郝静
冠心病是临床常见病、多发病.借助于现代科技发展的中医微观辨证与中医传统宏观辨证相结合是传统中医“四诊”手段的拓展和延伸.文章从冠心病中医微观诊断指标与中医证候相关性角度出发,综述了近年来冠心病中医辨证相关因素的研究进展,探讨冠心病中医证型与微观指标(如心电图、实验室检查指标、影像学检查指标等)的关系,为今后制定统一的冠心病辨证分型标准和临床诊治提供借鉴和依据.
作者：滕龙；洪芳；何建成 刊期： 2012年第12期
目的 探讨黄芩提取物对耐药性金黄色葡萄球菌的耐药抑制机理,为中药耐药抑制剂的研究开发提供一定的基础.方法 采用SDS-PAGE电泳法测定黄芩提取物处理后耐药性金黄色葡萄球菌蛋白质电泳图谱变化情况;采用荧光分光光度法测定菌体内环丙沙星药物的蓄积量.采用半自动生化分析仪测定细菌细胞外液中有关酶活性.结果 耐药金黄色葡萄球菌在分子量为43kDa～55 kDa范围内有蛋白质条带的缺失或表达量的降低,经黄芩提取物处理后这些蛋白质可恢复表达或表达量增加;黄芩提取物可使菌体内环丙沙星蓄积浓度明显增加,但对细菌细胞膜通透性无明显影响.结论 黄芩提取物具有恢复耐药菌某些蛋白质的表达和抑制膜上外排泵的作用,因此具有明显的耐药抑制作用.
作者：毛春季；李伟奇；王一然；贺建华 刊期： 2012年第12期
电视辅助胸腔镜手术(video-assisted thoracic surgery,VATS)被广泛的应用于治疗各种胸部疾病当中,其以手术创伤小、恢复快等优点而被大量的使用于原发性非小细胞肺癌患者中[1].近年来越来越多学者将电视辅助胸腔镜手术应用于原发性肺癌治疗当中,并取得了显著疗效[2].此外,由于手术会对机体造成一定程度上的损伤,如机体抵抗力下降、免疫功能抑制等.因此,提高术后患者免疫功能显得尤为重要.本研究回顾分析我院采用电视辅助胸腔镜手术及传统开胸肺叶切除术患者资料,对患者围手术期手术疗效等各方面资料进行对比.现报道如下.
作者：黄奕 刊期： 2012年第12期
医疗行业是一种对知识、技术和人员素质要求极高的特殊服务行业,需要多学科、多专业的相互渗透、相互交融和相互协调.中国传统医学中医学就强调先护后医、医护合一才能真正解决人与疾病之间的矛盾[1].临床医学专业学生若能够接受护理学科相关知识的学习,既可以优化自身的知识结构,又能对护理工作多一份理解和支持,有利于未来和谐医护关系的建立,共同为病人提供优质的服务.临床医生作为已参加工作的临床医学专业人员,对临床医学专业开展护理学科教育的必要性具有自己深刻的理解和体会.为此,笔者自行设计问卷对江西省赣州市某三级甲等教学医院的医生进行问卷调查,旨在了解临床医生对临床医学生接受护理学科相关知识学习必要性的看法,为临床医学专业开展护理学科教育提供重要的参考依据.
作者：孟利敏；马连娣；毛磊焱 刊期： 2012年第12期
目的 建立薄层-紫外分光光度(TLC-UV)法测定栀子药材中京尼平苷的含量.方法 在25℃测定京尼平苷在大吸收波长238 nm处的吸光度.结果 此法线性范围6.4～38.4 μg/ml内,r=0.999 1,平均回收率为97.68％,RSD=2.72％(n=6).结论 用此方法可测定栀子中京尼平苷的含量.方法简便,灵敏和准确,结果可靠.
作者：赵成城；刘昊；杨军宣；张海燕；杨明 刊期： 2012年第12期
低体质量新生儿(low birth weight infant LBW)出生体重小于2 500 g,身体各项机能尚未成熟,多合并多种先天性疾病.手术治疗低体重新生儿伴随疾病中,麻醉方式的选择是风险管理的关键,也是外科手术效果体现的保障[1].本文主要分析静吸复合全麻与硬膜外阻滞联合浅全麻在低体质量新生儿腹部手术中的临床效果差异.
作者：贾德江 刊期： 2012年第12期
目的 研究海木氯仿提取物的降血糖、降血脂作用.方法 采用腹腔注射四氧嘧啶建立糖尿病小鼠模型.检测小鼠血糖(GLU)、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、丙二醛(MDA)含量及超氧化物歧化酶(SOD)活性等生化指标.结果 与空白对照组比较,低、中、高剂量海木氯仿提取物组的GLU、TC、TG、LDL-C含量显著降低、HDL-C含量显著升高(P＜0.05或P＜0.01);中、高剂量组的血清SOD活性显著提高、MDA含量显著降低(P＜0.05或P＜0.01).结论 海木氯仿提取物对四氧嘧啶所致糖尿病小鼠具有显著的降血糖、降血脂作用.
作者：李家洲；卢海啸；莫林生；唐咸秀 刊期： 2012年第12期
在对《脉学注释汇参证治》进行点校的过程中,笔者整理研究了其版本情况、作者生平和学术价值,并就其版本方面的一些问题提出了自己的观点,以期与同道探讨.
作者：于莉英 刊期： 2012年第12期
高血压疾病是心血管系统为常见的疾病,其中由于紧张、焦虑、恐惧、烦躁等不良情绪引起的血压升高成为应激性高血压.目前,对于应激性高血压的发生率、发病原因的认识尚浅.近年来生物反馈治疗和中医药治疗对于临床各类疾病患者负面情绪的调节作用受到越来越多的关注.为了进一步研究应激性高血压的发生率、发病原因以及生物反馈治疗和中医药治对于应激性高血压的预防作用,笔者进行了下列研究.
作者：赵博雅 刊期： 2012年第12期
目的 优化马钱子碱固体脂质纳米粒制备工艺,并考察其理化性质.方法 采用乳化蒸发法制备马钱子碱固体脂质纳米粒,在制备工艺和处方因素上进行单因素考察,并在其基础上进行正交试验设计优化、筛选佳处方.结果 以优化处方制备的马钱子碱固体脂质纳米粒为类球形实体,粒径分布均匀,平均粒径为(195 ±4)nm,多分散系数(PI)值为(0.24±0.01),Zeta电位为(-36.2 ±2.1)mV,平均包封率为(68.15±1.53)％.结论 该方法制备的马钱子碱固体脂质纳米粒粒径符合要求,且稳定性和包封率较理想.
作者：管庆霞；郭玉岩；赵权涛；李永吉；高佳翔；王艳宏；杨志欣；封文静 刊期： 2012年第12期
目的 建立UV、HPLC测定广东4种钩藤植物的总碱以及毛钩藤碱含量的方法,比较不同物种、不同部位间有效成分的含量变化.方法 采用HPLC梯度洗脱法测定毛钩藤碱含量,以Hypersil ODS C18(4.6 mm×200 mm,5μm)为色谱柱,甲醇-水(含0.50％三乙胺,冰乙酸调pH 5.35)为流动相,梯度洗脱,进样体积10.00μl,柱温为40.00C,245 nm波长下检测分析;以UV测定总碱含量,检测波长为245 nm.结果 毛钩藤碱在0.02 ～0.40 μg范围内线性关系良好,r=0.999 5,平均回收率分别为96.830％,RSD=1.600％;总碱含量在不同物种、不同部位里存在差异性,其线性范围为2.00～ 10.00 μg/ml,r =0.998 4.结论 该法准确,操作简便、快速,重复性较好,精密度较高,可用于对钩藤属植物不同物种、不同部位的总碱以及有效成分毛钩藤碱合量测定.
作者：严愉妙；罗超华；方丽华；雷晓林；刘伟；莫志贤 刊期： 2012年第12期
非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)是一种无过量饮酒史,由各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积,以肝细胞脂肪变性和脂质蓄积为主要特征的临床病理综合征.目前发病率日渐增高,据调查显示为17％ ～33％,且患者年龄年轻化,并有约25％可发生肝纤维化,约1.5％ ～8％的患者可进展为肝硬化[1].因此积极防治脂肪肝对阻止慢性肝病进展和改善预后有着十分重要的意义.我院门诊2008年9月至2010年3月治疗非酒精性脂肪性肝病伴高脂血症病人53例,其中治疗组28例给予安络化纤丸与辛伐他汀治疗,对照组25例予以单用辛伐他汀治疗.现将临床观察结果报告如下.
作者：谢柯 刊期： 2012年第12期
目的 建立天钩降压胶囊质量标准.方法 采用薄层色谱法对其中的天麻、钩藤、杜仲、黄芩、牡丹皮进行鉴别;采用HPLC法测定其中天麻素的含量.色谱条件:YMC-Pack ODS-AQ柱(4.6 mm×150 mm,5 μm),以乙腈-0.05％磷酸溶液(3:97)为流动相,流速为1ml/min,检测波长为220 nm.结果 薄层鉴别的色谱斑点清晰,阴性对照无干扰;天麻素在0.190 4 ～1.142 4 μg(r =0.999 9)范围内线性关系良好,平均回收率为98.78％,RSD为1.20％.结论 该方法可准确用来定性、定量检测,具有简便、准确及专属性强的特点,可用于天钩降压胶囊的质量控制.
作者：高志敏；李凌军；王信；高鹏；代龙 刊期： 2012年第12期
目的 观察在不减低甘露醇剂量以保持疗效的前提下,中药直肠保留灌肠防治急性重症脑梗塞后静脉滴注甘露醇引起急性肾损害的临床疗效.方法 实验一:将252例重症脑梗死患者,随机分为两组,应用甘露醇作为主要脱水剂,治疗组同时加以中药保留灌肠.在治疗前及第3、5、7、10天观察肾功能指标.并将治疗过程中出现肾损害的患者直接纳入实验二:其中实验一中治疗组出现肾损伤患者作为治疗一组(甘油果糖+灌肠),将实验一中对照组出现肾损伤患者随机分为治疗二组(甘露醇+灌肠)和对照组(甘油果糖+呋塞米),观察患者第10天肾功能指标及GCS评分.结果 两组实验数据显示,治疗组较对照组具有明显差异,实验一中两组患者治疗过程中各项肾功能指标差异有统计学意义(P＜0.01).实验二中治疗组各项指标较入组时均有明显降低(P＜0.01),治疗第10天,治疗一组肾功能各项指标较治疗二组与对照组亦有明显降低(P＜0.01).患者的意识水平GCS评分、NIHSS评分,治疗组均明显优于对照组.结论 通腑泄浊法保留灌肠能预防甘露醇引起的急性肾损害;对已造成甘露醇肾损害患者具有治疗作用;同时能明显改善患者意识状况及神经功能.
作者：潘东；陈可为；白慧梅 刊期： 2012年第12期
目的 观察滋补肝肾法治疗帕金森病(PD)的临床疗效.方法 对30例PD患者进行治疗前后Webster量表以及帕金森病统一评分量表(UPDRS)中第一至四部分的评定,对比治疗前后Webster量表、UPDRS的积分变化,并通过中医老年颤证功能障碍记分法计算减分率.结果 30例PD患者治疗前后,改良Webster总积分改善,差异有统计学意义(P＜0.05);UPDRS中日常生活活动、运动功能以及并发症积分改善,差异有统计学意义(P＜0.05);30例PD患者治疗3个月之后,进步4例,稍有进步12例,无效14例,总有效率53％.结论 滋补肝肾为主的方法治疗帕金森病具有一定临床疗效,对PD患者的日常生活活动、运动功能以及治疗并发症有一定程度的改善作用.
作者：葛晶；何建成；袁灿兴 刊期： 2012年第12期
目的 测定中药制剂脑血栓片中丹参酮ⅡA的含量,为中药制剂脑血栓片中丹参酮ⅡA的含量提供检测方法,制定质量标准.方法 采用Agilent1200高效液相色谱仪;色谱柱为Agilent C18柱(4.6mm×150mm,5μm),甲醇-水(23∶77)为流动相;流量1.0ml/min;检测波长为270nm;柱温30C;进样体积10μl,理论塔板以丹参酮IIA峰计在2 000以上.结果 脑血栓片中丹参酮ⅡA的进样量在0.4 ～ 280μg·ml-1浓度时与峰面积呈良好线性关系,r=0.999 9(n =5),低检测限约为2ng,平均回收率97.4％,日内RSD0.2％,日间RSD4.8％.结论 此方法具有快速、简便、灵敏、准确等特点,适合于脑血栓片中丹参酮ⅡA的含量测定.
作者：李明梅 刊期： 2012年第12期
目的 研究海南龙血树血竭乙醇提取物的化学成分.方法 采用硅胶柱色谱和凝胶柱色谱进行分离纯化,根据理化常数和波谱数据鉴定化合物的结构.结果 从海南血竭中分离得到8个化合物,分别鉴定为:1-羟基-6,8-二甲氧基-3-甲基蒽醌(1)、薯蓣皂苷元(2)、偏诺皂苷元(3)、芥子醛(4)、3,4,2 ',4’-四羟基-3’-甲氧基查耳酮(5)、2’,4’,4-三羟基-3-甲氧基查耳酮(6)、表松脂醇(7)和(3E)-2,3-dihydro-7-hydroxy-3-[(3-hydroxy-4-methoxyphenyl)-methylene]-4H-1-benzopyran-4-one(8).结论 化合物1～8均为首次从海南血竭中分离得到.抗菌活性测试结果表明化合物2～7对金黄色葡萄球菌(Staphylococcu aureus)有抑制作用.
作者：申海艳；戴好富；赵友兴；罗应；陈惠琴；梅文莉 刊期： 2012年第12期
目的 探讨金花茶开花多、开花少和无花的原因和利用SPAD-502叶绿素仪快速判断金花茶开花量和氮素营养.方法 在金花茶花期内测定开花多、开花少和无花植株一年生和二年生叶片的SPAD值和氮素含量.结果 在一定的范围内,叶片的SPAD值越大和氮素含量越高,开花越多;一年生叶片的SPAD值和氮素含量变化趋势差别较大,二年生叶片的SPAD值变化趋势和氮素含量变化趋势基本一致;开花多、开花少和无花的一年生和二年生叶片SPAD值和氮素含量的相关性不明显.结论 适量增加金花茶的氮素营养,有利于提高金花茶的花量;用SPAD值预测金花茶植株花量,还需要进一步地研究和探讨测定时期、部位以及SPAD值的大小和范围.
作者：漆小雪；韦霄；史艳才；王熊军；蒋运生 刊期： 2012年第12期
目的 探讨补肾活血法对SD大鼠骨折模型愈合的影响及机制.方法 手术造成SD大鼠胫骨中下段骨缺损模型32只,随机分成治疗组(n=16)和对照组(n=16),治疗组以补肾活血法进行治疗,给予淫羊藿、当归中药煎液灌胃,对照组给予等量0.9％生理盐水灌胃.在造模的第7,15,21,30,42天分别取两组大鼠进行骨折处X线摄片观察并评分,在造模的第21,42天分别选两组大鼠处死后在原骨折部位取材,制片,HE染色,进行病理学观察分析.结果 治疗组(n=16)与对照组(n=16)相比较,在造模第7天时X线影像学无明显差异(P＞0.05),在造模第21天以后治疗组X线影像、组织形态学改变,骨痂明显多于对照组(P＜0.05).结论 补肾活血法可改善骨折断端局部血运状态,有利于成骨细胞的生成,对骨折愈合有促进作用.
作者：王羿；党兴 刊期： 2012年第12期
目的 通过检测小鼠生理生化指标来探讨生南星和胆南星的寒热药性.方法 将生南星、胆南星分别制备成水煎液,分别给小鼠灌胃11d后,测量体质量、饮水量、进食量、体温、耗氧量、肝组织总蛋白含量、Na-K-ATPase活性、肝脏系数等生理生化指标.结果 与对照组比较,生南星组、胆南星组对小鼠的体质量、进食量、体温均无明显差别;生南星可使小鼠的饮水量、耗氧量、Na-K-ATPase活力、肝脏组织总蛋白含量增加;胆南星可使小鼠的耗氧量、肝脏组织总蛋白含量、Na-K-ATPase活力降低.结论 该结果与传统理论相一致.故饮水量、耗氧量、Na-K-ATPase活力及肝脏组织总蛋白含量可作为评价生南星、胆南星的寒热药性的生理生化指标.
作者：王薇；王珊；刘超；杨新杰；崔九成；宋小妹 刊期： 2012年第12期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
