康四和；邓海英
肺孢子菌肺炎( pneumocystis jeroveci pneumonia,PCP)是由卡氏肺孢子菌引起的呼吸系统机会性感染,在获得性免疫缺陷综合症(Acquired immunodeficiency syndrome,AIDS俗称艾滋病)患者中是常见的并发症之一.国外很多报道85％的AIDS患者病程中至少是发生一次以上的PCP,25％死于本病.AIDS患者易发生PCP常伴有多系统损害,导致呼吸衰竭,为AIDS患者主要死亡原因[1].我院在2005年到2011年7月共诊治的69例AIDS合并PCP,占同期所有AIDS患者中26.3％.本文总结了对这些患者的护理情况,报道如下.
作者：黄水香；黄新造；郝凯丽 刊期： 2012年第08期
类风湿关节炎属于慢性致残性疾病之一[1],其发病对于患者及其家庭带来极大的精神及经济压力[2],已成为影响人们身心健康的首要疾患之一.因此,探寻有效治疗方法与措施,提高临床疗效,是目前临床医生亟待解决的难题.我科将自2009年4月至2011年4月收治的类风湿关节炎患者予以桂枝芍药知母汤进行治疗.现将临床资料回顾性整理分析如下.
作者：卞小芳 刊期： 2012年第08期
目的 观察醒神喷鼻液对脑出血模型大鼠脑组织的钙离子浓度、线粒体膜电位的影响.方法 SPF级SD大鼠随机分为醒神喷鼻液高、中、低剂量组、醒脑静组和模型对照组,各组大鼠滴鼻给药3d后,造脑出血模型,进行神经症状评分判断模型成功与否,造模成功动物再给药1天,24 h后断头取脑.应用流式细胞术测定脑组织的钙离子浓度和线粒体膜电位.结果 醒神喷鼻液能明显降低脑出血大鼠的神经症状评分,并呈一定量效关系.高、中剂量能降低模型大鼠脑组织的钙离子平均荧光强度,高剂量能升高线粒体膜电位的平均荧光强度.结论 醒神喷鼻液可抑制脑出血时脑组织的钙离子超载、保持线粒体膜电位的稳定,减轻脑损害程度,其作用机制可能与钙拮抗作用和细胞凋亡机制有关.提示脑出血时药物对脑细胞有保护作用.
作者：李翎；方永奇；邹衍衍；何玉萍 刊期： 2012年第08期
目的 观察滋阴益气活血法对衰老及衰老糖尿病大鼠胰腺组织凋亡相关基因caspase-3表达的影响.方法 实验分为正常组、衰老模型组、衰老糖尿病模型组、石斛合剂组.除正常组外,大鼠腹腔注射D-半乳糖致衰老,继以高脂高糖加腹腔注射链脲佐菌素(STZ)造成衰老糖尿病模型.疗程结束后取血测血脂及游离脂肪酸水平,取胰腺采用RT-PCR法检测凋亡相关基因caspase-3 mRNA表达水平.结果 与正常对照组相比,衰老模型组大鼠血脂有升高趋势.血FFA水平上升(P＜0.05),衰老糖尿病模型大鼠血脂升高(TG、TC、LDLC升高(P＜0.01),HDLC降低(P＜0.01).血FFA水平也上升(P＜0.05),衰老及衰老糖尿病模型组大鼠胰腺组织caspase-3 mRNA表达均明显升高(P＜0.01)；与衰老糖尿病模型组相比,石斛合剂组TG、TC、LDLC、FFA等指标均改善(P＜0.01或P＜0.05),尤其FFA明显下降(P＜0.01),胰腺组织Caspase-3mRNA表达明显降低(P＜0.01).结论 衰老糖尿病模型大鼠呈现脂代谢异常,胰腺组织细胞凋亡增多；而滋阴益气活血法(石斛合剂)可改善模型大鼠脂代谢,抑制胰腺组织细胞的凋亡.
作者：余文珍；陈丽娟；施红 刊期： 2012年第08期
数字生药标本馆是将各种原生药形态特征转化成数字化信息并存储起来以计算机技术进入标本馆并提供有效服务,而且能在网络化的环境中被本地和远程用户存取.数字生药标本馆的特点是:收藏数字化、操作电脑化、传递网络化、资源共享化.数字生药标本馆的模式是一个开放式的硬件和软件的集成平台,通过数码摄像机和数码像机把生药的各种特征数字化并通过计算机和生药标本的集成在网上服务.利用计算机图像处理软件和多媒体以及存储技术,对原始的生药标本图像等进行处理.文章就数字生药标本馆存在着保存和网络安全问题进行了讨论.
作者：程齐来；陈治希；詹莹 刊期： 2012年第08期
目前临床及病理研究报道证实,中医药可以逆转或阻断胃癌癌前病变,使中药预防胃癌成为可能.本文从中医病因病机、辨证论治、临床观察、动物实验以及分子水平研究方面论述了近年来中医药治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变的研究进展.
作者：王琦；杨少军 刊期： 2012年第08期
1989年以来,我们继承和发扬我院赵炳南名老中医50年来的临床治疗经验,将颠倒散用于痤疮、酒渣鼻和面部脂溢性皮炎的中医美容治疗,得到满意的效果,现将颠倒散用于面膜治疗痤疮的方法和配制方法介绍如下,并将赵炳南老中医50年以来在我院工作临诊期间的珍贵学术资料,包括简易手刻本、线装手刻本以及医院继承人所编辑的书籍原件图片首次展示和分析如下.
作者：张怀亮；陈正琴；张新翠 刊期： 2012年第08期
目的 优选微波辅助复合酶法提取半边莲多糖工艺条件.方法 以半边莲为原料,用微波辅助复合酶法提取多糖,并在单因素试验的基础上设计正交实验确定半边莲多糖提取的佳工艺条件.结果 微波辅助复合酶法提取半边莲多糖的佳工艺条件为:微波提取时间为12 min,液料比60:1,pH值4.5,复合酶的用量1.8％,该工艺条件下多糖得率为5.12％.结论 微波辅助复合酶法具有提取时间短、工艺简单、节能的特点,正交实验筛选得到的提取工艺条件科学合理可行.
作者：黄秀香；阮赞华；韦瑞松 刊期： 2012年第08期
目的 通过观察温燥对BALB/c小鼠气道AQP5和Muc5ac表达的影响,探讨温燥诱发咳嗽的机理.方法 SPF级BALB/c小鼠80只,雌雄各半,随机分为4组:正常对照组(C组)、温燥模型Ⅰ组(WⅠ组)、温燥模型Ⅱ组(WⅡ组)、桑杏汤治疗组(S组),置人工气候箱内按“温度-相对湿度-风速”条件进行造模.用实时定量荧光PCR法检测AQP5 mRNA和Muc5ac mRNA在小鼠气道内的表达,用蛋白免疫印迹法和免疫组化法分别检测AQP5和Muc5 ac的蛋白表达.结果 与C组比较,WⅠ组小鼠气道AQP5 mRNA及其蛋白表达明显减少(P＜0.01),Muc5ac mRNA及其蛋白表达明显升高(P＜0.01)；这种变化趋势随着温燥作用时间延长而增强,但这种增加的趋势可被桑杏汤抑制.结论 温燥可能通过改变AQP5和Muc5ac的表达而诱发咳嗽.
作者：王明明；张六通；丁建中 刊期： 2012年第08期
目的 研究肾虚质小鼠血清TNF-α、TGF-β1及骨代谢的变化情况,探讨肾虚体质骨代谢紊乱的内在机理及补肾中药的干预作用.方法 采用惊恐加房劳的方法,建立复合型肾虚质动物模型,研究肾虚质小鼠血清TNF-α、TGF-β1及骨代谢的变化及补肾中药的干预作用.结果 与空白对照组比较,肾虚质模型组小鼠表现出精神萎靡,头部下垂,四肢无力,眼神黯淡,目光呆滞,喜卧恶动,摄食减少,体质量明显下降,皮毛松弛无泽等一系列肾虚之象,并且伴有血清ALP、TNF-α水平明显升高(P＜0.01),血清BGP、TGF-β1水平明显降低(P＜0.01)；用补肾中药桂附地黄丸干预后其血清ALP、TNF-α水平有所降低(P＜0.01或P＜0.05),血清BGP、TGF-β1水平有所升高(P＜0.05或P＜O.01).结论 建立惊恐加房劳的复合型肾虚质动物模型,具有中医理论特色和操作的可行性.肾虚质小鼠存在骨代谢失衡的状态,其内在机理可能与细胞因子TNF-α、TGF-β1的异常有关,而补肾中药可以改善肾虚质小鼠骨代谢稳态的失衡状态.
作者：李翠娟；孙理军；张喜德；何靖霜；王震；党照丽 刊期： 2012年第08期
目的 了解云南地区绞股蓝上污染真菌的主要类群,分析该药材上潜在的真菌毒素污染的可能性.方法 采集来源于云南昆明、玉溪市售的绞股蓝药材,使用稀释平板法分离药材表面真菌,依据形态学特征结合分子生物学方法对主要分离菌株进行鉴定.结果 昆明、玉溪地区绞股蓝样品中的主要污染菌为曲霉属真菌,其他分离到的有木霉属、毛霉属及拟青霉属真菌,此外,在昆明样品上存在数量较多的枝孢属和散囊菌属真菌.结论 绞股蓝药材在云南地区容易受到曲霉属真菌污染,由此可能造成黄曲霉毒素、胶霉菌素、伏马菌素以及赭曲霉毒素污染的风险.
作者：宋美芳；陈娟；李学兰；唐德英；孙炳达；高微微 刊期： 2012年第08期
目的 调查长江三峡地区野生太白贝母资源及其生态类型,分析其面临的生态问题,提出保护对策.方法 通过资料查询、产地调查和持续观察,对比分析野生太白贝母代表性生态类型的现状及变化发展趋势,研究资源保护对策.结果 长江三峡地区野生太白贝母分布地域广泛,具有5大生态类型,3个典型生态类型都出现了生态环境恶化和种群数量减少问题,资源亟待保护.结论 三峡地区野生太白贝母资源生态类型多样化明显,但资源破坏严重,个别区域资源已经濒临灭绝,必须采取综合生态保护措施,保护野生太白贝母的生态环境,恢复种群数量.
作者：付绍智 刊期： 2012年第08期
目的 探索高效抗反转录病毒治疗(HAART)后出现药物不良反应的症状、体征及中医证候特点.方法 通过病例回顾性的方法,以国家“十一五”传染病重大专项课题病例资料为来源,对艾滋病患者HAART后出现药物不良反应中医四诊信息进行统计分析.结果 贫血组高于其他两组的四诊资料为:疲乏、咽干、腰酸、气短、淡白舌、齿痕舌、薄苔,细脉,弱脉,沉脉等症状；消化道异常组高于其他两组四诊资料为:食欲不振、汗出异常、腹胀、大便异常、特殊汗出、淡红舌、红舌,黄苔、弦脉；痒疹组高于其他两组的四诊资料为:面色异常、神志异常、痿软舌、厚苔、数脉.结论 HAART后药物引起的消化道不良反应以脾气虚弱证为突出证型,贫血以肾气亏虚证为突出证型,痒疹组以血热生风证为突出证型.
作者：陈莉华；金艳涛；张晓伟；李强；谢正；郭会军 刊期： 2012年第08期
目的 采用GC-MS和ICP-MS/ICPAES技术对台琼海桐叶中的挥发性组分和无机元素进行分析研究.方法 以台琼海桐植物的叶子为原料,用索氏法提取粗油脂,GC-MS分析其挥发性成分；另用微波消解台琼海桐叶,消解液用ICP-MS测定Li、V、Cr、Co、Ni、Cu、Mo、Pb、Cd、Tl、Be元素,ICP-AES测定Al、B、Ba、Ca、Fe、K、Mg、Mn、Na、P、Sr、Ti、Zn元素.结果 台琼海桐叶中挥发性成分主要为绿醇(43.99％),石竹烯(6.87％),棕榈酸乙酯(4.74％)等；无机元素含量较高的为K( 29 890μg/g),Ca(22 410μg,/g),P(2 498μg/g),Mg(2 483 μg/g),Fe(369.1 μg/g),Na( 191 μg/g),Mn( 88.59 μg/g),B(63.77 μg/g),Zn(60.14μg/g).结论 台琼海桐叶挥发油中检测出18个峰,鉴定出15个,占总峰面积的92.46％.检测该植物中24种无机元素,对人体有益的元素含量较高,而对人体有害的元素含量均很低.
作者：陈炳超；刘红星；崔亚飞；钟晓 刊期： 2012年第08期
目的 探讨山仙颗粒(SXG)含药血清对S-180肉瘤细胞的抑制作用及对凋亡相关基因Bax表达的影响,以揭示其临床抗肿瘤的分子机制.方法 将10％及100％的SXG含药血清作用于体外培养的S-180肉瘤细胞,分别用MTT比色法和免疫细胞化学(SABC)法检测在24,48,72 h后,含药血清对S-180肉瘤细胞的增殖抑制和对Bax表达的影响.结果 MTT法表明,与空白对照组比较,SXG含药血清能显著抑制S-180肉瘤细胞的增殖(P＜0.01),其中100％ SXG含药血清组在24,48,72 h增殖抑制率分别为31.61％,41.44％,46.69％.SABC法表明,SXG含药血清可使Bax表达高于空白对照组(P＜0.05),其中100％ SXG含药血清组在24,48,72 h Bax表达率分别为59.26％,64.28％,68.19％,具有明显的量-效与时-效关系.结论 大鼠SXG含药血清能显著抑制体外培养的S-180肉瘤细胞的增殖,其机制可能与抑制肿瘤细胞增殖、增强Bax基因表达,从而诱导肿瘤细胞凋亡有关.
作者：应小平；吴肖晓；方艳；胥冰；王小平；郭兰生；赵延红 刊期： 2012年第08期
当今社会,女性社会地位不断提高,家庭模式与生活方式均发生相应的改变.从中医嗣育理论的视角出发,现代生活方式却给女性生育功能造成一些新的不利因素,同时也给医家带来了新的治疗难点.职业女性的婚育计划被工作计划无限期地推迟,直至“阳明脉衰”气血生化乏源之时方计划妊娠,此时“肾主生殖”的功能已明显下降；高脂肪高热量的饮食结构与过度节食控制体重的饮食习惯都不利于“两精相搏,合而成形”,而只有“淡食谷味,能养精”；现代职业女性面临着家庭与职场两方面的身心压力,过份执着好胜的个性不利于冲任血海气血和平；现代女性的服饰装束给“风寒入里”造成了可乘之机.针对当今社会各种生活方式对生育功能的影响,提倡适龄婚育、提倡正确的饮食营养观、开展适宜的心理疏导、推广适宜的女性养生调摄观是治疗当今不孕症必不可少的手段.
作者：冉青珍；路洁；路喜善；路志正 刊期： 2012年第08期
初步研究了药用动物刺猬的生物学特性、经济价值和养殖管理技术,可为该动物的开发利用和人工养殖提供科学依据.
作者：花卫华；高云；王加连 刊期： 2012年第08期
随着人们对绿色食品的钟爱,野生蘑菇因其味美无污染而颇受青睐.因毒蕈种类繁多,常因误食而频频出现中毒事件,其毒素可致脏器严重损害,病死率高.而重症中毒患者的康复护理过程中,护理起着重要的作用.我院2011年2月至2012年2月对所收治了13例因毒蕈中毒致多器官功能损害的患者回顾分析.结果报道如下.
作者：张淑华 刊期： 2012年第08期
目的 探讨血小板膜糖蛋白(GP) Iba基因VNTR和HPA-2的多态性与动脉硬化性脑梗塞辨证分型的关联性.方法 收集140例动脉硬化性脑梗塞(ABI)患者,辨证分型为风痰火亢,痰热腑实,风痰淤阻,气虚血淤,阴虚风动5组,并收集250例健康体检者为正常对照.采用PCR-RFLP方法检测ABI各证型组与对照组的GP Iba基因VNTR和HPA-2的基因型,运用SPSS16.0软件进行基因型频率、等位基因频率的比较.结果 ABI组VNTR的BC基因型频率与对照组相比,有显著性差异(P=0.03)；ABI气虚血淤证型组VNTR的CD基因型频率与对照组相比,差异具有统计学意义(P=0.002).风痰淤阻证型组VNTR的BC+ BD+ AC基因型频率和B等位基因频率与对照组相比,具有显著性差异(P=0.017,P=0.018).结论 血小板膜糖蛋白Iba基因VNTR的BC基因型可能是ABI发病危险因素；VNTR的CD基因型可能是ABI气虚血淤型的致病危险因素；BC、BD、AC基因型和B等位基因可能是ABI风痰淤阻型的发病危险因素.
作者：尚迎辉；白峻瑜；石聪聪；李涛；封青川；郑红；贺颖 刊期： 2012年第08期
目的 研究海蜇酶解多肽的抗氧化活性.方法 采用碱性蛋白酶酶解提取海蜇多肽,用超滤方法获得不同分子量的酶解液,从还原体系、羟自由基清除体系和DPPH自由基清除体系3方面,研究海蜇酶解液抗氧化肽的活性.结果 不同分子量的海蜇酶解物具有较强还原性,对羟自由基、DPPH自由基清除作用均较强,且抗氧化活性随着浓度的增加而明显增加.从分子量来看,小于3KDa组分抗氧化活性强,当浓度为15 mg/ml时,其对羟自由基和DPPH自由基的清除率分别为62.27％和78.25％.结论 海蜇酶解物具有抗氧化活性,且小分子肽的抗氧化活性强.
作者：龙吟；杨永芳；甄茹；陈鹏；申林；严容芳；郑玉寅；李丽；丁国芳 刊期： 2012年第08期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
