李威威;李光杰;杨华;刘卫兵
目的:观察在痛风性关节炎治疗中应用中药内服外敷法的临床效果.方法:选取我院2015年4月~2016年5月接收并治疗的96例痛风性关节炎患者并平均分为观察组和对照组.对照组采取常规治疗方法,观察组采取中药内服外敷治疗方案,对比两组治疗效果.结果:观察组治疗总有效率达到97.92%,对照组治疗总有效率为81.25%,观察组显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在痛风性关节炎治疗中通过采取中药内服外敷治疗方法能达到良好的效果,安全可靠,适合推广.
作者:谭挺生;李间欢 刊期: 2017年第03期
李东垣在《黄帝内经》、《伤寒杂痛论》理论基础上,结合自己对脾胃生理、病理的认识著成《脾胃论》一书,形成了一套独特、完整的理论体系——脾胃学说.李氏认为中焦脾胃是人体气机的枢纽,如同自然界一样不断进行着升降浮沉运动,脾升胃降,运化水谷,灌溉四旁.在中焦气机升降问题上,先生特别强调生长和升发的一面,认为只有脾气升发,谷气周布,元气才能充沛,秽浊难以生成,反之则百病丛生,故用药上尤其重视补益脾胃与升发阳气.后世医家叶天士提出滋胃阴以降胃气观点,补充了东垣脾胃学说中的不足;黄元御、彭子益创立“圆运动”理论模型,推动了脾胃气机升降理论的发展.
作者:曹雅楠;杨锡燕 刊期: 2017年第03期
目的:研究宫腹腔镜手术联合中药治疗输卵管阻塞性不孕的临床效果,为临床医生治疗输卵管阻塞性不孕提供可靠依据.方法:选择2012年1月~2016年8月来我院治疗输卵管阻塞性不孕的患者83例,随机将其分成对照组和观察组,每组各42、41例.对照组单独采用宫腹腔镜手术治疗,观察组采用宫腹腔镜手术联合中药治疗,观察两组治疗效果.结果:观察组宫内妊娠率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组在异位妊娠率方面相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组未孕者的输卵管通畅率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对输卵管阻塞性不孕采用宫腹腔镜手术联合中药治疗效果明显,能有效提高宫内妊娠率,改善患者生活质量,可作为临床治疗输卵管阻塞性不孕的首选方法.
作者:陈雪梅;张妙兴 刊期: 2017年第03期
目的:探讨艾灸治疗肛肠病术后尿潴留的疗效.方法:对50例患者当日手术后3~8h内不能自行排尿,均有排尿障碍伴小腹胀痛,其他排尿无效,取穴中极、气海、膀胱俞、关元、三阴交,给艾条温和灸.结果:治愈40例,好转8例,无效2例,总有效率96%.结论:艾灸在治疗肛肠科手术后引起的尿潴留中有明显疗效,而且易于操作,同时还可以避免患者由于导尿引起的疼痛感和尿路感染风险,经济安全,值得在临床上推广.
作者:芮莉 刊期: 2017年第03期
肾病综合征是临床多见疾病,病情复杂,迁延难愈,中西医结合治疗肾病综合征疗法众多.中医在治疗肾病综合征方面存在优势,李家庚教授善用经方,从肺、脾、肾三脏出发遣方用药,疗效颇佳.
作者:邱静;李家庚 刊期: 2017年第03期
目的:探讨中药熏蒸治疗PPH术后肛门水肿的疗效观察与护理体会.方法:将2011年9月~2015年9月入住我院的100例行PPH手术治疗的痔疮患者按照奇偶数字法均分为对照组(n=50)与观察组(n=50),分别采用KMn04与中药熏蒸疗法进行治疗.比较两组临床疗效.结果:①观察组平均治愈时(8.27±0.89)d,对照组(12.89±1.22)d,差异具有统计学意义(P<0.05).采用《中医病证诊断疗效标准》评价临床疗效,观察组临床总有效率为92.00%(46/50),显著高于对照组的82.00%(41/50) (P<0.05);②两组治疗后水肿评分均显著低于治疗前(P<0.05~0.01),观察组治疗后水肿及疼痛评分均显著低于对照组治疗后(P<0.05),对照组治疗后疼痛评分显著高于治疗前(P<0.05);③两组治疗后生活质量各维度(精力、疼痛、情感、睡眠、社会生活以及躯体活动)评分均显著低于治疗前(P<0.05~0.01),观察组治疗后各维度评分均显著低于对照组(P<0.05).结论:与常规KMn04药物治疗相比,中药熏蒸治疗PPH术后肛门水肿的疗效更为显著,配合护理干预,能提高治疗效果.
作者:余玉玲;彭长征;李萍 刊期: 2017年第03期
葛某,女,20岁.主诉:全身瘙痒伴风团间作2年余,加重1周.现病史:患者2年多前出现全身瘙痒伴风团,未予系统诊治,1周前因天气转凉,上症加重,颈部及双上肢痒甚伴淡红色风团,无水肿.恶风,口微渴,喜热饮,纳少,倦怠乏力,大便稀薄,经调,否认怀孕,舌质淡,苔薄白,脉细.西医诊断:荨麻疹;中医诊断:瘾疹病,证属脾虚湿蕴,营卫失调.治宜健脾化湿、调和营卫.处方:桂枝109、白芍10g、甘草5g、生姜5g、大枣109、醋山甲59、醋五味子15g、白术109,煎服,剂/d,共14剂.服药同时,配合自血穴位注射疗法:自身静脉取血5mL,注射于曲池穴和足三里穴(双),2次/wk.
作者:苏世杰;闫兵 刊期: 2017年第03期
目的:探究除湿消风饮治疗肺胃热盛型脂溢性皮炎的临床效果.方法:选取本院2015年5月~2016年7月收治的30例肺胃热盛型脂溢性皮炎患者作为研究对象,分为观察组与对照组.观察组17例,应用除湿消风饮治疗,对照组应用西药治疗,对比两组治疗效果与症状评分.结果:观察组治疗总有效率为88.23%,对照组为53.85%,两组差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前两组症状评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组症状评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:除湿消风饮治疗肺胃热盛型脂溢性皮炎临床效果显著,不良反应少,值得临床采用.
作者:李威威;李光杰;杨华;刘卫兵 刊期: 2017年第03期
目的:观察慢性心力衰竭运用心衰饮治疗的临床疗效及心超、BNP(血浆脑钠肽)受心衰饮影响.方法:采用常规抗心衰治疗对照组,在对照组常规治疗前提下,让观察组口服心衰饮汤剂辅助治疗.治疗前、治疗后,对两组分别展开心超检查、血浆脑钠肽水平测量,对心功能进行评价.结果:对比治疗前,治疗后心功能全部得到有效改善,一定程度上降低了血浆脑钠肽水平.观察组和对照组对比,血浆脑钠肽显著降低,P<0.05;中医证候评分、Lee心力衰竭积分、NYHA心功能分级显著改善,P<0.05.结论:慢性心衰患者生活质量提升,因病症可被心衰饮明显缓解,BNP降低可能是主因.
作者:徐先涛;缪易;郭正刚;王旭东 刊期: 2017年第03期
介绍陈孟溪教授治疗癌痛经验.陈教授勤求古训,提倡癌痛“虚”“毒”“瘀”“痰”致病说;慎思明辨,制通经活血镇痛方;衷中参西,力荐中西医结合治疗;内外并治,强调中医综合治疗,逐渐形成了一套较完整的癌痛中医诊疗思路和方法.
作者:徐晓丹;彭燕芬;陈孟溪 刊期: 2017年第03期
慢性支气管炎是气管黏膜及周围组织的慢性非特异性炎症,临床以咳嗽、咳痰为主要症状.笔者临床多年从事慢性支气管炎治疗工作,在辨证组方中加入荆芥一味疗效显著,现将心得体会介绍如下.1 治疗经验中医认为慢性支气管炎发病机制为肺部经络屡被外邪所伤,邪去而气血未复,痰湿留恋.日久,痰湿瘀阻肺络,肺气渐至虚损,肺失肃降,导致咳嗽缠绵难愈.因此,治疗上应根据虚实偏重不同,予以扶正祛邪.在常规组方中加入荆芥,可以事半功倍.
作者:罗晓燕 刊期: 2017年第03期
儿童功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是儿科临床常见病、多发病,是指有反复发作的上腹痛、腹胀、早饱、嗳气、厌食、胃灼热、泛酸、恶心、呕吐等消化功能障碍,经各项检查排除器质性疾病的一组小儿常见的临床综合征[1].罗马Ⅲ标准对儿童FD的定义为:经排除器质性疾病,反复发生的上腹痛、烧灼感、餐后饱胀或早饱达6个月以上,近2个月有症状[1].儿童FD的病因及发病机制目前尚无定论,赵力芳[2]通过文献梳理,认为可能与胃酸的异常分泌、胃炎的程度不同、胃肠的运动障碍、内脏的感觉异常、胃肠的激素异常、幽门螺杆菌感染、精神心理等综合因素有关.
作者:任馨君 刊期: 2017年第03期
目的:评价生大黄水煎保留灌肠治疗在重症急性胰腺炎中的效果,探讨临床适用性.方法:选择2014年1月~2016年9月于我院就诊的66例重症急性胰腺炎患者,随机分为观察组33例和对照组33例,对照组给予西医对症支持治疗,观察组在此基础上联合生大黄煎水保留灌肠.观察两组治疗效果、治疗前后血尿淀粉酶改善情况、治疗前后炎症因子(C Pa、IL-8、TNF-α)的变化情况及用药期间不良反应情况.结果:观察组总治疗有效率为96.97%,对照组为81.82%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(X2=3.9952,P=0.0456,<0.05),观察组和对照组治疗前的血尿淀粉酶比较,差异无统计学意义[(725.59±128.41)U/L vs(710.71±128.39)U/L,P>0.05],治疗后均显著下降(P<0.05);观察组治疗后血尿淀粉酶低于对照组[(201.45±131.55)U/L vs(292.48±130.52)U/L,P<0.05].治疗前两组炎症因子比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后均显著下降(P<0.05);观察组治疗后各项炎症因子水平低于对照组(P<0.05).结论:生大黄煎水保留灌肠治疗重症急性胰腺炎的临床疗效确切,可以有效控制病情,对炎症因子均有显著抑制作用,可能与其治疗机制相关.
作者:冯妞妞;蔡雪清;夏珣 刊期: 2017年第03期
目的:探讨在胸痹患者中应用瓜篓薤白半夏汤联合西药治疗的临床效果,以及对患者睡眠质量的影响.方法:选取2014年4月~2016年4月在医院接受治疗的60例胸痹患者作为研究对象,随机分成对照组和观察组,每组30例,对照组30例患者应用常规西药治疗,观察组30例患者应用瓜萎薤白半夏汤联合西药治疗,比较两组患者治疗效果及治疗后患者的睡眠质量.结果:观察组的治疗总有效率为86.67%,对照组的治疗总有效率为70.00%,观察组治疗总有效率明显高于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);经治疗后,观察组的睡眠质量评分明显低于对照组(P<0.05),表明观察组的睡眠质量优于对照组.结论:在胸痹患者中应用瓜萎薤白半夏汤联合西药治疗,临床疗效确切,能明显改善患者的睡眠质量,值得在临床中推广使用.
作者:袁慧萍;袁长春 刊期: 2017年第03期
慢性萎缩性胃炎(CAG)是消化系统一种常见病,病程长,现有西医疗法难以治愈,久之会伴发癌前病变,甚至导致胃癌.中医药学治疗慢性萎缩性胃炎具有良好的效果.本文从病因病机、病位、辨证治疗方面阐述慢性萎缩性胃炎的中医药治疗进展.对于本病的根本病机大部分医家认为以脾胃虚弱为本,其他证型为标.病住主要涉及脾、胃、肝、胆.治疗方面或以整体特色治法为主,或者分型论治,或以成方及自拟方加减,取得了很好效果.总之,中医药辨证论治慢性萎缩性胃炎效果明显,值得提倡,需要不断完善.
作者:李建峰 刊期: 2017年第03期
目的:观察儿童采用中药方法对口腔黏膜疾病进行治疗的临床效果.方法:收集2013年12月~2015年12月,128例来本院接受确切治疗患有口腔黏膜疾病的儿童,通过随机分配的方法,把128例随机分为两组,观察组和对照组都是64例.对临床资料加以回顾分析,对照组采取金栀洁龈含漱液进行治疗,观察组采取自行配制中药含漱液治疗,同时对临床疗效予以观察.结果:观察组疗效优于对照组,两组对比总有效率具有显著差异(P<0.05);观察组复发率明显低于对照组,两组对比结果差异存在统计学意义(P<0.05).结论:儿童患有口腔黏膜疾病时,使用中药含漱液治疗,能明显减轻疾病程度,治疗效果理想,对患儿治疗依从性有非常积极的影响,值得推广.
作者:杜玉 刊期: 2017年第03期
目的:探讨心理干预对月经不调的辅助治疗效果.方法:2015年1月~2016年1月根据86例月经不调患者就诊顺序的奇偶性将其分为对照组及观察组,每组43例.对照组应用乌鸡白凤丸,观察组在对照组用药基础上加行心理干预;对比两组临床疗效及焦虑评分.结果:干预2个月后,观察组临床总有效率为97.7%,显著高于对照组的86.0%(P<0.05);另外,观察组焦虑评分(SAS评分)显著低于对照组(P<0.05).结论:心理干预对缓解月经不调患者的焦虑情绪,提高临床疗效具有重要意义.
作者:魏春燕 刊期: 2017年第03期
目的:观察三桑肾气汤联合红外线理疗对慢性阻塞性性肺疾病稳定期的临床疗效.方法:将180例COPD稳定期患者分为两组,每组90例.对照组予以COPD的常规治疗方案.观察组在常规治疗的基础上,配合三桑肾气汤联合红外线理疗.两组均连续治疗6个月.对比两组总有效率、中医证候总积分及生存质量评分.结果:治疗后两组中医证候总积分得分、生存质量评分较治疗前明显降低,总有效率较治疗前明显升高,观察组改善程度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:三桑肾气汤联合红外线理疗可明显改善慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床症状,提高患者生活质量,值得在社区医疗中推广.
作者:吴冬梅;袁晴;倪俊;龚骏;陈芳;倪建俐 刊期: 2017年第03期
目的:分析研究黄芩药理作用与炮制方法.方法:从黄芩药用成分、药理作用两方面进行分析,总结黄芩片、酒黄芩和黄芩炭炮制方法.结果:黄芩主要有抗菌、抗病毒、清热镇痛等作用,炮制品种主要有黄芩饮片、酒黄芩和黄芩炭.结论:黄芩药理作用与炮制方法有密切关系,炮制方法可影响药物质量和疗效,应引起重视,加强研究.
作者:拱宝香 刊期: 2017年第03期
目的:探讨“三小汤”治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD,以下简称慢阻肺)的疗效.方法:选取2014年4月~2016年6月我院慢阻肺患者76例进行分组研究.对照组采用常规西医药物进行治疗,积极抗感染、维持酸碱平衡等;观察组在对照组基础上给予中药“三小汤”治疗.比较两组治疗总有效率;治疗前后生活质量SF-36评分和肺功能;药物副作用发生情况.结果:观察组治疗总有效率显著比对照组高(P<0.05);两组治疗前生活质量SF-36评分和肺功能相关指标差异不显著(P>0.05);两组治疗后生活质量SF-36评分和肺功能相关指标显著改善,但观察组治疗后生活质量SF-36评分升高幅度高于对照组,肺功能相关指标改善幅度大于对照组(P<0.05);两组药物副作用发生情况差异不显著(P>0.05).结论:“三小汤”治疗慢阻肺的疗效确切,可在不增加不良用药事件的前提下改善肺功能,对患者预后有益,可提升生活质量,值得推广.
作者:何振雄;朱美群;李世闻 刊期: 2017年第03期