黄艳娜
许建邦老师,中医主任医师,内蒙古巴彦淖尔市名中医,全国和自治区级基层名老中医传承指导老师,并建立了许建邦全国基层名老中医传承工作室.许老师从医30余年,擅长治疗心脑血管病及内、外、妇、儿各科疑难杂症.许老师认为冠心病主要包括心绞痛和心肌梗死,其主要临床表现为左胸部疼痛,甚则胸痛彻背,背痛彻胸,心悸喘息,短气不得卧等症.属中医胸痹心痛范畴,其总的病机是邪阻痰瘀,正气不足,不通则痛,治疗不外通补两法,自拟冠脉通方[1]治疗本病,再经合理加减,举一反三,疗效显著.弟子有幸伴其左右聆听教诲,耳濡目染,受益匪浅.兹不揣浅陋,将其经验总结如下,望与同道共飱.
作者:樊斌;关飞;许建邦 刊期: 2017年第19期
目的:观察自拟萆薜分清加味汤治疗乳糜尿的临床疗效.方法:采用自拟萆薢分清加味汤(粉萆薜、飞廉、石菖蒲、茯苓、白术、车前草,石苇等)治疗乳糜尿30例,观察1~2个月.结果:总有效率达86.6%.
作者:王明青 刊期: 2017年第19期
脑微出血属脑络损伤血液离经所致.高血压痛和脑微出血都属于络脉系统的受损的证候,存在密切的关联,而高血压作为脑微出血重要的危险因素,进一步加重了脑微出血.
作者:熊眭健;冯丽莎;范欣 刊期: 2017年第19期
目的:探讨房颤射频消融术患者行心理护理干预的方法和效果.方法:从我院2011年至2017年行射频消融术房颤患者中选取40例作为研究对象,随机分成对照组、观察组各20例,对照组患者给予常规护理,观察组在对照组基础上给予心理护理干预.观察比较两组患者护理前后的心理状态评分变化和护理满意度.结果:与护理前相比,护理后两组患者的SAS、SDS评分都显著降低(P<0.05),且护理后观察组心理状态评分均明显低于对照组(P<0.01),差异有统计学意义.观察组护理满意率明显高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.结论:房颤射频消融术患者行心理护理干预能明显缓解负性心理状态,提高护理满意度.
作者:王晓庆 刊期: 2017年第19期
目的:对中西医相互结合应用到溃疡性结肠炎中的临床治疗效果进行观察.方法:将从2013年6月到2017年6月我院收治的被确诊为溃疡性结肠炎患者82例,随机分成对比组、研究组,分别相应的使用蒙脱石散和另加中药汤剂治疗,对比治疗后两组患者的治疗效果.结果:研究组患者所获得的治疗整体有效率95.1%要明显的比对比组的75.6%好(P<0.05).结论:在对溃疡性结肠炎的治疗上使用中西医结合治疗的手段,有利于患者获得确切治疗效果.
作者:俎桂英 刊期: 2017年第19期
糖尿病下肢血管病是糖尿病常见慢性并发症之一,因其初期不易察觉,发病时病情不易控制,而导致糖尿病足,后果极为严重,中医药以传统疗法为依托不断开拓创新,慢性病的治疗方法独具特色,本文着重介绍本病中医药治疗新研究进展.
作者:艾广;武忠;高巍;赵凯莹;赵佳敏;吴佳佳 刊期: 2017年第19期
特发性青少年骨质疏松症是指发生在发育期的全身骨代谢疾病.主要的病理表现是骨量减少,典型表现是青春期发病,患者以背部下端、髋部和脚踝的隐痛开始,可导致行走困难,常发生承重关节疼痛和下肢骨折,或可发生畸形,身高变矮等.该文报道1例男性青少年患者出现全身骨痛10月余,骨密度测定检查发现腰椎L1-L4 T值:-0.8,Z值:-0.4,左侧股骨T值:-2.1,Z值:-2.0.25-羟基维生素D3:5.36ng/ml,考虑为特发性青少年骨质疏松症.
作者:马莉莉;高毅 刊期: 2017年第19期
目的:探讨针灸联合自拟补肾壮骨汤对骨质疏松症患者疼痛的改善效果.方法:选取2016年3月至2017年3月在我院接受治疗的60例骨质疏松症患者进行研究,将所有患者随机分为观察组以及对照组,每组30例,对照组予以常规药物治疗,观察组予以针灸联合自拟补肾壮骨汤治疗,实验结束后,对两组患者骨密度检测结果、疼痛评分进行比较分析.结果:观察组患者骨密度检测结果、疼痛评分明显低于对照组,P<0.05.结论:针灸联合自拟补肾壮骨汤治疗骨质疏松症疗效显著,可有效减轻患者的疼痛感,提高骨密度,值得临床推广应用.
作者:李娟 刊期: 2017年第19期
陈宝贵教授临证50余年,师从张锡纯的关门弟子柳学洙先生,与老师吃住10年,积累了丰富的临证经验,又致力于中西汇通学术的传承与创新.尤善治脾胃病,提出了重建脾胃生理功能,创治胃九法,依据脾胃病从肝论治,总结出“调肝五法”以辅助“治胃丸法”,注重心肝脾胃同治,养心神以安脾胃.在经方加减化裁娴熟,善用对药,喜用风药,重视配伍,疗效显著.本文就上述研究进行综述.
作者:张美英 刊期: 2017年第19期
目的:探讨糖尿病肾病中医发病的病因、病机及治疗,更好的指导临床应用及研究.方法:搜集国内近3年的有关糖尿病肾病病因、病机和中药治疗的相关文献,并对其进行分析、归纳、总结.结果:各医家根据实践经验分别从病因病机等方面辩证论治,临床多获良效.结论:中医药治疗糖尿病肾病具有得天独厚的优势,临床疗效显著,副作用较少,值得临床推广普及.
作者:杨利影;唐阁 刊期: 2017年第19期
冠状动脉微血管性心绞痛的发病率呈逐年升的趋势,为减轻患者病痛,提高患者生活质量,迫切需要寻找有效的防治策略.随着医学水平的日益发展,中医药在防治冠状动脉微血管性心绞痛方面亦取得了一定成绩.介绍一则以行气解郁为基本治疗原则治疗微血管性心绞痛的验案,为治疗微血管性心绞痛提供临床治疗思路.
作者:赵福丽;范晓艳;魏微;伏丽丽 刊期: 2017年第19期
异病同治指不同的疾病,在其发展过程中,由于出现了相同的病机,因而采用同一方法治疗的法则.中医治病的法则,不是着眼于病的异同,而是着眼于病机的区别.补中益气汤是李东垣先生治疗脾胃病的经典要方,作者通过3则病案,阐述了补中益气汤在不同疾病中的相似治疗之处,无论其临证主症有多大差别,但其在兼证中有中气虚损或下陷的相关证据,且其客观体征如舌苔脉象大多均有舌淡红、脉弱或沉细而弱等特点,即可选用补中益气汤加减.
作者:常森花 刊期: 2017年第19期
面神经炎的基本病机为经络空虚,外感邪气痹阻面部经脉,经筋气血瘀滞,病机特点为本虚标实.采用针刺、刺络放血、穴位贴敷这3种外治法相结合的方法进行治疗,再辅以心理疏导治疗,疗效颇佳.针刺印堂、水沟,患侧阳白、攒竹、四白、颧髎、丝竹空、太阳、迎香、地仓、颊车、翳风、风池,对侧合谷;耳后乳突刺络放血,隔日1次;耳后乳突穴位贴敷,隔日1次,与刺络放血交替治疗;由于本病极易造成心理问题,急性期突然发病多惊恐,继而焦虑,甚则抑郁,故辅以镇静,疏解焦虑抑郁的心理疏导治疗,临床应用效果显著.
作者:肖尧;荣晓婷 刊期: 2017年第19期
目的:探讨中药足浴对肠易激综合征伴失眠患者的睡眠质量的影响.方法:将2016年1月至12月的在我科住院的85例肠易激综合征患者随机分为2组,观察组43例,采用中药足浴,对照组42例,采用温水足浴,每晚1次,1周为1疗程,比较2组2个疗程后的睡眠质量得分.结果:两组相比,实验组的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍评分优于对照组.结论:中药足浴可改善肠易激综合征伴失眠患者的睡眠质量.
作者:郭婷;朱虹 刊期: 2017年第19期
随着社会的不断发展,物质生活水平的逐步提高,人们对于健康的关注也提升到前所未有的高度,对于养生保健的需求也不断增加.但随着中医养生的普及,在此过程中会出现一些观念的认知和行为的误区,从而因养生的不正确而造成对身体的不良影响.本文通过对这些中医养生中出现的误区进行阐述和分析,并给出合理建议,力求能修正错误认知,使人们对于养生的认识更加全面,以便能更好的普及中医养生.
作者:宋云 刊期: 2017年第19期
三子养亲汤具有消食化痰、温中降逆的作用,临床常用于治疗哮喘、慢性阻塞性肺疾病等肺系病证,以其具有消食化痰作用为切入点,可以异病同治,扩大应用.分析高脂血症、脂肪肝等疾病的中医病因多为饮食不节,病机多为食积脾胃,脾胃运化失司,痰湿化生,痰湿入于经脉则见高脂血症,痰湿留滞肝胆则见脂肪肝.亦有两者并见者.临床上导师刘老师善用三子养亲汤加减治疗高脂血症及脂肪肝等疾病,苏子和莱菔子有温中理气的作用,白芥子化痰除湿.3者合用有化痰、除湿、温中、降逆的功效,并加入温性消食之品如炒麦芽、炒神曲、焦槟榔等以增强消食化痰作用,反映了治病必求其本的中医思想,并结合饮食及运动治疗,改善生活习惯以使饮食起居有节,起到消除病因治未病的效果.综合治疗能够起到改善症状,消除疾病,甚至预防复发的效果.
作者:张琦;刘文全 刊期: 2017年第19期
偏头痛是一种常见的慢性神经血管性疾病,其病情特征为反复发作、一侧或双侧搏动性的剧烈痛且多发生于偏侧头部,可合并自主神经系统功能障碍如恶心、呕吐、畏光和畏声等症状,约1/3的偏头痛患者在发病前可出现神经系统先兆症状[1].世界卫生组织(WHO) 2010年全球疾病负担调查的主要研究结果表明偏头痛为人类第三常见疾病,全球患病率为14.7%,仅次于龋齿和紧张型头痛[2].我国的流行病学调查资料显示偏头痛年患病率为9.3%,女性与男性之比约为3:1,偏头痛患者人均治疗费用728元/年[3].偏头痛不仅给患者带来了痛苦,严重影响了生活质量,同时也给社会带来了巨大的经济负担.中医药在治疗偏头痛上取得了较好的疗效,兹将近年来的研究进展综述如下.
作者:郭增元 刊期: 2017年第19期
目的:观察挑刺疗法治疗风阳上扰型颈性眩晕的临床疗效.方法:将符合纳入标准的60例患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例,治疗组给予挑剌疗法治疗,对照组给予体针治疗,观察两组治疗前后症状积分及总体疗效情况的变化.结果:治疗组总有效率为100%,显著高于对照组86.67%.(P<0.05);治疗前后治疗组眩晕、肩颈痛、头痛、日常生活及工作、心理及社会适应积分差值显著优于对照组(P<0.05).结论:挑刺疗法治疗风阳上扰型颈性眩晕疗效显著.
作者:赵向平;李杏 刊期: 2017年第19期
目的:观察加味小柴胡汤联合雷贝拉唑治疗胃食管反流病(GERD)的疗效.方法:将60例GERD患者随机分为治疗组和对照组,各30例.治疗组在口服加味小柴胡汤基础上联合雷贝拉唑治疗;对照组予以雷贝拉唑治疗,两组疗程均为8周,疗程结束后比较疗效.结果:治疗组临床疗效、RDQ量表总分低于对照组(P<0.05),食管黏膜内镜评分低于对照组(P<0).05).结论:加味小柴胡汤联合雷贝拉唑治疗胃食管反流病疗效显著,值得临床推广.
作者:徐致君 刊期: 2017年第19期
目的:观察参苓白术散含药血清对脂多糖(LPS)诱导的肺腺癌细胞株SPCA1增殖及Toll受体4(TLR4)表达的影响;方法:SPCA1细胞随机分为4组:对照组,LPS组,参苓白术散组,塞莱昔布组.对照组加入含有10%对照组大鼠血清的培养基,LPS组加入含有40mmol/mLLPS的10%对照组大鼠血清的培养基;参苓白术散组加入含有40mmol/mL LPS的10%参芩白术散组大鼠血清的培养基,塞莱昔布组加入舍40mmol/ml LPS的10%塞莱昔布组大鼠血清的培养基;孵育24h后,采用MTT法检测各组细胞增殖活力,采用RT-PCR法检测TLR4的mRNA表达水平变化,采用免疫印迹法测定TLR4的蛋白表达水平变化.结果:和对照组比较,LPS组细胞增殖活力显著升高(P<0.01);和LPS组比较,参苓白术散组和塞莱昔布组细胞增殖活力显著降低(P<0.01,P<0 05);和对照组比较,LPS组TLR4的mRNA和蛋白表达水平显著升高(P<0.01);和LPS组比较,参苓白术散组和塞莱昔布组细胞TLR4的mRNA和蛋白表达水平显著降低(P<0.01);结论:参苓白术散含药血清能够降低LPS诱导的SPCA1细胞的增殖能力,其作用机制可能是通过调控TLR4信号通路实现的.
作者:宋军;王艳杰;Guo Jun-fu;Suzhuang;Wu Tian-shi;Yao-hui;Liu-chun 刊期: 2017年第19期