杨曙光;杨惠林;梅炯
总结142例前臂区屈肌腱切割伤病人,按受伤时腕指的位置、术中腱组织损伤的部位和程度进行临床分型,根据不同的类型来选择相应合理的治疗方法.随访3个月~3年,平均9个月,用TAM系统评定法作为评定标准,结果优良率为94.4%.认为根据不同类型的特点来选择相应合理的方法一期手术治疗获得满意疗效.
作者:孙焕建;蔡卫华;蔡悦桂 刊期: 2003年第04期
对江门市卫生学校1996~2000级入校生的乙肝病毒携带情况进行普查,并对疫苗接种效果进行了观察及统计学分析.结果:该校1996~2000年入学新生乙肝病毒总携带率为12.72%.男生乙肝病毒总携带率为19.68%,女生乙肝病毒总携带率为11.47%,男生高于女生,有显著性差异(P<0.05).2000年对入学时检测HBsAg为阴性并注射了乙肝疫苗的685人进行HBsAb检测,检出HBsAb阳性436人,抗体阳性率为63.64%.另对抗原、抗体均呈阴性的同学进行加强免疫,1年后作表面抗体追踪调查.共随访214人,抗体阳转率为92.05%(197/214).结果表明,注射乙肝疫苗可提高学生的免疫能力;反复加强免疫是预防乙肝病毒感染的有效途径.
作者:丁玎;黄送榜;蔡丽莺 刊期: 2003年第04期
目的研究低分化胃癌细胞Fas表达及细胞凋亡情况,以及两者之间的关系.方法建立胃低分化腺癌细胞系SGC-7901的裸鼠原位种植瘤模型,采用免疫组化染色技术及TUNEL法,检测Fas表达状态及细胞凋亡.结果胃癌组织的自发凋亡指数和Fas表达的标记指数均显著低于正常胃粘膜组织(P<0.01).结论低分化胃癌组织存在凋亡明显受抑现象,正常粘膜组织的Fas表达高于癌组织.胃癌组织中凋亡受抑制可能与Fas表达低下有关.
作者:刘灿均;陆艺;钱海鑫 刊期: 2003年第04期
将Pulsinelli四血管法加以改进,分两阶段阻断椎动脉和颈总动脉,使用双极电凝器,用细钢丝插入翼突孔间接烧灼椎动脉等.改进后的方法可明显提高成功率,降低术中死亡率.
作者:范圣登;王琛;谢红 刊期: 2003年第04期
机械通气支持治疗46例合并呼吸衰竭的多器官功能障碍综合征(MODS)患者,分为存活组(22例)与非存活组(24例),分析影响患者预后的因素.结果:病死率为52.2%;存活组APACHEⅢ评分及APS评分均明显低于非存活组(P<0.05);存活组机械通气时间长于非存活组(P<0.05);两组患者年龄及合并慢性器官功能不全和全身性感染无显著性差异(P<0.05);2个器官功能衰竭病死率为10%(1/10),3个器官功能衰竭病死率为43%(9/21),4个及以上器官功能衰竭病死率为87%(13/15).MODS患者下呼吸道细菌分布:共分离出47株细菌,其中G-杆菌24株,G+球菌13株,真菌10株.患者下呼吸道细菌阳性者可同时感染2~6种菌.结果表明,衰竭器官数目、反映疾病严重程度的APACHEⅢ评分及APS评分、机械通气的合理应用、控制感染及积极治疗基础疾病等措施与预后有关.了解上述影响预后的因素,将有助于防止MODS,以降低其病死率.
作者:余世全;刘励军;沈斌;吴曙华;华晨;邱菁华;徐波 刊期: 2003年第04期
急性阑尾炎是外科常见的急腹症,初诊时腹痛位于上腹及脐周者,常被误诊为胃肠炎、急性胰腺炎,尤其是后者,多因合并淀粉酶升高所致.现将我科近5年收治的急性阑尾炎合并尿淀粉酶升高的15例报告如下.
作者:吕孝东 刊期: 2003年第04期
我院自1992~2002年共收治因药物选择不当、浓度过高、剂量过大或用药速度过快造成的可逆性血尿患儿21例,现分析报道如下.
作者:马旭东 刊期: 2003年第04期
目的探讨血清瘦素与血压、体重指数(BMI)、腰围、臀围、腰臀比(WHR)及血脂、血尿酸等因素的关系.方法测定68例高血压患者及48名正常人的血清瘦素浓度、血压、人体测量变量值及生化指标.血清瘦素用ELISA法测定.结果 (1)两组血清瘦素浓度无显著性差别(P>0.05),肥胖者血清瘦素浓度显著于非肥胖者(P<0.001),女性显著高于男性(P<0.001);(2)高血压组血清瘦素与BMI、血尿酸(URIC)、总胆固醇(TC)、腰围、臀围、WHR显著正相关;经多元回归分析,血清瘦素浓度的影响因素为性别、BMI、URIC、WHR.结论血清瘦素浓度与血压、年龄无关,而与BMI、腰围、臀围、WHT、URIC显著相关.
作者:徐文新;卢国元;李声宏;柴华旗;侯宝元;钱永贤 刊期: 2003年第04期
用瑞氏染色法对中国援外工作人员970人和当地巴基斯坦民工450人中不明原因发热者进行血片检测.结果:共检测到间日疟54例,其中中国援外工作人员51例,发病率为5.26%;而中国雇用的当地巴基斯坦民工仅3例,发病率为0.67%.两组比较,有显著性差异(P<0.05).认为可能与当地人反复感染而产生了免疫力有关.
作者:钱建新 刊期: 2003年第04期
收集260例甲亢患者的临床资料,分析复发率与年龄、性别、血清T3、T4、促甲状腺激素(TSH)及抗甲状腺球蛋白抗体(TGA)、抗甲状腺微粒体抗体(TGM)、甲状腺肿大、疗程等因素的关系.结果:药物治疗后复发率为42.3%(110/260);随着疗程的延长,复发率逐渐降低;疗程大于1.5年者,复发率为19.1%;随着年龄的增大,复发率逐渐降低;随着甲状腺肿大程度的增加,复发率逐渐升高;停药时,TSH水平低,TMA、TGA活性高者,复发率高.结果表明,影响甲亢患者药物治疗复发的因素是年龄、疗程、甲状腺肿大程度及血清TGM、TGA、TSH水平.
作者:刘保群;张建国 刊期: 2003年第04期
目的观察灯笼草的消炎作用.方法对用完全弗氏佐剂致炎后的急性期和慢性期佐剂性关节炎大鼠,予4.2g/kg灯笼草灌胃给药1周后分别测定其致炎后爪的局部周长和厚度的改变.结果灯笼草均能不同程度地减轻急性期和慢性期佐剂性关节炎大鼠致炎后爪的局部肿胀.结论灯笼草具有消炎作用.
作者:单立冬;龚珊;郭试瑜 刊期: 2003年第04期
分析因术后常规拔除T管致胆漏18例的临床资料.结果:18例中,5例合并低白蛋白血症,3例合并高血糖血症,1例合并肾功能不全,4例为合并其他手术患者.12例行保守治疗(体外置管引流),6例再行手术(T管引流),均发现窦道形成不完整或破损.认为窦道形成不完整或破损是引起胆漏的直接原因,预防胆漏要根据患者情况、引流方法、引流材料的选择、拔管时间及拔管技术等多方面考虑;并根据具体病情,决定处理胆漏的方式.
作者:蒋建龙;顾剑峰 刊期: 2003年第04期
目的分析肿瘤患者的个性特征.方法应用对照研究的方法,随机选取肿瘤与非肿瘤患者各64例,采用艾森克人格问卷(EPQ)进行测评,并对其结果进行分析.结果肿瘤组的P分明显高于非肿瘤组(P<0.01),E分显著低于非肿瘤组(P<0.01),N分与L分两组无显著性差异(P>0.05).肿瘤组内向性格所占比率显著高于非肿瘤组(P<0.01),而稳定性则两组无显著性差异.结论肿瘤组与非肿瘤组在性格类型的分布上具有显著性差异,肿瘤患者多为内向性格,具有孤独、倔强、内向、不喜交往与接触、对情绪反应的压抑和掩饰等个性特征.
作者:赵海园;李建中 刊期: 2003年第04期
神经鞘瘤又称雪旺细胞瘤,是周围神经中常见的良性肿瘤.颈部的神经鞘瘤,一般发生于交感神经及迷走神经者较多,发生于臂丛神经者罕见.若误诊或手术处理不当常导致臂丛神经损伤.1998~2001年我院收治颈部臂丛神经鞘瘤2例,现报告于下.
作者:承翼南;路和平;羊一飞 刊期: 2003年第04期
目的探讨188Re-HEDP(188铼-1-羟基亚乙基二瞵酸盐)治疗转移性骨肿瘤疼痛的临床价值.方法用188W-188Re发生器淋洗的188Re 示踪剂制备188Re-HEDP,38例癌骨转移患者用188Re-HEDP治疗,观察其疗效.结果 38例经188Re-HEDP治疗后骨痛消失12例(31.6%),骨痛明显减轻19例(50%),止痛总有效率为83.7%;治疗后骨转移灶完全消失1例(2.6%),转移灶减少或缩小在50%以上3例(7.9%),减少或缩小在25%以上5例(13.2%),转移灶消失或缩小的总有效率为23.7%.结论 188Re-HEDP对恶性肿瘤多发性骨转移所致疼痛有明显疗效,且安全无副作用.
作者:桑士标;吴翼伟;张玮;苏成海;董慎安 刊期: 2003年第04期
目的观察冠心病(CHD)不同类型患者血中促炎性细胞因子:肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8 (IL-8)和C反应蛋白(CRP)的水平变化及其与血脂之间的关系.方法检测60例冠心病患者和28例正常对照者血清中CRP、TNF-α、IL-6和IL-8的浓度和血脂水平.结果 30例急性冠状动脉综合征患者血清中CRP、TNF-α、IL-6和IL-8的浓度均显著高于对照组(P<0.001),与30例稳定性冠心病患者组比较亦有明显差异(P<0.05).单因素回归分析胆固醇与CRP、TNF-α、IL-6和IL-8均显著相关(P<0.05).结论急性冠状动脉综合征患者血中的促炎性细胞因子水平的升高可能与急性冠状动脉综合征的发生有关,是动脉粥样硬化斑块不稳定的标志.
作者:陈弹;杨向军;蒋廷波;宋建平;刘志华 刊期: 2003年第04期
目的观察188Re食管支架腔内近距离辐射动物食管组织学形态变化,探讨其临床价值.方法选用约克白猪,分222 MBq、444 MBq和对照支架分别置入食管照射.于照射后1、3周取食管组织标本作DNA含量分析和病理组织学观察.结果 222 MBq支架动物7 d食管标本DNA分析亚二倍体含量为4.23%,21 d为3.61%.444 MBq、7 d食管组织亚二倍体含量为9.74%,21 d为6.54%,与对照组(2.46%、2.23%)差异显著(P<0.01).病理组织形态观察,222 MBq、7 d食管黏膜炎性改变点状坏死,21 d炎症变化较轻,见组织修复、少量纤维增生.444 MBq、7 d食管黏膜严重炎症,广泛灶状坏死,并且有肌肉层损伤,21 d仍可见黏膜片状坏死性损伤及组织修复性纤维化增生.结论 188Re β源放射性食管支架对食管表浅组织具有明显的电离辐射效应.单次辐射(吸收)剂量小于444 MBq可减轻食管肌层组织的放射反应.
作者:王震吾;楚建军;赵涤非;章国芬 刊期: 2003年第04期
尖锐湿疣(Condylomata Acuminata,CA)是由人类乳头瘤病毒感染所致的一种常见的性传播疾病,易复发.笔者自2000~2002年用卡介菌多糖核酸(商品名斯奇康,湖南斯奇生物制药公司生产)肌肉注射的同时局部外用派特灵液(北京派特博恩生物技术开发有限公司生产)涂抹共治疗35例,疗效满意.现报道如下.
作者:魏聆;胡燕;张均德 刊期: 2003年第04期
对45例急性疱疹病毒性脑炎患者应用丽科伟治疗,结果38例治愈,4例好转,3例无变化,好转率为84.4%.未发现明显副作用.认为丽科伟是一种高效、副作用少的治疗急性疱疹病毒性脑炎的药物.
作者:孙惠泉 刊期: 2003年第04期
目的评价应用滤器去除白细胞的血小板悬液的过滤效果和血液病患者输注后的临床意义.方法对35例血液病患者输注经PL型滤除白细胞输血器去除白细胞的血小板悬液,滤过前、后分别计数血小板及白细胞.结果过滤后血小板回收率平均为94.9%,白细胞去除率为98%,输注无效率为13.5%(均数);输注血小板后出血症状明显改善.结论血液病患者输注滤过白细胞的血小板悬液,可减少血小板无效输注及同种免疫反应,具有较好的临床应用价值.
作者:孙爱宁;苗瞄;常伟荣;朱子玲;吴德沛 刊期: 2003年第04期