陈荣芳;赵爱民;於丽娅;丁屹
目的研究电刺激下丘脑室旁核(PVN)对胃缺血/再灌注损伤(GI/RI)大鼠胃黏膜细胞凋亡和增殖的影响,探讨电刺激PVN对GI/RI保护作用的细胞机制.方法采用电刺激、电解损毁PVN的手段,以夹闭大鼠腹腔动脉30 min、松开动脉夹恢复血流灌注1 h制备GI/RI模型,计算胃黏膜损伤指数,检测胃黏膜细胞的凋亡和增殖情况.结果夹闭大鼠腹腔动脉30 min,再灌注1 h后可造成胃黏膜的明显损伤,电刺激PVN后GI/RI明显减轻,而且胃黏膜细胞的增殖增加,凋亡减少.结论电刺激PVN对GI/RI具有明显的保护作用.这种保护作用是通过促进胃黏膜细胞增殖、抑制胃黏膜细胞凋亡而实现的.
作者:李俐;张建福;张咏梅;乔伟丽;王琳 刊期: 2005年第06期
目的探讨再剖宫产术后晚期产后出血的原因和预防措施.方法对340例再剖宫产(A组)和1 640例首次剖宫产(B组)病例中晚期产后出血的病例资料进行对比分析.结果 A组的晚期产后出血率为8.24%,明显高于B组的2.44%;导致再剖宫产术后晚期出血的原因依次为子宫切口感染、溃疡、子宫复旧不良、胎盘、蜕膜残留、子宫内膜炎等.结论再剖宫产术后晚期产后出血率明显升高.应严格掌握剖宫产手术适应证,提高手术质量.
作者:朱翠玲 刊期: 2005年第06期
目的探讨胶质细胞系源性神经营养因子(GDNF)对帕金森病(PD)模型大鼠黑质内神经祖细胞和神经元前体细胞增殖和分化的影响.方法大鼠右侧纹状体内注射6-羟多巴胺(6-hydroxydopamine, 6-OHDA)建立模型,行为学分析筛选PD动物模型.将动物模型分为4组:动物模型对照组(右侧黑质内不注射);PBS组(右侧黑质内注射PBS);GDNF组(右侧黑质内注射GDNF);EGF+GDNF组(右侧黑质内注射EGF+GDNF).动物继续存活21天.免疫组织化学染色方法检测黑质内酪氨酸羟化酶(TH)、Ⅲ型β-微管蛋白(Tuj1)、巢蛋白(Nestin)免疫反应阳性细胞,光镜下观察并进行细胞计数,统计学分析处理数据.用Western blot方法分析黑质TH、Tuj1、Nestin蛋白的表达,蛋白条带用图象处理仪扫描,用LabWorks软件分析处理.结果在GDNF组及EGF+GDNF组大鼠出现显著的行为学功能恢复的同时,其TH反应阳性神经元数量和TH蛋白表达均显著高于对照组,且能同时检测到这里有Tuj1反应阳性细胞及Tuj1蛋白表达.但仅在EGF+GDNF组检测到Nestin反应阳性细胞及Nestin蛋白表达.结论 GDNF能促进PD模型大鼠黑质内神经元前体细胞向多巴胺能神经元方向分化.
作者:刘洪梅;丁艳霞;王红军;王炎强;高殿帅 刊期: 2005年第06期
目的研究TAT-GluR6-9c-dansyl荧光小肽是否可以进入细胞内部.方法在培养的海马神经元中加入TAT-GluR6-9c-dansyl荧光小肽和对照肽TAT38-48-dansyl.结果用10 μmol/L TAT-GluR6-9c-dansyl处理的海马神经元在荧光显微镜下可以观到绿色荧光的出现,而对照肽TAT38-48-dansyl无荧光出现.结论 TAT-GluR6-9c-dansyl荧光小肽可以进入细胞.
作者:纵艳艳;裴冬生;孙亚峰;张光毅 刊期: 2005年第06期
交叉韧带是膝关节屈曲及旋转活动的主要稳定结构,其损伤后易引起膝关节失稳及载荷传导紊乱而使膝关节功能丧失.我院自1999年4月~2004年8月共收治膝关节交叉韧带损伤29例,采用中1/3自体髌韧带移植+可吸收螺丝钉内固定治疗交叉韧带损伤,取得较好的疗效,现报道如下.
作者:杨晓峰;张鸣;王飞 刊期: 2005年第06期
目的研究多巴胺D1,D2受体激动剂对沙土鼠前脑缺血/再灌注(I/R)海马CA1区神经元凋亡及动物行为学的影响.方法采用沙土鼠前脑I/R模型,缺血时间5 min.动物分为假手术组、I/R组、SKF-38393组、培高利特组.分别于再灌注1天、3天及7天行开阔法行为学和组织病理学观察以及原位末端标记(TUNEL)法检查CA1区神经元凋亡.结果行为学检查结果显示,I/R组再灌注各时间点沙土鼠探索活动较假手术组明显活跃(P<0.05),培高利特组探索活动较I/R组明显减少(P<0.05);病理学及TUNEL结果显示, 培高利特组再灌注3天及7天海马CA1区存活锥体细胞较I/R组增多(P<0.01),凋亡细胞较I/R组减少(P<0.05).预先应用SKF-38393对以上结果无明显影响.结论多巴胺D2受体激动剂培高利特能减轻脑I/R海马神经元凋亡及动物行为学异常.
作者:纵艳艳;纵雪梅;许鹏程 刊期: 2005年第06期
目的探讨血管紧张素转换酶(ACE)基因插入/缺失(I/D)多态性与原发性高血压(EH)的相关性.方法随机选取392例EH患者(EH组)和368例正常血压者(NT组)作对照,用聚合酶链反应方法(PCR)检测2组ACE基因插入/缺失(I/D)多态性,并进行统计学分析.结果 EH组DD型占132例(33.67%),与II型比较和与NT组比较均P<0.01,有显著性差异,但2组未显示性别间的显著性差异.EH伴左心室肥厚(LVH)的104例中DD型44例与不伴LVH的288例比较有显著性差异(P<0.05).结论 ACE基因缺失多态性与EH和EH伴LVH有关.
作者:王晋;蒋民复;王星;吴娴玲 刊期: 2005年第06期
我院于2002年至今应用AO张力带钢丝治疗尺骨鹰嘴骨折,有随访者131例,疗效比较满意,现报道如下.1 资料和方法1.1 资料本组131例,男94例,女37例.左臂尺骨鹰嘴骨折63例,右臂67例,双臂1例.骨折类型:横型骨折125例,粉碎性骨折6例,均为闭合性新鲜骨折.骨折断端均分离移位,骨折线波及半月状关节面.
作者:张伟 刊期: 2005年第06期
目的探索建立早期帕金森病(Parkinson disease,PD)大鼠模型.方法成年大鼠单侧纹状体内注射6-羟多巴胺(6-hydroxydopamine,6-OHDA).注射后第7天,通过姿势不对称性、前肢始动不能、前肢使用不对称性、阿朴吗啡诱发旋转实验进行行为学评估.观察组织学变化,取鼠脑黑质节段(n=6),固定、石蜡包埋、连续冠状切片.焦油紫(Nissl)染色显示黑质神经细胞;抗酪氨酸羟化酶(tyrosine hydroxylase,TH)抗体免疫组织化学染色显示黑质多巴胺(DA)能神经元,光镜下观察并进行细胞计数,统计学分析处理数据.而且,使另一部分模型动物(n=6)继续存活到第28天,鉴定所选动物模型的可靠性.结果纹状体内注射6-OHDA后第7天,动物行为学出现有意义改变,黑质内神经细胞出现肿胀等变性坏死的早期形态变化,DA能神经元出现有意义减少;注射后的第28天,行为学改变更加显著,神经细胞大量减少,DA能神经元数量减少到92%.结论纹状体内注射6-OHDA后第7天,通过行为学方法能确定早期PD动物模型.
作者:刘洪梅;王炎强;丁艳霞;王红军;高殿帅 刊期: 2005年第06期
目的研究袖式肺叶切除术联合肺动脉成形术治疗肺癌的疗效.方法回顾性总结15例行袖式肺叶切除联合肺动脉成形术支气管肺癌患者临床资料及手术方法.结果 15例患者住院期间无吻合口出血、瘘发生,未发生肺不张、肺部感染等并发症,均顺利痊愈出院.术后随访1年,患者均生存.结论对于肿瘤侵犯肺动脉的中央型肺癌患者,采用肺叶袖式切除联合肺动脉成形术,既可较彻底切除肿瘤组织,又大限度地保留肺功能,扩大了手术适应证,疗效满意.
作者:张宜乾;张中明;王伟 刊期: 2005年第06期
目的探讨腹腔镜在女性不明原因不孕症中的诊断价值.方法 2002年10月~2005年4月在全麻下对26例不明原因不孕症患者进行腹腔镜探查,并取可疑组织送病理检查,分析腹腔镜探查和所取组织的病理结果.结果腹腔镜手术探查有阳性发现者22例,阳性率达(84.6%),其中卵巢包裹粘连16例(占61.5%);结核性盆腹膜炎4例(占15.3%);解脲支原体性盆腹膜炎2例(占7.7%);未见异常4例(占15.4%).结论腹腔镜探查对不明原因的不孕症是一种安全有效的诊断方法,通过镜下观察及取病理检查可以确定不孕症的原因.腹腔镜探查术应用于不明原因的不孕症患者的诊断,有其独到之处.
作者:王涛 刊期: 2005年第06期
目的探讨水氯酊的制备与质量控制.方法用高效液相色谱法测定主药水杨酸和氯霉素的含量.结果水杨酸和氯霉素在0.01~0.1 g/L浓度范围内,浓度与样品峰面积均呈良好的线性关系(r水杨酸=0.999 94,r氯霉素=0.999 89);高、中、低三浓度两药的平均回收率(n=5)分别为101.5%~104.0%和100.0%~102.4%;日内、日间RSD(n=5)均小于5%.结论本制剂工艺简便,制剂性能稳定,质量易于控制.
作者:许萍 刊期: 2005年第06期
类风湿性关节炎是累及全身多关节的结缔组织疾病,其发病率和致残率均很高.肘关节是类风湿性关节炎常累及的关节之一,它表现为关节的疼痛、肿胀和功能障碍,常给患者的工作和生活带来很多不便.本文对肘关节类风湿性关节炎的外科治疗进行了综述.
作者:张昊伟;王黎明;桂鉴超 刊期: 2005年第06期
目的探讨听神经瘤显微镜下手术中的面神经保护方法.方法 17例听神经瘤显微镜下切除,全部采用经枕下-乙状窦后入路,术中仔细辨认面听神经血管束并予以妥善保护避免损伤,术后观察面神经功能.结果肿瘤全切除14例(82.4%),次全切除3例(11.6%),面神经解剖保留14例(82.4%),损伤3例(11.6%).结论熟练的显微外科技术是面神经解剖保留的关键.
作者:朱从付;孟宪团 刊期: 2005年第06期
目的探讨糖尿病合并脑梗死的危险因素.方法对15年内住院的567例糖尿病临床资料进行回顾性对比分析,根据是否合并脑梗死分为单纯糖尿病(DM)组与糖尿病合并脑梗死(DCI)组,分析糖尿病合并脑梗死的危险因素.结果高血糖、高血压、高胰岛素血症、高脂血症、高尿酸血症均为糖尿病合并脑梗死的危险因素.结论严格控制血糖、血压,纠正脂质代谢紊乱,降低高尿酸血症和高胰岛素血症,对糖尿病患者防止脑梗死的发生具有积极意义.
作者:刘苏霞 刊期: 2005年第06期
羊水少于300 ml称为羊水过少,近年来该病在产科临床中逐渐引起重视.羊水过少时常引起胎儿窘迫、产程延长、产力异常,如羊水过少伴有并发症时则需及时行剖宫产而终止妊娠以降低新生儿死亡率.现将我院47例羊水过少分析如下.
作者:范红 刊期: 2005年第06期
目的研究室间隔缺损(VSD)患儿血浆脑钠素(BNP)水平的变化与心功能的关系.方法将48例VSD患儿分成2组,A组(室间隔缺损>0.5 cm)和B组(室间隔缺损≤0.5 cm),并按照小儿心衰改良Ross标准进行临床评分,同时选择正常对照组20例.采用酶联免疫吸附试验检测血浆BNP浓度,彩色多普勒测定左室舒张末期容量指数(LVEDVI)、左室收缩末期室壁应力(LVESWS)、心脏排血指数(CI)、左室射血分数(LVEF).结果 A组患儿血浆BNP浓度显著高于B组及正常对照组(P<0.01),其心功能参数(CI、LVEF、LVEDVI、LVESWS)与正常对照组比较也有显著性差异;而B组与正常对照组血浆BNP浓度及心功能参数比较均无明显改变.结论 VSD>0.5 cm的患儿血浆BNP水平明显升高,VSD≤0.5 cm患儿血浆BNP水平无明显变化.提示血浆BNP水平能较好地反映VSD患儿的左心室功能的状态.
作者:丁宁;严义培;刘淑华 刊期: 2005年第06期
目的研究辛伐他汀(simvastatin)预处理对不同灌注时间窗脑损伤预防性脑保护作用及机制;探讨通过辛伐他汀预处理延长再灌注时间窗的可行性.方法线栓法制作大鼠缺血再灌注损伤模型,实验动物随机分为4组:A组为假手术组;B组为缺血/再灌注组;C组为缺血/再灌注组+辛伐他汀组;D组为缺血/再灌注组+辛伐他汀+L-NAME组.B、C、D组又各分为再灌注后2、4、6 h组.各组在相应时间点进行神经功能评分,测梗死体积,测定脑组织超氧化物歧化酶(SOD)、髓过氧化物酶(MPO)活性以及丙二醛(MDA)含量.结果 C组各时间点的神经功能评分、梗死体积小于B组(P<0.05);C组各时间点MDA含量、MPO活性均低于B组(P<0.05及P<0.01),而SOD活性高于B组(P<0.05及P<0.01);D组各时间点相应指标与B组无显著性差异(P>0.05).结论辛伐他汀预处理可改善神经功能评分,缩小梗死体积,其发生机制可能与增加eNOS合成,提高脑组织抗炎、抗氧化能力有关.
作者:程谦涛;项洁;李继珍;耿德勤;沈霞 刊期: 2005年第06期
目的探讨分水岭脑梗死(CWI)的病因、临床表现与影像学特点.方法对32例分水岭脑梗死(CWI) 的病因、临床表现及影像学关系进行分析.结果 CWI的主要原因为体循环低血压、脑动脉硬化伴狭窄、血液流变学异常、微栓子,且不同病变部位临床表现有其各自的特点.结论 CWI的诊断主要依赖CT或MRI.本病的治疗主要是针对病因,大多预后较好.
作者:郭宝荣 刊期: 2005年第06期
目的探求肾素-血管紧张素系统(RAS)基因多态性与冠心病(CHD)患者行经皮冠状动脉腔内形成术(PTCA)支架置入术后再狭窄(ISR)的相关性.方法随机选取351例行PTCA加支架置入术的上海籍汉族CHD患者,根据术后再狭窄诊断标准,将患者分为再狭窄和未狭窄2组.抽提患者外周血基因组DNA,利用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)和聚合酶链反应-扩增片段长度多态性(PCR-APLP)分析法进行血管紧张素原(AGT)基因分型,结合病史、临床指标,探讨RAS系统基因型和ISR的关系.结果 PTCA支架置入后再狭窄患者AGT基因3种基因型频率分别为MM型10.7%,MT型57.1%,TT型32.1%;未狭窄患者MM 型、MT型、TT型的频率分别为4.7%、56.3%、39.1%.经χ2检验,AGT基因多态性与ISR无明显相关性(χ2=1.34,P=0.512) .结论中国上海籍汉族冠心病人群中,RAS系统中AGT基因多态型不可能是PTCA后ISR发生的遗传指标.
作者:成海龙;高璀乡;常唐喜 刊期: 2005年第06期