学术投稿

妇科腹腔镜手术205例分析

朱利平

关键词:妇科, 腹腔镜手术
摘要:目的研究电视腹腔镜治疗妇科疾病的适应证及安全性.方法应用电视腹腔镜实施妇科手术205例,针对不同疾病施行相应输卵管切除术、卵巢囊肿剥除术、单侧附件切除术等.结果除7例中转开腹外,其余全部镜下手术成功,成功率96.58%.结论腹腔镜治疗妇科疾病的适应证越来越广,已成为妇科重要的诊断及治疗技术之一.
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    目的观察β-七叶皂甙钠对大鼠局部脊髓损伤后血脊屏障通透性改变以及局部组织水肿抑制性的干预作用.方法通过静脉注射偶氮蓝(EB),紫外分光光度计测量其在脊髓中的含量,判断相邻脊髓微循环的变化.切取损伤部位脊髓组织,应用电子天平测量标本干、湿重量,根据Elliott and Jasper公式计算出干预前后水含量的变化.结果β-七叶皂甙钠预处理后,损伤脊髓组织的水含量及EB含量均较对照组明显降低.结论静脉注射β-七叶皂甙钠能抑制由于急性挤压损伤导致的大鼠脊髓血脊屏障通透性增加并由此导致的组织水肿的形成,因此β-七叶皂甙钠对于急性脊髓损伤具有潜在治疗作用.

    作者:周冰;汤押庚;冯虎 刊期: 2004年第03期

  • 急性心肌梗死有无心绞痛对心功能及预后的影响

    急性心肌梗死(AMI)是心内科常见病,国内每年有10万新发病例,近年来AMI的治疗已取得了令人瞩目的进展,但其病死率仍然较高.

    作者:钱雪松 刊期: 2004年第03期

  • 201A中药合剂对大鼠抗肾小球基底膜肾炎免疫功能的影响

    目的观察201A中药合剂防治大鼠抗肾小球基底膜(GBM)肾炎的疗效.方法建立大鼠抗GBM肾炎模型.实验分3组:201A处理组、肾炎对照组及正常对照组.201A处理组大鼠一次性尾静脉注射抗GBM抗血清后即刻给予201A合剂(0.42g/kg,灌胃),肾炎对照组大鼠一次性尾静脉注射抗GBM抗血清后则给予等量的生理盐水,均至第21天.定期于第4、14和21天,检测大鼠尿蛋白,并收集血标本检测T淋巴细胞转化功能、血清中循环免疫复合物及抗GBM自身抗体.结果肾炎对照组大鼠注射抗血清后第4天即出现异常蛋白尿,T淋巴细胞转化功能明显高于正常,并于第l4天血中检测到高滴度的抗GBM自身抗体;而201A处理组鼠上述病变均明显好转.结论 201A中药合剂能够改善大鼠抗GBM肾炎的肾功能.

    作者:刘晓梅;汤仁仙;孙伟;周峰;王慧 刊期: 2004年第03期

  • 局部应用地塞米松对脊髓损伤后大鼠的干预作用

    目的探讨地塞米松(dexamethasone,DXM)局部应用对实验性脊髓损伤后大鼠早期继发性的干预作用.方法采用雄性SD大鼠81只,按改良Allen's法制造不完全性脊髓损伤(SCI)模型.随机分成4组:正常对照组、损伤对照组、标准用药组和损伤脊髓局部给药组.进行各组动物不同时点行为学评分,对损伤脊髓组织的水含量、自由基进行测定,并进行组织病理学检查.结果局部应用DXM对SCI后动物行为有一定改善作用,抑制脊髓组织过氧化反应,改善脊髓继发性水肿,改善继发性病理变化,与标准用药组同时点比较有显著性差异(P<0.05).结论 DXM局部应用于SCI大鼠能显著抑制脊髓组织水含量的增加,对其他脊髓继发性变化也有一定抑制作用,可以作为SCI后的辅助治疗手段.

    作者:唐先业;郭开今;王若义;郭含军;周冰 刊期: 2004年第03期

  • 妇科腹腔镜手术不同麻醉方法对SPO2及PaCO2的影响

    目的比较妇科腹腔镜手术不同麻醉方法对脉搏血氧饱和度(SPO2)及动脉血二氧化碳分压(PaCO2)的影响.方法选用腰麻、硬膜外及全麻3种麻醉方法,对36例腹腔镜下妇科手术患者在气腹前15 min、气腹后20min、放气后20min分别监测其SPO2及PaCO2变化.结果腰麻及硬膜外组在气腹后20min其SPO2较气腹前明显降低,PaCO2较气腹前明显升高,有显著性差异(P<0.05),而全麻组变化不明显.结论腹腔镜下妇科手术采用全麻方法较安全.

    作者:陈平 刊期: 2004年第03期

  • 豚鼠、大鼠和小鼠胃窦黏膜中胃泌素免疫反应细胞的形态学观察

    目的了解胃泌素免疫反应细胞(Gas-IR细胞)在豚鼠、大鼠和小鼠胃窦黏膜中的形态和分布.方法 用免疫组织化学方法结合图像分析技术研究豚鼠、大鼠和小鼠胃窦黏膜中Gas-IR细胞的数目和细胞的灰度.结果 3种动物胃窦黏膜中Gas-IR细胞主要分布于腺上皮细胞间,在黏膜上皮中均未见到Gas-IR细胞.豚鼠胃窦黏膜Gas-IR细胞主要散布于管状腺细胞和基部粘液性腺泡交界处,偶见于基部粘液性腺泡中;细胞较大,多为圆形、卵圆形或梨形.在大鼠胃窦黏膜中,Gas-IR细胞主要分布于幽门腺的中、下1/3处,细胞大小不等,形态多样,可见细胞发出细长的胞质突起,伸向邻近细胞或腺腔.而小鼠胃窦黏膜中Gas-IR细胞主要集中分布于幽门腺的基部,细胞较小,也可看到胞质突起.Gas-IR细胞的数目及细胞平均灰度值在豚鼠胃窦黏膜比大鼠、小鼠胃窦黏膜少(P<0.01).结论胃窦黏膜中Gas-IR细胞的形态分布及数量在豚鼠、大鼠和小鼠之间存在差异.

    作者:张大红;王琳;韩正祥 刊期: 2004年第03期

  • 止痛痔疮栓抗炎、抑菌和止痛作用的实验研究

    目的观察止痛痔疮栓的抗炎、抑菌及止痛作用.方法以小鼠耳肿胀和大鼠肉芽肿实验,观察止痛痔疮栓抗炎作用;应用热板法考察其镇痛作用;采用纸片扩散法检测其抑菌作用.结果止痛痔疮栓有明显的抑制小鼠耳肿胀和大鼠肉芽肿作用;热板法验证止痛痔疮栓能明显提高痛阈;止痛痔疮栓对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、痢疾杆菌和伤寒杆菌的抑菌圈直径均大于15.00mm.结论止痛痔疮栓具有明显的抑菌、抗炎和止痛作用.

    作者:夏安周;刘子亮;吴浩 刊期: 2004年第03期

  • Survivin在非小细胞肺癌组织中的表达与细胞凋亡和增殖的关系

    目的探讨Survivin在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达与细胞凋亡和增殖的关系.方法免疫组织化学S-P法检测10例正常肺组织和57例NSCLC组织中Survivin及增殖细胞核抗原(PCNA)的表达;原位末端标记法(TUNEL)标记凋亡细胞.结果 Survivin蛋白在正常肺组织中不表达.57例NSCLC组织中Survivin蛋白阳性表达率为59.6%(34/57);Survivin阳性组平均凋亡指数(apoptosis index,AI)显著低于阴性组(P<0.05),Survivin表达与AI呈负相关(r=-0.420,P<0.01);Survivin阳性组平均增殖指数(proliferative index,PI)显著高于阴性组(P<0.05),Survivin表达与PI呈正相关(r=0.459,P<0.01).结论 Survivin在NSCLC组织中表达上调,可抑制肿瘤细胞凋亡、促进细胞增殖,在肿瘤的发生、发展中起到重要作用.

    作者:戴秀梅;刘慧;王绪 刊期: 2004年第03期

  • 妇科腹腔镜手术205例分析

    目的研究电视腹腔镜治疗妇科疾病的适应证及安全性.方法应用电视腹腔镜实施妇科手术205例,针对不同疾病施行相应输卵管切除术、卵巢囊肿剥除术、单侧附件切除术等.结果除7例中转开腹外,其余全部镜下手术成功,成功率96.58%.结论腹腔镜治疗妇科疾病的适应证越来越广,已成为妇科重要的诊断及治疗技术之一.

    作者:朱利平 刊期: 2004年第03期

  • 儿童单纯性肥胖症的研究进展

    儿童单纯性肥胖(childhood simple obesity,CSO)是一个全球性的公共卫生问题,它不仅广泛存在于发达国家,随着经济的发展,发展中国家儿童单纯性肥胖的患病率也有逐年上升的趋势.

    作者:黄水平;邵继红 刊期: 2004年第03期

  • 三氧化二砷诱导人胆管癌细胞系HCCC-9810凋亡的初步研究

    目的研究三氧化二砷(As2O3)对胆管癌细胞的抑制作用及其机制.方法用不同浓度的As2O3处理胆管癌细胞株HCCC-9810,应用倒置显微镜、MTT法、流式细胞仪观察胆管癌细胞的变化.结果 As2O3在0.75、1.5、3.0、6.0 μmol/L的浓度对胆管癌细胞作用不同时间,作用72 h时生长抑制率分别为22.34%、43.25%、59.68%、69.95%.结论适合浓度的As2O3在体外可诱导胆管癌细胞凋亡,有较明显的时间和剂量依赖性,其发生机制可能与细胞周期阻滞有关.

    作者:高家森;刘斌 刊期: 2004年第03期

  • 人类蜕膜基质细胞的体外培养

    目的建立良好的人类蜕膜细胞培养方法.方法选用早孕人工流产蜕膜组织进行体外培养,采用胰蛋白酶和EDTA消化,进行全组分蜕膜细胞培养,利用传3代的方法对蜕膜基质细胞进行分离提纯.制作细胞爬片,用泌乳素(prolactin,PRL)免疫组化试剂盒检测培养细胞成分.结果免疫组化显示体外培养传代后97%蜕膜细胞为蜕膜基质细胞.结论实验方法经济实用、简单,简化了蜕膜细胞的提纯程序,获得的蜕膜基质细胞纯度高.

    作者:张曙萱;王海琦;欧宁;杨小冬 刊期: 2004年第03期

  • 心律失常型癫痫5例临床分析

    目的探讨心律失常型癫痫临床特征.方法对5例心律失常型癫痫临床表现及脑电图改变进行分析.结果本组患者的主要临床表现为反复发作性室上性心动过速及心绞痛样发作,历时1~3 min,常规脑电图检查基本正常,蝶骨电极脑电图描记异常.结论心律失常型癫痫极易误诊,单用抗癫痫药物治疗有效.排除器质性疾患引起的心动过速及心绞痛,高度怀疑病例时,可试行抗癫痫治疗.

    作者:范浙兰 刊期: 2004年第03期

  • 5-氮胞苷与内皮素-1联合诱导大鼠骨髓间质干细胞移植治疗心肌梗死的实验研究

    目的将单纯5-氮胞苷(5-aza)诱导、5-aza与内皮素-1(ET-1)联合诱导的骨髓间质干细胞(BM-SCs)所分化的心肌样细胞移植于大鼠心肌梗死区,探讨其对缺血心肌的病理学及功能的影响.方法 SD大鼠24只,随机分为3组:组Ⅰ为对照组,组Ⅱ为单纯5-aza诱导组(5 μmol/L),组Ⅲ为5-aza及ET-1联合诱导组(5-aza5μmol/L+ET-1 10-10mol/L).组Ⅱ、组Ⅲ动物取胫骨BMSCs进行培养,体外诱导后行自体细胞移植.采用冷冻法建立心肌梗死模型,采用直接注射法将标记BrdU的待移植BMSCs移植入心肌梗死区,对照组注射等量无血清培养基.移植4周后,测定左室血流动力学改变,大鼠梗死区免疫组化染色观察移植细胞存活、分化和新生血管形成特征.结果 BMSCs移植4周后,梗死区内可见部分心肌样移植细胞,其中,组Ⅱ移植细胞胞质内TropoinⅠ染色较浅,而组Ⅲ移植细胞胞质内Troponin Ⅰ染色较深.血流动力学测定结果显示,组Ⅱ、组Ⅲ左心室舒张末压(LVEDP)均显著低于对照组(P<0.05);左心室压力变化速率(+dp/dtmax、-dp/dtmax)则明显高于对照组(P<0.05或P<0.01).与组Ⅱ相比,组Ⅲ+dp/dtmx显著增高(P<0.05).形态学观察显示,移植实验组梗死区内新生血管增多.组Ⅱ、组Ⅲ微血管密度(22±4.6、24±4.2)明显高于对照组(5±1.6)(P<0.01).结论单纯5-aza及5-aza与ET-1联合体外诱导BMSCs移植于梗死心肌,可有效地修复受损心肌,促进新生血管形成并改善心脏功能,其中,以5-aza与ET-1联合诱导组效果较佳.

    作者:董红燕;胡波;王婷;张中明 刊期: 2004年第03期

  • 人骨髓间质干细胞体外培养诱导成为心肌样细胞的实验研究

    目的研究人骨髓间质干细胞的体外培养及向心肌样细胞转化的条件.方法取成人髂骨骨髓,分离出骨髓间质干细胞进行培养、传代.观察在培养液中添加诱导剂5-氮胞苷(5-aza)条件下骨髓间质干细胞的生长和分化.结果成人骨髓间质干细胞贴壁呈集落生长,有成纤维细胞样外观.5-aza诱导人骨髓间质干细胞转化为心肌样细胞.结论人骨髓间质干细胞能够在体外被诱导分化为心肌样细胞,是心肌组织工程良好的细胞来源.

    作者:胡波;周中新;董红燕;张中明 刊期: 2004年第03期

  • 三氧化二砷抑制小鼠S180肉瘤细胞生长的实验研究

    目的观察三氧化二砷(As2O3)对S180肉瘤细胞生长的作用并探讨其作用机制.方法对小鼠S180肉瘤细胞进行细胞培养,并建立S180移植瘤动物模型,体内体外观察As2O3对S1so肉瘤的作用,同时检测细胞及肿瘤组织内超氧化物歧化酶(SOD)和乳酸脱氢酶(LDH)的改变.结果体内体外实验结果显示As2O3可以抑制小鼠S180肉瘤细胞生长并具有浓度依赖性,在一定浓度下其作用强于化疗药物阿霉素(ADM);肿瘤细胞内及肿瘤组织内的SOD含量下降,LDH含量上升.结论 As2O3作用后引起的SOD下降在促进肿瘤细胞坏死和诱导肿瘤细胞凋亡过程中具有一定的作用.

    作者:刘莹;柳红 刊期: 2004年第03期

  • 脑外科急诊瞳孔散大固定患者的预后分析

    目的提高急诊瞳孔散大患者的诊治效果并进行预后分析.方法将90例发生瞳孔散大固定的患者根据病因分成2组:49例外伤患者,41例高血压脑出血患者.治疗结果以Glasgow评分归类.对其进行临床调查和预后分析.结果总死亡率66.7%,24.4%Glasgow评分2~3分,8.9%Glasgow评分4~5分,脑外伤和脑出血组间没有统计学差别.单侧瞳孔散大患者生存率(53.1%)比双侧(22.4%)者高(P<0.01).年龄和生存率无相关,但是年轻存活者功能恢复更好.治疗是否迅速、及时与预后关系密切.治疗后瞳孔散大未改善者预后极差.治疗后双侧瞳孔均恢复,生存率为64%.结论治疗后瞳孔的恢复情况与存活率关系密切.治疗及时、单侧瞳孔散大、年纪轻的患者生存和康复的机会更大.

    作者:冯力;于如同 刊期: 2004年第03期

  • 增智气血方对认知功能障碍小鼠学习记忆能力的影响

    目的研究增智气血方对大脑认知功能障碍的改善作用,为治疗老年性痴呆提供依据.方法建立东莨菪碱造成的小鼠学习、记忆障碍模型,分为药物大、小剂量组,脑复康组及模型组,连续灌胃给药10天后,以上各组均一次性腹腔注射东莨菪碱2 ms/kg,另外加一空白对照组,进行小鼠的跳台测试和大脑海马病理切片观察.结果 增智气血方可减少小鼠跳台回避反应的错误次数,缩短反应时间,较模型组有极显著性差异(P<0.01);该方大剂量组海马锥体细胞的肿胀程度较模型组轻.结论增智气血方能够提高小鼠的学习、记忆功能.

    作者:刘耀武;侯建平 刊期: 2004年第03期

  • 非酶法消除抗坏血酸对尿酸测定的干扰

    目的研究非酶类物质4-羟基2,2,6,6-四甲基-N-氧-哌啶(ascorbicacid quencher-2,AAQ-2)消除抗坏血酸对尿酸测定的干扰.方法应用OLYMPUS 1000型全自动生化分析仪检测样品中尿酸浓度.结果 ①不同浓度抗坏血酸可使尿酸检测结果呈不同程度降低;②不同浓度的AAQ-2消除抗坏血酸干扰的能力不同;③AAQ-2与抗坏血酸氧化酶消除抗坏血酸对尿酸测定干扰能力比较,2组所测结果无显著性差异(P>0.05),相关性r=0.99;④批内、批间平均变异分别为2.15%和3.29%,平均回收率95.3%.结论非酶类物质AAQ-2可消除抗坏血酸对尿酸测定的干扰.

    作者:刘敏;李洪春 刊期: 2004年第03期

  • 家族性高胆固醇血症患者载脂蛋白E基因多态性及其对血脂的可能影响

    目的分析我国部分地区家族性高胆固醇血症(FH)患者载脂蛋白E(ApoE)基因型分布情况及其对FH血脂变化水平的可能影响.方法采用PCR-RFLP法检测载脂蛋白E基因型,比较其与普通高胆固醇血症患者的基因型分布情况.提取外周血基因组DNA,PCR扩增包含2个等位基因决定位点的DNA片段,PCR扩增产物经HhaⅠ酶切后进行聚丙烯酰胺电泳,银染后分析ApoE基因型.检测FH患者血脂变化.结果 FH患者和普通高胆固醇血症患者ApoE表型频率:E3/2分别为3.3%、11.0%,E3/3为56.7%、63.0%,E4/2为10.0%、15.1%,E4/3为30%、9.6%;ApoE等位基因频率:ε2分别为6.7%、14.4%,ε3为73.3%、73.3%,ε4为20.0%、12.4%.ApoE基因型对FH患者血脂变化的影响不显著.结论在所调查的FH患者中,ApoEε4等位基因有增高的趋势,但对血脂变化影响不明显.

    作者:庞庆丰;王影 刊期: 2004年第03期

徐州医科大学学报杂志

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