学术投稿

因人制宜辨治原发性血小板增多症探讨

代喜平

关键词:原发性血小板增多症, 中医药治疗, 因人制宜
摘要:文章从原发性血小板增多症中医病因病机的角度,探讨了因人制宜辨治原发性血小板增多症的思路,提出“年轻患者多属肝郁血热血瘀,治宜疏肝清热,凉血化瘀;老年患者多肾亏血瘀,治从益肾化瘀,兼顾补肝、健脾”的治疗原则,以期对原发性血小板增多症的中医药治疗提供新的借鉴.
时珍国医国药杂志相关文献
  • 珍稀濒危植物马蹄香的生物学及化学成分研究进展

    马蹄香是我国传统的民间草药,中国特有的单种属植物,也是高等植物中的珍稀濒危物种之一.迄今国内外学者对该物种开展了多方面的深入研究.现就其形态解剖、细胞学、胚胎学、种子特性、组织培养、传粉生物学和分子生物学等生物学特性及其化学成分马兜铃酸、挥发油、生物碱的研究进行系统总结,并对其研究现状进行剖析,以期为今后的深入研究提供参考.

    作者:毛少利;周亚福;李思锋 刊期: 2014年第07期

  • 祛痰泄浊法对痰浊型冠心病患者血管内皮功能的影响

    目的 观察具有祛痰泄浊作用的加味瓜蒌薤白半夏汤法对痰浊型冠心病患者血管内皮功能的影响.方法 将63例痰浊型冠心病患者,随机分为治疗组31例,对照组32例,在常规治疗基础上治疗组加服加味瓜蒌薤白半夏汤,疗程为6个月.观察治疗前后患者血管内皮依赖性舒张功能(△FMD)、一氧化氮(N0)、血浆内皮素1(ET-1)及中医痰浊证候积分的变化.结果 治疗组治疗后△FMD、NO、ET-1较治疗前有明显改善(P<0.05或<0.01).治疗组治疗后所有中医证候均较治疗前有显著改善(P <0.05或<0.01),且除胸闷痛外治疗组治疗后中医证候均较对照组治疗后有明显改善.结论 祛痰泄浊法对痰浊型冠心病患者血管内皮功能有改善作用.

    作者:陈仁山;肖患珍;刘宁;丘文军 刊期: 2014年第07期

  • 冠心病胰岛素抵抗的中医药研究进展

    胰岛素抵抗(IR)在冠心病的发生发展中具有重要作用,针对冠心病胰岛素抵抗的中医药研究日益丰富,在中医辨证客观化研究上,发现与“实证”关系密切,以痰浊、瘀血为主要病理基础,在临床治疗上不论是单味药提取物还是复方治疗,都取得了肯定的疗效,但也存在不足.

    作者:简亚平 刊期: 2014年第07期

  • 红花黄色素对急性冠脉综合征患者内皮祖细胞数量及血清TNF-α、IL-6的影响

    目的 探讨红花黄色素对急性冠脉综合征(ACS)患者内皮祖细胞(endothelial progenitor cells,EPCs)数量及血清炎性因子(TNF-α、IL-6)的影响.方法 将176例ACS住院患者,随机分为两组,每组各88例,治疗组(常规基础治疗加红花黄色素静脉滴注)和对照组(仅应用常规基础治疗),两组患者均于发病后7天检测EPCs数量及血清中TNF-α、IL-6的含量.结果 与对照组相比,治疗组患者EPCs数量明显高于对照组,血清TNF-α、IL-6含量明显低于对照组,且有显著性差异(P<0.05).结论 红花黄色素能够显著增加ACS患者EPCs的数量、降低血清TNF-α、IL-6的含量.

    作者:袁红梅;陈图刚;温宁笑;彭思文 刊期: 2014年第07期

  • 保守治疗在腰椎间盘突出症中的疗效分析

    目的 观察保守治疗在治疗腰椎间盘突出症中的临床疗效.方法 采用椎旁神经阻滞,穴位注射,针灸,中药离子导入,牵引及腰背肌功能锻炼等方法治疗.结果 治愈158例,占61%,好转79例,占31%,无效21例,占8%,总有效率92%.结论 保守治疗能有效的治疗腰椎间盘突出症.

    作者:沈世英;李昌剑 刊期: 2014年第07期

  • 扎里奴思方对急性脑梗死患者血清NSE水平的影响

    目的 探讨扎里奴思方治疗急性脑梗死的疗效及可能机制.方法 将同期收治的84例急性脑梗死患者随机分为治疗组及对照组各42例,两组均予甘露醇、拜阿司匹林、丹参酮等常规治疗,在此基础上治疗组予扎里奴思方1付/d,14 d为一疗程,总共治疗两个疗程;对照组给予尼莫地平片30mg/次,1/d.治疗前后分别行神经功能评估并据此判定疗效,同时检测治疗前后血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平改变.结果 两组治疗7、14、28 d后进行比较,治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后两组血清NSE水平均降低,尤以治疗14d组为显著(P均<0.01).结论 扎里奴思方治疗急性脑梗死可显著改善患者预后,其可能机制与下调NSE的表达、促进神经元功能的修复有关.

    作者:李娟;刘敬霞;吴鹏;刘洋;尤桂英;刘会贤;任非非;胡喜成 刊期: 2014年第07期

  • 紫山药的生药学研究

    目的 对紫山药进行生药鉴定.方法 采用传统形态描述法、观察临时装片法、薄层色谱法、紫外分光光度法和高效液相色谱法,依次对紫山药的植物来源、药材性状、粉末显微以及理化特征等进行鉴别.结果 紫山药的基原、性状、显微、理化特征得以确定,明显区别于铁棍山药.结论 该研究可为紫山药质量标准制定和资源合理开发利用提供理论依据.

    作者:李震;贾贝西;周勇辉;符玲;陈玥;田荣荣;贾陆 刊期: 2014年第07期

  • 燥邪在新疆高血压发病中的影响

    新疆燥邪不仅多发,且四季均发,不独在秋.其凉燥多于温燥,外燥多于内燥,外燥以寒为多见,内燥以热为常证.常引起肝肾精血不足,与新疆高血压发病密切相关.临床治疗中当注重平肝、柔肝、养肝、疏肝、清肝、滋水、补肾、益元、填精诸法.预防保健中可采用针灸、推拿、药食同用等,同时避免燥邪侵袭,适寒暑、增减衣物,体质锻炼.

    作者:赵明芬;荆晶;李鹏 刊期: 2014年第07期

  • 正交试验法优化复方抗癌散提取工艺

    目的 研究影响复方抗癌散中有效抗癌成分提取工艺的主要因素,优化复方抗癌散的提取工艺.方法 以正交试验法设计实验,以高效液相色谱法进行含量测定,终以得骨率和样品中熊果酸的含量为指标优选复方抗癌散的提取工艺.结果 优选所得复方抗癌散的提取工艺为溶剂用量12倍,提取时间1.5h,乙醇水溶液浓度80%.结论 优化提取工艺条件下的复方抗癌散的干膏和熊果酸含量均较高,并适宜于工业生产.

    作者:吴岸彪;楼一层;赵祥;李虹霖;马丽 刊期: 2014年第07期

  • 沙枣花精油的提取工艺研究

    目的 研究优选沙枣花精油超声波辅助-水蒸气蒸馏法的提取工艺.方法 以沙枣花精油的提取率为考察指标,考察提取时间、浸泡时间、超声波处理时间、料液比对提取效果的影响,根据考察结果运用正交试验方法对影响沙枣花精油提取率的条件进行优化,然后进行验证实验.结果 沙枣花精油佳提取工艺选择为:浸泡6h,料液比为1∶12,超声波辅助处理20 min(功率为80 W),提取4h,在此条件下,沙枣花精油的提取率为0.497%.结论 该提取工艺合理,结果可靠,重复性好,可为沙枣花研究提供科学依据.

    作者:水栋;徐泉;姚遥;时洋;程芬;王妍 刊期: 2014年第07期

  • 陈秀华教授中医外治疗法治疗呃逆经验

    介绍陈秀华教授应用中医外治疗法治疗呃逆的临床经验,并总结其临床治疗特点:辨证求因,首辨虚实;取穴精炼,以特定穴为主;审因论治,重视中医外治疗法.

    作者:马红;全小红;陈秀华 刊期: 2014年第07期

  • 辛夷中辛夷脂素与木兰脂素高效液相色谱含量测定方法的建立与优化

    目的 建立并优化辛夷中木兰脂素与辛夷脂素的含量测定方法.方法 采用HPLC法同时测定辛夷中木兰脂素与辛夷脂素的含量,色谱柱为hypersil ODS2 C18柱(5μm,250×4.6 mm),流动相为甲醇-水(60∶ 40),流速为1.0 ml·min-,检测波长为278 nm.结果 木兰脂素在30 ~ 600 μg·ml-1浓度范围内线性关系良好(r =0.999 7),平均加样回收率为98.72%;辛夷脂素在20 ~ 400 μg·ml-1浓度范围内线性关系良好(r=0.999 5),平均加样回收率为98.64%.结论 该方法准确、简便、快速,适用于辛夷中木兰脂素与辛夷脂素的含量分析,可为辛夷药材及其制剂的质量控制提供参考.

    作者:曹纬国;陶燕铎;颜学伟;张丹;王刚 刊期: 2014年第07期

  • 健脾益气法对DEN大鼠肝癌后基因组转录调控的生物信息学分析

    目的 研究健脾益气法对DEN大鼠肝癌基因表达谱的影响,初步探讨健脾益气法治疗肝癌的分子机制.方法 利用affymetrix NetAffxTM、DAVID和STRING等在线分析软件,对前期用Affymetrix Rat 230A GeneChip arrays检测到的不同中医治法干预后的DEN大鼠肝癌基因表达谱进行生物信息学分析.结果 健脾益气法对肝癌基因表达的调节要明显优于其它治法,其调节的差异基因440个,包括上调表达130个和下调表达310个.这些差异基因编码蛋白在生物学过程中主要参与对有机物的应答反应和胞外刺激反应,在分子功能上主要参与特定蛋白的结合,而在信号通路中主要参与Gq蛋白激活的花生四烯酸-HETEs代谢通路;这些差异蛋白的相互作用主要集中在Adcy3、Gnao1、Tgfb1、Vim等15个基因的表达产物,结合文献挖掘发现健脾益气法对肝癌基因表达的调节主要表现在对TGF-β1诱导的上皮-间质转化(EMT)的下调、cAMP含量的上调和PPARα等核受体的逆向调节等,其中以TGF-β1-EMT蛋白网络相关分子在DEN大鼠肝癌中的表现及健脾益气法对其下调作用明显.结论 健脾益气法对DEN肝癌大鼠的治疗是多方位的;对TGF-β1诱导的肝癌EMT过程和Gq蛋白激活的花生四烯酸-HETEs代谢通路的下调作用可能是健脾益气法治疗肝癌的重要机制.

    作者:卓少元;方肇勤;管冬元;吴中华;高必峰 刊期: 2014年第07期

  • 蕲艾提取液对免疫性肝纤维化大鼠细胞增殖和凋亡的影响

    目的 观察蕲艾提取液对肝纤维化大鼠肝组织中TGF-β1、CyclinD1和Bcl-2 mRNA和蛋白表达的影响,探讨其对肝纤维化作用及相关机制.方法 Wister大鼠72只被随机分为正常对照组、肝纤维化模型组、小、中、大剂量蕲艾提取液处理组和丹参对照组,采用猪血清腹腔内注射法构建肝纤维化大鼠模型;采用荧光定量PCR和Western blot检测大鼠肝脏组织TGF-β1、CyclinD1和Bcl-2 mRNA和蛋白表达水平.结果 各蕲艾提取液处理组与肝纤维化模型组相比,肝组织中TGF-β1、CyclinD1和Bcl-2 mRNA和蛋白水平均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 蕲艾提取液可显著抑制肝组织中TGF-β1、Cyclin D1 mRNA及其蛋白表达,抑制细胞增殖与活化;同时下调抗凋亡基因Bcl-2的表达,促进肝星状细胞的凋亡,降低细胞外基质合成,从而达到抗纤维化的作用.

    作者:熊振芳;邢彩珍;胡慧;乔桂圆;王云翠;李华成;费新应 刊期: 2014年第07期

  • 三白草总木脂素提取工艺优选及对肝星状细胞增殖的抑制作用研究

    目的 优选三白草总木脂素的佳醇提工艺及其体外抗肝星状细胞增殖作用的研究.方法 通过正交试验法对三白草总木脂素的佳醇提工艺进行优化,采用MTT比色法测定总木脂素对肝星状细胞增殖的抑制作用.结果 确定了三白草总木脂素的佳醇提工艺条件,即将药材加70%乙醇回流提取2次,每次2h,每次加醇量为药材量的8倍.总木脂素含量达到57.3%、45.1%及10.6%时,对肝星状细胞增殖抑制率分别为65.2%、50.5%及22.3%.结论 三白草总木脂素醇提工艺合理可行,制得的产品质量稳定;总木脂素对肝星状细胞增殖有明显抑制作用.

    作者:黄莉;赵娜;程东岩;王隶书;赵大庆 刊期: 2014年第07期

  • 平胃散对湿阻中焦证模型大鼠结肠PLC-IP3/DG-CaM/PKC信号通路的影响

    目的 探讨平胃散如何影响湿阻中焦证动物结肠组织中AQPs表达及PLC-IP3/DG-CaM/PKC信号转导途径,并揭示其可能存在的机理.方法 采用综合法造模,通过免疫组化技术测定结肠组织中AQPs的表达,通过酶联免疫法(ELISA)检测磷脂酶C(PLC)、三磷酸肌醇(IP3)、钙调素(CaM)的表达差异.结果 大鼠结肠组织中有AQP1、AQP2、AQP3、AQP4、AQP5、AQP7、AQP9等7种水通道蛋白表达;造模后,AQP2的表达上升,PLC、IP3、CaM的含量都有升高;经过平胃散治疗后,AQP1、AQP2、AQP7的表达下调,PLC、CaM的含量下降,IP3含量有下降趋势.结论 平胃散可能通过调控PLC-IP3-CaM途径改变水通道蛋白表达,达到燥湿目的.

    作者:陈继兰;张慧慧;黄秀深;黄腾炜;于宗强;杨成 刊期: 2014年第07期

  • 雷公藤多苷对糖尿病肾病蛋白尿的临床观察

    目的 观察雷公藤多苷对糖尿病肾病蛋白尿的疗效.方法 将入选的30例糖尿病肾病患者(24h尿蛋白定量<3.5g)随机分为对照组(15例)和治疗组(15例).对照组给予糖尿病常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用雷公藤多苷,每次20mg,每日3次,比较治疗2个月前后两组患者24 h尿蛋白定量、血肌酐(Scr)、血清白蛋白(ALB)、谷丙转氨酶(ALT)、血白细胞(WBC)等指标.结果 对照组治疗前后24 h尿蛋白定量无明显变化(P>0.05),治疗组治疗后24 h尿蛋白定量较治疗前明显降低(P<0.05);与对照组治疗后相比,治疗组尿蛋白明显降低(P<0.05);二组治疗前后Scr、ALB、ALT、WBC等指标变化的比较无统计学差异(P>0.05,P>0.05).结论 在常规治疗基础上,加用雷公藤多苷可明显降低尿蛋白定量< 3.5g/24 h的糖尿病肾病患者的蛋白尿水平,且无明显不良反应.

    作者:殷章红;夏莉 刊期: 2014年第07期

  • 钾肥不同施用量对金荞麦影响的研究

    目的 研究钾肥不同施用量对金荞麦的影响.方法 设5个K2O不同施用量,考察各处理的金荞麦产量、植株性状及品质.结果 当K2O施用量达75kg/hm2时,金荞麦根茎鲜重高,金荞麦根茎表儿茶素在施钾量37.5kg/hm2时高,醇溶性浸出物在施钾量75kg/hm2时高,5个施钾水平的水分和总灰分均低于药典标准.结论 在金荞麦种植中,适宜的K2O用量为37.5~75kg/hm2,可获得较高根茎产量和优良的品质.

    作者:王海玲;王孝华;赵明勇;阮培均;梅艳;张俊;涂光红;刘建新 刊期: 2014年第07期

  • 浙江产15种茶叶中5种儿茶素的含量测定

    目的 建立茶叶中5种儿茶素检测方法,比较浙江产15种不同茶叶中5种儿荼素含量差异性.方法 采用改进的高效液相色谱法测定了茶叶中5种儿荼素的含量,对浙江产15种不同茶叶进行了儿茶素含量检测.色谱柱为大连依利特BDS C18(250 mm ×4.6 mm)柱;流动相为乙腈∶0.1%柠檬酸水溶液=10∶90;柱温30℃,波长278 nm.结果 改进的HPLC方法测定5种儿茶素在10 ~320 mg·L-1范围内线性关系良好(r >0.999),平均回收率95%以上,精密度3%以下.浙江产15种不同茶叶中5种儿茶素含量变化差异性较显著.结论 建议进一步研究和完善采摘、加工及贮存等流程,并制定出科学、合理的质量标准.

    作者:吕丹;莫丽;张丽萍;何迎;叶梦斐;皮永菲;汪岳斌;葛建;韩宝瑜 刊期: 2014年第07期

  • 蝙蝠葛活性成分对人白血病K562细胞株抗肿瘤作用的研究

    目的 研究蝙蝠葛活性成分体外对人白血病K562细胞株的抑制增殖和诱导凋亡作用.方法 应用MTT法检测蝙蝠葛活性成分对体外培养的人白血病K562细胞株的抑制增殖作用的影响及细胞毒活性;通过倒置显微镜对细胞进行形态学观察;通过免疫细胞化学S-P法测定凋亡关键效应酶Caspase-9、Caspase-8和Caspase-3的表达情况.结果 (1)MTT比色法结果表明,蝙蝠葛活性成分对人白血病K562细胞株的增殖抑制作用呈剂量依赖性(P<0.01);(2)倒置显微镜观察:蝙蝠葛活性成分20 μg/ml作用后早期细胞出现凋亡形态学变化:细胞膜鼓泡、凋亡小体形成等;作用晚期细胞发生膜破裂坏死;(3)免疫细胞化学结果表明:蝙蝠葛活性成分作用后加药组Caspase-9、Caspase-8和Caspase-3表达增加,与对照组相比较均有显著差异(P<0.01).结论 蝙蝠葛活性成分对人白血病K562细胞株具有抑制增殖和诱导凋亡作用.

    作者:杨万山;孙抒;汪俊颖;全宗学 刊期: 2014年第07期

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