张武岗；冯育林；陈海芳；杨婕；杨世林
目的 通过观察洁淋通丸治疗淋证的临床疗效,为淋证的治疗提供新的治疗方法与途径.方法 将504例淋证患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组.对照组252例,采用单纯西药治疗;治疗组252例,治疗组在对照组治疗基础上加服自制中成药洁淋通丸,观察治疗后两组治疗效果,对比两组治疗前后单项症状例数、血常规阳性例数、尿常规阳性例数的变化,同时观察治疗前后两组血清白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化情况.结果 治疗组近期治愈123例,显效85例,有效32例,无效12例,总有效率占95.2％;对照组近期治愈92例,显效62例,有效65例,无效33例,总有效率占86.9％,治疗组显著优于对照组(P＜0.01).两组治疗前后单项症状例数比较显示,治疗组显著优于对照组(P＜0.01);治疗组能显著降低血常规阳性例数、尿常规阳性例数和血清IL-8、TNF-α水平(P＜0.01).结论 洁淋通丸治疗湿热瘀毒型淋证临床疗效显著,同单纯西药对照组对比,能够明显改善淋证患者的临床症状,提高患者日常生活质量;并能够明显降低淋证患者炎性反应的程度,其作用途径可能是通过降低血清TNF-α、IL-8水平,抑制炎症反应实现的.
作者：李瑞娟；华琼；耿新生；张桂兰；段晓颖 刊期： 2014年第07期
介绍陈秀华教授应用中医外治疗法治疗呃逆的临床经验,并总结其临床治疗特点:辨证求因,首辨虚实;取穴精炼,以特定穴为主;审因论治,重视中医外治疗法.
作者：马红；全小红；陈秀华 刊期： 2014年第07期
目的 基于药效学试验来优选并建立土茯苓(断面红棕色及类白色)药材中总鞣质的佳提取工艺.方法 采用单因素试验、L9(34)正交优化试验及紫外-可见分光光度法,研究提取溶剂浓度、提取时间及次数、料液比对土茯苓(断面红棕色及类白色)药材中总鞣质含量的影响.结果 以总鞣质为指标,断面红棕色土茯苓药材佳提取工艺为:70％丙酮,超声提取40 min,料液比为1.5 g∶25 ml,提取3次;而断面类白色土茯苓药材则为:60％丙酮,超声提取40 min,料液比为1.5 g∶25 ml,提取2次.结论 通过正交试验优选的提取工艺方法可行、重复性好、总鞣质提取率高,对土茯苓(断面红棕色及类白色)药材中筛选关键有效部位的药效学试验提供了佳给药组.
作者：杜洪志；农亨；何席呈；董立莎；郭丽丹；吕俊 刊期： 2014年第07期
目的 探讨麻黄附子细辛汤对小儿肾病综合征太少两感证的临床疗效.方法 将80例患者随机分成观察组和对照组,观察组在一般治疗、对症治疗、糖皮质激素治疗的基础上同时给予麻黄附子细辛汤,对照组则只给予一般治疗、对症治疗和糖皮质激素治疗.比较两组患儿治疗前后的症状积分和尿蛋白水平.结果 治疗2周后,观察组的尿蛋白水平显著下降,临床症状明显缓解,与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组感染次数明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 麻黄附子细辛汤治疗肾病综合征太少两感证临床疗效显著.
作者：常克；陈佳；王海俊；向红；李忠旭 刊期： 2014年第07期
目的 研究蝙蝠葛活性成分体外对人白血病K562细胞株的抑制增殖和诱导凋亡作用.方法 应用MTT法检测蝙蝠葛活性成分对体外培养的人白血病K562细胞株的抑制增殖作用的影响及细胞毒活性;通过倒置显微镜对细胞进行形态学观察;通过免疫细胞化学S-P法测定凋亡关键效应酶Caspase-9、Caspase-8和Caspase-3的表达情况.结果 (1)MTT比色法结果表明,蝙蝠葛活性成分对人白血病K562细胞株的增殖抑制作用呈剂量依赖性(P＜0.01);(2)倒置显微镜观察:蝙蝠葛活性成分20 μg/ml作用后早期细胞出现凋亡形态学变化:细胞膜鼓泡、凋亡小体形成等;作用晚期细胞发生膜破裂坏死;(3)免疫细胞化学结果表明:蝙蝠葛活性成分作用后加药组Caspase-9、Caspase-8和Caspase-3表达增加,与对照组相比较均有显著差异(P＜0.01).结论 蝙蝠葛活性成分对人白血病K562细胞株具有抑制增殖和诱导凋亡作用.
作者：杨万山；孙抒；汪俊颖；全宗学 刊期： 2014年第07期
目的 优选三白草总木脂素的佳醇提工艺及其体外抗肝星状细胞增殖作用的研究.方法 通过正交试验法对三白草总木脂素的佳醇提工艺进行优化,采用MTT比色法测定总木脂素对肝星状细胞增殖的抑制作用.结果 确定了三白草总木脂素的佳醇提工艺条件,即将药材加70％乙醇回流提取2次,每次2h,每次加醇量为药材量的8倍.总木脂素含量达到57.3％、45.1％及10.6％时,对肝星状细胞增殖抑制率分别为65.2％、50.5％及22.3％.结论 三白草总木脂素醇提工艺合理可行,制得的产品质量稳定;总木脂素对肝星状细胞增殖有明显抑制作用.
作者：黄莉；赵娜；程东岩；王隶书；赵大庆 刊期： 2014年第07期
文章从原发性血小板增多症中医病因病机的角度,探讨了因人制宜辨治原发性血小板增多症的思路,提出“年轻患者多属肝郁血热血瘀,治宜疏肝清热,凉血化瘀;老年患者多肾亏血瘀,治从益肾化瘀,兼顾补肝、健脾”的治疗原则,以期对原发性血小板增多症的中医药治疗提供新的借鉴.
作者：代喜平 刊期： 2014年第07期
目的 探讨复方小柴胡汤对干扰素治疗慢性丙型肝炎常见不良反应的干预作用.方法 选取收治的88例慢性丙型肝炎患者,随机将其分为对照组和观察组,各44例,两组患者均行干扰素治疗,观察组患者在此基础上加用复方小柴胡汤治疗,对两组患者的不良反应情况进行对比.结果 观察组患者的HCVRNA转阴时间、ALT水平、中性粒细胞、白细胞水平均明显优于对照组(P＜0.05),观察患者不良反应缓解情况明显优于对照组(P＜0.05).结论 研究表明对采用干扰素治疗的慢性丙型肝炎患者加行复方小柴胡汤治疗可有效的对不良反应进行干预,临床效果显著,值得推广和应用.
作者：郭亚平 刊期： 2014年第07期
复方丹参滴丸具有活血化瘀的功效,活血化瘀则能解除肺毛细血管痉挛,改善肺毛细血管灌注量,改善肺循环,有利于正常通气[1].我院2011年3月至2012年3月就诊并确诊为慢性阻塞性肺病患者288例,对144例患者采用复方丹参滴丸治疗,取得疗效甚佳.现报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料 我院2011年3月至2012年3月就诊并确诊为慢性阻塞性肺病患者288例,随即分成两组.其中,男性180例,女性108例,小的45岁,大年龄78岁,平均年龄为61.5岁.治疗组与对照组从年龄、性别、病情、病程等方面比较均无明显差异,两组对比具有可比较性.
作者：杨幼华 刊期： 2014年第07期
目的 观察推拿配合贴敷治疗婴幼儿腹泻的疗效.方法 选择门诊腹泻患儿85例随机分为两组,治疗组43例,对照组42例,治疗组采用辨证分型后推拿贴敷治疗,对照组常规药物治疗.结果 治疗组总有效率97.67％,对照组总有效率88.10％,临床疗效治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 推拿配合贴敷治疗婴幼儿腹泻疗效显著,见效快,是一种安全、有效的外治治疗方法,值得临床推广应用.
作者：王妍炜 刊期： 2014年第07期
目的 通过不同贮藏年份新会陈皮FTIR和GC-MS分析结果数据变化规律研究建立新会陈皮年份鉴别方法,完善道地药材新会陈皮的质量评价体系.方法 采用FTIR和GC-MS分析测定了1983 ～2012年11个不同贮藏年份的新会陈皮样品,通过统计分析,研究样品数据与年份之间的规律.结果 新会陈皮药材FTIR谱图中1 630 cm-1与1 740cm-1峰比值与年份的相关性达到0.94;GC-MS总离子流图中,β-月桂烯峰与2-甲氨基-苯甲酸甲酯峰的峰面积比值与年份的相关性达到0.89.结论 FTIR和GC-MS分析结果对新会陈皮年份鉴别有参考意义,有助于完善广陈皮的质量控制.
作者：胡继藤；唐铁鑫；杨宜婷；罗琥捷；蒋林 刊期： 2014年第07期
大黄及其主要有效成分在临床和药理实验中被证实可治疗2型糖尿病、改善胰岛素抵抗,其作用通过多种信号通路调节胰岛素敏感性,包括作为PPARγ配体激活剂,抑制11β-1型羟基固醇脱氢酶,抑制胰岛素信号通路抑制蛋白PTP1B,和抑制脂肪组织间的低度炎症等.了解大黄的有效成分通过多种作用机制改善胰岛素抵抗,可为今后进一步研究中药多药效、多靶点的作用机制提供理论依据和思路.
作者：赵娟；尚文斌；于希忠 刊期： 2014年第07期
目的 观察长期灌胃大黄对成年雌性大鼠子宫中Bcl-2、Bax表达的影响.方法 雌性Wistar大鼠90只,随机分为正常对照组,大黄水提取物1.0g·kg-和2.0g·kg-1剂量组,各剂量组再分为给药30,40,50,60d组,每组10只,采用免疫组化法检测子宫组织中Bcl-2、Bax蛋白的表达.结果 与正常对照组比较1.0g·kg-1 30,40,50d组Bax表达有所升高,Bcl-2表达有所降低,但差异无统计学意义(P＞0.05),1.0 g· kg-1 60d组Bax表达显著高于正常对照组(P＜0.05),Bcl-2表达显著低于正常对照组(P＜0.05);与正常对照组比较2.0g·kg-30d组Bax表达有所升高,Bcl-2表达有所降低,但差异无统计学意义(P＞0.05),2.0g·kg-140,50,60d组Bax表达显著高于正常对照组(P＜0.05或P＜0.01),Bcl-2表达显著低于正常对照组(P＜0.05或P＜0.01);给药40,50,60d,1.0 g·kg-1和2.0g·kg-剂量组相同给药时间比较Bcl-2、Bax表达差异具有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);1.0g·kg-剂量组,给药30d与60d组Bcl-2、Bax表达差异具有统计学意义(P＜0.05),其他各组Bcl-2、Bax表达差异无统计学意义(P＞0.05).2.0g·kg-30d与50,60d组,40d与50,60d组比较Bcl-2、Bax表达差异具有统计学意义(P＜0.05),其他各组Bcl-2、Bax表达差异无统计学意义(P＞0.05).结论 长期应用大黄对成年雌性大鼠子宫中Bcl-2、Bax的表达具有一定的影响,其影响程度具有明显的剂量及时间依赖关系.
作者：卢宁；佟继铭；刘梦杰；张树峰 刊期： 2014年第07期
从下合穴、背俞穴、募穴及其相互配伍治疗胃腑病的理论依据和临床疗效方面探讨腧穴配伍的协同效应,认为科学合理的配伍是提高临床疗效的关键,并且合募配穴适用于急症、热证、腑症,因此临床上可用于应激性胃溃疡的防治,俞募配穴更适用于治疗慢性胃腑疾病,如慢性胃溃疡等的治疗.
作者：王朝辉；韩东岳；郄丽丽；张娇娇；周丹；王富春 刊期： 2014年第07期
目的 探讨贵州苗药组方的荞笋消萎饮对慢性萎缩性胃炎(CAG)治疗的临床疗效.方法 将符合诊断标准的72例患者,随机分为荞笋消萎饮治疗组与胃复春对照组,分别治疗3个月.观察两组患者治疗前后临床症状积分、胃镜及病理情况以及P53、GST-π积分的变化情况.结果 治疗组临床症状较对照组有明显改善,胃镜及病理改变也优于对照组,其中胃黏膜肠上皮化生与萎缩的变化具有显著性差异;两组治疗前后P53、GST-π的蛋白表达积分也有明显的变化.结论 荞笋消萎饮对CAG的临床症状、胃镜及病理变化、P53、GST-π的蚕白表达积分有明显的改善作用.
作者：游绍伟；赵琦；詹亚梅；何鲜平 刊期： 2014年第07期
目的 测定并比较河北省承德隆化县黄芩GAP种植基地所产的黄芩不同采收期茎、叶中的野黄芩苷的含量.方法 采用HPLC,色谱柱为Agilent Zorbax SB-C18(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为甲醇-水-甲酸(53∶ 47∶ 0.1),流速为0.8 ml·min-1,检测波长为335nm.结果 野黄芩苷在0.24 ～0.72 μg内呈良好线性关系(r=0.999 9),平均加样回收率99.69％,RSD 0.93％(n=6).经比较发现,此批采的承德产黄芩的叶中野黄芩苷含量在6～10月总体呈下降趋势,2012年6月20日的黄芩的叶中野黄芩苷含量高,达到2.68％.黄芩的茎中野黄芩苷含量在6～10月总体呈较平稳趋势,2012年9月20日黄芩的茎中野黄芩苷含量高,达到0.74％.结论 该方法简便、稳定可靠,重现性好,不同采收期的黄芩中野黄芩苷的含量存在差异并有消长规律.
作者：郝婷；王小青；郭晓艳；赵桂琴；张晓峰 刊期： 2014年第07期
原发性痛经是妇科临床常见的疾病.文章总结胡国华教授治疗原发性痛经的经验,其主要病机是寒凝血瘀,不通则痛,以温经散寒、祛瘀止痛为治疗大法.
作者：张蔚苓；胡国华 刊期： 2014年第07期
目的 优化蒙药肋柱花中总黄酮提取工艺.方法 首先单因素试验法考察肋柱花中总黄酮提取的主要影响因素,然后采用正交试验法,以肋柱花总黄酮含量为指标,优化肋柱花总黄酮佳提取工艺.结果 肋柱花总黄酮提取的佳工艺为乙醇浓度60％,溶剂量150ml,提取时间8h.结论 该方法工艺合理,稳定可行,为该药进一步研究奠定基础.
作者：陈玉兰；叶日贵；佟玉凤；巴德日胡；巴根那 刊期： 2014年第07期
目的 建立茶叶中5种儿茶素检测方法,比较浙江产15种不同茶叶中5种儿荼素含量差异性.方法 采用改进的高效液相色谱法测定了茶叶中5种儿荼素的含量,对浙江产15种不同茶叶进行了儿茶素含量检测.色谱柱为大连依利特BDS C18(250 mm ×4.6 mm)柱;流动相为乙腈∶0.1％柠檬酸水溶液=10∶90;柱温30℃,波长278 nm.结果 改进的HPLC方法测定5种儿茶素在10 ～320 mg·L-1范围内线性关系良好(r ＞0.999),平均回收率95％以上,精密度3％以下.浙江产15种不同茶叶中5种儿茶素含量变化差异性较显著.结论 建议进一步研究和完善采摘、加工及贮存等流程,并制定出科学、合理的质量标准.
作者：吕丹；莫丽；张丽萍；何迎；叶梦斐；皮永菲；汪岳斌；葛建；韩宝瑜 刊期： 2014年第07期
目的 通过中药针剂三七总皂苷粉针、丹参粉针对急性脑梗死患者的临床疗效,验证中药针剂对急性脑梗死的神经保护作用机制.方法 80名急性脑梗死患者随机分成治疗组(三七总皂苷粉针0.4g/d),药物组(丹参粉针0.4g/d),于治疗前及治疗后2周测定血浆细胞间黏附分子-1、脂联素、高敏C-反应蛋白表达水平及神经功能缺损评分值.结果 两组治疗后血脂联素含量均升高(P＜0.05),细胞间黏附分子-1、高敏-C反应蛋白含量降低,治疗组明显优于对照组(P＜0.05).同时两组治疗后神经功能缺损评分值均有所下降,均以治疗组为优(P＜0.05).结论 三七总皂苷粉针、丹参针对急性脑梗死有良好的脑保护作用.其作用机制在于通过降低局部脑组织细胞间黏附分子-1、高敏C-反应蛋白,升高脂联素的表达水平,从而减轻缺血性炎症反应,起到对缺血脑组织的神经保护作用.
作者：何武；江伟；辛敏；蒋敏玲 刊期： 2014年第07期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
