学术投稿

论肩周炎的中医治疗

姜文清;谷学珍

关键词:肩周炎, 中医治疗
摘要:肩周炎,全称为肩关节周围炎,以肩部逐渐产生疼痛,夜间为甚,肩关节活动功能受限而且日益加重,致一定某种程度后逐渐缓解为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症,是以肩关节疼痛和活动受限为主要症状的常见病症.发病年龄大多40岁以上,女性发病率略高于男性,且多见于体力劳动者.由于50岁左右的人易患此病,所以本病又称为五十肩.笔者根据肩周炎病症之所在,联合循经远端取穴治疗此病,疗效满意,现报告如下.临床资料:肩周炎患者60例,其中女性33例,男性27例;40岁以下者11例,40~60岁32例,60岁以上者17例;发生于右肩者37例,发生于左肩者14例,发生于双肩者9例;病程在3个月以内者17例,3个月至一年者27例,大于1年者16例.
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    作者:彭玉;陈竹;邢凤玲;吴筱枫 刊期: 2012年第12期

  • 正交实验法优选马钱子碱固体脂质纳米粒制备工艺

    目的 优化马钱子碱固体脂质纳米粒制备工艺,并考察其理化性质.方法 采用乳化蒸发法制备马钱子碱固体脂质纳米粒,在制备工艺和处方因素上进行单因素考察,并在其基础上进行正交试验设计优化、筛选佳处方.结果 以优化处方制备的马钱子碱固体脂质纳米粒为类球形实体,粒径分布均匀,平均粒径为(195 ±4)nm,多分散系数(PI)值为(0.24±0.01),Zeta电位为(-36.2 ±2.1)mV,平均包封率为(68.15±1.53)%.结论 该方法制备的马钱子碱固体脂质纳米粒粒径符合要求,且稳定性和包封率较理想.

    作者:管庆霞;郭玉岩;赵权涛;李永吉;高佳翔;王艳宏;杨志欣;封文静 刊期: 2012年第12期

  • 中西医结合对特发性血小板减少性紫癜的疗效探究

    特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenia purpura ITP)作为一种较为常见的血小板减少性疾病,其主要临床表现为自发性皮肤瘀斑、瘀点、内脏以及黏膜出血为主要临床表现[1],严重者可导致颅内出血甚至危及患者生命,其发病率为16/10万[2].刘小群[3]研究认为其主要是由于患者体内有抗血小板的相关抗体的形成,并导致外周血小板的生存时间减少以及骨髓巨核细胞发育、成熟障碍等为特征的自身免疫性疾病.现阶段对其治疗主要采用激素、免疫抑制剂、丙种球蛋白以及脾切除等治疗,其不但具有费用高而且严重影响患者的生活质量[4].在本研究中,我们采用中西医结合对ITP进行治疗,并取得良好的临床疗效.现将其报道如下.

    作者:沙雪平 刊期: 2012年第12期

  • 理气疏肝胶囊对小鼠急性肝损伤动物模型及免疫功能的影响

    目的 研究理气疏肝胶囊对D-氨基半乳糖(D-Gal)所致小鼠急性肝损伤模型及小鼠免疫功能的影响.方法 D-氨基半乳糖(D-Gal)所致的小鼠急性肝损伤模型实验,碳粒廓清免疫功能实验,血清溶血素实验.结果 理气疏肝胶囊高剂量能明显降低D-Gal所致的急性肝损伤小鼠血清AST、ALT活性,升高血清ALB活性;能提高免疫功能低下小鼠的碳粒廓清指数及诱生溶血素能力,具有一定的提高免疫作用.结论 理气疏肝胶囊具有良好的保肝降酶作用,对小鼠免疫功能有明显的调节作用.

    作者:郭建生;郭倩瑶;刘顶鼎;张猛;陈君 刊期: 2012年第12期

  • 叶下珠提取物的质量控制研究

    目的 研究叶下珠提取物的质量控制方法.方法 采用聚酰胺薄膜色谱法进行定性鉴别,采用紫外-可见分光光度法测定叶下珠提取物中总多酚的含量,采用高效液相色谱法测定叶下珠提取物中没食子酸的含量.结果 供试品色谱中,在与没食子酸对照品色谱相应的位置上显相同的蓝色斑点.采用UV-Vis法,叶下珠提取物中没食子酸在41.6 ~166.4 μg的范围内线性关系良好(r=0.999 7,n=5),平均回收率为97.43%,RSD为1.16%;采用HPLC法,叶下珠提取物中没食子酸在100.5~ 670.0ng的范围内线性关系良好(r=0.999 8,n=5),平均回收率为97.71%,RSD为1.23%.结论 该文建立的鉴别和含量测定方法简便可行,准确、重复性好,可用于叶下珠提取物的质量控制.

    作者:冀德富;郭东艳 刊期: 2012年第12期

  • 540例研究对象中应激性高血压发生率、原因分析及预防措施

    高血压疾病是心血管系统为常见的疾病,其中由于紧张、焦虑、恐惧、烦躁等不良情绪引起的血压升高成为应激性高血压.目前,对于应激性高血压的发生率、发病原因的认识尚浅.近年来生物反馈治疗和中医药治疗对于临床各类疾病患者负面情绪的调节作用受到越来越多的关注.为了进一步研究应激性高血压的发生率、发病原因以及生物反馈治疗和中医药治对于应激性高血压的预防作用,笔者进行了下列研究.

    作者:赵博雅 刊期: 2012年第12期

  • 黄芩提取物的耐药抑制作用机理初步研究

    目的 探讨黄芩提取物对耐药性金黄色葡萄球菌的耐药抑制机理,为中药耐药抑制剂的研究开发提供一定的基础.方法 采用SDS-PAGE电泳法测定黄芩提取物处理后耐药性金黄色葡萄球菌蛋白质电泳图谱变化情况;采用荧光分光光度法测定菌体内环丙沙星药物的蓄积量.采用半自动生化分析仪测定细菌细胞外液中有关酶活性.结果 耐药金黄色葡萄球菌在分子量为43kDa~55 kDa范围内有蛋白质条带的缺失或表达量的降低,经黄芩提取物处理后这些蛋白质可恢复表达或表达量增加;黄芩提取物可使菌体内环丙沙星蓄积浓度明显增加,但对细菌细胞膜通透性无明显影响.结论 黄芩提取物具有恢复耐药菌某些蛋白质的表达和抑制膜上外排泵的作用,因此具有明显的耐药抑制作用.

    作者:毛春季;李伟奇;王一然;贺建华 刊期: 2012年第12期

  • 一贯煎治疗妇科病举隅

    一贯煎为清代名医魏玉璜所创,方出自《续名医类案》,由生地、沙参、麦冬、当归、枸杞子、川楝子6味药组成.具有滋阴疏肝的功效,主治肝肾阴亏,血燥气郁,证见:胸脘胁痛,吞酸吐苦,咽干口燥,舌红少津,脉细数或弦,及疝气瘕聚.在长期临床中,运用该方治疗妇科病取得了一定疗效.现将其运用举隅如下.

    作者:刘淑兰 刊期: 2012年第12期

  • 高脂血症基本病机与证型规律研究进展

    高脂血症是临床常见病、多发病,是诱发心脑血管疾患的重要因素之一,中医药治疗该病具有独特的疗效和优势.由于高脂血症之病名、主要病情散见于痰饮(浊)、肥人、胸痹、中风、眩晕、心悸等病证之中,所以病因病机、临床分型繁杂,缺乏统一标准,在临床疗效评价上难以规范.笔者查阅古今文献、现代医家观点结合临床中医药期刊文献所报道的对高脂血症病机、证候证型、证型分布与客观指标相关性研究进行整理,以揭示其辨证规律,从而科学有效地指导中医药对高脂血症的临证治疗.

    作者:冯利民;李立凤;杜武勋;朱明丹;刘长玉;张建平;张少强 刊期: 2012年第12期

  • 中医证候的临床运用表现形式探讨

    文章提出随着组合形式、表现特征、系统层次等运用目的的不同,证候在临床运用中有简单证、复杂证,典型证、非典型证、隐匿证,理论证、具体证,基本证(母证)、细化证(子证)等多种提法.分清上述证候不同表现形式和不同用途,有助于辨识证候的临床特点、复杂病机,掌握辨证的方向,使辨证具有较强的灵活性、针对性、准确性,可提高临床辨证论治水平.

    作者:陶怡;王浩中;沈宏春;邓瑞镇;严石林 刊期: 2012年第12期

  • 舒胸滴丸中红花和川芎混合提取物纯化工艺

    目的 研究大孔吸附树脂纯化舒胸滴丸中川芎和红花混合提取液的工艺参数.方法 以川芎总酚和红花黄色素的转移率为指标,比较不同大孔树脂富集川芎总酚和红花黄色素成分的性能,并筛选佳树脂的纯化工艺.结果 HPD-450型树脂综合性能好,其纯化工艺条件为:上样浓度为0.4g(生药)·ml-1,以1 ml·min-1进行动态吸附,药材和树脂的重量比为0.81∶1,依次用6 BV 30%和5 BV 50%乙醇洗脱,收集50%乙醇溶液,浓缩干燥,即得川芎和红花混合提取物.结论 经HPD-450大孔吸附树脂纯化舒胸滴丸中川芎和红花混合提取液的转移率较高,工艺路线可行.

    作者:张武岗;冯育林;宋永贵;张小娟;金晨;李志锋;龚建平;杨世林 刊期: 2012年第12期

  • 痛经宝优化方组分敲除对其解痉效应的影响及分析

    目的 评价痛经宝优化方总组分组及敲除其中1~2种组分后的缺组分组的解痉效应,分析痛经宝优化方在治疗原发性痛经过程中起解痉作用的物质组分.方法 采用缩宫素致大鼠离体子宫痉挛模型,实验分为预防组和治疗组,以MP-100多道生理信号分析系统,观察痛经宝优化方总组分组及9个缺组分组对离体大鼠子宫收缩的影响并与痛经宝颗粒比较.结果 无论预防组和治疗组,优化方总组分组对缩宫素所致大鼠离体子宫的收缩幅度的抑制作用均优于痛经宝颗粒组,其中总挥发油和生物碱组分是抑制大鼠离体子宫收缩的关键组分.结论 痛经宝优化方总组分具有很好的解痉作用,其主要的解痉物质基础为总挥发油和生物碱组分.

    作者:范晨怡;曹伟;王绪颖;陈彦;贾晓斌 刊期: 2012年第12期

  • 高脂加酒精灌胃法诱导大鼠脂肪肝成模及思考

    目的 探索简便易行的酒精性脂肪肝造模方法及成模时间,为保证酒精肝成模的稳定性和可靠性提供参考.方法 30只SD大鼠随机分为2组.实验组给予40%、45%、50%梯度浓度酒精灌胃,正常对照组给予等量生理盐水代替酒精灌胃,于实验的2、4、5、8、12周末分批采血测定生化指标,后脱颈处死,取出肝脏石蜡包埋,HE染色后行病理学观察.结果 实验组大鼠于第3周起观察到酒精性肝损伤的早期变化(如脂肪变性,点灶状坏死,炎性浸润等),并随时间变化呈逐渐加重的趋势.结论 应用高脂加酒精灌胃法可成功复制大鼠酒精性脂肪肝模型.

    作者:徐雨;赵远红;左小娜;韩素恒;李全征;杨彩霞;贾英杰;李正 刊期: 2012年第12期

  • 中医特色护理在O级糖尿病足中的应用效果观察

    糖尿病患者随着病情的逐渐发展,可能会并发周围神经病变和微血管病变,如足部再遇到外伤、溃疡、感染及深层组织破坏等因素,则可并发糖尿病足,表现为患肢末端发凉、麻木、灼痛、刺痛、间歇性跛行,终进展形成溃疡、剧烈疼痛,严重者趾节脱落、患肢坏死.糖尿病足根据Wagner分类原则[1]可分为0~5级,0级糖尿病足表现为皮肤无开放性病灶、肢端发凉、供血不足、感觉丧失或迟钝、麻木、皮肤颜色苍白或紫绀,常伴有肢端刺痛或灼痛,足或足趾畸形等.早发现、早预防、早治疗糖尿病足,可降低致残率.我们对93例0级糖尿病足患者在常规治疗基础上进行中医特色护理,取得了满意效果.现报道如下.

    作者:徐芬 刊期: 2012年第12期

  • 宫瘤清胶囊与米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效与差异分析

    子宫肌瘤属于女性生殖系统中较为常见的一种疾病,是良性肿瘤,病程长,且生长的速度缓慢,往往以育龄期妇女好发,一般以月经改变、下腹疼痛、经期延长等为主要临床表现,临床上多采取手术治疗,通常分为传统开腹手术与腹腔镜下手术.有研究表明[1],子宫肌瘤的发病机制可能是由于孕激素水平出现异常导致,而米非司酮是一种炔诺酮的衍生物,能够高度与孕酮受体结合,妨碍孕酮取代受体所结合的部位,以加速子宫肌瘤缩小,被广泛应用在临床保守治疗子宫肌瘤中,但近年来发现,长期使用米非司酮有一定的副反应,疗效未达到十分理想效果.本文通过观察分析宫瘤清胶囊与米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效与差异,总结其临床价值如下.

    作者:张艳玲 刊期: 2012年第12期

  • 艾迪联合养阴清肺利湿在肺癌脑转移头痛的疗效观察

    肺癌脑转移是在肺癌的基础上发生的脑部继发性疾病,导致了一系列脑组织细胞的病理变化和神经功能的缺损,甚则发生脑疝死亡.其临床常见症状有头痛、头晕、乏力、恶心呕吐[1].因肺癌脑转移系血行转移的一部分,多属晚期患者,多失去手术指征,且手术是局部治疗,具有局限性,不利于全身性疾病的控制,并且多发和特殊部位的转移,对手术治疗有一定的困难和危险性.而大多数化疗药因不能透过血脑屏障,也非一种理想的方法.放疗作为一种局部疗法,其副作用和危险性较大.故临床如何治疗为佳方案,目前仍无明确定论,而中医药治疗有着一定的优势.本课题假想通过现代中医与传统中医相结合,从而达到治疗肺癌脑转移患者头痛症状,提高患者生活质量的目的,现报道如下.

    作者:郑永忠;何刘鑫 刊期: 2012年第12期

  • 小儿厌食颗粒对厌食小儿唾液淀粉酶和尿D-木糖代谢率的影响

    目的 观察小儿厌食颗粒对厌食症小儿尿淀粉酶活性及尿D-木糖代谢率的影响.方法 治疗组35例采用小儿厌食颗粒治疗,对照组32例采用葡萄糖酸锌口服液治疗,疗程均为15 d;分别于基线点和研究终点测定尿淀粉酶活性和尿D-木糖代谢率.结果 治疗组治疗后两项指标均比治疗前显著增加,有显著性差异(P<0.01);对照组治疗后,尿淀粉酶活性比治疗前有所增加,有显著性差异(P<0.05),尿D-木糖代谢率与治疗前相比无明显差异(P>0.05).两组在提高2项指标疗效方面有显著性差异(P<0.05).结论 小儿厌食颗粒对厌食小儿具有较好的指标疗效.

    作者:张金玺;马洁 刊期: 2012年第12期

  • 广东4种钩藤中毛钩藤碱及总碱含量的HPLC、UV测定

    目的 建立UV、HPLC测定广东4种钩藤植物的总碱以及毛钩藤碱含量的方法,比较不同物种、不同部位间有效成分的含量变化.方法 采用HPLC梯度洗脱法测定毛钩藤碱含量,以Hypersil ODS C18(4.6 mm×200 mm,5μm)为色谱柱,甲醇-水(含0.50%三乙胺,冰乙酸调pH 5.35)为流动相,梯度洗脱,进样体积10.00μl,柱温为40.00C,245 nm波长下检测分析;以UV测定总碱含量,检测波长为245 nm.结果 毛钩藤碱在0.02 ~0.40 μg范围内线性关系良好,r=0.999 5,平均回收率分别为96.830%,RSD=1.600%;总碱含量在不同物种、不同部位里存在差异性,其线性范围为2.00~ 10.00 μg/ml,r =0.998 4.结论 该法准确,操作简便、快速,重复性较好,精密度较高,可用于对钩藤属植物不同物种、不同部位的总碱以及有效成分毛钩藤碱合量测定.

    作者:严愉妙;罗超华;方丽华;雷晓林;刘伟;莫志贤 刊期: 2012年第12期

  • 草地盐碱化对灰绿碱蓬生物量及其土壤酶活性的影响

    目的 探讨草地盐碱化对碱蓬生物量及其土壤酶活性的影响.方法 选取3个盐碱化程度不同的人工种植碱蓬样地,测定生长的碱蓬生物量及进行土壤淀粉酶活性、脲酶活性、多酚氧化酶活性的测定.结果 在土壤可溶性盐含量达0.59%的盐碱化草地上人工种植灰绿碱蓬生长良好,其地上部分生物量达738.7g·m-2.当土壤可溶性盐含量达0.73%时对灰绿碱蓬生长产生明显的抑制效应,其地上部分生物量只有83.4g·m-2,降幅达88.71%.然而,当土壤可溶性盐含量增至1.14%时地上生物量降幅却不是很大,较土壤可溶性盐含量0.73%时下降只有29.8%.随着盐碱化程度加深,生物量显著降低,淀粉酶、脲酶活性受到抑制,多酚氧化酶活性有提高.结论 土壤淀粉酶活性与灰绿碱蓬地上部分生物量和土壤有机质含量间呈极显著正相关(P<0.01)、而与土壤可溶性盐含量和土壤pH间呈极显著负相关(P<0.01);土壤脲酶活性与灰绿碱蓬地上部分生物量和土壤有机质含量间分别呈极显著正相关(P<0.01)和显著正相关(P<0.05),而与土壤pH呈极显著负相关(P<0.01),与土壤可溶性盐含量间相关性不显著;土壤多酚氧化酶活性与可溶性盐含量呈极显著相关(P<0.01),与其它指标相关性不显著.

    作者:白红霞;斯琴巴特尔;秦树辉 刊期: 2012年第12期

  • 和厚朴酚调控P38信号通路诱导人宫颈癌Hela细胞凋亡的实验研究

    目的 探讨和厚朴酚诱导人宫颈癌Hela细胞的凋亡及激活P38信号通路之间的关系.方法 采用细胞培养技术,用一定浓度的药物处理细胞.应用蛋白印迹技术检测聚腺苷二磷酸核糖聚合酶(PARP)及其切割蛋白水平,聚腺苷二磷酸核糖聚合酶切割蛋白的出现代表细胞起始凋亡;应用蛋白印迹技术检测P38蛋白的磷酸化水平,P38蛋白的磷酸化水平的上调表示P38信号通路的激活.利用抑制剂SB203580阻断P38信号通路,通过这个方法检测和厚朴酚诱导细胞凋亡的变化情况.结果 和厚朴酚激活P38信号通路与诱导细胞凋亡之间有一定联系.结论 和厚朴酚通过调控P38信号通路诱导Hela细胞的凋亡.

    作者:谢雷;秦斌;张晓坤;陈全成;曾锦章 刊期: 2012年第12期

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