金麟
目的用新的精索静脉体检方法,探明青年男性该病的检出率,以期找到一个标准、客观的精索静脉曲张的体检方法.方法采用阴囊滑动触诊法结合阴囊松弛、收缩状态,对138例不育门诊病人和2 547名大学新生的精索静脉曲张发病情况进行调查.结果不育病人组和大学新生组精索静脉曲张的检出率分别为44.9%和36.8%.绝大多数初检时阴囊松弛的精索静脉曲张不育病人用冷水刺激使阴囊收缩后不能再查出精索静脉曲张.阴囊松弛组的大学新生中68.8%检出精索静脉曲张,而阴囊收缩时其检出率仅5.5%.结论精索静脉曲张的体格检查应在阴囊充分松弛状态下进行,在此状态下用新的体检方法有较高的检出率.
作者：徐觉剑；吴伟成；罗康平 刊期： 2001年第01期
目的探讨颈后路单开门椎板成形术加椎管扩大术治疗脊髓型颈椎病的疗效.方法166例脊髓型颈椎病患者行颈后路单开门椎板成形术加椎管扩大术治疗,应用日本整形外科学会17分法对术后的脊髓功能改善情况进行对比及评价.结果病程在12个月内者,术后12个月脊髓功能改善率为76.09%;病程超过12个月者,术后12个月脊髓功能改善率为64.71%(P＜0.05).结论对2间隙3节段以上脊髓受压合并发育性或退行性椎管狭窄的脊髓型颈椎病患者行颈后路单开门椎板成形术加椎管扩大术治疗,可取得满意疗效.对病程在12个月以内者疗效更佳.
作者：刘凯；龚维成 刊期： 2001年第01期
目的观察倍他乐克对急性心肌梗死心率变异性(HRV)的影响.方法对诊断为Q波急性心肌梗死54例患者在发病24h内行动态心电图HRV分析,19例HRV降低患者采用倍他乐克干预治疗.结果 4周后HRV恢复正常者16例,达84.3%(P＜0.01).结论倍他乐克增加HRV,提高心肌梗死高危患者生存率.
作者：王岚英；杨金刚；王新宇；茅佩娟 刊期： 2001年第01期
急性心肌梗死(AMI)是临床常见的急性心血管疾病.由于患者中约1/4早期无典型的临床症状,约55%没有特异的心电图改变[1],这使得心肌损伤标志物的检测在AMI诊断中有重要作用.为了探讨各标志物对AMI早期诊断的价值,我们对34例AMI病人在入院后6 h内进行了心肌酶谱的天冬氨酸转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(IDH)、羟丁酸脱氢酶(HBDH)、肌酸激酶(CK、CK-MB)以及心肌肌钙蛋白T(CTNT)、心肌肌钙蛋白I(CTNI)和肌红蛋白(Mgb)检测.
作者：姜俊；陈亚宝 刊期： 2001年第01期
目的探讨股骨转子间骨折的手术方法.方法对48例股骨转子间骨折采用折断钉(14例)或130°角度钢板(34例)行切开复位内固定术.结果折断钉组11例(77%)、角度钢板组30例(86%)骨折临床愈合,无髋内翻等并发症.结论折断钉和角度钢板是治疗股骨转子间骨折两种较好方法,但各有利弊,应分别掌握适应证.
作者：谢跃；郑国明；姚舜华 刊期： 2001年第01期
目的探讨纤溶酶原激活物抑制剂(PAI-1)在胃癌组织中的表达及其意义.方法用PAI-1试剂盒检测33例胃癌肿瘤组织和瘤旁组织以及4例良性对照组织中PAI-1比活性,采用Lauren分型法比较PAI-I在不同组织类型中的差异.结果肿瘤组织中的PAI-1比活性显著高于瘤旁组织和对照组织(P＜0.05),其中以弥漫型胃癌的差异显著(P＜0.05);合并有淋巴结转移者的PAI-1比活性高于无淋巴结转移者(P＜0.05).按TNM肿瘤分期,I～Ⅳ期PAI-1比活性逐渐上升(P＜0.05).PAI-1比活性高于0.75 AU/mg易于出现远处转移(P＜0.05).结论 PAI-1比活性在胃癌组织中明显上升,其与肿瘤的生物学行为有关,Lauren分型对胃癌的临床研究仍有重要的指导意义.
作者：唐采白；周宏平；王然；张光毅 刊期： 2001年第01期
目的探讨声带新生物摘除术的佳麻醉、手术方法及其应用价值.方法回顾46例全麻支撑喉镜下声带新生物摘除术的手术体会.结果该方法可使患者术前焦虑、术中躁动、术后声嘶及复发明显减少,而且手术操作方便,减少了损伤,缩短了手术时间及住院时间.结论全麻支撑喉镜下声带新生物摘除术是一种安全、有效、病人痛苦小的理想手术方法.
作者：李剑华；李正玉；姜忠仁 刊期： 2001年第01期
目的观察采用脐带修复羟基磷灰石眼座植入术后部分暴露的疗效.方法将脐带片植入于羟基磷灰石眼座前部或将脐带片包裹取出的羟基磷灰石眼座后重新植入肌锥腔内.结果随访0.5～2 a,切口均I期愈合,未发生排斥反应、交感性眼炎和植入物外露,眼睑外观饱满,义眼活动良好.结论脐带是羟基磷灰石眼座植入术后部分暴露的理想包裹修复材料,值得临床推广.
作者：沈素民；高燕 刊期： 2001年第01期
目的探讨鼠抗人CD3单克隆抗体(OKT3)抗排斥作用机制.方法使用OKT3诱导人外周血淋巴细胞凋亡.使用电镜、DNA电泳及原位切口末端标记技术(TUNEL)检测凋亡,同时检测CD95的表达.结果电镜及DNA电泳发现OKT3处理组外周血淋巴细胞(PBL)发生凋亡.TUNEL检测发现处理组凋亡发生率39.8%,显著作者简介:郑骏年(1966-),男,江苏徐州人,主治医师,硕士. 高于对照组10.2%(P＜0.01).处理组PBL CD95表达率48.7%,显著高于对照组34.9%(P＜0.05).结论上调PBL表面CD95表达,诱导其凋亡是OKT3抗排斥作用的机制.
作者：郑骏年；谢叔良；孙晓青；陈家存 刊期： 2001年第01期
目的观察骶管注入1 mg/kg曲马多用于小儿术后镇痛的效果和安全性.方法∞例在骶麻下行斜疝修补术小儿随机分为3组:A组骶管注入1%利多卡因,B组注入1%利多卡因+0.15%布比卡因,C组注入1%利多卡因+1 mg/kg曲马多,注药容积为1 ml/kg.术后4、8、12、24h随访并记录疼痛评分(LPS)及副作用.结果LPS＜3级者B组、C组各时间点明显多于A组,平均镇痛时间C组明显长于A、B组(P＜0.01),清醒后再嗜睡时间、术后恶心呕吐发生率3组间无明显差异,C组肌力恢复时间、肛门排气时间明显短于B组(P＜0.01).结论曲马多1 mg/kg骶管注入是小儿斜疝修补术较好的术后镇痛方法之一.
作者：陈秀侠；李军；马正良 刊期： 2001年第01期
严重肝外伤合并其他器官损伤的死亡率高,所以及时正确的外科治疗是提高严重肝外伤抢救成的关键.我院1975～1999年共收治肝外伤106例,其中严重肝外伤67例.现将严重肝外伤的外科治疗体会介绍如下.
作者：郭伟鹏 刊期： 2001年第01期
目的采用离体大鼠心肌缺血再灌注心律失常模型,观察芬太尼和维拉帕米对缺血再灌注心律失常的影响.方法将60只SD大鼠随机分为6组(每组10只):对照组(C组),10μg/L维拉帕米组(V组),10μg/L及30μg/L芬太尼组(F1及f2组),10μg/L芬太尼+10μg/L维拉帕米组(F1+V组),30μg/L芬太尼+10μg/L维拉帕米组(F2+V组).离体心脏平衡20min后,C组继续灌注K-H液10 min,阻断冠脉左前降支10 mir,,复灌5 min,记录冠脉流量(CF)及心电图.其余5组除平衡后换用含不同药物及浓度的K-H液外,余同C组.太尼或维拉帕米后均能不同程度地减少心律失常的时间,延长窦性节律时间(P＜0.05,P＜0.01);芬太尼和维拉帕米合用后,减慢心率(P＜0.01),增加CF(P＜0.05);其减少心律失常的作用更为显著(P＜0.01),并未见室颤.结论本实验提示芬太尼和维拉帕米对离体大鼠心肌缺血再灌注心律失常有协同保护作用.
作者：朱立言；曹红；王钧 刊期： 2001年第01期
随着高分辨率超声、高敏感性β-hCG测定及腹腔镜技术的应用,异位妊娠的临床诊断水平不断提高;但异位妊娠仍是威胁育龄妇女生命安全和生殖健康的常见病之一,其种类多,症状及体征不典型,近年来有上升趋势,故应引起重视.现将我院1985～1999年收治的特殊部位异位妊娠共32例分析报道如下.
作者：范红 刊期： 2001年第01期
目的建立肝癌患者外周血微转移癌细胞的分子检测方法.方法从肝癌患者外周血中分离有核细胞,用TRzol提取RNA,特异引物扩增AFP mRNA,凝胶电泳观察结果.分析AFP mRNA扩增结果与患者临床指标的关系.结果肝癌患者外周血有核细胞RNA提取成功率为100%,33例肝癌患者AFP mRNA阳性率为69%(23/33),临床肝内门静脉癌栓、肝外转移患者AFP'mRNA扩增阳性率为100%,临床无转移患者AFPmRNA阳性率为56%(15/27),P＜0.05,AFP mRNA阳性患者的肿块大径平均为10.67,AFP＞400 μg/L者占40%(8/20),AFP'mRNA阴性患者肿块大径平均为7.13 cm,AFP＞400μg/L者占10%(1/10).结论巢式RT-PCR是检测肝癌患者外周血微转移癌细胞的稳定方法.
作者：朱广迎；陈杰；朱斌；蒋晓东 刊期： 2001年第01期
子宫切除术是常用的妇科手术,但由于女性生殖器官与泌尿器官相邻,术中偶有膀胱、输尿管损伤发生.回顾我院近10年子宫切除术998例,发生泌尿道损伤5例,分析报道如下.
作者：陆薇 刊期： 2001年第01期
结核性渗出性胸膜炎如治疗不及时或胸水蛋白含量高时,则易形成多房分隔,致胸水抽取困难,胸水难以吸收.作者根据文献报道,使用尿激酶胸腔注射治疗本病16例,取得满意疗效.
作者：张洪 刊期： 2001年第01期
目的探讨脊髓损伤(SCI)后神经细胞凋亡时间和空间的分布规律.方法制作大鼠程控电磁吸铁棒下落打击脊髓损伤模型,用末端脱氧核苷酸转移酶介导生物素标记(TUNEL)技术检测细胞凋亡.结果脊髓损伤后1～2 d灰质区TUNEL阳性细胞数多,随着时间的延长,TUNEL阳性细胞逐渐减少.白质区伤后1 d TUNEL阳性细胞数多,至伤后2 d明显减少,伤后7 d白质区又出现高峰,至30 d白质和灰质区仅见少量散在的TUNEL阳性细胞.结论脊髓损伤后存在神经细胞的凋亡,白质区和灰质区细胞凋亡演变过程不同.
作者：虞正权；孔庆兖；孙斌；邹雄伟；倪鸣山 刊期： 2001年第01期
非典型的腰椎间盘突出症患者一般不是以典型的腰腿痛就医,而是以脊柱侧弯、足下垂、马鞍区麻木、括约肌紊乱、间歇性跛行等就医.若注意检查,这些情况并不少见,约占整个腰椎间盘突出症的10%～15%.因此,有必要对此加以分析.
作者：房作仁 刊期： 2001年第01期
目的观察多巴酚丁胺联合多巴胺治疗慢性肺源性心脏病(肺心病)难治性心力衰竭(心衰)的疗效.方法在常规治疗基础上,加用多巴酚丁胺和多巴胺(治疗组,n=37),并与常规治疗(对照组,n=42)进行疗效比较.结果治疗组临床治愈23例(62.2%),好转10例(27.0%),无效4例(10.8%);对照组无临床治愈病例,好转17例(40.5%),无效25例(59.5%),治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.01).结论多巴酚丁胺联合多巴胺小剂量、短期治疗肺心病难治性心衰有较满意的疗效.
作者：宓晓鸣；薛永方 刊期： 2001年第01期
目的了解徐州市义务献血员弓形虫感染情况.方法用斑点免疫金银染色法(Dot-IGSS)检测徐州市中心血站流动采血车在徐州市区采集的义务献血员血清中抗弓形虫IgG.结果共检测2 589份血清,抗弓形虫IgG阳性率为3.01%.献血员的弓形虫感染率无性别、职业和血型之间的显著性差异.结论为预防输血后弓形虫病,应将弓形虫感染指标作为献血员的必检项目.
作者：刘宜升；付琳琳；杜文平；陈明；史志旭 刊期： 2001年第01期
徐州医科大学学报杂志
主管:江苏省教育厅
主办：徐州医科大学
