张爱君；金培生；肖光弟
目的探讨致癌物代谢酶细胞色素P450 1A1(CYP1A1)基因多态性与肺癌易患性的关系.方法利用限制性片段长度多态性-聚合酶链反应方法检测40例原发性肺癌和30例非肿瘤病人CYP1A1基因,再用Nco1及Hinf1两种内切酶区分CYP1A1基因的亚型,并分析各基因亚型与肺癌之间的相关性.结果CYP1A1野生型(Ⅱe/Ⅱe)肺癌组的频率为42.5%(17/40),对照组为60%(18/30);CYP1A1突变杂合型(Ⅱe/Val)肺癌组的频率为32.5%(13/14),对照组为33.3%(10/30);CYP1A1突变纯合型肺癌组为25%(10/40),对照组为6.7%(2/30);Ⅱe/Ⅱe型与Ile/Val型相比两组元显著性差异(P＞0.05),Ⅱe/Ⅱe型与Val/Val型相比两组有显著性差异(P＜0.05).以携带Ⅱe/Ile型的个体发生肺癌的风险度比值比(OR)为1.00,Ile/Val型的个体发生肺癌的风险度OR为1.38,95%CI(可信区间)为0.49～4.0,Val/Val型的个体发生肺癌的风险度OR为5.29,95%CI为1.12～24.9.结论CYP1A1(Val/Val)是肺癌的易患性因素,携带此基因的个体能增加肺癌的易患性.
作者：章龙珍；王绪；史艳侠 刊期： 2001年第01期
目的探讨颈后路单开门椎板成形术加椎管扩大术治疗脊髓型颈椎病的疗效.方法166例脊髓型颈椎病患者行颈后路单开门椎板成形术加椎管扩大术治疗,应用日本整形外科学会17分法对术后的脊髓功能改善情况进行对比及评价.结果病程在12个月内者,术后12个月脊髓功能改善率为76.09%;病程超过12个月者,术后12个月脊髓功能改善率为64.71%(P＜0.05).结论对2间隙3节段以上脊髓受压合并发育性或退行性椎管狭窄的脊髓型颈椎病患者行颈后路单开门椎板成形术加椎管扩大术治疗,可取得满意疗效.对病程在12个月以内者疗效更佳.
作者：刘凯；龚维成 刊期： 2001年第01期
目的检测胃癌组织中细胞早期凋亡的发生情况,探讨其与CT扫描结合对判断预后的意义.方法收集41例胃癌及癌旁新鲜组织1.0 cm3大小,分离单细胞悬液后,流式细胞术检测,AV/PI双参数分析细胞早期凋亡指数(EAI);测量胃癌CT扫描中肿瘤组织的范围和厚度.结果流式细胞术AV/PI双参数法可以明确地将单细胞悬液区分为凋亡细胞、坏死细胞和活细胞.其中,肿瘤组织的EAI明显高于瘤旁组织(16.1%±4.8%vs9.6%±3.6%,P＜0.01),EAI与肿瘤组织类型和有无淋巴结转移有显著关系(P＜0.01);CT扫描肿瘤范围和厚度与肿瘤的病理类型关系不密切,但从CT分型的浸润型胃癌厚度超过20mm时,其与EAI呈正相关(r=0.58,P＜0.05).结论胃癌组织的EAI在不同的组织类型和有无淋巴结转移方面不同,结合CT分型对胃癌的临床疗效和预后的判断具有指导意义.
作者：周宏平；王绪；张南征；黄健；张涛；王少卿 刊期： 2001年第01期
目的建立肝癌患者外周血微转移癌细胞的分子检测方法.方法从肝癌患者外周血中分离有核细胞,用TRzol提取RNA,特异引物扩增AFP mRNA,凝胶电泳观察结果.分析AFP mRNA扩增结果与患者临床指标的关系.结果肝癌患者外周血有核细胞RNA提取成功率为100%,33例肝癌患者AFP mRNA阳性率为69%(23/33),临床肝内门静脉癌栓、肝外转移患者AFP'mRNA扩增阳性率为100%,临床无转移患者AFPmRNA阳性率为56%(15/27),P＜0.05,AFP mRNA阳性患者的肿块大径平均为10.67,AFP＞400 μg/L者占40%(8/20),AFP'mRNA阴性患者肿块大径平均为7.13 cm,AFP＞400μg/L者占10%(1/10).结论巢式RT-PCR是检测肝癌患者外周血微转移癌细胞的稳定方法.
作者：朱广迎；陈杰；朱斌；蒋晓东 刊期： 2001年第01期
目的评估尿动力学在前列腺增生症(BPH)手术适应证中的作用.方法应用压力-流率测定研究BPH患者膀胱出口梗阻(BOO)及逼尿肌功能状态.结果 96例BPH中逼尿肌收缩无力(ACD)7例(7.3%),无BOO 21例(21.9%),BOO 68例(71.8%),BOO伴逼尿肌不稳定(DI)29例;术后获随访的BPH中,5例非BOO、4例ACD术后1 a前列腺症状评分(IPSS)及大尿流率(Qmax)无明显变化,25例BOO术后3～6个月Qmax正常或显著增加、残余尿显著减少(P＜0.01);9例未手术的BOO 1 a后Qmax进一步下降,残余尿增加,IPSS升高,其中3例发生尿潴留,1例发生ACD.结论应用尿动力学检测BPH有无BOO及逼尿肌功能,对合理选择手术病例及判断预后具有重要意义.
作者：陈仁富；陆洪斌；孙晓青；谢叔良；连保罗；乔卫东 刊期： 2001年第01期
目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)后再手术的原因及防治方法.方法回顾性分析12例LC后再手术患者的临床资料.结果再手术原因为胆漏3例,胆道狭窄5例,腹腔、腹壁残留结石各1例,胆总管结石1例,迟发性出血1例.12例中10例患者恢复良好,2例死亡(1例胆道狭窄,1例迟发性胆道及腹腔大出血).结论熟练的操作技巧和术中配合、仔细解剖胆囊三角、及时中转开腹是LC成功的关键,也是预防LC严重并发症的关键所在.
作者：王人颢；刘斌；路逵阳 刊期： 2001年第01期
我院自1989年6月至1999年6月共收治小肠破裂55例,现将治疗体会报道如下.
作者：张励 刊期： 2001年第01期
随着高分辨率超声、高敏感性β-hCG测定及腹腔镜技术的应用,异位妊娠的临床诊断水平不断提高;但异位妊娠仍是威胁育龄妇女生命安全和生殖健康的常见病之一,其种类多,症状及体征不典型,近年来有上升趋势,故应引起重视.现将我院1985～1999年收治的特殊部位异位妊娠共32例分析报道如下.
作者：范红 刊期： 2001年第01期
目的探讨股骨转子间骨折的手术方法.方法对48例股骨转子间骨折采用折断钉(14例)或130°角度钢板(34例)行切开复位内固定术.结果折断钉组11例(77%)、角度钢板组30例(86%)骨折临床愈合,无髋内翻等并发症.结论折断钉和角度钢板是治疗股骨转子间骨折两种较好方法,但各有利弊,应分别掌握适应证.
作者：谢跃；郑国明；姚舜华 刊期： 2001年第01期
目的用新的精索静脉体检方法,探明青年男性该病的检出率,以期找到一个标准、客观的精索静脉曲张的体检方法.方法采用阴囊滑动触诊法结合阴囊松弛、收缩状态,对138例不育门诊病人和2 547名大学新生的精索静脉曲张发病情况进行调查.结果不育病人组和大学新生组精索静脉曲张的检出率分别为44.9%和36.8%.绝大多数初检时阴囊松弛的精索静脉曲张不育病人用冷水刺激使阴囊收缩后不能再查出精索静脉曲张.阴囊松弛组的大学新生中68.8%检出精索静脉曲张,而阴囊收缩时其检出率仅5.5%.结论精索静脉曲张的体格检查应在阴囊充分松弛状态下进行,在此状态下用新的体检方法有较高的检出率.
作者：徐觉剑；吴伟成；罗康平 刊期： 2001年第01期
目的探讨闭合性十二指肠损伤的诊断和治疗.方法对16例闭合性十二指肠损伤患者的临床资料进行回顾性分析.结果12例顺利恢复,2例因切口感染而延期愈合,2例死亡(12.5%).结论果断的手术探查和适当手术方式选择是提高治愈率的关键,空肠造瘘术是实行肠内营养的较好方式.
作者：冯虎；徐为 刊期： 2001年第01期
目的探讨牛磺酸对急性汞中毒肾损伤的防治作用.方法复制家兔急性汞中毒模型,采用生化技术、光镜和电镜观察研究牛磺酸对急性汞中毒肾损伤的保护作用.结果家兔注射氯化高汞后24h,急性汞中毒肾损伤模型建立,牛磺酸预处理组除血超氧化物歧化酶(SOD)活性较汞中毒组升高外(P＜0.05),血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、丙二醛(MDA)含量与汞中毒组比均无显著差异(P＞0.05).结论汞能干扰自由基的代谢,牛磺酸对急性汞中毒肾损伤的保护作用不明显.
作者：王影；刘凯 刊期： 2001年第01期
目的观察骶管注入1 mg/kg曲马多用于小儿术后镇痛的效果和安全性.方法∞例在骶麻下行斜疝修补术小儿随机分为3组:A组骶管注入1%利多卡因,B组注入1%利多卡因+0.15%布比卡因,C组注入1%利多卡因+1 mg/kg曲马多,注药容积为1 ml/kg.术后4、8、12、24h随访并记录疼痛评分(LPS)及副作用.结果LPS＜3级者B组、C组各时间点明显多于A组,平均镇痛时间C组明显长于A、B组(P＜0.01),清醒后再嗜睡时间、术后恶心呕吐发生率3组间无明显差异,C组肌力恢复时间、肛门排气时间明显短于B组(P＜0.01).结论曲马多1 mg/kg骶管注入是小儿斜疝修补术较好的术后镇痛方法之一.
作者：陈秀侠；李军；马正良 刊期： 2001年第01期
目的探讨鼠抗人CD3单克隆抗体(OKT3)抗排斥作用机制.方法使用OKT3诱导人外周血淋巴细胞凋亡.使用电镜、DNA电泳及原位切口末端标记技术(TUNEL)检测凋亡,同时检测CD95的表达.结果电镜及DNA电泳发现OKT3处理组外周血淋巴细胞(PBL)发生凋亡.TUNEL检测发现处理组凋亡发生率39.8%,显著作者简介:郑骏年(1966-),男,江苏徐州人,主治医师,硕士. 高于对照组10.2%(P＜0.01).处理组PBL CD95表达率48.7%,显著高于对照组34.9%(P＜0.05).结论上调PBL表面CD95表达,诱导其凋亡是OKT3抗排斥作用的机制.
作者：郑骏年；谢叔良；孙晓青；陈家存 刊期： 2001年第01期
目的探讨转化生长因子(TGF-β)在FK506肾毒性机制中的作用.方法体外培养肾小管细胞株,细胞增殖以3H-thymidine掺入法测定.培养液中TGF-β含量用ELISA法测定.结果①FK506以浓度依赖方式抑制肾小管细胞的增殖,当FK506浓度为0.01μmol/L和10μmol/L时,细胞增殖分别为对照组的95%±7%和20%±3%;②FK506促进肾小管细胞产生TGF-β;当FK506浓度为0、1、5 μmol/L时,TGF-β含量分别为(488.03±46.70)ng/L、(702.16±46.83)ng/L、(677.73±24.15)ng/L;③外源性TGF-β也以浓度依赖方式抑制肾小管细胞的增殖,在5 μg/L时达大抑制,为对照组的32%±2%.结论促进肾小管细胞TGF-β的过度产生是FK506的肾毒性作用机制之一.
作者：马萍；陈家存；谢叔良 刊期： 2001年第01期
急性重症胰腺炎病情凶险,复杂多变,并发症多,病死率高,治疗困难,治疗方法多样,在许多问题上存在较多争议.现将我院1980～1999年经外科治疗的39例急性重症胰腺炎的临床资料总结如下,并对其治疗方法进行探讨.
作者：金麟 刊期： 2001年第01期
卵巢囊腺瘤传统采用B超检查,近年来CT检查应用增多,现将1993年3月至1999年8月间在我院手术治疗的26例卵巢囊腺瘤的CT表现报道如下.
作者：任忠清；徐凯；程广军；冯守信 刊期： 2001年第01期
目的观察采用脐带修复羟基磷灰石眼座植入术后部分暴露的疗效.方法将脐带片植入于羟基磷灰石眼座前部或将脐带片包裹取出的羟基磷灰石眼座后重新植入肌锥腔内.结果随访0.5～2 a,切口均I期愈合,未发生排斥反应、交感性眼炎和植入物外露,眼睑外观饱满,义眼活动良好.结论脐带是羟基磷灰石眼座植入术后部分暴露的理想包裹修复材料,值得临床推广.
作者：沈素民；高燕 刊期： 2001年第01期
采用胸腔内灌注顺铂及白细胞介素-2(IL-2)治疗肺癌合并癌性胸腔积液,效果较好.现报道如下.
作者：王秀丽 刊期： 2001年第01期
子宫切除术是常用的妇科手术,但由于女性生殖器官与泌尿器官相邻,术中偶有膀胱、输尿管损伤发生.回顾我院近10年子宫切除术998例,发生泌尿道损伤5例,分析报道如下.
作者：陆薇 刊期： 2001年第01期
徐州医科大学学报杂志
主管:江苏省教育厅
主办：徐州医科大学
