张国伟
随着乳腺癌发病率的升高,术前诊断在乳腺外科具有重要意义.超声引导下活检弥补了传统检查方法不足,使很多乳腺良性疾病的患者免去了开放性活检的痛苦.本研究分析超声引导下穿刺针获取组织活检在乳腺肿块诊断治疗中的意义.
作者:于巍 刊期: 2012年第01期
目的:观察中药灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效.方法:中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎46例.结果:中药灌肠显效率达91.3%.结论:中药灌肠具有整体及局部治疗和物理治疗作用.
作者:狄晓萍;年宏芳 刊期: 2012年第01期
本组选取凉山州第一人民医院一九九七年-二O一O年腰椎问盘突出症病例62例,病员术前均行腰椎CT和0mn i Paque椎管造形,以手术探查诊断为标准,对术前二种检查方法进行比较分析.结果CT检查符合率为77.4%,椎管造影检查符合率为93.5%,作者认为:椎管造影操作简便,准确,它能在X光机下动态观察多个节段内椎管情况,可以作为缺泛MRI的基层医院和非典型表现的腰椎间盘突出症的首选检查方法.
作者:余建翔;唐大军;马方全 刊期: 2012年第01期
青少年是祖国的未来,国家的栋梁,许多专家指出进入二十一世纪的竞争,不是金钱和权力的竞争,而是心理素质的竞争.面对现代社会人们生活节奏的加快,竞争意识增强,来自社会与家庭的压力逐渐增大,造成一些青少年出现了不同程度的心理障碍,针对青少年的心理问题,社区护士应采取相应的教育措施,很大程度上减轻了青少年的心理问题,收到了很好的效果.
作者:郭月霞 刊期: 2012年第01期
目的:减少神经外科重症病人的尿路感染并发症的发生.方法:对2011年8月--10月收治的60例意识障碍重症病人留置尿管,进行分组膀胱功能维护,常规组以病人意识清醒后开始膀胱充盈训练,改良组以插尿管后即定时夹闭开放训练,两组开始训练时间的不同进行对比,直至拔除尿管所需要的尿管留置时间与尿路感染关系的对比.结果:60例的病人中常规组≥2次导尿且留置尿管的时间超过14天的占50%,感染并出现多重耐药菌者有23%.改良组病人≥2次导尿及感染率为20%,3%.结论:插尿管后即与膀胱功能维护,可减少病人对尿管的依赖,预防尿路感染并发症的发生,促进恢复.
作者:江文柳;骆秀梅 刊期: 2012年第01期
目的:探讨防范腰大池引流管非计划性脱管的固定方式.方法:对2010年5月-2011年5月50例腰大池引流管采用可粘贴弹力绷带固定,称常规组,对2009年4月-2010年4月50例腰大池引流管用3M公司2.4㎝普通棉质胶布固定,称对照组;比较两组非计划性脱管的发生.结果:用弹力绷带固定腰大池引流管未发生一例脱管.结论:弹力绷带能有效固定腰大池引流管.
作者:张艳新 刊期: 2012年第01期
目的:探讨因材施教和以人为本在急诊科实习护生带教工作中的应用.方法:对我院急诊科三年实习护理职高生159名,中专生285名、大专生106名、本科生47名在临床实习带教中实行因材施教和分层管理.结果:应用因材施教,可圃满完成教学任务,提高教学质量和实习护生对带教老师的满意度.结论:在急诊科实行因材施教的带教方法,对提高教学质量和实习护生对带教老师的满意度是切实可行的.
作者:余中华 刊期: 2012年第01期
目的:探讨负压封闭引流冲洗治疗下肢难愈性创面的护理要点.方法:对收入我科的20例使用负压封闭引流冲洗+Ⅰ期植皮修复下肢难愈性创面的患者进行护理观察.结果:18例下肢难愈性创面Ⅰ期成功修复创面,减轻了患者住院期间痛苦,缩短病人治疗时间,住院费用明显下降,2例创面因感染植皮大部分融解,经换药及培养肉芽后再植皮痊愈,无护理并发症发生.结论:术后患者维持在适应的体位,间歇式冲洗,持续恒定的负压吸引,密切的护理观察和引流管的管理是护理的关键环节.
作者:梅志敏 刊期: 2012年第01期
目的:探讨低场MRI在宫颈癌诊断及分期中的应用.方法:对37例经病理证实的宫颈癌患者行盆腔轴位T1WI、T2WI及轴位、冠状位和矢状位T2WI-fs扫描,对宫颈癌MRI的特点及周围结构进行分析.结果:37例病灶均表现为宫颈肿块,T1WI等信号,T2WI稍高信号,其中5例信号不均.27例伴有盆腔淋巴结肿大.结论:低场MRI可直接显示肿瘤信息且分期准确率高,为宫颈癌的重要检查手段.
作者:马春艳;丁可;芦苇 刊期: 2012年第01期
水果如苹果、梨、芒果、猕猴桃、橙子、哈密瓜等营养丰富,含有丰富的糖、微量元素、维生素和蛋白质、脂肪、膳食纤维等营养物质及其他非营养物质,是人类的美味佳肴,但也有少数人食用之后发生过敏反应,有报道苹果可致过敏性哮喘[1],但引起严重性血管性水肿鲜少报道.
作者:黄成龙;张红 刊期: 2012年第01期
此例高龄病人比较特殊,因其有外科创伤的同时合并冠心病、Ⅱ型糖尿病、高血压病等多种内科疾病,我们悉心护理,与患者及家属充分沟通,采取各种预防措施,既要确保骨折愈合,又要控制好内科疾病,效果满意,成功缓解患者患肢疼痛,有效预防各种并发症.
作者:马双 刊期: 2012年第01期
小儿静脉输液是临床给药途径之一,抢救患儿的一个重要手段,所以选择合适的静脉使穿刺成功就更显得尤为重要,高超的穿刺水平不但能减少患儿的痛苦,提高护理质量和医患关系,更主要的是能快速用药,对挽救患儿的生命起到关键作用,我在儿科工作几年,总结了一些经验,现将小儿静脉穿刺输液部位的选择之要点简述如下:
作者:马志会 刊期: 2012年第01期
目的:探讨切开挂线加部分缝合治疗高位复杂性肛瘘临床疗效.方法:回顾分析2003~2010年我科收治的73例高位复杂性肛瘘,采用肛门括约肌挂线、近肛门处敞开引流、远端及支管切除缝合的手术方法,术后常规予抗炎、局部换药.结果:随访1~3年,仅1例复发,3例于术后3~5天缝合处出现疼痛明显、红肿,给予拆除缝线敞开引流治愈,余病例愈合时间10~20天,肛门畸形轻,术后瘢痕小.结论:本术式治疗高位复杂性肛瘘复发率低、愈合快、肛门畸形轻、术后瘢痕小的优点.
作者:杨彬;廖晓强;陈忠勇 刊期: 2012年第01期
目的:探讨优质护理服务在手术患儿围手术期的应用效果.方法:通过对120例择期手术患儿术前探视、术中关怀、术后回访的完整、连续、人性化的护理与心理沟通.结果:让患儿及家长感受到护士的关心与照顾,使护患关系更融洽.结论:通过问卷调查病人及家属的满意度由原来的80% 提高到94.8%.
作者:张莉娟 刊期: 2012年第01期
目的:探讨中药胃肠汤在胶囊内镜检查中的效果.方法:180例病人分为中药组和常规组,中药组口服胃肠汤,常规组口服复方聚乙二醇电解质散,两组在肠道路清洁程度、胶囊内镜检查效果及胶囊排出时间进行对比.结果:中药组肠道清洁明显优于常规组,且检查效果显示图象更清晰,胶囊在完成图象拍摄后较常规组更快排出.结论:服用中药胃肠汤在胶囊内镜检查中以提高检查的成功率和疾病的诊断率及减少并发症具有重要作用.
作者:林瑞华 刊期: 2012年第01期
目的:探讨减张缝合对减少老年患者腹部手术切口感染2期缝合的临床疗效.方法:以我院弥漫性腹膜炎行手术的老年患者41例作为治疗组;以2009年1月~2009年12月收治的弥漫性腹膜炎行手术的老年患者40例作为对照组.治疗组给予减张缝合,对照组没有行减张缝合,比较2组的切口感染率、2期缝合率.结果:2组患者的切口感染率差异没有统计学意义,P>0.05;而感染切口行2期缝合的差异具有统计学意义,P<0.05,治疗组低于对照组.结论:对弥漫性腹膜炎行手术患者,预防性的使用切口减张缝合,在预防切口裂开的同时,也有效减少了感染切口的2期缝合.
作者:胡剑飞 刊期: 2012年第01期
目的:探讨肺减容术对肺气肿患者肺功能、呼吸困难指数及运动能力的影响.方法:对24例肺气肿患者实施肺减容术,分析24例患者术前、术后肺功能、呼吸困难指数及6分钟步行距离改善情况.结果:24例患者术后肺功能、呼吸困难指数及6分钟步行距离均较术前改善,有统计学意义.
作者:赵建丽 刊期: 2012年第01期
活血化瘀是祖国医学治疗大法之一,是血瘀证的特有治法,是我国劳动人民同疾病斗争积累的宝贵经验,已形成系统的理法方药,以指导辩证施治.医圣仲景所著<金匮要略>以脏腑辨证论治作为纲领,创以病为纲,病症结合,辨证施治的杂病诊疗体系,重视人体正气强调培补脾肾,着重因势利导,祛邪不忘扶正,其治法内容十分丰富,囊括了汗、吐、下、和、温、消、补八法,尤其活血化瘀法的理论思想贯穿于全文,更为后世的临床医学的发展奠定了坚实的基础.
作者:张慧贤;翟振兴 刊期: 2012年第01期
目前上海市市级医院都已经开展门诊预约挂号,取得了一定的实践经验,减少了部分病人的等待时问,优化了服务流程,有一定的示范意义.但总体来讲,推广成效不显,实行中难点很多.我们针对门诊预约的现状和推广的难点,探索优化门诊预约的对策,以满足广大患者的需求,有效缓解医院挂号高峰,为患者提供更便捷的门诊服务.
作者:张国伟 刊期: 2012年第01期
长期以来,作为卫生事业单位的公立医院,在产权制度改革深化过程中暴露出的人力资源管理问题多有制度性的根源.而蓬勃兴起的民营医院毕竟还处于起步阶段,人力资源管理仍存在许多缺陷和不足,解决不善势必影响医院的长远发展.虽然公立医院和民营医院在人力资源管理方面存在的问题各有不同,但由于性质的同一性,通过两者的比较,特别是对积弊的比较,可以探求医院人力资源管理的共同规律,以期达到相互借鉴、取长补短之目的.
作者:陶玉梅 刊期: 2012年第01期