边俊；王学文；刘媛媛
糖尿病周围神经病变(Diabetie peripheral neuropathy,DPN)是糖尿病的常见并发症,其机制尚不明确,因此无特异性的治疗方案.而中医药对糖尿病周围神经病早期疗效较好,并在在改善症状,延缓病情进展,改善患者生活质量方面有优势,中医治疗方法十分多元化,有中药辨证施治,专病专方,中医注射剂、针灸、外洗等方法.本文就目前进展作一综述.
作者：胡骏；谈钰濛；王德惠 刊期： 2017年第19期
目的:探讨血府逐瘀汤对冠心病不稳定型心绞痛患者黏附分子的影响,研究血府逐瘀汤保护冠心病不稳定型心绞痛患者血管内皮作用机理.方法:将60例患者随机分为对照组和治疗组,每组30例.两组都给予冠心病不稳定型心绞痛规范治疗,治疗组在规范治疗基础上加用中药血府逐瘀汤.观察两组患者治疗前后肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、血清细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)的变化.结果:两组患者治疗前cTnI、CK-MB、ICAM-1和VCAM-1,无明显差异(P＞0.05);两组患者治疗后cTnI、CK-MB、ICAM-1和VCAM-1显著降低,差异有统计学意义(P＜0.0S);两组惠者治疗后组间比较,差异具有统计学意义(p＜0.05).结论:血府逐瘀汤可以明显降低冠心病不稳定型心绞痛患者ICAM-1和VCAM-1水平,从而保护血管内皮,降低cTnI和CK-MB水平,保护心脏.
作者：李国诗 刊期： 2017年第19期
总结对一例高龄慢性心力衰竭伴右股骨粗隆骨折患者实施及时有效的护理方法和正确的护理措施,提高患者生活质量,住院期间未出现并发症,好转出院.
作者：吴惠波 刊期： 2017年第19期
目的:观察艾灸神阙穴联合姜夏散脐疗防治阿奇霉素胃肠道不良反应的疗效.方法:将应用阿奇霉素治疗的患者120例随机分为两组各60例.对照组常规应用西咪替丁预防阿奇霉素的胃肠道不良反应,治疗组加用神阙穴艾灸及姜夏散脐疗,观察两组不良反应发生情况.结果:治疗组在胃肠道不良反应程度及发生率方面均优于对照组,且两组差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:艾灸神阙穴联合姜夏散脐疗可明显降低阿奇霉素胃肠道不良反应.
作者：杨国辉；魏向阳；毛善林；孙军平 刊期： 2017年第19期
呃逆又被成为“打嗝”,是临床较为常见的症状,持续超过48h为顽固性呃逆,频繁的呃逆会增加患者腹腔压力,导致胃底黏膜撕裂,使得上呼吸道出现出血症状,严重时甚至会造成死亡,日渐引起医学界广泛关注.现阶段,临床关于脑血管病顽固性呃逆中医护理研究较多,本文对脑血管病顽固性呃逆中医护理研究进展进行了综述,以期能为进一步研究提供有效参考.
作者：王欣 刊期： 2017年第19期
目的:观察参苓白术散含药血清对脂多糖(LPS)诱导的肺腺癌细胞株SPCA1增殖及Toll受体4(TLR4)表达的影响;方法:SPCA1细胞随机分为4组:对照组,LPS组,参苓白术散组,塞莱昔布组.对照组加入含有10％对照组大鼠血清的培养基,LPS组加入含有40mmol/mLLPS的10％对照组大鼠血清的培养基;参苓白术散组加入含有40mmol/mL LPS的10％参芩白术散组大鼠血清的培养基,塞莱昔布组加入舍40mmol/ml LPS的10％塞莱昔布组大鼠血清的培养基;孵育24h后,采用MTT法检测各组细胞增殖活力,采用RT-PCR法检测TLR4的mRNA表达水平变化,采用免疫印迹法测定TLR4的蛋白表达水平变化.结果:和对照组比较,LPS组细胞增殖活力显著升高(P＜0.01);和LPS组比较,参苓白术散组和塞莱昔布组细胞增殖活力显著降低(P＜0.01,P＜0 05);和对照组比较,LPS组TLR4的mRNA和蛋白表达水平显著升高(P＜0.01);和LPS组比较,参苓白术散组和塞莱昔布组细胞TLR4的mRNA和蛋白表达水平显著降低(P＜0.01);结论:参苓白术散含药血清能够降低LPS诱导的SPCA1细胞的增殖能力,其作用机制可能是通过调控TLR4信号通路实现的.
作者：宋军；王艳杰；Guo Jun-fu；Suzhuang；Wu Tian-shi；Yao-hui；Liu-chun 刊期： 2017年第19期
目的:分析肝癌肝移植术后患者化疗后常见的不良反应及其护理方法.方法:对本院40例经肝移植术治疗后的肝癌疾病患者进行回顾性的分析,分析其不良反应的护理方法及存活率.结果:两例肝癌疾病患者在第5次的化疗期间,终止了化疗;随访期内,生存率是87.5％.结论:提前对肝癌疾病患者做好有效的预防感染护理工作,能够显著缓解肝癌疾病患者的痛苦,大大提高其生存期和生存质量.
作者：孙璐 刊期： 2017年第19期
目的:研究温经通络中药熏洗配合mFOLFOX6方案化疗是否能减轻奥沙利铂引起的周围神经毒性;方法:共有60例Ⅱ期和Ⅲ期肠癌患者被随机分为两组.治疗组30例,mFOLFOX6化疗同时每天用温经通络中药熏洗.对照组30例,常规mFOLFOX6方案化疗,当出现手足麻木时再口服甲钴胺.观察两组周围神经毒性的发生率.结果:两组患者外周神经毒性发生率差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组明显低于对照组.结论:温经通络中药熏洗配合mFOLFOX6方案化疗能减轻结直肠癌患者周围神经毒副反应的发生率.
作者：汤秀红 刊期： 2017年第19期
痛风是一种晶体性关节病,在祖国医学中属于“痹证”“历节”“脚气”的范畴.本文认为痛风与湿邪的关系为密切,而且痛风与湿邪产生的根本脾肾有紧密联系.痛风的中医治疗离不开祛湿.从湿邪论治痛风,对提高本病疗效,减少复发具有重要意义.
作者：邸潇；郝斌；刘振华 刊期： 2017年第19期
目的:探讨温肾化气丸联合温肾健脾方加减辨治肾小球肾炎临床效果.方法:102例肾小球肾炎患者随机分两组,各51例,对照组给予常规西药治疗,观察组给予温肾化气丸联合温肾健脾方治疗,观察不同方法治疗后在临床症状、疗效等方面变化情况.结果:疗效上,治疗4周后对照组总有效率74.51％,研究组总有效率90.2％,两组比较差异显著(P＜0.05);两组治疗后研究组临床症状评分明显高于对照组(P＜0.05);两组治疗前24h尿蛋白定量、血清肌酐、尿素氮比较无差异性(P＞0.05),治疗后观察组下降水平显著优于对照组(P＜0.05).结论:温肾化气丸联合温肾健脾方治疗肾小球肾炎临床效果显著.
作者：翟红 刊期： 2017年第19期
目的:对2015年1月至2017年6月鲍曼不动杆菌的分离情况及耐药性进行分析,指导临床合理用药.方法:回顾性分析2015年1月至2017年6月自内蒙古自治区人民医院分离出的899株鲍曼不动杆菌的标本来源、病区分布和耐药性.结果:鲍曼不动杆菌的病区分布主要为ICU、神经内科、神经外科、呼吸内科和干部保健病房,构成比分别为30.03％、15.57％、13.79％、12.79％和12.35％.标本来源主要为痰液,占所有标本的79.3％;其中鲍曼不动杆菌从痰液中检出的比例,神经外科和神经内科高达95.16％(118/124)和94.29％(132/140);干部保健病房较低为57.55％(97/111).对碳青酶烯类耐药的鲍曼不动杆菌(CR-AB)的检出率为81.09％(729/899),高于既往文献报道2009年的4.00％,且差异有显著性(P＜0.05).除左旋氧氟沙星和复方新诺明的耐药率为31.48％(283/899)和57.03％(511/896)外,对其它10种抗茵药物的耐药率高达76～84％.复方新诺明的耐药率高于既往文献报道的2013年和2014年的27.1％和26.6％,且差异均有显著性(P＜0.05).值得一提的是,鲍曼不动杆菌对左旋氧氟沙星的中度敏感率高达48.94％(440/899),抗茵活性正由耐药性向敏感性转化.结论:鲍曼不动杆菌的分离率和耐药率较高,医院应加强对抗茵药物的管理使用,控制CR-AB在院内的感染和流行;实验室应做好细菌耐药性监测工作,定期分析CR-AB的检出率变化和耐药趋势,为临床和院感科提供有用的数据和结果.
作者：唐丽；赵建平；周秀岚 刊期： 2017年第19期
目的:探讨温针灸治疗老年腰突症痛症的近远期疗效.方法:纳入我院2014年5月至2016年5月确诊为老年腰椎间盘突出症患者70例,随机分为观察组和对照组,每组各35例.观察组患者接受温针灸治疗;对照组患者接受常规针灸治疗.两组疗程均为1个月.比较两组近远期疗效,记录不良反应发生情况.结果:观察组治疗后3个月的总有效率为94.28％,对照组为77,14％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后12个月的总有效率为100％,对照组为80.00％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组不良反应总发生率17.14％,对照组为22.86％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:温针灸用于老年腰突症痛症的近远期疗效显著,安全性可靠,值得临床推广应用.
作者：陈志雄 刊期： 2017年第19期
目的:根据卫生部2016年12月颁布的中华人民共和国卫生行业标准新要求,探讨如何加强外来器械及植入物的管理,降低院内感染发生率.方法:建立健全外来器械及植入物管理制度、流程、职责等及相关管理办法,落实多科室协作管理.结果:能够有效降低手术病人因外来器械及植入物因素导致的医院内感染风险.结论:明确多科室管理制度、流程及职责,可提高外来器械和植入物的规范化管理,加强医院感染控制,保障患者医疗安全.
作者：廖琴；刘玉楠；胡先明 刊期： 2017年第19期
局部药物治疗是治疗湿疹的主要手段,中医和西医局部治疗湿疹的方法、药物各有优势,疗效确切,然临床上对于外用药膏及外治方法的选择上仍存在合理规范运用等问题.因此,笔者通过近年相关中西医药物局部治疗研究进展进行阐述.
作者：徐永强；陈丽娟；黄虹 刊期： 2017年第19期
目的:讨论中医针灸辨证论治治疗月经不调的疗效观察.方法:选择2016年2月～2017年5月收治的60例月经不调患者,随机分为西医组和中医组各30例.西医组采用口服黄体酮治疗,中医组根据患者的病证分为①月经先期;②月经后期;③月经先后不定期,根据不同的证型采用针灸辨证施治,对比两组患者的临床治疗效果.结果:中医组的治疗有效率为50％,康复率为40％,总有效率为90％,明显优于西医组的治疗有效率40％,康复率30％的总有效率70％.结论:月经不调是常见的妇科疾病,其产生的病因较为复杂,对患者的身体素质影响较为严重,不仅有可能引发其他并发症,而且有可能导致患者不孕,因此要求患者要及时就诊.中医针灸治疗月经不调,有效的改善了患者的临床症状,提高患者的身体素质,值得临床推广.
作者：赵虹 刊期： 2017年第19期
目的:分析我院门诊妇科月经不调患者中药的使用情况.方法:对院300例月经不调患者的用药进行分析,通过应用工具Excel绘制成用药分类表.结果:一共使用中药127种,其中应用频率高的为甘草,共使用235次,频率高达78.33％;使用少的为通草、乌梅等10味中药,仅仅使用1次,频率为0.33％;其中频率大于40％的有甘草、当归、熟地、山药、黄芪、益母草、川芎、延胡索、阿胶和田七粉;频率大于10％的有39味,可以分为13类,其中活血类药物的种数多.有益母草、延胡索、田七粉、赤芍、红花、丹参、川牛膝、五灵脂、川芎,共9味.结论:甘草、当归、熟地、山药、黄芪、益母草和川芎是中医妇科医生治疗月经不调的常用中药,充分体现了活血益气、补血滋阴是治疗月经不调的常规治法:活血类药物占的比例高,说明了活血通络是中医妇科医生治疗月经不调的常用方法.
作者：熊鑫 刊期： 2017年第19期
偏头痛是一种常见的慢性神经血管性疾病,其病情特征为反复发作、一侧或双侧搏动性的剧烈痛且多发生于偏侧头部,可合并自主神经系统功能障碍如恶心、呕吐、畏光和畏声等症状,约1/3的偏头痛患者在发病前可出现神经系统先兆症状[1].世界卫生组织(WHO) 2010年全球疾病负担调查的主要研究结果表明偏头痛为人类第三常见疾病,全球患病率为14.7％,仅次于龋齿和紧张型头痛[2].我国的流行病学调查资料显示偏头痛年患病率为9.3％,女性与男性之比约为3:1,偏头痛患者人均治疗费用728元/年[3].偏头痛不仅给患者带来了痛苦,严重影响了生活质量,同时也给社会带来了巨大的经济负担.中医药在治疗偏头痛上取得了较好的疗效,兹将近年来的研究进展综述如下.
作者：郭增元 刊期： 2017年第19期
目的:探析在口腔护理中给予中药漱口液的应用价值.方法:研究对象选取于2014年11月到2016年11月我院接收的78例口腔疾病患者,并将研究对象根据抛硬币法随机分为38例对照组与40例实验组.对照组予以复方氯已定含漱液,实验组予以中药漱口液.比较两组的护理效果与不良反应发生情况.结果:对照组总有效率远比实验组低,P＜0.05.对照组不良反应发生率远比实验组高,P＜0.05.结论:中药漱口液在护理口腔中的临床效果较为理想,能够有效抑制口腔致病茵的种类与数量,不良反应少,值得在临床医学上应用.
作者：张慧 刊期： 2017年第19期
冠心病心绞痛以发作性胸痛为主要临床表现,属于中医胸痹心痛的范畴.经过不断的临床实践和理论总结,中医学对胸痹心痛的认识逐步完善,气虚血瘀为基本病机,痰瘀为主要病理产物,益气、活血、化痰为基本治法.胸痹心痛的证型客观化研究成为冠心病心绞痛的现代中医药临床研究的主要内容.
作者：杨新；吴献 刊期： 2017年第19期
目的:对中西医结合急救护理方法应用到有机磷农药中毒中的护理体会进行探究.方法:以我院2015年6月到2016年6月急诊室收治的92例有机磷农药中毒患者作为研究对象,平均分为对照组和观察组,对于对照组采用常规的急救护理方法进行护理,对于观察组的患者在对照组患者的基础上,增加中医护理,对两组患者抢救成功率、中毒症状消除时间、治愈比例等进行观察和分析.结果:两组患者抢救成功率之间没有明显的差异,观察组中毒症状消除时间以及治愈情况明显好于对照组患者的,具有显著的统计学差异.结论:对于有机磷农药中毒患者采用中西医结合护理方法进行急诊护理,能够促进患者症状的消除,提高治愈的水平.
作者：赵颖 刊期： 2017年第19期
内蒙古中医药杂志
主管:内蒙古自治区卫生厅
主办：内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所
