜文婷；章怡祎 刊期： 2015年第02期
目的 探讨下肢熏洗方对跖骨应力性骨折(stress fracture,SF)的疗效.方法 采用随机双盲对照试验,将两种外观一样,浸泡时颜色及散发气味类似的熏洗方事先随机分为相等的两组,即A熏洗方组、B熏洗方组,对2012年1月至2013年9月就诊我院,诊断为跖骨应力性骨折患者,按就诊顺序发给对应编号的洗剂,每天浸泡1次,浸泡时间为30min,4周为一疗程,治疗后每周复查X片、CT、ECT,并进行应力性骨折部位骨痂、骨折线、肌肉疲劳程度6级(DOMS)评分及核素浓聚评级,一疗程后随访比较两组患者DOMS≤1级和应力性骨折部位骨折线消失时间.结果 治疗4周后,两组患者的疼痛明显改善,A组总有效率为25.0％,B组总有效率为44.4％.随访中患者均获得临床愈合,达到DOMS≤1级的时间:A组为(9.00±1.10)周,B组为(8.28±0.83)周(P＜0.01);骨折线消失时间:A组为(3.50±0.52)个月;B组为(2.83±0.62)个月(P＜0.01).结论 中药熏洗方早期可有效减轻应力性骨折疼痛,同时远期可以促进骨折的愈合,疗效明确,可在基层推广使用.
作者：陈振南；周忠；程俊华；周仁强；林雯；郭健 刊期： 2015年第02期
目的 介绍代谢组学技术及其在中医脾部相关病证研究中的应用,进而探讨脾脏象理论科学内涵.方法 通过检索中国知网数据库近年来代谢组学在脾部病证研究中的多篇文献,分别从理论以及实践研究两个方面进行归纳总结.结果 代谢组学技术能够揭示在治疗疾病过程中机体所发生的代谢物及代谢途径的改变,强调从整体角度来研究机体的功能水平,与中医理论的“整体观”相一致.通过总结举例,选用文献对中医脾部相关病证的诊断或评价指标进行了定性、定量的表达,发现了样本的代谢物图谱呈现出不同于正常组的分布图谱、以及某些可能成为揭示脾部疾病本质的生物标志物,进一步揭示了中医脾病本质.结论 将中医的辨病、辨证与代谢组学方法相结合,应用于脾部相关疾病证候,对于揭示脾主运化、统血等脾脏象理论的科学内涵,具有重要意义.
作者：甄毕贤；贾连群；杨关林 刊期： 2015年第02期
目的 探索脾虚高脂血症实验动物模型的构建方法.方法 60只SPF级SD大鼠随机分为空白对照组、高脂血症组、脾虚高脂血症组.空白对照组予普通颗粒饲料喂饲,高脂血症组予高脂饲料喂饲,脾虚高脂血症组采用饥饱失常加运动控制及结合高脂饲料喂饲造模.4周后采用一般体征评分标准对大鼠进行评价,间苯三酚法测定尿D-木糖排泄率,全自动生化分析仪检测血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血清淀粉酶(AMY)水平,HE染色观察肝脏形态变化,油红0染色观察肝脏脂质沉积,电镜观察大鼠肝脏超微结构变化.结果 与空白对照组相比,高脂血症组及脾虚高脂血症组在一般状态、毛发体表、肛周和总分均得分较高(均P＜0.01);血清TC、LDL-C水平显著升高(均P＜0.01),HDL-C水平显著降低(P＜0.05);肝细胞形成大量脂质沉积,核周间隙增大,胞质内线粒体嵴减少,粗面内质网明显扩张.与高脂血症组相比,脾虚高脂血症大鼠在肛周和总分方面均明显升高(均P＜0.01);血清AMY和尿D-木糖排泄率显著降低(均P＜0.01).结论 饥饱失常加运动控制及结合高脂饲料喂饲造模,可以构建大鼠脾虚高脂血症动物模型.
作者：李静；贾连群；李宁；朱美林；王俊岩；杨关林 刊期： 2015年第02期
目的 总结艾灸温通作用理论,并探析艾灸温通疗法治疗膝关节骨性关节炎的疗效及安全性.方法 随机选取90例膝关节骨性关节炎,采用双盲法随机分为2组,每组45例,对照组外用西药,治疗组采用艾灸温通疗法,对比分析两组患者治疗效果及安全性.结果 治疗组治疗后疼痛、大行走距离、关节受限改善情况明显优于对照组,但是治疗后除了疼痛评分组间比较差异具有显著统计学意义(P＜0.05),大行走距离和关节受限评分组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组和对照组病情轻度率分别为71.11％、48.89％明显高于治疗前的33.33％、31.11％(x2=12.8699,P=0.0003;x2 =2.9630,P=0.0852),治疗组71.11％明显高于对照组的48.89％(x2=4.6296,P=0.0314);治疗组痊愈率、总有效率分别为42.22％、95.56％明显高于对照组的22.22％、80.00％(x2 =4.1210,P=0.0424;=5.0748,P=0.0243).结论 艾灸温通疗法能调节患者脏腑功能,补肾通络活血,营卫调和而风寒湿等邪无所依,“通则不痛”,恢复气血运行,平衡膝关节周围韧带组织相互牵拉作用,进而改善并恢复膝关节的功能.
作者：柏文婕；邹卓诚 刊期： 2015年第02期
目的 研究不同采收期女贞子中代表性黄酮成分木犀草素和芹菜素量的变化规律.方法 采用HPLC法测定了7个采收期女贞子中木犀草素和芹菜素含量.色谱柱为Agilent HC-C18柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-0.2％三氟乙酸(53∶47,V/V),流速1.0 ml/min,检测波长350 nm.结果 不同采收期女贞子中木犀草素和芹菜素量的变化与采样时期具有相关性,从8月20日至12月23日总体呈波动逐渐下降趋势,两成分的含量由68.50 μg/g、34.22μg/g分别下降至25.52 μg/g、13.74 μg/g,下降了近2/3.结论 木犀草素和芹菜素含量高的时期在9月10日.
作者：戴一；贾晓益；汪会 刊期： 2015年第02期
目的 考察黄芩苷、苦参碱在水溶液中的共存状态及结构变化,以确定咽舒复方制备成液体制剂的可行性.方法 以核磁共振法对其共存物进行结构表征,确定组成变化.结果 黄芩苷的羧酸基团没有与苦参碱形成酸碱离子键,说明两者相互之间的影响对彼此整体结构没有造成破坏.结论 咽舒制备成液体制剂可行,剂型选择合理可靠.
作者：吕旭潇；崔清华；田景振 刊期： 2015年第02期
目的 研究木脂素对胃癌细胞抗增殖过程中c-myc基因及蛋白的作用.方法 实验所用细胞为人胃癌MGC-803细胞,实验分为实验组和对照组,MTT法检测细胞生存率,免疫细胞化学、RT-PCR及Western检测c-myc基因及蛋白的表达.结果 实验组人胃癌MGC-803细胞生存率时间和浓度依赖性降低(P＜0.01).在24,48和72 h实验组胃癌细胞c-myc蛋白的表达均呈阴性,而对照组均呈强阳性(P＜0.01).RT-PCR及Western blot结果,c-myc基因及蛋白的表达在对照组胃癌细胞中随时间的延长逐渐增强,而实验组胃癌细胞中逐渐降低(P＜0.05).结论 木脂素对胃癌细胞具有明显的抗增殖作用,其机制之一是通过下调c-myc基因和蛋白的表达,从而抑制肿瘤细胞增殖和调控细胞周期.
作者：冯海一；张友波；李柱虎 刊期： 2015年第02期
目的 探讨益母草注射液(A2)缩宫活性部位.方法 建立正常大鼠离体子宫模型,采用累积加药的方式,依次分别给予从益母草注射液总生物碱分离提取的部位B1(主含水苏碱)、B2(主含水苏碱、胡芦巴碱)、B3(主含胡芦巴碱、胆碱)、B4(主含胡芦巴碱、胆碱、总氨基酸),用十六道生理记录分析系统记录子宫收缩曲线,观察给药前后子宫收缩活动力、幅度和频率的变化.结果 A2、B1、B2、B4可明显升高大鼠离体子宫收缩活力、大值、小值和平均值;B3明显降低上述指标(P＜0.05或P＜0.01),并可缓解缩宫素导致的痉挛.结论 A2中存在兴奋子宫的活性部位B1、B2、R2、B4和舒张子宫的部位B3.
作者：李燕；谢晓芳；余泉毅；袁岸；代良萍；熊亮；李梦婷；彭成 刊期： 2015年第02期
紫癜性肾炎常见的临床表现是血尿和(或)蛋白尿,几乎所有的紫癜性肾炎患儿都会出现血尿,主要表现为肉眼血尿或镜下血尿,决定该病预后.丁樱教授根据多年临床经验,将紫癜性肾炎分为“风热夹淤”“血热夹淤”“阴虚夹淤”及“气阴两虚夹淤”四型,认为血瘀贯穿该病始终,并自拟“血尿Ⅰ方”以养阴清热,活血化瘀,治疗紫癜性肾炎血尿型取得良好的临床效果.
作者：姜淼；郭婷；丁樱 刊期： 2015年第02期
目的 分析中医药在干细胞移植治疗脑缺血损伤方面的研究,对研究存在的问题进行述评,并对进一步开展的研究提出思考.方法 以“干细胞(stem cells)”、“移植(transplantation)”、“脑缺血(cerebral ischemia)”、“中医药(Traditional Chinese Medicine)”为检索词,设定“or”和“and”检索式,对2003.01.～2013.12.31的文献进行检索;中文文献检索库为CNKI,英文文献检索库位Pubmed;阅读、筛选和分析文献.结果 检索到中文文献384篇;英文72篇.研究显示,中医药在干细胞移植治疗缺血性损伤方面的研究报道呈逐渐增多趋势,并在干细胞的体外增殖和诱导、向神经细胞定向分化、促进干细胞在脑内的迁徙和归巢,以及促进细胞成活和提高治疗效果方面具有一定的作用和优势.分析中医药研究进展,主要存在理论探索方面的困惑和方法的单一.结论 中医药在干细胞移植治疗缺血性损伤方面的研究显示了一定的前景,具有更为优势的临床意义.针对中医药研究存在的问题,认为开展理论探索与方法的完善将对研究取得突破性进展具有重要意义.
作者：刘敬霞；李建生 刊期： 2015年第02期
目的 分析引种柴胡不同采收期醇溶性浸出物、多糖、皂苷、总灰分及微量元素的动态变化.方法 采用紫外分光光度法、高效液相色谱、火焰原子吸收光谱法及灰色模式识别法.结果 醇溶性浸出物与总灰分均符合2010年版《中国药典》要求;醇溶性浸出物在10月含量高,多糖11月含量高.总皂苷和皂苷a、d含量变化趋势类似,6月开始增长,8月底含量这高;铁和锰10月含量高,锌8月底含量高,铜9月含量高.8月底采收各指标关联度(0.6777)高,质量优,5月采收关联度小(0.3706).结论 不同采收期柴胡各成分含量差异较大,不同成分的高含量不在同一时期,用灰色模式识别法分析确定了引种柴胡佳采收期在8月底.
作者：段英姿；客绍英 刊期： 2015年第02期
以耳穴治疗失眠的临床资源为切入点,通过系统检索和严格筛选,终纳入404篇耳穴治疗失眠症的中英文文献进行数据分析.提取所有研究的选穴结果并运用针灸数据挖掘技术从单穴选用频次、配伍关联及辩证选穴三个方面分析现阶段耳穴治疗失眠症选穴规律的临床证据.从传统中医脏腑经络理论、现代神经解剖学以及全息生物医学的角度,综合众家之言阐释耳穴疗法的选穴原则和作用机制.一方面为科研设计和临床选穴提供客观的选穴依据,另一方面为耳穴理论的统一和发展作引玉之砖.
作者：兰颖；吴曦；吴利；张瀚丹；梁繁荣 刊期： 2015年第02期
目的 研究松针不同提取物对病原菌的抑制作用,并初步分析其活性成分.方法 松针经水、乙醇、乙酸乙酯提取得到不同溶剂浸提液;采用牛津杯扩散法检测各浸提液的抗菌活性,采用琼脂稀释法测定低抑菌浓度、低杀菌浓度;使用GC-MS检测松针乙酸乙酯提取物的组成成分.结果 松针水、乙醇、乙酸乙酯提取物对9种供试病原菌均有良好的抑菌效果.对松针乙酸乙酯提取液的分析表明,醇类、烃类物质为其主要组成成分.结论 松针水、乙醇、乙酸乙酯提取液均有较强的体外抗菌活性,有较大开发潜力.
作者：王经洋；李姝；杨小帆；李浩；于正洋；王敏；赵建 刊期： 2015年第02期
目的 研究孙氏腹针治疗中风恢复期下肢功能障碍的疗效.方法 将120例中风恢复期患者随机分成两组,观察组:孙氏腹针联合体针治疗;对照组:单纯体针治疗,疗程均为4周.结果 两组治疗后与治疗前相比,下肢功能障碍临床症状、Fugl-Meyer运动量表(FMA)和Barthel指数(MBI)中有关下肢运动功能部分评分具有明显改善(P＜0.05).与对照组比较,观察组临床症状改善更为明显(P＜0.05).结论 孙氏腹针治疗中风恢复期下肢功能障碍更具优势.
作者：王一茗；张新昕；刘炼；杨春英；朱震云 刊期： 2015年第02期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
