王震吾；楚建军；赵涤非；章国芬
目的评价CO2部分重吸入法监测心排血量的准确性.方法对20例择期神经外科患者同时应用CO2部分重吸入法与温度稀释法监测心排血量,每隔10 min采集数据(10对数据).结果二者间具有高度相关性,相关系数r=0.882(P＜0.01).结论 CO2部分重吸入法监测心排血量无创伤,费用低,操作简单,在临床麻醉和术后监测中有一定的临床价值.
作者：陈培敏；谢红；李华；周迅 刊期： 2003年第04期
我院自1992～2002年共收治因药物选择不当、浓度过高、剂量过大或用药速度过快造成的可逆性血尿患儿21例,现分析报道如下.
作者：马旭东 刊期： 2003年第04期
目的探讨诱生型一氧化氮合酶(iNOS)、p53蛋白在头颈部癌中的表达及其临床意义.方法采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测50例不同病理分化程度、临床分期的头颈部癌组织、癌旁组织及10例喉乳头状瘤、2例甲状腺腺瘤、7例正常头颈部粘膜中诱生型一氧化氮合酶(iNOS)mRNA的表达.采用SABC 法测定组织中p53的表达.结果头颈部癌组织iNOS mRNA阳性表达率为82.00%,较对照组癌旁组织(20.00%)、良性肿瘤组(41.67%)、正常人组(0/7)明显增高(P<0.0001, P<0.005,P<0.0001),有淋巴结转移组(21/22)显著高于无淋巴结转移组(71.43%)(P<0.05);喉癌组、其他头颈肿瘤组阳性率分别为85.00%、70.00%,但无统计学差异(P>0.05);iNOS mRNA阳性表达与T分级呈正相关(T1～T2为70.83%,T3～T4为92.31%,P<0.05);与细胞分化程度呈负相关(G1 66.7%, G2 91.67%, G3 90.00%,P<0.05);与生存率呈负相关(P<0.05).p53的阳性率为55.00%,且与iNOS mRNA表达呈正相关.结论头颈部癌组织中存在iNOS,iNOS mRNA表达与p53表达呈正相关.它可能通过合成一氧化氮(NO)在分子水平参与了头颈部癌的发生、发展.
作者：舒畅；杜晓东；王丰 刊期： 2003年第04期
将神经内科门诊确诊的丛集性头痛57例纳入随访,其中治疗组(西比灵组)36例,对照组(全天麻胶囊组)21例,分别在发病季节前1个月开始服药,连续3个月以上,观察头痛发作的发生率、严重程度及药物反应.结果:遵从医嘱坚持口服西比灵治疗的29例中,21例(72.4%)未出现头痛发作,5例再次发作但症状较前减轻,3例头痛症状与以前相似发作;7例未遵从医嘱患者均与以前有类似发作.两组比较有显著性差异(P＜0.05).对照组坚持服药后6例未再发病,4例再次出现症状但有所减轻,9例服药后仍完全发作.两组预防头痛发作的疗效差异有显著性(P＜0.05).西比灵组部分患者出现轻度药物副反应.认为西比灵是一种有效的预防丛集性头痛的药物,长期口服副反应较少,患者易于接受.
作者：李晓凤；王岚 刊期： 2003年第04期
目的探讨灵芝和(或)针刺对小鼠学习记忆的影响.方法采用跳台法和Y-迷宫法测定小鼠的学习记忆能力.给小鼠120mg/(kg*d)灵芝灌胃和(或)针刺连续7 d.结果与对照组相比较,灵芝能提高小鼠的学习记忆能力;灵芝+针刺有一定的协同作用.结论灵芝和(或)针刺可以改善小鼠的学习记忆能力.
作者：龚珊；单立冬；蒋星红；印其章 刊期： 2003年第04期
分析16例嗜酸性肉芽肿的临床资料,其中5例接受了手术和放疗,11例行单纯放疗.结果5年生存率为100%,至末次随访时有3例治疗失败,占18.8%.提示嗜酸性肉芽肿行手术加放疗或单纯放疗后的疗效较满意.
作者：陆雪官；胡超苏；冯炎 刊期： 2003年第04期
目的建立一套从褐藻中提取海藻硫酸多糖(SP)简单可行的工艺流程.方法采用乙醇分级提取和Sevage去除蛋白的方法分离、纯化SP,并用Molish反应、Fehling反应、茚三酮法和硫酸基法等鉴定SP产品,用苯酚硫酸法测定SP产品中的糖含量,硫酸基法测定SP产品中的硫酸基含量.结果从褐藻中得到了SP产品,其得率为3%,SP产品的总糖含量高达85.4%,硫酸基含量为5.3%.结论我们建立的SP制备工艺流程简单可行,所得产品确系硫酸酯化的海藻多糖.
作者：强亦忠；王崇道；邵源；吴可；丛建波；孙存普 刊期： 2003年第04期
目的采用光学弹性实验及三维有限元计算分析法,研究伸肌腱在不同体位加载下对肱骨外侧髁的应力作用规律,探讨肱骨外侧踝骨折的发生机制及治疗方案.方法分别制造儿童肱骨三维光学弹性及有限元模型,模拟伸屈肘及前臂旋前、中立、旋后和内外翻等多种体位加载,观察和计算分析相应部位的应力分布状况.结果各种体位肱骨外侧髁区平均应力值均大;半屈肘时应力值远大于相应伸肘时,而伸肘时的伸肌腱作用节点应力值却大于外侧髁区;伸肘内翻位有伸肌腱作用力的加载下,肱骨外髁上部为拉应力条纹,内髁上部为压应力条纹.结论儿童半屈肘位时易发生肱骨外侧髁骨折,而在伸肘内翻位时,以伸肌腱牵拉为主的弯力偶矩可拉脱外侧髁形成骨折;肱骨外侧髁骨折的复位可利用伸肌腱的牵拉作用,而固定则尽量避免伸肌腱的牵拉.
作者：俞莉敏；陈日齐；张建新；郑祖根 刊期： 2003年第04期
150例新生儿高胆红素血症,随机分为治疗组91例,观察组59例.治疗组在常规治疗的基础上加用思密达和茵枝黄口服,观察组常规治疗.结果:治疗组第一日胆红素下降值、日均胆红素下降值及胆红素降至102.6 μmol/L以下的天数与对照组比较,差异显著(P<0.01).结果表明,思密达和茵枝黄用于新生儿黄疸的治疗,可迅速降低血胆红素水平,明显缩短治疗时间.
作者：宋建坤；王萍 刊期： 2003年第04期
目的评价应用滤器去除白细胞的血小板悬液的过滤效果和血液病患者输注后的临床意义.方法对35例血液病患者输注经PL型滤除白细胞输血器去除白细胞的血小板悬液,滤过前、后分别计数血小板及白细胞.结果过滤后血小板回收率平均为94.9%,白细胞去除率为98%,输注无效率为13.5%(均数);输注血小板后出血症状明显改善.结论血液病患者输注滤过白细胞的血小板悬液,可减少血小板无效输注及同种免疫反应,具有较好的临床应用价值.
作者：孙爱宁；苗瞄；常伟荣；朱子玲；吴德沛 刊期： 2003年第04期
我院于1996～2001年用气雾吸入法治疗小儿呼吸道疾病192例,效果满意,现报告如下.
作者：陈苏红 刊期： 2003年第04期
目的探讨血管新生在骨肉瘤生长、浸润、转移中的作用.方法通过对52例骨肉瘤组织标本的研究,采用抗人血管内皮生长因子VEGF (Vascular Endothlial Growth Factor)单克隆抗体、抗人增殖细胞核抗原PCNA(Pro1iferating Cell Nuclear Antigen)单克隆抗体,借助免疫组织化学方法,对代表血管新生的肿瘤VEGF表达、微血管密度(Microvessle Density)及代表肿瘤细胞增殖的PCNA的表达进行检测.结果 VEGF表达和MVD与瘤转移密切相关(P<0.05),与肿瘤大小和肿瘤细胞分型无关(P>0.05);PCNA表达与骨肉瘤转移有关(P<0.05).结论骨肉瘤体内血管新生不仅为肿瘤生长提供条件,也是其转移的基础.PCNA可作为术后肿瘤转移的预测因子及判断预后的指标.
作者：杨曙光；杨惠林；梅炯 刊期： 2003年第04期
采用干化学法测定尿淀粉酶,结果:高中低值标本CV均＜3%,重复性良好;尿淀粉酶浓度与稀释度呈直线关系,Y=1.060X+4.552,r=0.992;与全自动生化分析仪比较,具良好相关性,回归方程为Y=1.356X+14.223;干扰试验(胆红素、血红蛋白)对本法无明显干扰;不同的基质(血、尿)对该法在测定结果上有显著性差异(P＜0.001);对该法的参考范围测定结果为0～620U/L.结果表明,干化学法测定尿淀粉酶是可行的,但必须建立干化学法尿淀粉酶的参考范围.
作者：潘扬；吴伟华 刊期： 2003年第04期
对2例乳腺恶性淋巴瘤进行光镜和免疫组化观察,并结合文献进行分析.结果:镜下见淋巴瘤细胞大,圆形、卵圆形,核大,核仁明显,核分裂象多见,瘤细胞弥漫分布;免疫组化标记LCA和CD20(+),CD45RO、CD30和CK均为(-).认为免疫组化在该病的诊断和鉴别诊断中具有重要价值,经综合治疗后,患者预后较好.
作者：姚钰；陈建熙；游志新 刊期： 2003年第04期
目的探讨188Re-HEDP(188铼-1-羟基亚乙基二瞵酸盐)治疗转移性骨肿瘤疼痛的临床价值.方法用188W-188Re发生器淋洗的188Re 示踪剂制备188Re-HEDP,38例癌骨转移患者用188Re-HEDP治疗,观察其疗效.结果 38例经188Re-HEDP治疗后骨痛消失12例(31.6%),骨痛明显减轻19例(50%),止痛总有效率为83.7%;治疗后骨转移灶完全消失1例(2.6%),转移灶减少或缩小在50%以上3例(7.9%),减少或缩小在25%以上5例(13.2%),转移灶消失或缩小的总有效率为23.7%.结论 188Re-HEDP对恶性肿瘤多发性骨转移所致疼痛有明显疗效,且安全无副作用.
作者：桑士标；吴翼伟；张玮；苏成海；董慎安 刊期： 2003年第04期
目的观察188Re食管支架腔内近距离辐射动物食管组织学形态变化,探讨其临床价值.方法选用约克白猪,分222 MBq、444 MBq和对照支架分别置入食管照射.于照射后1、3周取食管组织标本作DNA含量分析和病理组织学观察.结果 222 MBq支架动物7 d食管标本DNA分析亚二倍体含量为4.23%,21 d为3.61%.444 MBq、7 d食管组织亚二倍体含量为9.74%,21 d为6.54%,与对照组(2.46%、2.23%)差异显著(P<0.01).病理组织形态观察,222 MBq、7 d食管黏膜炎性改变点状坏死,21 d炎症变化较轻,见组织修复、少量纤维增生.444 MBq、7 d食管黏膜严重炎症,广泛灶状坏死,并且有肌肉层损伤,21 d仍可见黏膜片状坏死性损伤及组织修复性纤维化增生.结论 188Re β源放射性食管支架对食管表浅组织具有明显的电离辐射效应.单次辐射(吸收)剂量小于444 MBq可减轻食管肌层组织的放射反应.
作者：王震吾；楚建军；赵涤非；章国芬 刊期： 2003年第04期
目的研究鼻咽癌患者外周血淋巴细胞HPRT基因突变率及其影响因素.方法应用多核细胞法检测外周血淋巴细胞HPRT基因突变率.结果鼻咽癌患者HPRT基因突变率高于健康成人(P<0.05),吸烟和性别可影响鼻咽癌患者HPRT基因突变率(P<0.05),而年龄的影响不明显(P>0.05).结论遗传损伤在鼻咽癌发病中具有重要意义,不同肿瘤患者应有不同的HPRT基因突变率本底值.
作者：徐晓婷；王利利；崔凤梅；许昌韶；周菊英；俞志英；涂彧 刊期： 2003年第04期
10例动脉导管未闭窄处直径为1.2～4.4mm,均值为3.06mm.由股静脉途径置入Amplatzer封堵器,或由股动脉途径置入弹簧圈;术后10min行降主动脉左侧位造影观察有无分流.术后1d、1个月行超声心动图检查观察有无残余分流与再通.结果:10例均一次封堵成功,24h复查心脏彩超提示9例封堵完全,1例残余分流,1个月后复查分流消失.认为经导管介入治疗PDA是适用于小儿、安全有效、操作简便、值得推广的治疗方法.
作者：吕海涛；严文华；袁志昌；孙凌；贺永明；许菊珍；蒯华 刊期： 2003年第04期
分析因术后常规拔除T管致胆漏18例的临床资料.结果:18例中,5例合并低白蛋白血症,3例合并高血糖血症,1例合并肾功能不全,4例为合并其他手术患者.12例行保守治疗(体外置管引流),6例再行手术(T管引流),均发现窦道形成不完整或破损.认为窦道形成不完整或破损是引起胆漏的直接原因,预防胆漏要根据患者情况、引流方法、引流材料的选择、拔管时间及拔管技术等多方面考虑;并根据具体病情,决定处理胆漏的方式.
作者：蒋建龙；顾剑峰 刊期： 2003年第04期
51例室间隔缺损合并主动脉瓣关闭不全患者行外科手术治疗,手术均在中低温体外循环下施行.室缺修补均采用补片修补术.对主动脉瓣病变者,首先考虑作瓣膜成形术,如瓣膜无法成形者,则采用主动脉瓣置换术.同期处理动脉导管未闭、房缺、二尖瓣成形、三尖瓣成形.结果全部病例均存活,术后心功能Ⅰ级43例,Ⅱ级8例.认为外科手术同期处理室缺合并主动脉瓣关闭不全具有令人满意的治疗效果.
作者：朱一蒙；梅举；张宝仁；邹良健；丁芳宝；刘晓强 刊期： 2003年第04期
苏州大学学报（医学版）杂志
主管:江苏省教育厅
主办：苏州大学
