夏至；李家美；张红瑞；李贺敏；高致明
目的 从广西原发性高血压(以下简称高血压)合并抑郁的相关影响因素入手,总结高血压合并抑郁的中医证型,为降低高血压合并抑郁的发病率及中医辨证论治提供借鉴和参考.方法 分析2010年10月至2013年1月期间在广西四家医院心血管内科门诊或病房就诊的高血压患者1012例.根据高血压病人临床观察表,进行病例采集及问卷调查,内容包括性别、年龄、文化程度、是否单身等,并测量血压.根据抑郁自评量表(SDS量表)将患者分为抑郁组及非抑郁组,研究影响高血压合并抑郁发病率的相关因素；将高血压分为肝火亢盛、阴虚阳亢、痰湿壅盛、阴阳两虚四个证型.比较各证型抑郁的发病率,总结广西高血压合并抑郁的证型分布规律.结果 文化程度、是否单身、中医证型与广西高血压合并抑郁的发病率有显著相关性；性别、年龄对高血压合并抑郁的发病率没有显著影响；高血压患者各证型间抑郁发病率有统计学差异,以痰湿壅盛证高,阴虚阳亢证次之.结论 广西高血压合并抑郁的高危人群为单身、文化程度较高、证型为阴虚阳亢和痰湿壅盛证者.
作者：施学丽；温宗良；张楠；岳桂华 刊期： 2013年第08期
急性胆源性胰腺炎(ABP)由胆道结石、胆道感染、蛔虫及乳头狭窄等胆道疾病所致,可分为重症ABP (SABP)及轻症ABP(MABP),SABP常合并感染或胆道梗阻,进展迅速,病情危重,致死率可达25％[1],故早期正确诊断并采取及时的治疗措施对改善预后意义重大.以往该病以药物或传统手术或内镜治疗为主,但总体效果均不太理想.本文选择37例急性重症胆源性胰腺炎患者,采用中药辅助早期内镜治疗的方式,并与早期内镜治疗作比较,探讨中药辅助内镜的治疗效果.
作者：王原；余亮科；刘海英；袁丽艳；郭红；张莹 刊期： 2013年第08期
恶性肿瘤的治疗包括根治性治疗和姑息性治疗,其中姑息治疗是非常重要的治疗之一.虽然西医姑息治疗手段是多样的,但中医药在恶性肿瘤的姑息治疗中的作用也是非常独特的.它不仅可以序贯、配合、协同西医姑息治疗,而且可以单独应用中医药治疗晚期恶性肿瘤,并且取得了显著的疗效,达到了减轻患者症状、提高生活质量、延长生存期的目的.文章列举了三例典型病例,进一步阐明了中医药在恶性肿瘤姑息治疗中的作用.
作者：杨文娟 刊期： 2013年第08期
针对腊梅属植物的研究结果证实该属植物具有较好的药用价值.文章对该属植物的化学成分及药理作用进行了系统的概括和总结,为后续该属植物的进一步开发利用提供了参考.
作者：杜裕芳；陈海芳；冯育林；宋永贵；张武岗；杨婕；杨世林 刊期： 2013年第08期
目的 建立制草乌中毒性成分次乌头碱的HPLC定量测定方法,研究和探讨不同配伍比例下甘草和诃子对制草乌药材中次乌头碱含量的影响.方法 采用Alltima C18柱(4.6 mm×150 mm,5μm),以甲醇-5％三乙胺水溶液(72:28,V/V)为流动相,流速1.0ml.min-1,柱温30℃,检测波长235 nm,测定追踪草乌单煎及草乌-甘草、草乌-诃子合煎液中次乌头碱含量的变化.结果 次乌头碱回归方程Y=15.669X +0.180 2(r =0.999 3),在0.2 ～8.0μg·ml-1范围内,呈良好的线性关系,平均加样回收率95.31％,RSD5.14％.草乌-甘草、草乌-诃子合煎后其次乌头碱含量均低于草乌单煎,且在相同配伍比例下,草乌-诃子合煎液中的次乌头碱含量低于草乌-甘草合煎液.结论 甘草、诃子与草乌共煎均有减轻草乌毒性的作用,两个配伍药对具有一定的合理性.
作者：张荣；李晓波；段美美 刊期： 2013年第08期
目的 研究龙眼叶不同提取部位的降血糖的活性.方法 分别采用四氧嘧啶小鼠糖尿病模型、肾上腺素小鼠高血糖模型及正常小鼠,观察龙眼叶的降血糖活性.结果 龙眼叶的正丁醇和95％乙醇部位均能不同程度降低上述不同糖尿病动物模型的空腹血糖,而对正常小鼠空腹血糖无明显影响.结论 龙眼叶具有明显的降血糖活性,尤以正丁醇和95％乙醇部位疗效较佳.
作者：梁洁；余靓；柳贤福；孙正伊 刊期： 2013年第08期
目的 建立大叶蛇葡萄胶囊中总黄酮含量的测定方法.方法 采用紫外分光光度法进行测定,样品与AlC13反应,形成络合物,测定波长310 nm.结果 以蛇葡萄素为对照,建立的含量测定方法在0.004～0.012 mg·ml-1范围内,溶液吸收度值和蛇葡萄素浓度呈良好线性关系(r =0.999 6),平均加样回收率为98.05％,RSD为1.84％.结论 该方法准确、可靠,可用于大叶蛇葡萄胶囊的质量控制.
作者：朱志凯；江灿；陈敏；张秀桥 刊期： 2013年第08期
目的 观察对氯苯丙氨酸(PCPA)失眠大鼠中脑中缝背核Bcl-2及脑源性神经营养因子mRNA(BDNF mRNA)表达的改变,以及酸枣仁汤(SZRD)对PCPA所致失眠大鼠中脑中缝背核Bcl-2及BDNF mRNA表达改变的影响,探讨酸枣仁汤可能的作用环节.方法 SD大鼠42只,随机分为空白对照组、模型组、SZRD大剂量组(15 g·kg-1)、SZRD中剂量组(7.5 g·kg-1)、SZRD小剂量组(3.75 g·kg-1)、西药治疗组(艾司唑仑2 mg·kg-1).采用腹腔注射PCPA的方法建立失眠大鼠模型,各组治疗7d后,取脑组织,采用免疫组织化学染色法检测Bcl-2蛋白表达变化,采用原位杂交法检测BDNF mRNA表达的变化.结果 PCPA失眠模型组大鼠中脑中缝背核Bcl-2及BDNF mRNA表达增强,与空白对照组相比,差异具有统计学意义(P＜0.01)；酸枣仁汤高剂量组中缝背核内Bcl-2及BDNF mRNA表达增加,与模型组相比具有显著性差异(P＜0.01),艾司唑仑组中缝背核BDNF mRNA表达增加,与模型组相比具有显著性差异(P＜0.001),艾司唑仑组中缝背核Bcl-2表达与模型组相比无显著性差异.结论 PCPA所致失眠能导致中脑中缝背核Bcl-2及BDNF mR-NA表达增强,酸枣仁汤能调节中脑中缝背核Bcl-2及BDNF mRNA表达量,从而发挥对失眠的干预作用.
作者：王慧；罗坤；赵云华 刊期： 2013年第08期
目的 研究红景天苷对异丙肾上腺素(ISO)致大鼠急性损伤的保护作用.方法 皮下注射ISO,诱导大鼠产生急性心肌损伤模型.给大鼠使用红景天苷观察大鼠心电图情况,检测其血清中乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)等物质的含量,检测大鼠心梗情况.结果 红景天苷能够有效降低缺氧细胞内LDH、CK以及MDA的含量,对于减少心梗面积具有十分明显的作用.结论 红景天苷对ISO所导致的大鼠急性心肌损伤具有保护作用.
作者：禹晓宁；陈安九 刊期： 2013年第08期
目的 研究甘松挥发油对大鼠心室肌细胞膜延迟整流钾电流(delayed rectifier K+ current,Ik)和内向整流钾电流(inward rectifier K+current,Ik1)的影响,探讨甘松挥发油抗心律失常作用的离子机制.方法 用急性酶解分离法获得单个大鼠心室肌细胞,采用标准的全细胞膜片钳技术记录大鼠心室肌细胞膜延迟整钾钾电流(Ik)和内向整流钾电流(Ik1).结果 (1)浓度为1,3,5,10,20 μg/g甘松挥发油可浓度依赖性地抑制Ik,使Ik+的电流密度-电压关系曲线(current density-voltage curve,Ⅰ-V曲线)下移,但激活电位,失活电位及翻转电位无影响.在-90 mV时,5μg/g甘松挥发油使Ik峰电流在给药后电流密度减小约45％,甘松挥发油对Ik激活和失活曲线的影响:甘松挥发油使激活曲线右移,给药前后半数失活电压(V1/2):(23.65±0.65) mV vs (28.19±0.57) mV (P＜0.05,n=6),使失活曲线左移,给药前后V1/2:(-64.46±1.02)mVvs(-82.84±1.27)mV (n =6,P＜0.05)；(2)浓度为1,3,5,10,20,50 μg/g甘松挥发油可浓度依赖性地抑制Ik1.在-60 mV时,5μg/g甘松挥发油使Ik1峰电流在给药后电流密度减小约50％.结论 (1)甘松挥发油可呈浓度依赖性抑制大鼠心室肌细胞Ik,使Ⅰ-V曲线下移,使激活曲线右移、失活曲线左移；(2)甘松挥发油可呈浓度依赖性抑制大鼠心室肌细胞Ik1.甘松挥发油对两者的效应可使心肌细胞复极化减慢,这可能是其抗心律失常作用的重要机制之一.
作者：李翔宇；罗骏；葛郁芝；王云霞；张淑华；吴志婷 刊期： 2013年第08期
目的 研究荞麦花叶提取物(EBFL)的体外抗肿瘤作用.方法 MTT法观察EBFL对H22细胞体外增殖的影响,计算肿瘤细胞生长抑制率.台盼蓝染色法动态观察EBFL对H22肿瘤细胞的直接杀伤作用,计算细胞平均死亡百分率.台盼蓝染色法动态观察EBFL对H22肿瘤细胞的促凋亡作用,计算细胞凋亡百分率.结果 EBF对H22瘤细胞具有抑制增殖作用,以中浓度组为明显,抑制率达到51.29％.肿瘤细胞生存率显示,EBFL对肿瘤有直接杀伤作用,但不如CTX明显(P＜0.01).凋亡率结果显示,48 h后EBFL对H22瘤细胞具有明显的促进凋亡作用,以中浓度组为明显达到(40.33±2.52)％.结论 EBFL可直接抑制肿瘤细胞增殖,促进其凋亡.
作者：郭兰；赵志宇；韩淑英 刊期： 2013年第08期
目的 探讨大黄加芒硝外敷治疗急性乳腺炎临床疗效；方法 选取急性乳腺炎患者228例,采用随机数字表法分为西医组和联合治疗组,每组各114例；其中西医组患者采用抗生素静脉滴注治疗,而联合治疗组患者在对照组治疗基础上,采用大黄加芒硝外敷治疗,比较两组患者临床治疗总有效率,临床症状改善及住院时间.结果 联合治疗组患者临床治疗痊愈率(78.07％)、总有效率(99.12％)明显高于对照组(P＜0.05)；联合治疗组患者临床症状改善及住院时间均明显少于对照组(P＜0.05).结论 相较于单纯西医治疗,大黄加芒硝外敷治疗急性乳腺炎效果确切,可有效缓解疼痛,减轻红肿症状,促进肿块缩小,具有临床推广使用价值.
作者：张彩芬；许兰芬；王伟明 刊期： 2013年第08期
目的 分析亚健康状态与中医气虚质的关系与体质特征.方法 按整群抽样法抽取广州市某医科大学在读各年级本科大学生共7000名作为被调查的对象,使用的调查问卷是中华中医药学会颁布的“中医体质量表”及本课题组编制的“亚健康自评量表”,由调查员在体检时进行现场调查,问卷当场收回.由中医学专家根据调查问卷进行评价诊断,依据体检报告排除患有各种实质性疾病者后进行统计分析.结果 医科院校学生亚健康总体现患率为62.51％,女性现患率高于男性,差异有统计学意义(P＜0.05).气虚质的亚健康大学生分布,女生明显高于男生,差异有统计学意义(P＜0.05),其除具有气虚质的表现外,还兼夹了血瘀、气郁、痰湿等症状.亚健康大学生在心理、社会症状方面表现比较突出.结论 医科大学学生广泛存在亚健康状态,特别是心理、社会方面的问题,需要学校加强关注,积极预防亚健康的发生.
作者：于冰琰；毕建璐；陈晶；赵晓山；罗仁 刊期： 2013年第08期
目的 研究上中下通用痛风汤对尿酸钠诱导大鼠急性痛风性关节炎(GA)的抗炎镇痛作用.方法 取60只大鼠,随机分成6组,即对照组,模型组,吲哚美辛组,上中下通用痛风汤高、中、低剂量组,每组10只.除对照组外,其余5组采用尿酸钠晶体溶液踝关节注射建立急性痛风性关节炎模型.以上中下通用痛风汤与吲哚美辛对比治疗,观察大鼠步态,测定关节肿胀度,ELISA方法检测血清IL-1、IL-6、TNF-α水平.结果 上中下通用痛风汤高、中、低剂量在致炎后各时间点均能不同程度的抑制尿酸钠所致大鼠踝关节疼痛,减轻肿胀程度,降低步态评分,降低炎性因子IL-1、IL-6、TNF-α含量,与模型对照组比较差异有显著性(P＜0.05).结论 上中下通用痛风汤对尿酸钠所致急性痛风性关节炎症有较好的抗炎镇痛作用,其作用机制可能与降低炎症因子IL-1、IL-6、TNF-α水平有关.
作者：李欣；邹佳宏；秦昊；周丽雅 刊期： 2013年第08期
目的 观察大黄丹参对胰腺纤维化大鼠氧化损伤的修复作用.方法 50只雄性Wistar大鼠随机分为正常组,模型组,大黄丹参低、中、高剂量组,每组10只.采用腹腔注射DDC 6周建立胰腺纤维化模型.低、中、高剂量组在造模同时分别给予相应剂量的大黄丹参灌胃6周[分别为0.137 g/(kg·d),0.274 g/(kg.d)和0.548 g/(kg· d)],正常组和模型组予等量生理盐水灌胃,疗程结束后取材.HE染色观察胰腺病理学变化,酶标法及分光光度法测定大鼠血清及胰腺MDA、SOD、LDH及GSH含量.结果 各剂量组大黄丹参均可不同程度改善胰腺大体形态学变化.三组治疗组血清和胰腺的SOD及GSH活力明显升高,与模型组比较有统计学差异(P ＜0.05,P＜0.01),其中均以高剂量效果显著(P＜0.05,P＜0.01),呈一定的剂量依赖性.各剂量组血清和胰腺的MDA含量均明显降低,与模型组比较具有统计学差异(P ＜0.05,P＜0.01),其中血清中MDA含量变化以高剂量组显著(P＜0.01).高剂量组可降低血清LDH含量,与模型组比较有统计学意义(P＜0.01),各剂量组均可降低胰腺中LDH含量(P ＜0.05,P＜0.01),其中以低剂量效果显著(P＜0.01).结论 大黄丹参可通过降低LDH及MDA含量、提高SOD及GSH活力,增强机体抗氧化能力,阻断氧化过程,抑制脂质过氧化对胰腺细胞长期的攻击,减轻胰腺损伤来缓解胰腺纤维化进程,并呈现一定的剂量依赖性.
作者：梁晓强；章学林；顾宏刚；马恩伟；王玉凤；张静喆 刊期： 2013年第08期
溃疡性结肠炎相关性结肠癌(ulcerative colitis associated cancer,UCAC)是溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC或溃结)患者重要死亡原因,其癌变具体机制尚未明了.β-catenin磷酸化及其核内异常转位被认为是UCAC关键事件之一,经典Wnt通路以及炎症状态下PI3K-Akt/mTOR通路过度活化、突变均可导致β-catenin不被泛素化降解,反而大量磷酸化、核内异常转位,下游靶基因过度转录,肠上皮细胞凋亡、增殖、甚至异性增生、癌变.文章就近年来关于PI3K-Akt/mTOR通路调控P-β-catenin介导UCAC,以及我们研究健脾清热活血方药干预UCAC的相关研究进行述评.
作者：张涛；黄会云；曹火留；陈远能；王小平；潘怀耿；张志明 刊期： 2013年第08期
近年来,由于中药材需求不断增加,实行连作或复种的面积越来越大,连作障碍成为制约我国中药栽培的主要问题.桔梗(platycodon grandiflorum)属于不耐连作的植物.从产地调查发现,连作地块桔梗长势弱、病虫害严重,连作6年基本绝产.随着桔梗栽培面积逐渐扩大,连作障碍日益严重.长期以来,桔梗生产主要致力于提高栽培技术和防治病虫害等方法来缓解连作障碍[1,2],效果并不理想,其中的重要原因是对其连作障碍的机制尚未清楚.因此,明确桔梗连作障碍形成原因对克服桔梗连作障碍非常重要.
作者：祝丽香；毕胜；刘燕 刊期： 2013年第08期
目的 研究金芪降糖片中成分与牛血清白蛋白(BSA)的结合作用.方法 采用超滤法与高效液相色谱联用技术对金芪降糖片、金银花、黄连药材中成分与BSA的结合率进行测定；考察pH值对金芪降糖片、金银花、黄连药材与BSA结合作用的影响.结果 金芪降糖片中9种成分新绿原酸、隐绿原酸、绿原酸、咖啡酸、表小檗碱、黄连碱、盐酸药根碱、盐酸巴马汀及盐酸小檗碱与BSA结合作用明显；有机酸与生物碱成分与BSA结合存在置换作用.结论 金芪降糖片中成分与牛血清白蛋白有较强的结合.该研究为研究药物在体内的药动学、药效学及临床用药提供了实验依据.
作者：夏娜；邓雁如；金华；丁菲菲；曹颖 刊期： 2013年第08期
《医古文》是处于医文交汇点的中医基础课,应从“医文结合”、“文为医用”的基点出发,进行《医古文》课程改革,探讨课程定位,拓宽课程内涵,构建课程体系,使《医古文》真正成为医文交汇的桥梁课程,文医并重,文医汇通,真正为学生学习古典医籍打下坚实的医用文献、文字、文化和文学基础.要根据当前《医古文》课程的教学现状,积极进行教学方法的改革,以增强教学效能,提高人才培养质量.
作者：王明强 刊期： 2013年第08期
目的 采用响应面法优化白囊耙齿茵中多糖的超声波法提取工艺.方法 在单因素实验的基础上,结合3因素3水平的Box-Behnken中心组合设计和响应面分析法,考察超声提取时间、超声功率和液料比对多糖得率的影响,并优化多糖超声波法提取条件.结果 研究得到白囊耙齿茵中多糖的佳超声提取条件为:超声波提取时间365.92 s,超声功率186.66W,液料比45.939:1.在此优提取条件下,多糖提取率可达到10.2％.结论 超声波提取法得到多糖提取率较高,工艺稳定.
作者：苏正兴；杨爽；王娟；张娜；逯家辉 刊期： 2013年第08期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
