学术投稿

因人制宜辨治原发性血小板增多症探讨

代喜平

关键词:原发性血小板增多症, 中医药治疗, 因人制宜
摘要:文章从原发性血小板增多症中医病因病机的角度,探讨了因人制宜辨治原发性血小板增多症的思路,提出“年轻患者多属肝郁血热血瘀,治宜疏肝清热,凉血化瘀;老年患者多肾亏血瘀,治从益肾化瘀,兼顾补肝、健脾”的治疗原则,以期对原发性血小板增多症的中医药治疗提供新的借鉴.
时珍国医国药杂志相关文献
  • 针灸对气阴两虚型2型糖尿病“脂肪-胰岛内分泌轴”的调节

    目的 探讨针灸对气阴两虚型2型糖尿病“脂肪-胰岛内分泌轴”的调节作用.方法 选择近气阴两虚型2型糖尿病患者52例,予以针灸治疗(治疗组),并与正常人52名(正常组)作对比;观察正常组和治疗组针灸治疗3个月前后患者的空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、空腹瘦素水平(FLP)、胰岛素敏感性指数(ISI)、胰岛素抵抗指数(Homa-IR)、胰岛β细胞功能指数(Homa-β)及总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)水平及肥胖指标的变化和疗效.结果 气阴两虚型2型糖尿病患者治疗前FPG、FLP、FINS、Homa-IR、TC、TG、LDL均显著高于正常组(P<0.01),而Homa-β、ISI、HDL显著低于正常组(P<0.01).针灸治疗后FPG、FLP、FINS、Homa-IR、TC、TG、LDL均较治疗前明显回降(P<0.01),Homa-β、ISI、HDL明显回升(P<0.01).结论 气阴两虚型2型糖尿病患者存在“脂肪-胰岛内分泌轴”功能紊乱,针灸可以调节气阴两虚型2型糖尿病患者“脂肪-胰岛内分泌轴”功能具有良性调整作用.

    作者:刘美君;刘志诚;徐斌 刊期: 2014年第07期

  • 康艾注射液局部注射治疗肺癌胸腔积液的疗效观察

    肺癌是当今世界上严重威胁人类健康和生命的恶性肿瘤.近年来,在我国许多大城市,肺癌已在恶性肿瘤发病率中占据第一位.被确诊为肺癌的病人中80%以上已为晚期[1].临床工作中,我们遇到很多晚期肺癌合并胸腔积液患者,对于此类患者,已经失去手术及放疗指征,且因体力状况不能耐受全身化疗,我们采取胸腔内置管引流局部注射康艾注射液的方法治疗,取得满意效果.

    作者:蔡志钢;陈杰;张卓然;肖显俊;靳伟 刊期: 2014年第07期

  • 隔日禁食疗法联合苓桂术甘汤对高脂血症大鼠肝脏氧化应激的实验研究

    目的 观察隔日禁食疗法联合苓桂术甘汤对高脂血症大鼠肝脏氧化应激及血脂的影响.方法 52只wistar大鼠随机分成高脂饲料组和普通饲料组,饲养5周,造模成功后,高脂饲料组随机分成模型对照组、隔日禁食组和中药禁食组,中药禁食组隔日禁食24 h,禁食日按8ml/kg苓桂术甘汤灌胃,隔日禁食组,隔日禁食24h,连续4周.每周称重和测定进食量1次.造模4周后大鼠处死,腹腔静脉采血测定血脂四项,切取肝组织测定总超氧化物歧化酶活性(total superoxide dismutase,T-SOD)、总谷胱甘肽(glutathione,GSH)及丙二醛(malondialdehyde,MDA)含量等氧化应激指标.结果 与普通饲料组相比,高脂饲料组体重明显降低(P<0.01),高脂饲料组总胆固醇(Total cholesterol,TC)、甘油三酯(Triglyceride,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density-lipoprotein cholesterol,HDL-c)和低密度脂蛋白胆固醇(low-density-lipoprotein cholesterol,LDL-c)水平均明显升高(P<0.01),肝脏T-SOD活性显著下降(P<0.05).隔日禁食4周后,与模型对照组相比,隔日禁食组与中药禁食组体质量显著下降(P<0.05),隔日禁食与中药禁食TC、TG水平均显著下降(P<0.05),隔日禁食与中药禁食肝脏GSH含量显著增加(P<0.01).与空白对照组相比,隔日禁食组MDA水平显著升高(P<0.05).结论 隔日禁食能够明显减轻体质量和降低血脂水平,苓桂术甘汤联合隔日禁食比单纯的隔日禁食具有更显著的降血脂及抗肝脏氧化应激作用.

    作者:张俊杰;黄颖娟;柯斌;杨玉彬;秦鉴 刊期: 2014年第07期

  • 推拿手法治疗小儿厌食症CRF表的设计与应用

    首次建立了适用于中医诊疗技术推拿治疗小儿厌食临床病例报告表(以下简称“CRF表”),用以客观评价临床推拿手法治疗小儿厌食症技术的有效性和安全性,为推广应用小儿推拿技术奠定基础.

    作者:庞平;彭玉;孙理想;费翔;社莎莎 刊期: 2014年第07期

  • 新疆2种洋甘菊中5种化合物的微乳薄层色谱鉴别

    目的 建立以聚酰胺薄膜为固定相,微乳液为展开剂,同时鉴别2种洋甘菊中5种化合物木犀草素、芹菜素、木犀草素-7-葡萄糖苷、芹苷元-7-葡萄糖苷、7-甲氧基香豆素的方法.方法 以SDS-正丁醇-正庚烷-水微乳液为展开剂,并配以甲酸为有机改性剂,以2-氨基乙基联苯基硼酸酯、聚乙二醇400甲醇溶液为显色剂,考察了不同微乳液对两种洋甘菊甲醇提取物分离度的影响,通过调节展开剂的组成,寻找出佳的薄层分离条件并分离鉴别了母菊、罗马洋甘菊.结果 微乳液-甲酸(9∶2)为适宜的展开剂,其中微乳液SDS-正丁醇-正庚烷质量比为0.27∶ 0.63∶0.10、含水量75%.与硅胶薄层比较,分离效果明显提高.结论 建立了一种分离鉴别母菊、罗马洋甘菊中木犀草素、芹菜素、木犀草素-7-葡萄糖苷、芹甙元-7-葡萄糖苷、7-甲氧基香豆素5种化合物的方法.方法简便、快速和准确.

    作者:韩松林;李新霞;赵东升;何晓文;杨梅;耿晶 刊期: 2014年第07期

  • 泻肺清肝饮对哮病热哮证患者炎症因子和肺功能影响的临床研究

    目的 观察泻肺清肝饮对哮喘患者炎症因子、肺功能的影响.方法 将165例哮喘患者,随机分为两组,给以常规治疗、常规加泻肺清肝饮治疗,检测患者血、诱导痰液中的炎症因子和肺功能.结果 常规组、治疗者都能显著降低哮喘患者血清、炎症因子水平,治疗组作用较常规组明显.结论 泻肺清肝饮能显著改善哮喘患者炎症反应,减轻气道反应性.

    作者:张军;鲁焱;李旭成;王江;崔金涛;胡利;吴迪;石新华;曾礼华 刊期: 2014年第07期

  • 口腔溃疡散Ⅱ号的薄层色谱定性鉴别研究

    目的 建立口腔溃疡散Ⅱ号的薄层色谱定性鉴别方法.方法 采用薄层色谱法,对处方中的青黛、人工牛黄、黄柏和龙胆进行定性鉴别研究.结果 薄层色谱可以鉴别青黛、人工牛黄、黄柏和龙胆,且斑点清晰,阴性对照无干扰.结论 所建立的方法简便可靠,专属性强、重现性好,可用于口腔溃疡散Ⅱ号的定性鉴别.

    作者:赵电红;谢来洪;郑利光 刊期: 2014年第07期

  • 胡国华教授治疗原发性痛经经验

    原发性痛经是妇科临床常见的疾病.文章总结胡国华教授治疗原发性痛经的经验,其主要病机是寒凝血瘀,不通则痛,以温经散寒、祛瘀止痛为治疗大法.

    作者:张蔚苓;胡国华 刊期: 2014年第07期

  • 蛇莓挥发油化学成分的气相色谱-质谱联用法分析

    目的 分析研究蛇莓挥发油的主要化学成分.方法 采用水蒸气蒸馏从蛇莓中提取挥发油;用气相色谱-质谱联用法对其化学成分进行鉴定;用归一化法计算各组分的相对百分含量.结果 分离得到39个化学组分峰,并确定出其中的24个化学成分,占挥发油总量的95.36%.结论 蛇莓挥发油中主要成分是棕榈酸和植酮.

    作者:王苗;刘爱玲;李心悦;沈豪杰;徐顺 刊期: 2014年第07期

  • 柱前衍生化高效液相色谱法分析不同生长年限金钗石斛多糖的单糖组成

    目的 建立柱前衍生化高效液相色谱法分析不同生长年限金钗石斛多糖的单糖组成.方法 将金钗石斛多糖样品用三氟乙酸(TFA)水解成单糖后,通过1-苯基-3-甲基-5-吡唑啉酮(PMP)衍生,衍生物采用高效液相色谱梯度洗脱,研究金钗石斛多糖的单糖组成.结果 不同生长年限金钗石斛多糖的单糖组成差异较大,一年生多糖由甘露糖、鼠李糖、半乳糖醛酸、葡萄糖、半乳糖、木糖、阿拉伯糖7种单糖组成,其摩尔比为68.33∶ 1.11∶ 1.00∶ 18.96∶ 3.44∶ 5.63∶7.26;二年生多糖由甘露糖、半乳糖醛酸、葡萄糖、半乳糖、木糖、阿拉伯糖6种单糖组成,其摩尔比为5.54∶1.07∶26.26∶1.00∶ 3.15∶5.75.结论 该方法具有简便、结果准确等特点,可用于金钗石斛多糖中单糖组成的分析.该研究为金钗石斛的质量评价和开发利用提供了实验依据.

    作者:许莉;郭力;罗方利;张廷模;刘贤武;韩瑜 刊期: 2014年第07期

  • 蒲黄的超高压撞击流破壁技术的实验研究

    目的 建立新的蒲黄破壁技术——超高压撞击流破壁法;探索激光粒度分析法代替传统的中药显微定量法检查蒲黄破壁率的可行性.方法 设计L9(34)正交试验,以破壁率(分别以中药显微定量法及激光粒度分析法测定)为评价指标,对蒲黄超高压撞击流破壁处理,优选破壁佳工艺;比较破壁前后蒲黄在显微、粒度分布等方面的变化.结果 蒲黄破壁佳方案为A2B3C3,两种方法所测破壁率结果基本一致;破壁前后显微形态变化明显;各粒度分布值随破壁因素呈有规律变化.结论 超高压撞击流技术对蒲黄破壁效果良好,激光粒度分析法用于测试破壁蒲黄粒度分布,方法简便、快捷,具有客观性,用于代替传统中药显微定量法检查蒲黄破壁率是可行的.

    作者:孙会丽;谢明德;王盛民;谭睿 刊期: 2014年第07期

  • 中医智能化问诊系统开发及应用前景

    中医问诊是中医诊察疾病的重要手段和方法,中医智能化问诊系统的开发,在四诊智能化过程中更具开发潜力和应用价值.该文结合以往的研究结果,讨论了中医智能化问诊系统开发及应用前景.

    作者:罗瑞静;何建成 刊期: 2014年第07期

  • 略论《方剂学》教材编写与《中药学》理论统一的问题

    针对教学实践中《方剂学》教材编写方面存在一些与《中药学》理论不统一,功效描述不规范的问题,举例三则,加以讨论.

    作者:彭丹凤 刊期: 2014年第07期

  • 差热分析法在中药鉴别中的研究进展

    差热分析法是在程序控制温度下,测量物质的温度与参比物的温度之间温度差和温度的关系的一种热分析方法.该法具有操作简单,不用溶剂,样品用量少,具有快速和图谱易懂等优点,作为一种快速简便的中药鉴别方法,它具有良好的应用前景,值得进一步推广应用.文章对近年来差热分析法在中药鉴别中的应用进展进行概述.

    作者:杨丽;李旻;李雪莲;陈林;刘友平;陈鸿平 刊期: 2014年第07期

  • 辛夷中辛夷脂素与木兰脂素高效液相色谱含量测定方法的建立与优化

    目的 建立并优化辛夷中木兰脂素与辛夷脂素的含量测定方法.方法 采用HPLC法同时测定辛夷中木兰脂素与辛夷脂素的含量,色谱柱为hypersil ODS2 C18柱(5μm,250×4.6 mm),流动相为甲醇-水(60∶ 40),流速为1.0 ml·min-,检测波长为278 nm.结果 木兰脂素在30 ~ 600 μg·ml-1浓度范围内线性关系良好(r =0.999 7),平均加样回收率为98.72%;辛夷脂素在20 ~ 400 μg·ml-1浓度范围内线性关系良好(r=0.999 5),平均加样回收率为98.64%.结论 该方法准确、简便、快速,适用于辛夷中木兰脂素与辛夷脂素的含量分析,可为辛夷药材及其制剂的质量控制提供参考.

    作者:曹纬国;陶燕铎;颜学伟;张丹;王刚 刊期: 2014年第07期

  • 正交试验优选土茯苓(断面红棕色及类白色)药材中总鞣质的提取工艺

    目的 基于药效学试验来优选并建立土茯苓(断面红棕色及类白色)药材中总鞣质的佳提取工艺.方法 采用单因素试验、L9(34)正交优化试验及紫外-可见分光光度法,研究提取溶剂浓度、提取时间及次数、料液比对土茯苓(断面红棕色及类白色)药材中总鞣质含量的影响.结果 以总鞣质为指标,断面红棕色土茯苓药材佳提取工艺为:70%丙酮,超声提取40 min,料液比为1.5 g∶25 ml,提取3次;而断面类白色土茯苓药材则为:60%丙酮,超声提取40 min,料液比为1.5 g∶25 ml,提取2次.结论 通过正交试验优选的提取工艺方法可行、重复性好、总鞣质提取率高,对土茯苓(断面红棕色及类白色)药材中筛选关键有效部位的药效学试验提供了佳给药组.

    作者:杜洪志;农亨;何席呈;董立莎;郭丽丹;吕俊 刊期: 2014年第07期

  • 祛痰泄浊法对痰浊型冠心病患者血管内皮功能的影响

    目的 观察具有祛痰泄浊作用的加味瓜蒌薤白半夏汤法对痰浊型冠心病患者血管内皮功能的影响.方法 将63例痰浊型冠心病患者,随机分为治疗组31例,对照组32例,在常规治疗基础上治疗组加服加味瓜蒌薤白半夏汤,疗程为6个月.观察治疗前后患者血管内皮依赖性舒张功能(△FMD)、一氧化氮(N0)、血浆内皮素1(ET-1)及中医痰浊证候积分的变化.结果 治疗组治疗后△FMD、NO、ET-1较治疗前有明显改善(P<0.05或<0.01).治疗组治疗后所有中医证候均较治疗前有显著改善(P <0.05或<0.01),且除胸闷痛外治疗组治疗后中医证候均较对照组治疗后有明显改善.结论 祛痰泄浊法对痰浊型冠心病患者血管内皮功能有改善作用.

    作者:陈仁山;肖患珍;刘宁;丘文军 刊期: 2014年第07期

  • 健脾益气法对DEN大鼠肝癌后基因组转录调控的生物信息学分析

    目的 研究健脾益气法对DEN大鼠肝癌基因表达谱的影响,初步探讨健脾益气法治疗肝癌的分子机制.方法 利用affymetrix NetAffxTM、DAVID和STRING等在线分析软件,对前期用Affymetrix Rat 230A GeneChip arrays检测到的不同中医治法干预后的DEN大鼠肝癌基因表达谱进行生物信息学分析.结果 健脾益气法对肝癌基因表达的调节要明显优于其它治法,其调节的差异基因440个,包括上调表达130个和下调表达310个.这些差异基因编码蛋白在生物学过程中主要参与对有机物的应答反应和胞外刺激反应,在分子功能上主要参与特定蛋白的结合,而在信号通路中主要参与Gq蛋白激活的花生四烯酸-HETEs代谢通路;这些差异蛋白的相互作用主要集中在Adcy3、Gnao1、Tgfb1、Vim等15个基因的表达产物,结合文献挖掘发现健脾益气法对肝癌基因表达的调节主要表现在对TGF-β1诱导的上皮-间质转化(EMT)的下调、cAMP含量的上调和PPARα等核受体的逆向调节等,其中以TGF-β1-EMT蛋白网络相关分子在DEN大鼠肝癌中的表现及健脾益气法对其下调作用明显.结论 健脾益气法对DEN肝癌大鼠的治疗是多方位的;对TGF-β1诱导的肝癌EMT过程和Gq蛋白激活的花生四烯酸-HETEs代谢通路的下调作用可能是健脾益气法治疗肝癌的重要机制.

    作者:卓少元;方肇勤;管冬元;吴中华;高必峰 刊期: 2014年第07期

  • 贵州南板蓝根提取成分对红细胞凝集的影响

    目的 探讨南板蓝根促凝血效果,为提升南板蓝根的质量标准提供相关的科学依据.方法 运用直接观察法和显微观察法研究样品提取液在不同的反应温度、时间和稀释倍数下对兔血的促凝集效果.结果 南板蓝根提取液的促凝集效果具有显著的剂量依赖性,且与反应温度相关;不同采收期、不同药用部位及不同初加工的南板蓝根提取液的促血凝效果具有显著差异.结论 南板蓝根红细胞凝集反应直接观察和显微观察结果一致,可以尝试运用生物效价的红细胞凝集活性来表征其抗病毒效果,以反映其质量.

    作者:罗君;王惟惟;赵琳珺;张丽艳;黄丽荣;骆衡;杨丹 刊期: 2014年第07期

  • 陈秀华教授中医外治疗法治疗呃逆经验

    介绍陈秀华教授应用中医外治疗法治疗呃逆的临床经验,并总结其临床治疗特点:辨证求因,首辨虚实;取穴精炼,以特定穴为主;审因论治,重视中医外治疗法.

    作者:马红;全小红;陈秀华 刊期: 2014年第07期

时珍国医国药杂志

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