学术投稿

外伤性气管支气管损伤12例诊治分析

陈星;陶文成

关键词:气管支气管损伤, 诊断, 治疗
摘要:对12例气管支气管损伤病例的诊治资料进行回顾分析,其中早期手术8例,晚期手术2例,保守治疗2例.结果:治愈11例,死亡1例.认为早期诊断是治疗的
苏州大学学报(医学版)杂志相关文献
  • 交通事故致多发伤729例分析

    分析该院1998年4月至2005年4月救治的交通事故致多发伤729例的临床资料,并对其按简明损伤定级和损伤严重评分即AIS-ISS(AIS-98版-ISS)进行评分.结果:729例中,死亡69例(9.5%),致残96例(13.2%),痊愈564例(77.3%).ISS评分>30分108例中,死亡57例.认为根据损伤严重度评分可准确判断病情;分值越高,早期救治率越低,死亡率越高.多发伤多见于颅脑、胸腹部损伤合并骨折,伤情重,休克发生率高.及时控制出血,减轻缺血缺氧损害,抓住伤后白金10分钟、黄金1小时,及时准确手术,维护重要脏器功能,减少内脏并发症是多发伤救治的

    作者:朱东波;龚辉;王建;江振华;陶然;施沈平 刊期: 2006年第05期

  • 反义IGF-1RNA基因治疗脑胶质瘤的实验研究

    目的构建反义胰岛素样生长因子-1(IGF-1)表达质粒(pCEP4-IGF-1A)治疗大鼠C6脑胶质瘤.方法 RT-PCR扩增300bpIGF-1cDNA,测序,构建反义IGF-1表达质粒,体外转染C6细胞,观察其体外增殖速率及对C6胶质瘤的治疗作用.结果反义IGF-1序列正确,反义IGF-1A转染的C6细胞生长明显受抑,体内成瘤性消失,荷瘤鼠肿瘤全部消失,6个月观察期内肿瘤无复发.结论反义IGF-1表达质粒能抑制C6细胞体外生长,体内杀伤肿瘤效果明显.

    作者:李向东;惠国桢;卢大儒;王琪;徐露;邱信芳;薛京伦 刊期: 2006年第05期

  • 南美洲响尾蛇神经毒素对丘脑束旁核神经元痛诱发放电的影响

    目的以大鼠丘脑束旁核(Pf)神经元痛诱发放电为指标,来验证南美洲响尾蛇神经毒素(crotoxin)的镇痛作用.方法用玻璃微电极细胞外记录Pf神经元的单位放电,用电脉冲刺激坐骨神经作为伤害性刺激,诱发伤害性反应,观察侧脑室注射(i.c.v.)不同剂量crotoxin后痛诱发放电的变化.用i.c.v.注射生理盐水作为阴性对照,i.c.v.注射吗啡作为阳性对照.结果 (1)侧脑室注射大剂量crotoxin(0.65 μg/kg)后,Pf神经元的痛放电频率和持续时间明显降低,但放电潜伏期延长;(2)侧脑室注射中等剂量(0.4 μg/kg)和小剂量(0.2 μg/kg)crotoxin后,Pf神经元的痛放电频率和持续时间也降低,潜伏期也延长,但幅度依次递减.结论 crotoxin对丘脑Pf神经元的痛诱发放电有明显的抑制作用,提示crotoxin有镇痛作用,且这种镇痛作用有一定的剂量依赖性.

    作者:吴殿臣;蒋星红;龚珊;秦正红;周希平 刊期: 2006年第05期

  • 螺旋CT对48例肠梗阻的病因诊断分析

    分析该院近2年经手术及临床证实的48例肠梗阻患者的螺旋CT资料,并与手术结果对照.结果:机械性肠梗阻41例(其中肿瘤性病变19例,炎性病变5例,疝5例,肠粘连7例,腹茧征1例,肠套叠2例,结肠扭转2例)中,CT诊断32例,诊断符合率为84%;动力性肠梗阻5例中,CT诊断3例;血运性肠梗阻2例均与CT符合,诊断认为螺旋CT对明确肠梗阻部位、判断梗阻原因及是否有缺血坏死有很高的准确性,是诊断肠梗阻的可靠方法.

    作者:边联龙;胡铭 刊期: 2006年第05期

  • 新斯的明拮抗维库溴铵肌松作用的用药剂量和时机探讨

    目的探讨新斯的明拮抗维库溴铵的肌松作用用药剂量和时机.方法将46例患者随机分成A、B、C 3组,各组均于术毕前5 min停止连续输注维库溴铵,周围神经刺激不能引起反应时,A组即予静脉推注新斯的明0.035 mg·kg-1+阿托品0.25 mg;B组先予静脉推注新斯的明0.015 mg·kg-1+阿托品0.25 mg,待T1恢复至10%时静脉推注新斯的明0.035 mg·kg-1+阿托品0.25 mg;C组待T1自然恢复至10%时静脉推注新斯的明0.035 mg·kg-1+阿托品0.25 mg.各组记录从停止输注维库溴铵至T1恢复至90%、四个成串刺激(train of four,TOF)恢复至70%和90%的时间以及术毕15 min时T1、TOF的比值.结果 B组T1恢复至90%、TOF恢复至70%和90%的时间较A、C组缩短(P<0.01或P<0.05);术毕15 min时T1、TOF比值B组亦较A、C组高(P<0.01).结论新斯的明拮抗维库溴铵的肌松作用与用药剂量和时机有关.

    作者:陶文萍;詹英 刊期: 2006年第05期

  • 东莨菪碱对新生儿缺氧缺血性脑损伤的疗效观察

    将41例新生儿缺氧缺血性脑损伤(HIBD)病例分成两组,一组(19例)接受普通治疗,另一组(22例)加用东莨菪碱.结果:(1)东莨菪碱治疗组经10 d治疗后,脑左右侧对称部位放射性摄取比值较普通组明显增高,接近1.0(P<0.05),即东莨菪碱组脑叶血流低灌注较普通组有明显改善.两组治疗前后自身比较,脑SPECT检测均有改善(P<0.01,P<0.05).(2)东莨菪碱组急性期新生儿行为神经测定(NBNA)得分值略高于普通组,但无统计学意义(P>0.05).认为东莨菪碱能促进HIBD脑血流低灌注恢复,对HIBD急性期恢复期及改善预后均有一定的作用.

    作者:屠文娟;李林;徐龙宝;李红新 刊期: 2006年第05期

  • 核素99Tcm标记的红细胞扫描对卵巢巧克力囊肿的诊断价值(附20例报告)

    对20例有进行性痛经病史、妇科检查和B超提示一侧附件区有包块的患者于月经第1天或第2天行99Tcm标记红细胞显像(月经干净后来医院行腹腔镜手术,经病理证实为卵巢巧克力囊肿).结果:核素99Tcm标记的红细胞扫描的异位病灶大小明显小于B超的显影大小.认为核素99Tcm标记的红细胞扫描有助于早期诊断卵巢巧克力囊肿,对于临床有一定的应用价值.

    作者:余进进;舒珊;郁春景;周冬梅;陆英华;万卫星;许希中;翟蓉萍 刊期: 2006年第05期

  • 经皮扩张性气管切开术对ICU患者的临床价值(附42例报告)

    回顾总结21例行经皮扩张性气管切开术和21例行传统气管切开术ICU患者的临床资料.结果:经皮扩张性气管切开术较传统气管切开术操作时间短,出血量少,伤口小且愈合快.认为经皮扩张性气管切开术可有效解除ICU患者的呼吸道梗阻,维持机械通气,纠正低氧血症.

    作者:刘志军;周小林 刊期: 2006年第05期

  • 跟骨骨折31例手术治疗分析

    采用克氏针内固定治疗跟骨骨折22例(24侧),跟骨异形钢板内固定治疗跟骨骨折9例,随访3~28个月.采用Maryland评分系统对足的功能进行评分.结果:切开复位9例中,优7例,良2例,优良率为100%;闭合复位22例(24侧)中,优良20例(21侧),差2例(3侧),优良率为87.5%.认为对跟骨骨折如能根据损伤的类型及患者的情况采用不同的手术方式,均能达到比较令人满意的效果.

    作者:刘亦凡 刊期: 2006年第05期

  • 外伤性肛门直肠损伤23例报告

    我院自1986年1月至2005年12月共收治外伤性肛门直肠损伤23例,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 23例中,男15例,女8例.年龄14~67岁.受伤至入院时间为0.5~5 h,平均2.0 h.受伤原因:跌坐尖锐硬物刺伤7例,车祸伤10例,坠落伤4例,其他伤2例.开放性损伤20例,闭合性损伤3例.单纯肛门直肠损伤5例,复合伤18例.合并伤:颅脑外伤3例,血气胸肋骨骨折1例,脾破裂2例,腰椎压缩性骨折2例,骨盆骨折3例,尿道断裂1例,膀胱破裂1例,阴道贯通伤3例,灼伤1例,肛门括约肌部分断裂3例.伴失血性休克7例.

    作者:张强;顾汉信;陈剑锋 刊期: 2006年第05期

  • 肺癌细胞系内皮蛋白C受体的表达及其意义

    目的从细胞、蛋白和基因三个水平分析内皮蛋白C受体(endothelial protein C receptor,EPCR)在肺癌细胞系的表达.方法以EA.hy926内皮细胞作阳性对照,人胚肺WI38细胞作阴性对照,通过流式细胞术、Western blot及半定量逆转录-聚合酶链反应分析EPCR在6种肺癌细胞系的表达水平.结果 6株肺癌细胞系均有EPCR的表达,高转移肺癌95D细胞表达高.结论 EPCR的表达是肺癌细胞的重要特征,可能与肺癌增殖及转移有关.

    作者:衡伟;王兆钺;白霞;戴兰;沈文红;董宁征 刊期: 2006年第05期

  • 家族过敏史对新生儿Th1/Th2免疫状态的影响

    健康足月新生儿家族过敏史阴性组及阳性组各15例,取脐静脉血分离脐血单个核细胞(CBMC),体外经植物血凝素(PHA-P)刺激,细胞培养48 h,用ELISA法检测培养上清液中白细胞介素4(IL-4)和γ干扰素(IFN-γ)的含量.结果:家族过敏史阳性组新生儿IL-4水平(43.45±4.57 ng/L)较阴性组(37.58±3.41 ng/L)增高,有显著性差异(P<0.01),而IFN-γ水平家族过敏史阳性组为72.61±25.40 ng/L,阴性组为65.84±29.96 ng/L,两组之间无显著性差异(P>0.05).结果表明,家族过敏史对新生儿Th1/Th2平衡存在影响,家族过敏史阳性健康足月新生儿其代表Th2细胞功能水平的细胞因子IL-4水平明显增高,呈现低水平的Th2相对优势,提示家族过敏史阳性患儿日后更易患过敏性疾病.

    作者:施筠;张建华;季正华;王三南 刊期: 2006年第05期

  • 大肠息肉130例临床特点分析

    对130例大肠息肉的临床资料进行回顾性分析.结果发现:中老年人大肠息肉发生率明显高于青年人;分布以直肠和乙状结肠多见;病理类型以腺瘤性息肉为多;息肉基底宽、体积大,癌变率高.认为大肠腺瘤性息肉的大小、形态及病理类型与大肠癌关系密切,对大肠息肉应尽可能镜下摘除,定期复查,以减少恶变机会.

    作者:边晓玲 刊期: 2006年第05期

  • 外伤性气管支气管损伤12例诊治分析

    对12例气管支气管损伤病例的诊治资料进行回顾分析,其中早期手术8例,晚期手术2例,保守治疗2例.结果:治愈11例,死亡1例.认为早期诊断是治疗的

    作者:陈星;陶文成 刊期: 2006年第05期

  • 康复新液在外伤性全脱位牙即刻再植中的临床效果观察

    目的观察康复新液在外伤性全脱位牙即刻再植中的应用效果.方法 35枚再脱位牙随机分成两组,分别浸泡在康复新液和庆大霉素液中,比较两组即刻再植后的存活情况.结果 18枚全脱位牙浸泡在康复新液中后再植,15例取得成功,成功率为83.33%,与庆大霉素组(88.25%)无显著性差异(P>0.05).结论生物制剂康复新液作为一种新型的浸泡液,在外伤性全脱位牙即刻再植中的效果令人满意,具有临床应用价值.

    作者:李卫东;肖灿 刊期: 2006年第05期

  • 胃癌组织中Galectin-3及Bcl-2的表达

    目的研究Galectin-3在胃癌组织中的表达水平与临床病理之间的关系,初步探讨Galectin-3及Bcl-2在胃癌组织中表达的相关性.方法用免疫组化方法检测了60例胃癌患者的组织中Galectin-3及Bcl-2的表达,同时随机选择其中的15例癌旁组织作为对照组进行检测.结果胃癌组织中Galectin-3及Bcl-2的表达率分别为76.7%(46/60)和68.3%(41/60),远高于癌旁组织中的20%(3/15)和40%(6/15).Galectin-3与Bcl-2在胃癌组织中的表达无显著性差异(P>0.05);Galectin-3的阳性表达与癌组织的分化程度无关,但在有淋巴结转移的癌组织中表达水平显著提高(P<0.05);胃癌中Galectin-3与Bcl-2的表达在临床高分期时显著增强(P<0.05).结论 Galectin-3及Bcl-2是良好的胃癌组织表面标记物,在进展期胃癌及有淋巴结转移的胃癌中表达增高,可用于胃癌的诊断,且Galectin-3与Bcl-2的表达有明显相关性,可能存在共同的抗凋亡细胞内信号通路.

    作者:胡江鸿;王锁荣;陆婷;臧耀华 刊期: 2006年第05期

  • 苏州环太湖丘陵地区药用植物资源调查

    苏州环太湖丘陵地区药用植物资源非常丰富,它是我们<药用植物学>教学的天然课堂.经过几年的野外教学,在引导学生认识自然状态下的药用植物的同时,我们对苏州环太湖丘陵地区的药用植物资源进行了调查,发现这里保留了大量的药用植物种类,我们确认的就有300余种,其中野外见习常遇见的有115种.现报道如下.

    作者:徐丽华;孙萌 刊期: 2006年第05期

  • 急性心肌梗死患者血浆中血小板P-选择素和血小板膜蛋白V的动态变化及其临床意义

    目的观察急性心肌梗死(AMI)患者血浆中血小板P-选择素(P-selectin)和血小板膜蛋白V(GPV)的动态变化,探讨急性心肌缺血前、后血小板活化的临床意义.方法采用酶联免疫方法测定31例住院AMI患者发病12 h内,第2 d,第3 d和1周时及30例正常人血浆中的P-selectin和GPV的含量,并对其动态变化进行比较.结果 AMI患者12 h起P-selectin和GPV浓度明显高于正常组(P<0.01 ),其中GPV当天达到高峰,P-selectin则在第2 d达到高峰,第7 d基本恢复正常范围(P>0.05).结论 GPV可以作为反映冠心病患者病程中血小板活化程度的一项新指标.

    作者:何杨;沈文红;赵益明;杨向军;邵波静;阮长耿 刊期: 2006年第05期

  • 住院患者药疹不良反应106例分析

    2000年1月至2004年12月无锡市第二人民医院皮肤科收治药疹患者106例,对患者的性别、年龄,致敏药物的种类、潜伏期及合并用药的情况等进行统计分析.结果发现:由抗菌药物引发的药疹患者有53例,占总数的50%;易引发药疹的药物为青霉素类.结果提示:临床医师应合理使用抗菌药物;在用药时应重视药疹不良反应的发生,详细询问药物过敏史,以尽可能减少药疹的发生.

    作者:王丽萍;邵欢;周燕 刊期: 2006年第05期

  • 组织蛋白酶与星形细胞肿瘤恶性程度的关系及其预后意义

    目的探讨组织蛋白酶B和L与星形细胞肿瘤恶性程度的关系及其临床预后意义.方法按制定的入组标准选择97例星形细胞肿瘤标本,由经验丰富的病理科医师重新按1993年WHO标准分类,应用免疫组化技术检测97例星形细胞肿瘤组织蛋白酶B和L的表达水平.根据肿瘤细胞免疫标记的频率和强度的不同进行免疫组织化学评分.结果 97例星形细胞肿瘤中,星形细胞瘤(astrocytomas, A,Grade Ⅱ)42例,间变性星形细胞瘤(anaplastic astrocytomas, AA,Grade Ⅲ)34例,胶质母细胞瘤(glioblastoma, G,Grade Ⅳ)21例.组织蛋白酶B的高免疫组织化学(immunohistochemistry ,IHC)积分(4~6):星形细胞瘤12例(28.57%),间变性星形细胞瘤18例(52.94%),胶质母细胞瘤17例(80.95%).三类肿瘤之间均有显著性差异(皆P<0.05).组织蛋白酶L的高IHC积分(4~6):星形细胞瘤8例(19.05%),间变性星形细胞瘤7例(20.59%),胶质母细胞瘤12例(57.14%),在A与G、AA与G间存在显著性差异(皆P<0.01),在A与AA间未发现显著性差异(P>0.05),在相同级别的星形细胞肿瘤中组织蛋白酶B的免疫标记强度明显高于组织蛋白酶L.在同一病理级别中,组织蛋白酶B的IHC高积分患者的生存期明显短于IHC低积分患者,在统计学上有显著性差异(P< 0.01).结论 (1) 组织蛋白酶B和L抗原的水平与星形细胞肿瘤的恶性程度相关,即两者的表达活性随着星形细胞肿瘤恶性程度的增高而增强,尤其组织蛋白酶B可作为病理分级时的参考指标;(2) 组织蛋白酶B与患者的预后有一定关系,即在其切除肿瘤标本中组织蛋白酶B高表达者生存期短,可作为临床患者手术后预后的判断指标.

    作者:张宇;陈建;高宜录;倪兰春 刊期: 2006年第05期

苏州大学学报(医学版)杂志

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主管:江苏省教育厅

主办:苏州大学